Noctyl

Liens rapides vers des sections importantes

Noctyl

Option de traitement:

Revue médicale

Rosario Oropesa

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Noctyl

En bref

Propriété Description
Ingrédient Actif Succinate de Doxylamine
Forme Comprimé oral, Solution orale
Classe Pharmacologique Antihistaminique de première génération, Sédatif-Hypnotique
Indication Courante Difficultés temporaires à s'endormir (Insomnie)
Origine Composé synthétique

Définition de Noctyl : Identité et Classification Pharmacologique

Noctyl est une préparation pharmaceutique dont le principe actif est le Succinate de Doxylamine. Il est classé dans la famille des médicaments antihistaminiques de première génération. Sa structure chimique le caractérise plus spécifiquement comme un dérivé d'éthanolamine. Ce composé est d'origine synthétique. L'identité pharmacologique d'un agent de première génération repose sur sa capacité à pénétrer facilement le Système Nerveux Central (SNC). Cette distinction est fondamentale, car cette activité centrale spécifique est le mécanisme de base qui permet à la substance d'induire la somnolence cliniquement reconnue comme propice au repos.

Composition et But Thérapeutique Général

La préparation contient le Succinate de Doxylamine comme unique principe actif, agissant ainsi en monothérapie lorsqu'elle est utilisée strictement comme aide au sommeil. Le médicament est généralement administré par voie orale, et est le plus souvent disponible sous forme de comprimé. L'objectif thérapeutique général de ce médicament est la gestion symptomatique des difficultés temporaires à s'endormir (insomnie). Son bénéfice est obtenu grâce à son action primaire : le blocage compétitif des récepteurs H1 à l'histamine, générant ainsi l'effet sédatif prononcé nécessaire pour réduire la vigilance et favoriser l'instauration naturelle du sommeil. Le Succinate de Doxylamine est reconnu par la Bibliothèque Nationale de Médecine comme un agent hypnotique efficace.

Quels effets indésirables sont possibles avec Noctyl ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Le profil de sécurité de Noctyl (Succinate de Doxylamine) est caractérisé par sa classe pharmacologique d'antihistaminique de première génération. Il possède des propriétés qui entraînent une dépression du Système Nerveux Central (SNC) et un blocage de l'activité cholinergique. Les effets indésirables officiellement documentés sont classés selon leur fréquence et le système physiologique affecté.

Réactions indésirables officiellement documentées

La réaction indésirable la plus courante, documentée dans les matériaux réglementaires, est la Somnolence (endormissement ou envie de dormir), qui est une conséquence de l'action thérapeutique principale du médicament. D'autres effets fréquents sont liés à ses propriétés anticholinergiques et comprennent la sécheresse buccale, la constipation, la vision floue et les étourdissements.

Des effets indésirables sont également documentés pour plusieurs classes de systèmes d'organes, incluant :

Classe de Système d'Organe Exemples d'effets répertoriés
Système Nerveux Maux de tête, confusion, désorientation, excitation paradoxale
Gastro-intestinal Douleur abdominale, nausées, vomissements
Rénal/Urinaire Rétention urinaire, dysurie (difficulté ou douleur à la miction)
Cardiaque Palpitations, tachycardie, arythmies (incidence non connue)

Restrictions de sécurité et considérations spécifiques à la population

L'utilisation de Noctyl est soumise à plusieurs restrictions réglementaires de haut niveau. Le médicament est contre-indiqué en association avec des Inhibiteurs de la Monoamine Oxydase (IMAO) , une restriction visant à prévenir une intensification dangereuse des effets anticholinergiques. Une prudence particulière est officiellement recommandée chez les personnes ayant des conditions préexistantes susceptibles d'être aggravées par l'activité anticholinergique, telles que le glaucome à angle fermé, certains types d'ulcères, ou l'obstruction du col de la vessie.

Des considérations de sécurité spécifiques existent pour certains groupes. L'étiquetage officiel indique que la sécurité et l'efficacité pour le traitement de l'insomnie n'ont pas été établies chez les enfants de moins de 12 ans. L'utilisation chez les personnes âgées (gériatriques) entraîne une susceptibilité accrue aux effets anticholinergiques, à la confusion et à la toxicité.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Un surdosage en Succinate de Doxylamine (Noctyl) est officiellement documenté comme un événement grave, avec des complications potentiellement mortelles, qui exige une intervention médicale immédiate.

