Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Militian Inessa Mesropovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 18.03.2022
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Dans le cadre de la thérapie complète des conditions et maladies suivantes:
lésions hépatiques toxiques;
état après hépatite aiguë;
hépatite chronique d'étiologie non virale;
stéaratose hépatique (non alcoolisée et alcool);
cirrhose du foie;
prévention des lésions hépatiques avec des médicaments prolongés, de l'alcool, de l'intoxication chronique (y compris h. professionnel).
À l'intérieur, boire assez d'eau.
Adultes et enfants de plus de 12 ans : le traitement des lésions hépatiques sévères commence par une dose de 1 capsule. 3 fois par jour.
Dans les cas plus légers et de taille moyenne, la posologie est de 1 capsule. 1 à 2 fois par jour.
Pour la prévention de l'intoxication chimique - 1 à 2 caps. en une journée.
Le traitement est d'au moins 3 mois.
hypersensibilité à l'actif ou à l'une des substances auxiliaires;
déficit en lactase, galactosémie ou syndrome de malabsorption du glucose / galactose (due à la présence de lactose dans le médicament) ;
coeliacie (entéropathie au gluten) - en raison de la présence d'amidon de blé dans le médicament;
enfants de moins de 12 ans (données cliniques insuffisantes).
Avec prudence : patients souffrant de troubles hormonaux (endométriose, myome utérin, carcinome mammaire, ovaires et utérus, carcinome de la prostate) - la manifestation d'un effet œstrogène de la silimarine est possible.
Le médicament est bien toléré.
Les réactions secondaires sont très rares et elles sont généralement légères et transitoires.
Les réactions secondaires indésirables sont classées par fréquence et classe organique du système. Fréquence par MedDRA défini comme suit: très souvent (> 1/10); souvent (> 1/100 - <1/10); rarement (> 1/1000 - <1/100); rarement (> 1/1000 - <1/1000); très rarement (<1/1000); avec fréquence inconnue (.
Du côté du système immunitaire : très rarement - réactions allergiques cutanées (champignon, éruption cutanée); avec une fréquence inconnue - choc anaphylactique.
Du côté des troubles de l'organe auditif et du labyrinthe: rarement - renforcer les troubles vestibulaires existants.
Du côté de l'écran LCD: rarement - diarrhée due à une fonction hépatique accrue et à une vésicule biliaire; avec une fréquence inconnue - nausées, vomissements, dyspepsie, diminution de l'appétit, météorisme.
Aucune donnée sur une surdose du médicament.
Traitement aléatoire à haute dose: induction des vomissements, lavage gastrique, nomination du charbon actif et thérapie symptomatique si nécessaire.
Carsil® Le fort contient un extrait de fruits détachables, dont les principales substances actives sont un mélange de 6 isomères de flavonolignans (silimarine): silibinine A et B, iso-silibinine A et B, silidianine et silicristine. Parmi ceux-ci, la silibinine est la plus active. Le mécanisme hépatoprotecteur n'a pas été entièrement étudié, les données existantes prouvent la présence de plusieurs mécanismes d'action de base
Action antioxydante. La silimarine interagit avec les radicaux libres dans le foie et les transfère vers des composés moins toxiques, interrompant le processus de peroxydation lipidique, empêche la destruction des structures cellulaires, contactant les radicaux libres et régulant la teneur intracellulaire en glutathion. Selon la concentration, il supprime la peroxydation microsomale causée par NADFH-Fe2+ -ADF. Influencé sur les systèmes enzymatiques associés au glutathion et à la superoxyde dysmutase. Les composants de la silimarine suppriment la peroxydation de l'acide linolénique, catalysée par la lipoxygénase et protègent les mitochondries hépatiques et les microsomes de la formation de peroxydes lipidiques causés par divers agents.
Action membranostabilisante. La silimarine stabilise les membranes cellulaires et régule leur perméabilité, ce qui empêche le flux d'agents hépatotoxiques dans les hépatocytes. Il a été constaté que l'effet membranostabilisant de la silimarine est dû à son interaction concurrente avec les récepteurs aux toxines correspondantes sur la membrane hépatocytaire. L'effet de la silimarine sur la perméabilité de la membrane est associé à des changements qualitatifs et quantitatifs dans les lipides membranaires - cholestérol et phospholipides.
