Composition:
Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 31.03.2022
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Infections des voies respiratoires, des reins et du système génito-urinaire, LCD, peau et tissus mous.
À l'intérieur, après avoir mangé avec suffisamment de liquide.
Bactrim®
Le dosage standard pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est présenté dans le tableau 1.
Tableau 1
Doses | Suspension d'admission à l'intérieur, mesure. cuillères | |
matin | soirée | |
Standard | 4 | 4 |
Dose et dose minimales pour le traitement à long terme (plus de 14 jours) | 2 | 2 |
Augmentation de la dose (dans les cas particulièrement graves) | 6 | 6 |
Durée du traitement
Avec des infections aiguës, Bactrim® doit être nommé pour une période d'au moins 5 jours ou jusqu'à ce que les symptômes chez le patient soient absents pendant 2 jours. Si après 7 jours de traitement d'amélioration clinique ne se produit pas, vous devez réévaluer l'état du patient pour une éventuelle correction du traitement.
Posologie dans des cas particuliers
Chankr doux. 4 mesures chacune. cuillères de suspension 2 fois par jour. Si après 7 jours de guérison, l'élément cutané ne se produit pas, vous pouvez prolonger le traitement de 7 jours supplémentaires. Cependant, il convient de garder à l'esprit que l'absence d'effet peut indiquer la résistance de l'agent pathogène.
Infections aiguës non compliquées des voies urinaires. Il est conseillé aux femmes atteintes d'infections aiguës non compliquées des voies urinaires de prendre 8 à 12 mesures une fois. Si possible, ils doivent être pris le soir après avoir mangé ou avant de se coucher.
Patients sous hémodialyse. Après avoir reçu la dose de charge habituelle, les doses suivantes doivent être la moitié ou le tiers de la norme et être attribuées toutes les 24 à 48 heures.
Pneumonie causée Pneumocystis carinii. Jusqu'à 20 mg / kg / jour de trimétoprime et jusqu'à 100 mg / kg / jour de sulfamétoxazole, divisés en doses égales, toutes les 6 heures pendant 14 jours.
La limite de dose supérieure est déterminée par les données spécifiées dans le tableau 2.
Tableau 2
Poids corporel, kg | Doses prises à 6 h, mesurées. Cuillères (ml) |
8 | 1 (5) |
16 | 2 (10) |
24 | 3 (15) |
32 | 4 (20) |
40 | 5 (25) |
48 | 6 (30) |
64 | 8 (40) |
80 | 10 (50) |
Pour la prévention de la pneumonie causée Pneumocystis carinii, les adultes et les adolescents (de plus de 12 ans) sont invités à attribuer 4 mesures chacun. cuillères à vent par jour. Une dose de trimétoprime 150 mg / m est recommandée pour les enfants2/ jour et sulfamétoxazole 750 mg / m2/ jour, divisé en 2 réceptions égales, pendant 3 jours consécutifs par semaine. La dose quotidienne totale ne doit pas dépasser 320 mg de trimétoprime et 1600 mg de sulfamétoxazole. Dans ce cas, vous pouvez utiliser les instructions suivantes présentées dans le tableau 3.
Tableau 3
Surface corporelle | Doses prises à 12 h, mesurées. Cuillères (ml) |
0,26 | 0,5 (2,5) |
0,53 | 1 (5) |
1.06 | 2 (10) |
Enfants
Enfants de 6 semaines à 5 mois - 0,5 mesure chacun. cuillères à vent pour l'admission à l'intérieur 2 fois par jour (matin et soir), de 6 mois à 5 ans - 1 mesure.une cuillère 2 fois par jour, de 6 à 12 ans - 2 mesures chacune. cuillères 2 fois par jour. Ce mode de dosage correspond approximativement à une dose quotidienne de 6 mg / kg de trimétoprim et de 30 mg / kg de sulfamétoxazole.
Avec les infections sévères, les doses pour les enfants peuvent être augmentées de 50%.
Nocardiose
Adultes - 12 à 16 mesures chacune. cuillères de suspension pendant au moins 3 mois. La dose doit être ajustée en fonction de l'âge, du poids corporel du patient, de la fonction rénale et de la gravité de la maladie. Parfois, le traitement se poursuit jusqu'à 18 mois.