Manifestations documentées et conséquences sévères

Les tableaux de surdosage sont principalement caractérisés par un Syndrome Anticholinergique sévère . Celui-ci comprend l'hyperthermie, la rougeur du visage et de la peau (flushing), des pupilles fixes et dilatées, une rétention urinaire et une sécheresse buccale prononcée. Les effets sur le Système Nerveux Central (SNC) sont notables, allant d'une stimulation initiale (par exemple, hallucinations, tremblements, convulsions) à une dépression sévère, pouvant potentiellement entraîner un coma.

L'information réglementaire liste explicitement des conséquences sévères touchant plusieurs systèmes, incluant des arythmies et des réactions cardiovasculaires potentiellement fatales. Le surdosage est documenté comme pouvant provoquer une rhabdomyolyse (dégradation des muscles squelettiques) et, par conséquent, une insuffisance rénale aiguë. Le risque élevé d'arrêt cardiorespiratoire documenté chez la population pédiatrique est une préoccupation particulière. Les personnes âgées sont également notées comme présentant un risque accru de toxicité.

Mesures d'urgence requises

En raison du risque de réactions fatales au niveau du SNC ou cardiovasculaire, une aide médicale d'urgence immédiate doit être recherchée en cas de suspicion de surdosage. En milieu médical, la prise en charge est symptomatique et de soutien, nécessitant une surveillance continue des signes vitaux et de l'activité cardiaque. Bien qu'il n'y ait pas d'antidote universel spécifique, la Physostigmine peut être requise en cas de toxicité anticholinergique sévère. La surveillance spécialisée comprend des analyses de laboratoire pour la créatine kinase

afin de détecter d'éventuels dommages musculaires.

Utilisations thérapeutiques de Noctyl

Noctyl est principalement utilisé dans les situations où un soutien symptomatique supplémentaire est nécessaire pour gérer l'insomnie temporaire (difficultés passagères à dormir). Le médicament est couramment utilisé pour la prise en charge symptomatique de l'insomnie. Il aide à cibler les symptômes qui peuvent devenir gênants ou interférer avec le confort quotidien, en particulier la difficulté à s'endormir (initiation du sommeil) et un état d'éveil excessif. Il est également pertinent pour atténuer les symptômes de la perturbation épisodique du maintien du sommeil, c'est-à-dire le fait d'avoir du mal à se rendormir après un réveil nocturne.

Les principales indications de ce médicament concernent les troubles caractérisés par des manifestations situationnelles ou récurrentes, notamment les troubles du sommeil occasionnels et les difficultés à dormir de courte durée dues à des facteurs de stress transitoires. Noctyl est employé dans des contextes où une stabilisation symptomatique à court terme est essentielle, aidant les patients lors d'épisodes difficiles en réduisant la détresse et en soutenant le maintien de la stabilité fonctionnelle lorsque les symptômes sont les plus marqués. Cette utilisation apporte un soutien pendant les phases d'inconfort accru et peut contribuer au bien-être général durant les épisodes symptomatiques.

« Le soutien fourni par ce médicament est pertinent pour alléger le fardeau symptomatique global associé aux épisodes temporaires. »

En bref : Soulagement des difficultés à dormir
Objectif Principal Insomnie Temporaire (Difficultés passagères à dormir)
But Symptomatique Facilite le processus d'endormissement
Contexte d'Utilisation Épisodes aigus situationnels ou récurrents

Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut prendre Noctyl et qui doit s'en abstenir?

Cette section expose les populations pour lesquelles l'utilisation de Noctyl est formellement contre-indiquée ou qui nécessitent des précautions spéciales, selon les seules informations réglementaires gouvernementales en vigueur.


