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Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 26.03.2022
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Onichomycoses; mycose du cuir chevelu (trichophytie, microsporia); maladies fongiques de la peau lisse - traitement de la dromatomycose commune du corps et des membres; candidose cutanée et muqueuse, causée par les champignons du genre Candida - dans les cas où la localisation ou la prévalence du processus détermine la pertinence de la thérapie orale.
Mycoses (dermatophytis) des pieds ("fungus" du pied, Tinea pedis).
Extérieurement.
Adultes et enfants à partir de 12 ans. Avant d'appliquer la crème, il est nécessaire de nettoyer et de sécher les zones affectées. La crème est appliquée 1 ou 2 fois par jour avec une fine couche sur la peau affectée et les zones adjacentes et légèrement frottée.
Pour les infections accompagnées d'esquive (sous les glandes mammaires, dans les espaces entre les doigts, entre les fesses, dans la région inguinale), les lieux d'application de la crème peuvent être recouverts de gaze, surtout la nuit. Avec de nombreuses lésions corporelles fongiques, il est recommandé d'utiliser de la crème dans des tubes de 30 g.
Durée moyenne du traitement: dermatomycose corporelle, tibia — 1 fois par jour pendant 1 semaine; dermatomycose des pieds — 1 fois par jour pendant 1 semaine; orogovolos, fissures, démangeaisons et desquamation de la peau du pied, causée par un champignon — 1 à 2 fois par jour pendant 2 semaines; candidose cutanée — 1 à 2 fois par jour pendant 1 à 2 semaines; lichen multicolore — 1 à 2 fois par jour pendant 2 semaines.
Une diminution de la gravité des manifestations cliniques est généralement notée au début du traitement. En cas de traitement irrégulier ou d'arrêt prématuré, il existe un risque de reprise de l'infection. Si après 1 à 2 semaines de traitement il n'y a aucun signe d'amélioration, un diagnostic doit être vérifié.
Âge des personnes âgées. Le mode de dosage de la crème Lamizil chez les personnes âgées n'est pas différent de ce qui précède.
Enfants. Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les enfants de moins de 12 ans.
Sensibilité accrue à la terbinaffine ou à tout autre composant faisant partie du médicament.
Avec prudence - alcoolisme, maladies du sang, tumeurs, maladies métaboliques, pathologie des vaisseaux membres. Âge des enfants - jusqu'à 2 ans.
Sensibilité accrue à la terbinaffine ou à l'un des ingrédients inactifs qui composent le médicament.
Avec prudence : insuffisance hépatique et / ou rénale; alcoolisme; oppression de l'hématopie osseux-brains; tumeurs; maladies métaboliques; maladies occlusives des vaisseaux des membres; enfance jusqu'à 15 ans (absence d'expérience clinique suffisante).
L'adco-terbinafine est généralement bien tolérée; les effets secondaires sont exprimés faiblement ou modérément et sont transitoires.
Des organes de l'écran LCD et du foie: dyspepsie, douleurs abdominales, sensation de débordement de l'estomac, nausées, perte d'appétit, diarrhée; parfois - une violation des sensations gustatives, y compris leur perte (restaurée quelques semaines après l'arrêt du traitement) ;
Du côté du système musculo-squelettique: douleur musculaire, douleur articulaire.
Du côté du système de formation de sang: neutropénie, agranulocytose, thrombocytopénie, rarement lymphopénie.
Réactions allergiques : éruption cutanée sous forme de taches, cloques, nécrolyse épidermique rarement toxique, syndrome de Stevens-Johnson, réactions anaphylactoïdes.
Les effets indésirables sont extrêmement rares, mal exprimés et de courte durée.
Réactions du système : très rarement (<1/10000) - réactions allergiques telles qu'éruption cutanée, rougeur, dermatite de taureau et urticaire.
Réactions locales : rarement (≥1 / 1000, <1/100) - sécheresse, irritation cutanée ou sensation de brûlure sur une zone de peau traitée au médicament.
À ce jour, il n'y a eu aucun cas de surdosage de terbinaffine lorsqu'il a été pris par voie orale aux doses recommandées.
Symptômes : avec un surdosage aigu - le développement de nausées, de vomissements, de douleurs dans la région épigastrique est possible.
Traitement: lavage gastrique suivi d'un charbon actif; si nécessaire, thérapie de soutien symptomatique.
Aucun cas de surdosage n'a été signalé.
Symptômes : à la réception aléatoire de Lamizil® On peut s'attendre à ce qu'uno à l'intérieur développe les mêmes effets secondaires qu'avec une surdose de comprimés de Lamizil® (douleur totale, nausées, douleurs épigastriques et étourdissements). Un surdosage est peu probable, car le médicament est produit dans la quantité nécessaire à un usage unique et est destiné à un usage externe.
Traitement: le but du charbon actif, si nécessaire, une thérapie symptomatique dans un hôpital.
