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Examiné médicalement par Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 13.03.2022
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Traitement symptomatique des troubles fonctionnels ou des manifestations somatiques associés à l'état pathologique de peur ou de stress mental, insomnie.
Névrose et psychopathie (accompagnées de phobies, d'anxiété, de tension), d'insomnie (avec névrose de la peur), de troubles psychosomatiques fonctionnels du cardiovasculaire (pseudo-sténocardie, hypertension artérielle de la genèse émotionnelle), respiratoire (hyperventi, difficulté à respirer, insuffisance cardiaque), gastrique-chimium.
La posologie dépend de la gravité et de la nature des symptômes, ainsi que de la sensibilité du patient. Au début du cours de thérapie, la dose adulte est de 6 mg par jour (1,5 mg le matin, 1,5 mg à midi et 3 mg le soir). Progressivement, la dose est régulée en fonction de l'effet thérapeutique. La dose habituelle varie de 6 à 18 mg par jour (en 3 doses). Dans les cas graves, il peut être nécessaire d'augmenter la posologie à 24–36 mg par jour. L'abolition du traitement doit être effectuée avec une diminution progressive de la posologie. Pour les patients affaiblis ou âgés, le dosage doit être divisé par deux. Une diminution de la posologie doit également être prévue en cas d'insuffisance hépatique, rénale ou respiratoire.
À l'intérieur, la nuit 1,5 à 3 mg, si nécessaire, augmenter la dose du soir à 6 mg; il est possible d'attribuer une dose supplémentaire - 1,5–3 mg 1 à 2 fois pendant la journée. À l'hôpital - jusqu'à 12–18 mg / jour pour 3–4 doses (la réduction de la dose quotidienne est effectuée, ce qui réduit l'apport quotidien). Le traitement à long terme est interrompu progressivement.
Hypersensibilité, myasthénie sévère, insuffisance respiratoire sévère, enfance.
Hypersensibilité (y compris.h. aux benzodiazépines), toxicomanie ou alcoolisme, myasthénie.
Somnolence (en particulier chez les patients légers), hypotension musculaire, étourdissements, ataxie, réactions paradoxales (agitation, agressivité, confusion, excitation), maux de tête, amnésie, troubles gastro-intestinaux, agranulocytose, éruption cutanée. En cas d'arrêt brutal du traitement: anxiété, insomnie, irritabilité, tremblements, douleurs musculaires, nausées, vomissements, maux de tête, crampes, cris épileptiques, incapacité à se concentrer, sentiment de dépersonnalisation.
Maux de tête, étourdissements, sensation de fatigue, somnolence, altération de la concentration, ralentissement des réactions mentales et motrices, diminution de la mémoire, ataxie, faiblesse musculaire, augmentation de l'appétit, diminution de la libido; rarement - excitation, agressivité, sensation de peur, troubles du sommeil, hallucinations, tendances suicidaires, bouche sèche, nausées, diarrhée, altération de la fonction hépatique.
Signes d'intoxication: sommeil très profond, coma. Traitement: symptomatique.
La concentration maximale dans le plasma est atteinte 2 heures après l'administration. 70% du bromazépam est associé aux protéines plasmatiques. La sélection se fait avec de l'urine, principalement sous forme de glucuronides de métabolites hydroxyle: 3-hydroxybromazépam et un dérivé de 3-hydroxibenzène-piridine. Les deux métabolites sont actifs, mais leur activité pharmacologique n'a pas de signification clinique, car ils sont rapidement excrétés. Environ 2% du bromazépam pénètre dans l'urine sous forme inchangée. La période de demi-élimination du bromazépam plasmatique est d'environ 12 heures. Comme toutes les benzodiazépines, le bromazépam pénètre dans la barrière placentaire et se détache avec le lait maternel.
- Anxiolitique
L'effet sédatif est renforcé par l'alcool, les somnifères, les psychotropes, les analgésiques et les myorelaxants. Le catabolisme est accéléré par la rifampicine, ralentie par la ciméthidine, le disulfirame, l'isoniazide et les contraceptifs oraux.