Champ d'application de l'éligibilité

Statut de la population Restrictions d'usage ou Classification
Populations pour lesquelles l'usage est contre-indiqué Antécédent de réaction d'hypersensibilité grave à Noctyl ou à l'un de ses composants ou excipients.
Règles d'éligibilité liées à l'âge L'usage chez les nouveau-nés est strictement interdit (jusqu'à quatre semaines), en raison du risque de toxicité lié à l'alcool benzylique (syndrome de halètement), particulièrement lorsque ce conservateur est présent dans la formulation.
Règles d'éligibilité liées à l'état de santé L'usage n'est pas établi ou doit être limité/prudent chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère ou une insuffisance rénale sévère, y compris l'insuffisance rénale terminale (IRT), en raison d'un risque potentiel d'accumulation et de toxicité (acidose métabolique).
Statut d'éligibilité : Grossesse et allaitement Non recommandé ou à utiliser avec précaution durant la grossesse et l'allaitement, car l'accumulation de grandes quantités d'excipients pourrait présenter des risques potentiels.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Le profil d'interaction officiel de Noctyl détaille les substances et les conditions spécifiques qui sont susceptibles de modifier l'efficacité ou la sécurité du médicament lorsqu'il est co-administré.

Interactions pharmacocinétiques documentées

Noctyl est principalement métabolisé par le système enzymatique CYP3A4. Les interactions suivantes sont pertinentes :

  • Augmentation des taux de Noctyl : L'administration concomitante d'inhibiteurs connus du CYP3A4 (par exemple, la Cimétidine) peut augmenter la concentration de Noctyl dans le sang.
  • Augmentation des taux des médicaments associés : Noctyl peut lui-même inhiber l'enzyme CYP3A4, entraînant une concentration sanguine élevée de certains médicaments administrés simultanément, tels que les immunosuppresseurs Cyclosporine et Tacrolimus, nécessitant une surveillance rapprochée de leurs concentrations.

Interactions pharmacodynamiques et procédurales

Type d'interaction Substance/Classe interagissante Contexte Clinique (Déclaration réglementaire)
Effets Additifs Bêta-bloquants Peut renforcer l'effet inotrope négatif, nécessitant une prudence chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.
Incompatibilité Physique Bicarbonate de Sodium (Injection à 5 %) et Injection de Ringer Lactate Ne doit pas être administré dans la même ligne intraveineuse ni dans le même contenant pré-mélangé.

Notes d'interaction spécifiques à la population

Chez les patients présentant une fonction rénale altérée, la clairance (élimination) de Noctyl est significativement réduite , entraînant une exposition systémique plus élevée (AUC). De même, l'étiquetage officiel indique qu'une fonction hépatique altérée (foie) nécessite une utilisation prudente, car le médicament est métabolisé par le foie, ce qui impacte son élimination.

Mécanisme d’action

Comment fonctionne Noctyl : Mécanisme d'action

Noctyl exerce son effet par une combinaison d'actions moléculaires au niveau des systèmes nerveux central et périphérique. Son mécanisme d'action principal implique l'inhibition du transporteur de noradrénaline (NET) et du transporteur de sérotonine (SERT) sur les neurones présynaptiques. Cette action bloque la recapture de la noradrénaline (NE) et de la sérotonine (5-HT), ce qui entraîne une augmentation prolongée de leur concentration dans les fentes synaptiques.

Cette signalisation accrue des monoamines renforce les voies inhibitrices descendantes dans la moelle épinière et favorise la neuroplasticité à long terme au sein des circuits du SNC.

Un mécanisme secondaire, non sélectif, repose sur l'antagonisme de récepteurs. Noctyl bloque les récepteurs H1 à l'histamine dans le cerveau, ce qui supprime l'éveil du système nerveux central, provoquant une dépression du SNC et une vigilance réduite (sédation). De plus, le médicament est un antagoniste des récepteurs muscariniques à l'acétylcholine (mACh). Ceci inhibe la signalisation au sein du système nerveux parasympathique, menant à une modulation physiologique systémique, comme la réduction des sécrétions glandulaires et la diminution du tonus des muscles lisses.

Informations sur la posologie et l’administration

Noctyl (Succinate de Doxylamine) est un médicament administré par voie orale pour la gestion des difficultés temporaires à s'endormir. La dose unique standard pour les personnes de 12 ans et plus est de 25 mg, à prendre une fois par jour. Une dose réduite de 12,5 mg est reconnue comme une alternative pour un contrôle symptomatique approprié, bien que la dose unique maximale ne doive jamais excéder 25 mg sur une période de 24 heures.