Actif par rapport aux dermatophytes tels que Trichophyton (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum En faibles concentrations, il a un effet fongicide par rapport aux dermatophytes, aux champignons de moisissure (.Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis et d'autres.) et quelques champignons dimorphes. Action pour les champignons à levures du genre Candida et ses formes mycéliennes peuvent être fongicides ou fongistatiques, selon le type de champignon. Actif également en relation Pityrosporum - l'agent causal du privateur multicolore (caoutchouc) Pityriasis versicolorcausé Pityrosporum ovale.
Le terbinafin viole la synthèse de l'ergostérol dans les champignons en inhibant l'enzyme squalénépoxidase située sur la membrane cellulaire du champignon. Cela conduit à une carence en ergostérol et à une accumulation de puits intracellulaire, ce qui provoque la mort de la cellule du champignon.
Le terbinafin (allilamine dérivée) est un médicament antifongique à usage local, avec une large gamme d'activités antifongiques. En petites concentrations, la terbinafin a un effet fongicide sur les dermatophytes (Trychophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), moisi (principalement AVEC. albicans) et certains champignons dimorphes (Pityrosporum orbiculare ou Malasseria furfur). L'activité concernant les champignons à levures, selon leur type, peut être fongicide ou fongistatique.
La terbinaphine modifie spécifiquement le stade précoce de la biosynthèse des stérols survenant dans les champignons. Cela conduit à une carence en ergostérol et à une accumulation intracellulaire du puits, ce qui provoque la mort de la cellule du champignon.
L'action de la terbinaphine est réalisée en inhibant l'enzyme squalénépoxidase située sur la membrane cellulaire du champignon. La scalénépoxidase n'est pas associée au système du cytochrome P450. La terbinaphine n'affecte pas le métabolisme des hormones ou d'autres médicaments.
Après une seule prise de terbinafin à l'intérieur de Cmax dans le plasma est atteint après 2 heures. Il est bien absorbé lors de l'administration orale (environ 70%), la biodisponibilité est de 40%.
Le terbinafin se lie intensivement aux protéines plasmatiques sanguines (99%), pénètre rapidement la couche cutanée de la peau et s'accumule dans la couche de corne de la peau et des plaques à ongles, ce qui donne un effet fongicide. pénètre rapidement le secret des glandes sébacées, conduisant à la création d'une forte concentration en follicules pileux, en poils, dans la peau, en tissu sous-cutané. La nourriture n'affecte pas la biodisponibilité.
Biotransformé dans le foie avec la formation de métabolites inactifs; environ 70% de la dose acceptée est excrétée avec de l'urine. T1/2 le médicament est d'environ 17 heures; en phase terminale - 200–400 heures. Ne fume pas dans le corps. Aucun changement dans la concentration d'équilibre de la terbinaphine n'est détecté en fonction de l'âge, chez les patients atteints d'insuffisance rénale ou chez les patients atteints de cirrhose, le taux de sevrage du médicament peut être ralenti, ce qui entraîne des concentrations plus élevées de terbinaphine dans le plasma sanguin.
Après application de la solution Lamizil® Uno sur la peau, le médicament forme un film transparent et imbattable qui reste sur la peau pendant 72 heures. À partir du film, la terbinafin pénètre rapidement dans la couche de corne de la peau: après 60 minutes après la procédure, 16 à 18% de la dose appliquée se trouve dans la couche de corne. La libération de terbinaphine est progressive, la substance active est présente dans la couche de corne après 13 jours à une concentration dépassant la concentration minimale inhibitrice de terbinaffine in vitro par rapport aux dermatophytes.
La biodisponibilité du système est extrêmement faible. Pour une utilisation locale, l'absorption des médicaments est inférieure à 5%. Lamizil® Uno a un effet systémique mineur. Le niveau de rechute après 3 mois d'utilisation du médicament est faible (pas supérieur à 12,5%).
- Agent anti-fongée [Fongrie]
Terbinafin in vitro a une capacité extrêmement faible à modifier la clairance de la plupart des médicaments métabolisés avec la participation du système du cytochrome P450 (par exemple, cyclosporine, terphénadine, colbutamide, triazolam ou contraceptifs oraux).
Les femmes qui prennent simultanément de la terbinaphine et des contraceptifs oraux peuvent subir des irrégularités menstruelles. La clairance totale de la terbinaphine peut être accélérée par des médicaments qui provoquent l'induction des enzymes du cytochrome P450 (par exemple, la rifampicine) et ralentie par des médicaments - inhibiteurs du système du cytochrome P450 (par exemple, la cimétidine), si nécessaire, une correction de la dose peut être nécessaire.
Réduit la clairance de la caféine de 20%. N'affecte pas la clairance de l'antipyrine, de la digoxine, de la warfarine.
L'éthanol et d'autres médicaments hépatotoxiques augmentent le risque d'hépatotoxicité.
Interactions médicinales pour Lamizil® Uno inconnu.