Mydocalm (Lidocaine Hydrochloride,Tolperisone)

hypertonie et spasme des muscles transflottés résultant de maladies organiques du système nerveux central (y compris h. dommages aux traces pyramidales, sclérose en plaques, accident vasculaire cérébral, myélopathie, encéphalomyélite), système musculo-squelettique (y compris h. spondylose, spondylarthrose, syndromes cervicaux et lumbaux, arthrose des gros articulations);

traitement de réadaptation après opérations orthopédiques et traumatologiques ;

maladies vasculaires oblitérantes (athérosclérose pollittante, angiopathie diabétique, thrombangite oblitérante, maladie de Reino, sclérodermie diffuse) (dans le cadre d'un traitement complexe) ;

maladies résultant d'un trouble d'innervation vasculaire (acrocyanose, dysbasie angioneurotique intermittente) (dans le cadre d'un traitement complexe).

hypertonie et spasme des muscles transflottés résultant de maladies organiques du système nerveux central (y compris h. dommages aux traces pyramidales, sclérose en plaques, accident vasculaire cérébral, myélopathie, encéphalomyélite), système musculo-squelettique (y compris h. spondylose, spondylarthrose, syndromes cervicaux et lumbaux, arthrose des gros articulations);

traitement de réadaptation après opérations orthopédiques et traumatologiques.

Dans le cadre d'une thérapie complexe:

maladies vasculaires incontinentes (athérosclérose pollittatrice, angiopathie diabétique, thrombangite de la muqueuse, maladie de Reino, sclérodermie diffuse) ;

maladies résultant d'un trouble d'innervation vasculaire (acrocyanose, dysbasie angioneurotique intermittente).

V / m, v / v. Les adultes reçoivent 100 mg par jour (en / m - 2 fois par jour, en / en - 1 fois par jour).

V / m, 1 ml 2 fois par jour par jour. À, 1 ml une fois par jour.

hypersensibilité aux composants du médicament, y compris.h. lidocaïne;

myasthénie sévère;

grossesse;

lactation;

enfance et adolescence jusqu'à 18 ans.

Avec prudence : insuffisance rénale et hépatique (correction de la dose non requise).

hypersensibilité à l'un des composants du médicament (y compris h. lidocaïne);

myasthénie sévère;

grossesse;

période de lactation (en raison du manque de données) ;

enfance jusqu'à 18 ans.

Avec prudence : patients atteints d'insuffisance rénale et hépatique. La correction de la somnolence n'est pas requise.

Fréquence des effets indésirables: très souvent (≥1 / 10); souvent (de ≥1 / 100 à <1/10); rarement (de ≥1 / 1000 à <1/100); rarement (de ≥1/10000 à <1/1000); très rarement (1/1000000000 disponible);.

Du sang et du système lymphatique : très rarement - anémie, lymphadénopathie.

Du côté du système immunitaire : rarement - réactions d'hypersensibilité, réactions anaphylactiques; très rarement - choc anaphylactique.

Du côté du métabolisme et de la nutrition: rarement - anorexie; très rarement - polydipsie.

Troubles du mouvement : rarement - insomnie, troubles du sommeil; rarement - perte d'activité, dépression.

Du côté du système nerveux : rarement - maux de tête, étourdissements, somnolence; rarement - trouble déficitaire de l'attention, tremblements, crampes, perte de sensibilité, troubles de la sensibilité, léthargie.

Du côté du corps de vue: perception visuelle rarement altérée.

Du côté des troubles de l'organe auditif et du labyrinthe: rarement - acouphènes, vertiges.

Du coeur : rarement - angine de poitrine, tachycardie, palpitations cardiaques; très rarement - bradycardie.

Du côté des navires : rarement - hypotension artérielle; rarement - marées de sang.

Du système respiratoire, des organes thoraciques et du médiastin : rarement - essoufflement, saignements de nez, respiration rapide.

Du côté de l'écran LCD: rarement - gêne gastro-intestinale, diarrhée, sécheresse de la bouche, dyspepsie, nausées; rarement - douleur dans les épigastries, constipation, météorisme, vomissements.

Du foie et des voies biliaires: rarement - altération de la fonction hépatique.

De la peau et du tissu sous-cutané: rarement - dermatite allergique, transpiration, démangeaisons cutanées, urticaire, éruption cutanée.

Du côté du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif: rarement - faiblesse musculaire, myalgie, douleur dans les membres; rarement - inconfort dans les membres; très rarement - ostéopie.

Des reins et des voies urinaires: rarement - énurésie, protéinurie.

Troubles et troubles généraux sur le lieu d'administration: souvent - rougeur au site d'injection; rarement - asthénie (faiblesse), malaise, fatigue; rarement - une sensation d'intoxication, une sensation de chaleur, d'irritabilité, de soif; très rarement - un sentiment d'inconfort dans la poitrine.

Données de laboratoire et d'outil: rarement - une diminution de la pression artérielle, une augmentation de la concentration de bilirubine, des échantillons de foie fonctionnels altérés, une diminution du nombre de plaquettes, une augmentation du nombre de leucocytes; très rarement - une augmentation du niveau de créatinine.

Faiblesse musculaire, maux de tête, hypotension artérielle, nausées, vomissements, sensation d'inconfort dans l'estomac.

