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Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 07.04.2022
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troubles métaboliques et vasculaires cérébraux aigus et chroniques (due à l'athérosclérose, à l'hypertension artérielle, à la thrombose ou à l'embolie des vaisseaux du cerveau, y compris h. attaque ischémique transitoire, démence vasculaire et maux de tête causés par le vazospasme);
troubles métaboliques et vasculaires périphériques aigus et chroniques (artériopathie organique et fonctionnelle des membres, maladie de Reino; syndromes causés par une altération du flux sanguin périphérique) ;
comme outil supplémentaire dans le traitement de l'hypertension.
troubles métaboliques et vasculaires cérébraux aigus et chroniques (due à l'athérosclérose, à l'hypertension artérielle, à la thrombose ou à l'embolie des vaisseaux du cerveau, y compris h. attaque cérébrale transitoire, démence vasculaire et maux de tête causés par le vazospasme);
troubles métaboliques et vasculaires périphériques aigus et chroniques (artériopathie organique et fonctionnelle des membres, maladie de Reino, syndromes causés par une altération du flux sanguin périphérique) ;
comme outil supplémentaire pour le traitement de l'hypertension (partiellement).
troubles métaboliques et vasculaires cérébraux aigus et chroniques (due à l'athérosclérose, à l'hypertension artérielle, à la thrombose ou à l'embolie des vaisseaux du cerveau, y compris h. attaque ischémique transitoire, démence vasculaire et maux de tête causés par le vazospasme);
troubles métaboliques et vasculaires périphériques aigus et chroniques (artériopathie organique et fonctionnelle des membres, maladie de Reino; syndromes causés par une altération du flux sanguin périphérique) ;
comme outil supplémentaire dans le traitement de l'hypertension.
Таблетки, покрытые оболочкой
Внутрь.
Хронические нарушения мозгового кровообращения, сосудистые когнитивные нарушения, постинсультные состояния: ницерголин назначают в дозе 10 мг 3 раза в день. Терапевтическая эффективность препарата развивается постепенно, и курс лечения должен быть не менее 3 мес.
Сосудистая деменция: показано применение 30 мг 2 раза в сутки (при этом каждые 6 мес рекомендуется консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии).
Острые нарушения мозгового кровообращения, ишемический инсульт вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки, гипертонические церебральные кризы): предпочтительно начинать курс лечения с парентерального введения препарата, затем продолжить прием препарата внутрь.
Нарушения периферического кровообращения: ницерголин назначают внутрь по 10 мг 3 раза в сутки в течение длительного периода времени (до нескольких месяцев).
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
В/м. 2–4 мг (2–4 мл) 2 раза в сутки.
В/в, путем медленной инфузии. 4–8 мг в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5–10% раствора декстрозы; по назначению врача эту дозу можно вводить несколько раз в день.
В/а. 4 мг в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида; препарат вводят в течение 2 мин.
Восстановленный раствор рекомендуется использовать сразу после приготовления.
Доза, длительность терапии и способ введения зависят от характера заболевания. В некоторых случаях предпочтительно начать терапию с парентерального введения, а затем перейти на прием препарата внутрь для поддерживающего лечения.
Особые группы пациентов
Нарушение функции почек (сывороточный креатинин ≥2 мг/дл). Nicergolina LPH® рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
hypersensibilité à la nicergoline ou à d'autres composants du médicament;
a récemment subi un infarctus du myocarde;
saignement ;
bradycardie exprimée;
hypotension orthostatique;
Galactose non transféré;
carence en lactose ou malabsorption du glucose-galactose;
grossesse;
allaitement ;
enfance jusqu'à 18 ans (en raison du manque de données).
Avec prudence - hyperuricémie ou goutte dans l'anamnèse en association avec des médicaments qui violent le métabolisme ou l'excrétion d'acide urique.
Commun à toutes les formes posologiques
hypersensibilité à la nicergoline et / ou à d'autres composants du médicament;
saignement aigu;
infarctus aigu du myocarde;
hypotension orthostatique;
bradycardie prononcée.
De plus pour les comprimés enrobés de coque
carence en sucre / isomaltase, intolérance au flux, malabsorption du glucose-galactose;
grossesse;
période d'allaitement;
jusqu'à 18 ans.
Avec prudence : hyperuricémie ou goutte dans l'anamnèse et / ou en association avec des médicaments qui violent le métabolisme ou l'excrétion d'acide urique.
hypersensibilité à Nicergolina LPH ou à d'autres composants du médicament;
a récemment subi un infarctus du myocarde;
saignement ;
bradycardie exprimée;
hypotension orthostatique;
Galactose non transféré;
carence en lactose ou malabsorption du glucose-galactose;
grossesse;
allaitement ;
enfance jusqu'à 18 ans (en raison du manque de données).
Avec prudence - hyperuricémie ou goutte dans l'anamnèse en association avec des médicaments qui violent le métabolisme ou l'excrétion d'acide urique.
