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Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Militian Inessa Mesropovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 02.04.2022
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Glibenclamide, Metformin Hydrochloride
- pour remplacer le traitement précédent avec deux médicaments (metformine et sulfonylurée) chez les patients présentant un niveau glycémique stable et bien contrôlé.
La dose du médicament est déterminée par le médecin individuellement pour chaque patient, en fonction du niveau glycémique.
La dose initiale est de 1 tableau. préparation Glukovans
Pour les doses de 2,5 500 mg et 5 500 mg:
Enfants
non recommandé pour une utilisation chez les enfants.
La dose initiale est de 1 tableau. Mei Jia Te
Remplacement de la thérapie combinée précédente avec la metformine et le Glibenclamide: la dose initiale ne doit pas dépasser la dose quotidienne de Glibenclamide (ou la dose équivalente d'un autre médicament sulfonylurée) et de metformine pris précédemment. Toutes les 2 semaines ou plus après le début du traitement, la dose du médicament est ajustée en fonction du niveau glycémique.
- 2 fois par jour, matin et soir, lors de la nomination de 2 ou 4 tableaux. par jour.
Les comprimés doivent être pris avec les repas. Chaque prise du médicament doit être accompagnée d'un repas avec une teneur en glucides suffisamment élevée pour prévenir l'apparition d'une hypoglycémie.
Patients âgés
La dose du médicament est choisie en fonction de l'état de la fonction rénale. La dose initiale ne doit pas dépasser 1 tableau. Mei Jia Te®
hypersensibilité à la metformine, au Glibenclamide ou à d'autres dérivés de sulfonylurée, ainsi qu'aux substances auxiliaires,
acidocétose diabétique, précome diabétique, coma diabétique,
Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament chez les personnes de plus de 60 ans effectuant un travail physique intense, ce qui est associé à un risque accru d'acidose lactique.
alcoolisme chronique, intoxication alcoolique aiguë,
au début du traitement, une déficience visuelle temporaire peut survenir en raison d'une diminution de la glycémie.
très souvent-nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales et manque d'appétit. Ces symptômes sont plus fréquents au début du traitement et, dans la plupart des cas, disparaissent d'eux-mêmes. Pour prévenir le développement de ces symptômes, il est recommandé de prendre le médicament en 2 ou 3 doses, une augmentation lente de la dose du médicament améliore également sa tolérance.
Pendant le traitement avec Mei Jia Te
Du système nerveux:
De la part de la peau et du tissu sous-cutané: rarement-réactions cutanées telles que démangeaisons, urticaire, éruption maculopapuleuse, très rarement — vascularite allergique cutanée ou viscérale, érythème polymorphe, dermatite exfoliative, photosensibilisation.
en cas de surdosage, il est possible de développer une hypoglycémie en raison de la présence d'un Dérivé de sulfonylurée dans la composition du médicament (voir «instructions Spéciales»).
les symptômes légers à modérés de l'hypoglycémie sans perte de conscience et les manifestations neurologiques peuvent être corrigés par la consommation immédiate de sucre. Il est nécessaire d'effectuer un ajustement de la dose et/ou de modifier le régime alimentaire.
L'apparition de réactions hypoglycémiques graves accompagnées de coma, de paroxysme ou d'autres troubles neurologiques chez les patients diabétiques nécessite des soins médicaux d'urgence.
Il est nécessaire de/dans l'introduction d'une solution de dextrose immédiatement après le diagnostic ou l'apparition d'une suspicion d'hypoglycémie avant l'hospitalisation du patient. Après la récupération de la conscience, il est nécessaire de donner au patient des aliments riches en glucides faciles à digérer (pour éviter le développement répété de l'hypoglycémie).
L'acidose lactique est une affection nécessitant des soins médicaux d'urgence, le traitement de l'acidose lactique doit être effectué en clinique. La méthode de traitement la plus efficace pour éliminer le lactate et la metformine est l'hémodialyse.
La clairance plasmatique du Glibenclamide peut augmenter chez les patients atteints d'une maladie du foie. Puisque le Glibenclamide se lie activement aux protéines sanguines, le médicament n'est pas éliminé lors de la dialyse.
, est micronisé. Cmax
Glibenclamide.
Après ingestion, il est absorbé par le tractus gastro-intestinal assez complètement, C augmente, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de metformine dans le plasma sanguin.
max
il s'agit d'une combinaison fixe de deux agents hypoglycémiants oraux de différents groupes pharmacologiques: la metformine et le Glibenclamide.
Metformine
- augmente la sensibilité des récepteurs périphériques à l'insuline, la consommation et l'utilisation du glucose par les cellules dans les muscles,
appartient au groupe des biguanides et réduit la teneur en glucose plasmatique basal et postprandial. La metformine ne stimule pas la sécrétion d'insuline et ne provoque donc pas d'hypoglycémie. A 3 mécanismes d'action:
Le médicament a également un effet bénéfique sur la composition lipidique du sang, ce qui réduit le taux total de HC, de LDL et de triglycérides.
- Agents synthétiques hypoglycémiques et autres en combinaisons
peut provoquer le développement de l'hypoglycémie (jusqu'au développement du coma).
en fonction de la fonction rénale, le médicament doit être arrêté pour 48 heures avant ou après l'administration intraveineuse d'agents de contraste contenant de l'iode.
Alcool:
Liés à l'utilisation de Glibenclamide
en stimulant β
Diurétiques:
risque d'hypoglycémie dans le contexte de l'utilisation de Glibenclamide.
Miconazole:
évitez de prendre de l'alcool et des médicaments contenant de l'éthanol.
en combinaison avec le Glibenclamide augmente le risque d'action hépatotoxique. Il est recommandé d'éviter la prise simultanée de ces médicaments. L'effet hypoglycémique du Glibenclamide peut également diminuer.
®
à fortes doses (100 mg/jour) provoque une augmentation de la glycémie (réduisant la libération d'insuline). Précautions: il est nécessaire d'avertir le patient de la nécessité d'auto-surveillance de la glycémie et, si nécessaire, d'ajuster la dose de l'agent hypoglycémique pendant l'utilisation simultanée du neuroleptique et après l'arrêt de son utilisation.
augmentation de la glycémie, parfois accompagnée de cétose (GCS provoquent une diminution de la tolérance au glucose). Précautions: il est nécessaire d'avertir le patient de la nécessité d'auto-surveillance de la glycémie et, si nécessaire, d'ajuster la dose d'hypoglycémie pendant l'utilisation simultanée de GCS et après l'arrêt de leur utilisation.
Danazol:
en stimulant β
l'utilisation d'inhibiteurs de l'ECA aide à réduire la glycémie. Si nécessaire, ajuster la dose de Mei Jia Te
Liés à l'utilisation de metformine
utilisation simultanée avec le médicament Mei Jia Te au moins 4 heures avant de prendre des séquestrants d'acides biliaires.
®
risque d'hypoglycémie dans le contexte de l'utilisation de Glibenclamide.