Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 21.03.2022
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- Estrogènes, gestagènes; leurs homologues et antagonistes
infertilité anovulatoire (induction de l'ovulation);
métrologie dysfonctionnelle;
aménorrhée (forme disgonadotrope); aménorrhée secondaire; aménorrhée post-contraceptive;
galactorée (contre l'arrière-plan d'une tumeur hypophysaire);
syndrome des ovaires polykystiques (syndrome sténo-levental);
Syndrome de Chiari-Frommel;
carence androgène;
oligospermie;
diagnostic des troubles de la fonction gonadotrope de l'hypophyse.
À l'intérieur.
Avec l'infertilité, la dose et la durée du traitement dépendent de la sensibilité (réaction au médicament) des ovaires. Il est conseillé aux patients ayant un cycle menstruel régulier de commencer le traitement à partir du 5e jour du cycle (ou le 3e jour du cycle avec ovulation précoce ou la durée de la phase folliculaire inférieure à 12 jours). Avec une aménorrhée, le traitement peut commencer n'importe quel jour.
Schéma I . 50 mg par jour pendant 5 jours tout en surveillant la réaction des ovaires à l'aide de tests cliniques et de laboratoire. L'ovulation se produit généralement entre le 11e et le 15e jour du cycle. Si un tel traitement ne conduit pas à l'ovulation, le schéma II doit être appliqué .
Schéma II . À partir du 5e jour du cycle suivant, 100 mg par jour pendant 5 jours. Si l'ovulation n'est pas observée à ce moment, le même schéma doit être répété à nouveau (100 mg par jour). En cas d'échec, le médicament doit être interrompu de 3 mois, puis répéter le traitement dans les 3 mois. Avec l'inefficacité de la deuxième année, le traitement ultérieur avec le médicament est inefficace. La quantité totale de médicament prise au cours de chaque cours ne doit pas dépasser 750 mg.
Avec l'ovaire polykystique, en raison de la tendance à l'hyperstimulation, le traitement doit commencer à une dose de 50 mg par jour.
En l'absence de menstruations dues à l'utilisation prolongée de contraceptifs, 50 mg par jour doivent être prescrits, un traitement de 5 jours est généralement déjà efficace à la première tentative.
Les hommes reçoivent 50 mg 1 à 2 fois par jour pendant 6 semaines (un contrôle systématique du spermogramme est nécessaire).
À l'intérieur.
Pour stimuler l'ovulation attribué 50 mg 1 fois par jour avant le coucher, à partir de 5 jours du cycle menstruel, pendant 5 jours (en l'absence de cycle - à tout moment). En l'absence d'effet (la vaccination ne se développe pas dans les 30 jours), augmenter la dose à 150 mg / jour ou prolonger le cours à 10 jours. La dose de cours ne doit pas dépasser 1 g. Le développement de l'ovulation est déterminé par la présence d'une température basale biphasée, l'augmentation cyclique moyenne des produits LG, la croissance de la progestérone sérique pendant la phase de lutéinisation moyenne probable ou lors des saignements menstruels des femmes atteintes d'aménorrhée. Si l'ovulation se produit, mais qu'il n'y a pas de grossesse, la même dose doit être répétée au cours médical suivant. Si après l'ovulation probable qui n'a pas suivi, les saignements menstruels doivent être pris en compte, et cette possibilité doit être exclue avant le nouveau traitement.
Les hommes reçoivent 50 mg 1 à 2 fois par jour pendant 3 à 4 mois (un contrôle systématique des spermatozoïdes est nécessaire).
hypersensibilité;
insuffisance hépatique et / ou rénale;
métrhage d'étiologie obscure;
kyste ovarien;
néoplasmes malins et bénins des organes génitaux;
tumeur ou glande pituitaire;
endométriose;
carence ovarienne dans le contexte de l'hyperprolaltionémie;
tendance à la formation de thromb;
saignement non lié à la perturbation de l'ovulation;
grossesse.
Du côté du système nerveux : étourdissements, maux de tête, somnolence, ralentissement de la vitesse des réactions mentales et motrices, dépression, excitabilité accrue, insomnie.
Du système digestif : nausées, vomissements, gastralgie, météorisme, diarrhée.
Réactions allergiques : rarement - éruption cutanée, dermatite allergique, troubles vasomoteurs.
Du système génito-urinaire: rarement - polyurie, miction accrue, douleur abdominale inférieure, disménorée, ménorragie, augmentation de la taille ovarienne (y compris h. kystique).
Autre: une augmentation du poids corporel, une ruée vers le visage, rarement - une diminution de l'acuité visuelle, de l'alopécie, des douleurs dans la zone des glandes thoraciques.
L'apparition de signes d'hyperstimulation ovarienne et d'effets secondaires généraux nécessite une diminution de la dose ou une annulation du médicament.
Symptômes : nausées, vomissements, ruée vers le visage, troubles visuels.
Traitement: annulation du médicament (les symptômes d'un surdosage passent indépendamment).
L'antiœstrogène est une structure non stéroïdienne dont l'effet est dû à une connexion spécifique avec les récepteurs aux œstrogènes des ovaires et de la morve hypophysaire. À petites doses, la sécrétion de gonadotrophines s'intensifie: prolactine, FSG et LG. Stimule l'ovulation. Avec une faible teneur en hormones œstrogènes dans le corps, un effet œstrogénique modéré se manifeste. Avec une teneur élevée en œstrogènes, il a un effet antiestrogène. À fortes doses, la sécrétion de gonadotrophines ralentit. Il n'a pas d'activité gestogénique et androgène.
Lorsqu'il est pris par voie orale, il est bien absorbé par l'écran LCD. Métabolisé dans le foie. Soumis au recyclage intestinal. T1/2 - 5–7 jours. Il est dérivé principalement de bile.
Compatible avec les préparations d'hormones gonadotropes.