La silimarine stimule processus de régénération dans le foie (réduction des hépatocytes endommagés) à la suite de l'activation de la synthèse des protéines structurelles et fonctionnelles (synthèse tribosomale de l'ARN, des protéines et de l'ADN) et des phospholipides. Il a été expérimentalement établi que la silimarine supprime également la transformation des cellules hépatiques en forme d'étoile en myofibroblastes, le processus responsable de l'emplacement des fibres de collagène.
Action anti-inflammatoire. Selon les résultats d'études expérimentales, il est démontré que la silibine à une certaine concentration est capable d'inhiber la synthèse de LT B4 (leucotriène B4/ LTB4) dans des cellules isolées d'animaux Kupfer. La silimarine, la silibine, la silidianine et la silicristine inhibent l'activité de la lipoxigénase et de la prostaglandintis in vitro En recherche. in vitro les leucocytes polymorphes humains montrent que l'un des mécanismes de mise en œuvre d'une action anti-inflammatoire de la silibine est de supprimer la formation de peroxyde d'hydrogène.
Cliniquement, les propriétés pharmacodynamiques de la silimarine sont exprimées en améliorant les symptômes subjectifs et objectifs et en normalisant l'état fonctionnel du foie (transaminases, gamma-globuline, bilirubine).
Aspiration. Après utilisation, la silimarine n'est pas complètement absorbée par l'écran LCD (jusqu'à 23–47%). Plasma Cmax atteint après 4 à 6 heures après l'application en une seule dose.
Distribution. Lors de la recherche c 14Avec la silibinine mélangée, les concentrations les plus élevées se trouvent dans le foie, les poumons, l'estomac et le pancréas et en petites quantités dans les reins, le cœur et d'autres organes.
Métabolisme. Soumis au recyclage intestinal. Métabolisé dans le foie par conjugaison avec des sulfates et de l'acide glucuronique. Les glucuronides et les sulfates ont été trouvés comme métabolites dans la bile.
La conclusion. T1/2 est de 1 à 3 heures pour la silimarine inchangée et de 6 à 8 heures pour ses métabolites. Il est dérivé principalement de bile (environ 80%) sous forme de glucuronides et de sulfates, dans une faible mesure (environ 5%) par les reins sous une forme inchangée. Ne cumule pas.
- Hépatoprotecteur [Hépatoprotecteurs]
Interactions médicamenteuses pharmacodynamiques
La silimarine n'a pas d'impact significatif sur la pharmacodynamique d'autres médicaments. Lorsqu'il est utilisé conjointement avec la silimarine avec des contraceptifs oraux et des médicaments utilisés pour la thérapie de substitution hormonale, il est possible de réduire les effets de ces derniers.
Interactions médicamenteuses pharmacocinétiques
Étant donné que la silimarine a un effet inhibiteur sur le système du cytochrome P450, il est possible d'augmenter la concentration dans le plasma sanguin de médicaments tels que les diapams, l'alprazolam, le kétokonazol, la lovastine, la vinblastine.
Tenir hors de portée des enfants.
Durée de conservation de la drogue Carsil® Forte3 ans.Ne pas appliquer après la date d'expiration indiquée sur le colis.
Capsules | 1 capsules. |
substance active : | |
extrait de fruit tacheté sec | 163,6–225 mg |
(équivalent à une teneur en silimarine de 90 mg) | |
substances auxiliaires : monogydrate de lactose - 38,2–7,5 mg; MKC (type 101) - 38,2–7,5 mg; amidon de blé - 15,5 mg; obéissant K25 - 3,7 mg; polysorbat 80 - 3,7 mg; colloïde de dioxyde de silicium | |
capsule : oxyde de fer noir - 0,02%; oxyde de fer rouge - 0,03%; dioxyde de titane - 0,6666%; oxyde de fer jaune - 0,35%; gélatine - jusqu'à 100% |
Capsules, 90 mg. En film PVC aluminium et ampoules en aluminium, 6 pièces chacun.; dans un pack carton 5 bl.
Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pendant la grossesse et pendant l'allaitement.
Rencontre.
Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes. L'utilisation du médicament en monothérapie n'affecte pas l'aptitude à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes.
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Capsules de gélatine solide No. 0 brun clair.
Le contenu de la capsule - masse poudreuse du jaune clair au brun jaune avec des agglomérats.