Patients présentant une insuffisance rénale. À Cl créatinine> 30 ml / min, une dose régulière est prescrite, 15–30 ml / min est la moitié de la dose habituelle; <15 ml / min - appliquer Bactrim® non recommandé.
Vieillesse malade. Avec une fonction normale, les reins sont prescrits la dose habituelle pour les adultes.
Bactrim® fort
Le dosage standard pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est présenté dans le tableau 4.
Tableau 4
Doses | Comprimés écossés | |
matin | soirée | |
Standard | 1 | 1 |
Dose et dose minimales pour le traitement à long terme (plus de 14 jours) | 0,5 | 0,5 |
Augmentation de la dose (dans les cas particulièrement graves) | 1.5 | 1.5 |
Durée du traitement
Avec des infections aiguës, Bactrim® le fort doit être prescrit pendant une période d'au moins 5 jours ou jusqu'à ce que les symptômes chez le patient soient absents pendant 2 jours. Si après 7 jours de traitement d'amélioration clinique ne se produit pas, vous devez réévaluer l'état du patient pour une éventuelle correction du traitement.
Posologie dans des cas particuliers
Chankr doux. 1 comprimé chacun. 2 fois par jour. Si après 7 jours de guérison, l'élément cutané ne se produit pas, vous pouvez prolonger le traitement de 7 jours supplémentaires. Cependant, il convient de garder à l'esprit que l'absence d'effet peut indiquer la résistance de l'agent pathogène.
Infections aiguës non compliquées des voies urinaires. Il est conseillé aux femmes atteintes d'infections aiguës non compliquées des voies urinaires de prendre 2 à 3 comprimés à la fois. Si possible, ils doivent être pris le soir après avoir mangé ou avant de se coucher.
Patients sous hémodialyse. Après avoir reçu la dose de charge habituelle, les doses suivantes doivent être la moitié ou le tiers de la norme et être attribuées toutes les 24 à 48 heures.
Pneumocystis carinii pneumonie. Jusqu'à 20 mg / kg / jour de trimétoprime et jusqu'à 100 mg / kg / jour de sulfamétoxazole, divisés en doses égales, toutes les 6 heures, pendant 14 jours.
La limite de dose supérieure est déterminée par les données spécifiées dans le tableau 5.
Tableau 5
Poids corporel, kg | Doses prises à 6 h (nombre de comprimés enrobés de coque) |
32 | 1 |
48 | 1.5 |
64 | 2 |
80 | 2.5 |
Pour la prévention de la pneumonie causée Pneumocystis carinii, les adultes et les adolescents (de plus de 12 ans) sont invités à prescrire 1 tableau chacun./ jour. Chez les enfants, une autre forme médicamenteuse du médicament Bactrim doit être utilisée pour prévenir la pneumonie causée par Pneumocystis carinii® - suspension pour admission à l'intérieur.
Nocardiose
Adultes - 3-4 comprimés chacun. pendant au moins 3 mois. La dose doit être ajustée en fonction de l'âge, du poids corporel du patient, de la fonction rénale et de la gravité de la maladie. Parfois, le traitement se poursuit jusqu'à 18 mois.
Patients présentant une insuffisance rénale. À Cl créatinine> 30 ml / min, une dose régulière est prescrite, 15–30 ml / min est la moitié de la dose habituelle, <15 ml / min est d'utiliser Bactrim® fort n'est pas recommandé.
Vieillesse malade. Avec une fonction normale, les reins sont prescrits la dose habituelle pour les adultes.
À l'intérieur, en mangeant. Teosulfabol 480: pour adultes et adolescents de plus de 14 ans - 2 comprimés chacun. (960 mg) 2 fois par jour après 12 heures; dans les cas graves - 3 comprimés chacun. (1,44 g) après 12 heures; pour les infections chroniques - 1 comprimé chacun. 2 fois par jour.; pour inflammation répétée des voies urinaires - 1 tableau. (480 mg) par nuit pendant plusieurs mois; enfants âgés de 12 à 14 ans - 1 à 2 comprimés chacun. 2 fois par jour (après 12 heures), après avoir mangé, avec une petite quantité d'eau. Le traitement est de 5 à 12 à 14 jours et avec des infections chroniques - plus longues, selon l'évolution de la maladie.