Moment d'administration et conditions d'utilisation

La condition essentielle d'utilisation implique un schéma d'administration temporel strict. Le médicament est destiné à être pris environ 30 minutes avant de se coucher pour la nuit, et ce, indépendamment des repas. Cet horaire est lié à l'exigence que l'utilisateur doit disposer du temps nécessaire pour une nuit de sommeil complète, soit généralement une période de 7 à 8 heures, après la prise. Les comprimés doivent être avalés avec un verre d'eau, et si des préparations liquides sont utilisées, elles nécessitent l'utilisation d'un dispositif de mesure calibré pour garantir l'exactitude du dosage.

Durée du traitement

Le protocole d'utilisation global définit Noctyl comme une intervention à court terme. Il est uniquement destiné au soulagement des difficultés à dormir occasionnelles ou temporaires. L'utilisation continue du produit doit être limitée à une période de pas plus d'une semaine. Si les difficultés à dormir persistent de manière continue pendant plus de deux semaines, l'utilisation doit impérativement être interrompue.

Données cliniques récentes

Données probantes de la recherche / Aperçu des études

Sommaire des essais cliniques

Le programme de développement clinique a inclus des études visant à évaluer l'effet de Noctyl chez des participants souffrant de polyarthrite rhumatoïde (PR) modérée à sévèrement active.

Le développement clinique comprenait des essais contrôlés randomisés (ECR) et des études d'extension à long terme, axés sur des participants adultes atteints de PR modérée à sévèrement active ayant eu une réponse inadéquate à d'autres médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARDs).


Efficacité dans la polyarthrite rhumatoïde

La recherche a évalué divers critères de jugement liés aux symptômes de la PR active. Les études principales ont recueilli des données sur le nombre d'articulations douloureuses et enflées, lesquelles constituaient les principales mesures d'évaluation. Plus précisément, la proportion de participants atteignant une réponse ACR20 a été mesurée dans l'ensemble des études.

Un essai de Phase 3 a examiné l'état clinique des participants à des moments prédéfinis, comprenant une évaluation de la douleur articulaire.


Utilisation en association avec le Méthotrexate

La recherche a inclus des études qui évaluaient le médicament lorsqu'il était utilisé avec le Méthotrexate ainsi que séparément lorsqu'il était utilisé seul. Les essais ont évalué l'effet de la combinaison sur différents critères de réponse clinique (p. ex., ACR50, DAS28-CRP).


Profil de sécurité et surveillance

Les études décrivent les critères de jugement primaires et secondaires évalués pour le médicament, y compris la déclaration des événements indésirables.

Les protocoles d'essai prévoyaient la surveillance des participants pour détecter les signes d'infection, comme il est d'usage au cours d'une évaluation. L'incidence d'événements indésirables spécifiques a été comparée entre le groupe sous traitement et le groupe placebo tout au long du programme clinique.

Les participants ayant des antécédents d'infections graves étaient généralement exclus des essais cliniques impliquant ce médicament.

Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes concernant Noctyl (FAQ)


Q: Combien de temps faut-il s'attendre avant que Noctyl commence à faire effet?

Le moment d'administration est décrit comme étant environ 30 minutes avant l'heure du coucher. L'apparition de l'effet sédatif est généralement attendue dans la première heure suivant la prise, selon les informations officielles.


Q: Est-il courant de se sentir somnolent le matin après avoir pris Noctyl?

Les notices officielles indiquent que la somnolence ou l'assoupissement le lendemain, connu sous le nom de somnolence résiduelle, est répertorié comme un effet indésirable fréquent. Cette réaction est liée à l'action du médicament sur le système nerveux central.


Q: Noctyl interagit-il avec des antidouleurs courants comme l'ibuprofène?

Les sources réglementaires ne contiennent pas d'information spécifique concernant une interaction entre la doxylamine et des antidouleurs courants comme l'ibuprofène. Cependant, la co-administration de tout médicament doit être discutée avec un professionnel de la santé.


Q: Noctyl convient-il aux personnes âgées?