Rarement - une diminution prononcée de la pression artérielle, principalement après administration parentérale, étourdissements, phénomènes dyspeptiques, sensation d'inconfort dans l'abdomen, éruptions cutanées, sensation de chaleur, somnolence ou insomnie. Une augmentation de la concentration d'acide urique dans le sang est possible, et cet effet ne dépend pas de la dose et de la durée du traitement. Les effets secondaires sont généralement faciles ou modérément prononcés.
Symptômes : diminution prononcée transitoire de la pression artérielle.
Traitement: un traitement spécial n'est généralement pas nécessaire, le patient doit prendre une position horizontale pendant quelques minutes. Dans des cas exceptionnels, avec une forte violation de l'apport sanguin au cerveau et au cœur, l'introduction de moyens sympathiques sous le contrôle constant de la pression artérielle est recommandée.
La nitsergoline - un dérivé de l'ergoline - améliore les processus métaboliques et hémodynamiques dans le cerveau, réduit l'agrégation des plaquettes et améliore les indicateurs hémorologiques du sang, augmente le débit sanguin dans les extrémités supérieure et inférieure et montre l'alpha1-action de verrouillage. Chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, une diminution modérée progressive de la pression peut entraîner une diminution modérée progressive de la pression.
La nitsergoline est un dérivé de l'ergoline, améliore les processus métaboliques et hémodynamiques dans le cerveau, réduit l'agrégation des plaquettes et améliore les indicateurs hémorologiques du sang, augmente le débit sanguin dans les extrémités supérieure et inférieure. La nitsergoline montre α1-effet de verrouillage, conduisant à une amélioration du flux sanguin, et a un effet direct sur les systèmes de neurotransmetteurs cérébraux - adrénergiques, dopaminergiques et cholinergiques. Dans le contexte du médicament, l'activité des systèmes cérébraux adrénergiques, dopaminergiques et cholinergiques augmente, ce qui contribue à optimiser les processus cognitifs. À la suite d'un traitement à long terme, la nicergoline a observé une amélioration constante des fonctions cognitives et une diminution de la gravité des troubles du comportement associés à la démence.
Nicergolina LPH - un dérivé de l'ergoline - améliore les processus métaboliques et hémodynamiques dans le cerveau, réduit l'agrégation des plaquettes et améliore les indicateurs hémorologiques sanguins, augmente le flux sanguin dans les extrémités supérieure et inférieure et montre l'alpha1-action de verrouillage. Chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, une diminution modérée progressive de la pression peut entraîner une diminution modérée progressive de la pression.
Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт диметилирования под действием CYP2D6). Ницерголин активно (>90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к альфа1-кислому гликопротеину больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента. Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном через почки (примерно 80% от общей дозы) и в небольшом количестве (10–20 %) — через кишечник. У больных с тяжелой почечной недостаточностью наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
После приема внутрь ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется. Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт деметилирования под действием изофермента CYP2D6). Соотношение значений AUC для MMDL и MDL при приеме внутрь и в/в введении ницерголина указывает на выраженный метаболизм при первом прохождении. После приема 30 мг ницерголина внутрь Cmax MMDL — (21±14) нг/мл и MDL — (41±14) нг/мл, Tmax — 1 и 4 ч соответственно, затем концентрация MDL снижалась с T1/2 13–20 ч. Исследования подтверждают отсутствие накопления других метаболитов (включая MMDL) в крови. Прием пищи или лекарственная форма не оказывают существенное влияние на степень и скорость всасывания ницерголина. Ницерголин активно (>90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к α-кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина при применении доз до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациентов.
Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном с мочой (примерно 80% от общей дозы), и в небольшом количестве (10–20%) — с калом. У больных с тяжелой почечной недостаточностью наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
Основные продукты метаболизма Nicergolina LPHа: 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт диметилирования под действием CYP2D6). Nicergolina LPH активно (>90%) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к альфа1-кислому гликопротеину больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что Nicergolina LPH и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика Nicergolina LPHа носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента. Nicergolina LPH выводится в форме метаболитов, в основном через почки (примерно 80% от общей дозы) и в небольшом количестве (10–20 %) — через кишечник. У больных с тяжелой почечной недостаточностью наблюдалось значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
- Adrénoblocateur alpha [adrénoblocateurs alpha]
- Adrénoblocateur alpha [Recteurs de violation de la circulation cérébrale]
Améliore l'action des médicaments hypotensibles. La nitsergoline est métabolisée sous l'influence du CYP2D6, il est donc impossible d'exclure la possibilité de son interaction avec des médicaments métabolisés avec la participation de la même enzyme.
Nicergolina LPH® peut augmenter l'effet des médicaments hypotensifs.
Nicergolina LPH® métabolisé sous l'influence de l'isophélement du CYP2D6, il est donc impossible d'exclure la possibilité de son interaction avec des médicaments métabolisés avec la participation de la même enzyme.
Lors de l'utilisation de nitsergoline avec de l'acide acétylsalicylique, une augmentation du temps de saignement est possible.
Améliore l'action des médicaments hypotensibles. Nicergolina LPH est métabolisée sous l'influence du CYP2D6, de sorte que la possibilité de son interaction avec des médicaments métabolisés avec la participation de la même enzyme ne peut être exclue.