Teosulfabol 120: enfants: de 1 à 3 ans - 1-2 comprimés chacun. 1 fois par jour; de 3 à 12 ans - 2-4 comprimés chacun. 2 fois par jour (matin et soir, après 12 heures), après avoir mangé avec un peu d'eau. Le traitement est de 5 à 12 à 14 jours et les infections chroniques sont plus longues, selon l'évolution de la maladie.
B / v , goutte à goutte, lentement, diluant immédiatement avant l'introduction d'une solution de dextrose à 5%, d'une solution de chlorure de sodium à 0,9%, d'une solution de Ringer ou d'une solution de chlorure de sodium à 0,45% et d'une solution de de dextrose à 2,5%. La solution préparée est consommée dans les 6 heures. Pour obtenir une concentration efficace du médicament dans le sang, la perfusion se poursuit pendant 1,5 heure au maximum.
Adultes et enfants de plus de 12 ans: 2 ampoules de 5 ml, diluant 250 ml d'une solution de sel physiologique toutes les 12 heures pendant 5 jours; dans les cas particulièrement graves, la dose maximale est de 3 ampoules 2 à 3 fois par jour. Enfants de moins de 12 ans: 6 mg de trimétoprime et 30 mg de sulfamétoxazole par 1 kg / jour, divisant par 2 doses. Chez les patients avec filtration à billes 15–30 ml / min - 1/2 de la dose normale.
Hypersensibilité aux sulfonamides ou trimétoprim; altération de la fonction hépatique; insuffisance rénale (créatinine Cl inférieure à 15 ml / min); maladies du système hématophonique; grossesse et allaitement; période de nouveau-né et de petite enfance.
Avec prudence: carence en acide folique dans le corps, asthme bronchique, anamnèse allergique accablée.
Le plus souvent, il y a des troubles de la fonction de l'écran LCD (nausées, vomissements, diarrhée), des réactions allergiques. Moins fréquemment, en particulier avec une utilisation prolongée, les changements dans l'image du sang (agranulocytose, anémie, leucopénie); altération de la fonction hépatique et du système nerveux central. Très rarement - réactions sévères telles que le syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, inflammation du foie, lésions de la moelle osseuse.
Symptômes : nausées, vomissements, conscience floue, éruptions cutanées, lors de la prise de doses excessives - oppression du système hématophile (cause le trimétoprime).
Traitement: la préparation du médicament doit être arrêtée immédiatement, en cas d'oppression du système de formation sanguine, l'acide folique est prescrit à une dose de 5 à 10 mg par jour.
Efficace pour les bactéries gram-négatives (y compris.h. Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Proteus vulgaris, Corynebacterium); micro-organismes gram-positifs, y compris.h Staphylococcus spp. Chlamydia, actinomètes, cellbsiella, etc. sont également sensibles au drug.d.
Rapidement et complètement absorbé par l'écran LCD. Tmax - 1-4 heures. Le trimétoprime se caractérise par une bonne pénétration dans les cellules et par des barrières tissulaires - dans les poumons, les reins, la prostate, la bile, la salive, les expectorations, la liqueur. Liaison du trimétoprime avec les protéines plasmatiques - 50%, T1/2 normal - de 8,6 à 17 heures. Le principal moyen de reproduction passe par les reins, 50% inchangés.
Sulfamétoxazole: liaison avec les protéines plasmatiques - 66%, T1/2 normal - de 9 à 11 heures. La voie principale d'élimination passe par les reins et de 15 à 30% sous forme active.
Améliore l'effet et la toxicité des anticoagulants oraux, des dérivés de la warfarine (extension du temps de prothrombine), des agents hypoglycémiants oraux, des dérivés de l'urée sulfonyle (risque d'hypoglycémie). Réduit la concentration de céphalosporine dans le sang et peut provoquer une néphrotoxicité réversible. Les médicaments qui augmentent l'acidité (grandes doses de vitamine C, de méthénamine), les VAN (indométhacine, phénylbutazone, salicylates) augmentent la néphrotoxicité, l'hépatotoxicité et la métatotoxicité du méthosulfabol. L'acide barbiturique et le PASK augmentent la toxicité du trimétoprime. Les antiacides réduisent l'absorption du sulfamétoxazole, et la sonde et les agents analgésiques sont ses antagonistes. En association avec la pyriméthamine, le méthosulfabol peut provoquer une anémie mégaloblastique. L'alcool améliore les effets néphro, neuro et hépatotoxiques du médicament.