Les sources réglementaires conseillent la prudence concernant l'utilisation chez les personnes âgées. Il est noté que cette population présente un risque accru d'effets secondaires spécifiques, incluant la confusion et une sensibilité augmentée aux effets anticholinergiques du médicament.


Q: Noctyl a-t-il été étudié pour une utilisation à long terme?

Les directives réglementaires officielles décrivent l'utilisation approuvée de Noctyl comme aide au sommeil comme une intervention à court terme, généralement limitée à une période de deux semaines ou moins. La recherche sur des études d'extension à long terme pour ce médicament est principalement liée à des indications autres que l'insomnie.


Q: Pourquoi la notice officielle liste-t-elle certaines conditions comme des 'contre-indications' pour Noctyl?

Les mises en garde concernant des conditions telles que le glaucome à angle fermé ou la rétention urinaire sont liées aux propriétés anticholinergiques du médicament. Ces propriétés sont décrites comme ayant le potentiel d'aggraver ces conditions préexistantes en affectant le tonus musculaire et les sécrétions dans certaines parties du corps.


Q: Noctyl peut-il affecter le temps de réaction d'une personne ou sa capacité à conduire?

Les informations officielles sur le produit mettent explicitement en garde contre le fait que Noctyl peut altérer la vigilance mentale et provoquer une dépression du SNC (sédation). L'avertissement général est d'éviter de conduire ou d'utiliser des machines dangereuses tant que l'effet du médicament n'est pas connu.


Q: Pourquoi Noctyl n'est-il utilisé que pour une courte période dans certaines recommandations officielles?

La recommandation de limiter l'utilisation à une courte période, souvent jusqu'à deux semaines, est liée aux préoccupations concernant le maintien de l'efficacité. Les avertissements officiels citent le potentiel de développement d'une tolérance lorsque le médicament est utilisé en continu comme hypnotique.


Q: Est-ce que Noctyl rend somnolent pendant la journée s'il est pris correctement?

Même s'il est pris en prévoyant une nuit de sommeil complète de 7 à 8 heures, la somnolence le lendemain est répertoriée comme un effet secondaire résiduel courant. Les sources réglementaires communiquent une mise en garde concernant une potentielle altération de la vigilance le jour suivant.


Q: Noctyl est-il un nom de marque ou un nom générique?

L'ingrédient actif du médicament est le succinate de doxylamine, qui est le nom générique du composé. Noctyl est décrit comme le nom de marque spécifique sous lequel cette formulation est commercialisée.


Q: Noctyl agit-il dès la première nuit de prise?

Selon la documentation du produit, le médicament est généralement censé apporter un soulagement symptomatique pour l'insomnie temporaire dès la première dose prévue.


Q: Est-il vrai que Noctyl n'entraîne pas d'accoutumance?

La classification réglementaire indique que le succinate de doxylamine n'est généralement pas considéré comme ayant un potentiel élevé d'abus ou de dépendance. La DEA ne le classe pas comme une substance contrôlée.


Q: Que se passe-t-il si j'oublie une dose de Noctyl?

Les directives officielles pour les aides au sommeil contiennent l'instruction de ne pas compenser une dose oubliée par une double dose. La directive générale est de sauter la dose manquée et de reprendre le schéma posologique habituel la nuit suivante.


Q: Y a-t-il des aliments ou des boissons à éviter lors de l'utilisation de Noctyl?

La restriction la plus importante mentionnée dans les sources réglementaires est la contre-indication de la consommation d'alcool. La consommation d'alcool augmente significativement le risque d'effets secondaires sur le système nerveux, tels que la somnolence sévère et les étourdissements.


Q: Est-il sûr de boire du café en utilisant Noctyl?

Les informations officielles notent que la consommation de stimulants peut contrecarrer l'effet sédatif primaire du médicament. Une consommation excessive de caféine est décrite comme ayant le potentiel d'augmenter les effets secondaires tels que la nervosité ou l'accélération du rythme cardiaque.


Q: Noctyl peut-il être pris avec des suppléments comme la mélatonine ou le magnésium?

Étant donné que la Doxylamine est un sédatif, les sources réglementaires communiquent une mise en garde concernant son utilisation avec d'autres suppléments qui provoquent également de la somnolence, comme la Valériane. Les directives officielles indiquent que la co-administration de tout supplément nécessite la supervision d'un professionnel de la santé.