Réactions rarement allergiques (éruption cutanée, y compris.h. érythémateux, urticaire, démangeaisons cutanées, gonflement angioneurotique, choc anaphylactique, essoufflement).

Symptômes : ataxie, crampes toniques et cloniques, dyspnée, arrêt respiratoire.

Traitement: une thérapie symptomatique et de soutien est recommandée. Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Symptômes : ataxie, crampes toniques et cloniques, dyspnée et arrêt respiratoire.

Traitement: symptomatique et solidaire, pas d'antidote spécifique.

Le chlorhydrate de tolperyzone est un myorelaxant du mécanisme d'action central. Il a un effet membranostabilisant, anesthésiant localement, inhibe la conduite des impulsions nerveuses dans les fibres afférentes primaires et les motoneurones, ce qui conduit au blocage des réflexes mono et polysinaptiques rachidiens. Assiste probablement au blocage de la sélection des milieux en inhibant le flux d'ions calcium dans les synapses. Il freine l'excitation le long du chemin réticulospinal dans le tronc cérébral. Quel que soit l'effet sur le système nerveux central, il améliore le flux sanguin périphérique. Le faible effet spasmolytique et anti-adrénergique de la foule peut jouer un rôle dans le développement de cet effet.

Le chlorhydrate de lidocaïne a un effet anesthésiant local et n'a pas d'effet systémique lors du dosage selon la description.

Chlorhydrate de tolperyzone

C'est le myorelaxant central. Le mécanisme d'action exact est inconnu. Par conséquent, l'action membranostabilisante empêche l'excitation dans les fibres afférentes primaires en bloquant les réflexes de la moelle épinière mono et polysinaptique. Probablement, le mécanisme d'action secondaire consiste à bloquer la libération de l'émetteur en bloquant le flux d'ions calcium dans les synapses.

Réduit la préparation réflexe dans les voies retyculospinales du tronc cérébral. Améliore la circulation sanguine périphérique. Cela n'est pas dû à l'effet du médicament sur le système nerveux central et peut être dû au faible effet spasmolytique et anti-adrénergique de l'épargne.

Chlorhydrate de lidocaïne

Il a un effet anesthésiant local et lors du dosage du médicament Midocalm^®-Richter selon les instructions n'a pas d'effet systémique.

Chlorhydrate de tolperyzone

Tolperizon est largement métabolisé dans le foie et les reins. Exclus avec de l'urine presque exclusivement (> 99%) sous forme de métabolites. L'activité pharmacologique des métabolites est inconnue. T_1/2 après en / en introduction - environ 1,5 heure.

Chlorhydrate de lidocaïne

L'absorption est terminée (le taux d'absorption dépend du lieu d'administration et de la dose). T_max dans le plasma sanguin à l'entrée - 30–45 min. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 50 à 80%.

Réparti rapidement dans les tissus et les organes. Il pénètre à travers le GEB et la barrière placentaire dans le lait maternel (40% de la concentration dans le plasma de la mère). Métabolisé dans le foie (90–95%) avec la participation d'enzymes microsomales en désalkilant le groupe amin et en rompant la liaison amyde avec la formation de métabolites actifs. Il est excrété avec de la bile (une partie de la dose subit une réabsorption dans l'écran LCD) et des reins (jusqu'à 10% inchangés).

Chlorhydrate de tolperyzone

Soumis à un métabolisme intense dans le foie et les reins. Il est excrété par les reins, presque exclusivement (> 99%) sous forme de métabolites dont l'activité pharmacologique est inconnue. Avec l'introduction de T_1/2 - 1,5 heure.

Chlorhydrate de lidocaïne

L'absorption est terminée (le taux d'absorption dépend du lieu d'administration et de la dose). T_max avec une introduction / m - 30–45 min. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 50 à 80%.

Réparti rapidement dans les tissus et les organes. Il pénètre à travers le GEB et la barrière placentaire, sécrétée avec du lait maternel (40% de la concentration dans le plasma de la mère). Métabolisé dans le foie (90–95%) avec la participation d'enzymes microsomales en désalkilant le groupe amin et en rompant la liaison amyde avec la formation de métabolites actifs. Il est excrété avec de la bile (une partie de la dose subit une réabsorption dans l'écran LCD) et des reins (jusqu'à 10% inchangés).

Il n'y a pas de données sur les interactions médicamenteuses qui limitent l'utilisation du mydocalme (chlorhydrate de lidocaïne, tolperisone)^® Bien que le flopperizon ait un effet sur le système nerveux central, il ne provoque pas d'effet sédatif et peut donc être utilisé en association avec des sédatifs, des somnifères et des médicaments contenant de l'éthanol.

N'améliore pas l'effet de l'éthanol sur le système nerveux central.

Renforce l'effet du PIN, par conséquent, avec la nomination simultanée, une réduction de la dose de ce dernier peut être nécessaire.

Données sur l'interaction avec les médicaments restreignant l'utilisation du médicament Midocalm^®-Richter, non. Il est possible d'utiliser le médicament en association avec des sédatifs, des somnifères et des médicaments contenant de l'éthanol. N'augmente pas l'influence de l'éthanol sur le système nerveux central. Améliore l'effet de la NSAF, par conséquent, avec le rendez-vous simultané, une diminution de leur dose peut être nécessaire.