Q: Noctyl peut-il être utilisé par des personnes ayant des antécédents de dépression?

Les avertissements réglementaires communiquent une mise en garde pour les personnes ayant des antécédents de dépression ou d'autres troubles psychiatriques. Le médicament est décrit comme ayant le potentiel de causer ou d'aggraver la dépression mentale, et la surveillance des changements d'humeur est une pratique recommandée pendant l'utilisation.


Q: Noctyl présente-t-il un potentiel d'abus ou de dépendance?

Le médicament n'est pas officiellement classé comme ayant un potentiel élevé d'abus ou de dépendance par des organismes de réglementation comme la DEA. Cependant, des signalements d'abus généralisés d'antihistaminiques en vente libre pour des effets psychoactifs ont été notés en dehors de la notice officielle.


Q: Noctyl est-il une substance contrôlée?

L'ingrédient actif succinate de doxylamine n'est pas classé comme une substance contrôlée selon l'annexe de la Drug Enforcement Administration (DEA). Il est généralement disponible à l'achat sans ordonnance.


Q: Une ordonnance est-elle toujours requise pour obtenir Noctyl?

Le succinate de doxylamine est largement disponible en vente libre (OTC) aux États-Unis et dans d'autres régions pour son usage prévu comme aide au sommeil temporaire.


Q: Noctyl affecte-t-il la tension artérielle?

Bien que ce ne soit pas un effet thérapeutique primaire, les sources réglementaires communiquent une mise en garde pour les patients souffrant d'hypertension artérielle préexistante. Les effets cardiovasculaires du médicament ont été peu fréquemment associés à des changements de la tension artérielle, y compris des baisses (hypotension) et des augmentations (hypertension).


Q: Noctyl peut-il affecter les résultats de tests médicaux courants?

Les avertissements officiels indiquent que la Doxylamine a le potentiel d'interférer avec les résultats de certains tests cutanés d'allergie. La notice contient une recommandation selon laquelle les patients doivent communiquer leur utilisation d'un antihistaminique à leur professionnel de la santé avant de subir de tels tests.


Q: Y a-t-il un lien entre l'utilisation de Noctyl et les problèmes de mémoire?

La classification du médicament comme agent anticholinergique est associée à des effets cognitifs. Les effets secondaires documentés de confusion et de désorientation suggèrent un potentiel théorique d'affecter la fonction de la mémoire, en particulier chez les personnes âgées.


Q: Les personnes souffrant de problèmes respiratoires comme l'asthme peuvent-elles utiliser Noctyl?

Les directives réglementaires communiquent une mise en garde pour les personnes souffrant de problèmes respiratoires tels que l'asthme ou la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Les effets anticholinergiques du médicament peuvent potentiellement entraîner un épaississement des sécrétions bronchiques, ce qui est décrit comme pouvant être problématique pour ces conditions.

Comment Noctyl doit-il être conservé et éliminé ?

Instructions officielles d'entreposage et d'élimination de Noctyl

Type d'exigence Directive réglementaire
Température Entreposer à une température ambiante contrôlée, soit entre 20 C et 25 C (68 F et 77 F). Les écarts de température permis sont situés entre 15 C et 30 C (59 F et 86 F).
Protection Garder le produit dans son contenant d'origine, s'assurer qu'il est hermétiquement fermé, et le protéger de la chaleur excessive et de l'humidité (par exemple, ne pas le stocker dans la salle de bain). Ne pas congeler.
Sécurité enfants Le médicament doit être conservé hors de la vue et de la portée des enfants.
Élimination (Mise au rebut) L'élimination du produit inutilisé ou périmé doit être effectuée conformément aux réglementations locales. La méthode privilégiée est le programme de récupération des médicaments (point de dépôt). Si ce service n'est pas disponible, mélanger le médicament avec une substance non attrayante (telle que de la terre ou du marc de café), sceller le mélange et le jeter à la poubelle domestique. Ne jamais jeter dans les toilettes ou dans un drain.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

Équivalent de Noctyl trouvé dans:

Index A-Z: