Instillagel (ANTISEPTICS_DISINFECTANTS_ANESTHETICS)

Le spray throat de Covonia est indiqué pour le soulagement symptomatique des maux de gorge douloureux et irrités.

C'est une préparation sans sucre et peut être utilisée par les diabétiques.

Un traitement supplémentaire est nécessaire en cas d'infection bactérienne accompagnée de fièvre.

Adultes et enfants de plus de 12 ans

La dose est de 3 à 5 pulvérisations (0,3 - 0,5 ml). Cela peut être répété 6 à 10 fois par jour.

Enfants de moins de 12 ans

Non recommandé.

Utilisation chez les enfants de moins de 12 ans.

Hypersensibilité connue au produit ou à l'un de ses composants, en particulier chez ceux ayant des antécédents de réactions allergiques possibles liées à la chlorhexidine.

Le traitement par Covonia Throat Spray doit être limité au soulagement de la douleur et de l'irritation existantes lorsque cela est strictement nécessaire. Il n'est pas destiné à une utilisation prolongée, en continu ou à plusieurs reprises.

Ce médicament contient 42,5% en volume d'éthanol (alcool), c'est-à-dire. jusqu'à 168 mg par application (5 pulvérisations), équivalent à 0,85 ml de bière ou 0,35 ml de vin par dose.

Chaque 10 ml de spray pour la gorge contient 3,5 g d'éthanol.

Le spray throat de Covonia contient de la chlorhexidine. La chlorhexidine est connue pour induire une hypersensibilité, y compris des réactions allergiques généralisées et un choc anaphylactique. La prévalence de l'hypersensibilité à la chlorhexidine n'est pas connue, mais la littérature disponible suggère que cela est probablement rare. Covonia Throat Spray ne doit pas être administré à toute personne ayant des antécédents potentiels de réaction allergique au composé contenant de la chlorhexidine.

N'utilisez pas et ne consultez pas votre médecin si vous avez des difficultés à avaler. Ne pas utiliser sans consulter votre médecin si le mal de gorge est sévère ou a duré plus de 2 jours ou s'accompagne d'une fièvre, de maux de tête, de nausées ou de vomissements élevés.

Évitez tout contact avec les yeux.

Aucun effet significatif n'est connu.

La chlorhexidine et la lidocaïne sont généralement bien tolérées et aucun effet indésirable n'a été signalé pour le produit lors d'une utilisation locale à court terme.

Dans de très rares cas, des préparations anesthésiques locales ont été associées à des réactions allergiques. Les réactions d'hypersensibilité au chlorhydrate de lidocaïne après injection locale se sont présentées comme un œdème localisé avec une légère difficulté à respirer ou comme une éruption cutanée généralisée.

La chlorhexidine peut parfois produire une décoloration des dents et de la langue. Ce n'est pas permanent et disparaît après le traitement lorsque la chlorhexidine est arrêtée. Parfois, une échelle dentaire et un vernis peuvent être nécessaires pour éliminer complètement la tache. Une sensibilité cutanée à la chlorhexidine a parfois été rapportée et de graves réactions d'hypersensibilité, y compris un choc anaphylactique, ont été rapportées à de rares occasions après l'utilisation topique de la chlorhexidine. La chlorhexidine peut provoquer des troubles du goût transitoires, une sensation de brûlure de la langue et un gonflement occasionnel des glandes parotides.

Troubles cutanés

Fréquence indéterminée: réactions allergiques cutanées telles que dermatite, prurit, érythème, eczéma, éruption cutanée, urticaire, irritation cutanée et cloques.

Troubles immunitaires

Fréquence inconnue: hypersensibilité, y compris choc anaphylactique.

Déclaration des effets indésirables suspectés

Il est important de signaler les effets indésirables suspectés après l'autorisation du médicament. Il permet une surveillance continue du rapport bénéfice / risque du médicament. Les professionnels de la santé sont priés de signaler tout effet indésirable suspecté via le système de la carte jaune: www.mhra.gov.uk/yellowcard

L'utilisation d'agents anesthésiques topiques oraux peut interférer avec la déglutition et ainsi augmenter le danger d'aspiration des aliments dans les voies respiratoires. À cette fin, un surdosage avec un spray throat Covonia (utilisation de 10 ml ou plus) pourrait produire un léger risque d'induire un effet anesthésique local trop important dans la région de la glotte et une réduction conséquente du contrôle du réflexe de déglutition.

Des concentrations sanguines excessivement élevées de lidocaïne peuvent produire des effets sur le SNC et / ou les cardiovasculaires. Les premiers effets du SNC peuvent consister en de la nervosité, des étourdissements, des acouphènes, du nystagmus, de l'agitation, de l'excitation, de la paresthésie, une vision trouble, des nausées, des vomissements et des tremblements qui peuvent évoluer vers une dépression médullaire et des convulsions toniques et cloniques. Les réactions cardiovasculaires sont dépressives et peuvent être caractérisées par une hypotension, une dépression myocardique, une bradycardie et éventuellement un arrêt cardiaque.

Bien que la biodisponibilité de la lidocaïne soit faible, elle peut être suffisante pour entraîner une toxicité importante lorsqu'elle est avalée. Une toxicité, des convulsions et des décès du SNC ont été signalés à la suite de l'ingestion de préparations topiques. Cependant, dans le cas du spray throat de Covonia, plus d'un litre devrait être avalé pour être équivalent à l'ingestion de lidocaïne suffisante (0,5 g ou plus) pour provoquer une toxicité importante.

La toxicité systémique de la chlorhexidine est rare. La principale conséquence de l'ingestion est l'irritation muqueuse.

Le traitement des surdosages de lidocaïne consiste à assurer une ventilation adéquate et à arrêter les convulsions. La ventilation doit être maintenue avec de l'oxygène par respiration assistée ou contrôlée selon les besoins. Les convulsions peuvent être traitées avec de la thiopentone, du diazépam ou de la succinylcholine. Comme la succinylcholine arrêtera la respiration, elle ne doit être utilisée que si le clinicien a la capacité d'effectuer une intubation endotrachéale et de gérer un patient totalement paralysé. En cas de fibrillation ventriculaire ou d'arrêt cardiaque, une réanimation cardiovasculaire efficace doit être instaurée. L'adrénaline à doses répétées et le bicarbonate de sodium doivent être administrés le plus rapidement possible.

La lidocaïne est une anesthésie locale du type amide. Comme d'autres anesthésiques locaux, la lidocaïne altère la génération et la conduction des impulsions nerveuses en ralentissant la dépolarisation. Cela résulte du blocage de la forte augmentation transitoire de la perméabilité de la membrane cellulaire aux ions sodium qui suit la dépolarisation initiale de la membrane. La lidocaïne réduit également la perméabilité de l'axone de repos au potassium et aux ions sodium.

La chlorhexidine est un antiseptique et désinfectant bisbiguanide bactéricide ou bactériostatique contre une large gamme de bactéries Gram-positives et Gram-négatives. Il est plus efficace contre les bactéries Gram-positives que Gram-négatives et certaines espèces de Pseudomonas et Proteus ont une faible sensibilité. Il est relativement inefficace contre les mycobactéries. Il inhibe certains virus et est actif contre certains champignons.

Le spray throat Covonia est appliqué par voie topique pour une action locale dans la gorge. Lors de la déglutition de la solution de pulvérisation ou de la salive, de petites quantités peuvent atteindre le système digestif et certaines peuvent être absorbées par la muqueuse orale et pharyngée.

La lidocaïne est facilement absorbée par les muqueuses buccales, le tractus gastro-intestinal et les peaux endommagées. L'absorption par la peau intacte est médiocre. Le métabolisme présystémique est important et la biodisponibilité n'est que d'environ 35% après administration orale. Après absorption, la lidocaïne est rapidement distribuée dans tous les tissus corporels. Il traverse le placenta et la barrière hémato-encéphalique. Environ 65% sont liés aux protéines plasmatiques. Il a une demi-vie plasmatique de 1,6 heure. La lidocaïne est largement métabolisée dans le foie. Toute altération de la fonction hépatique ou du flux sanguin hépatique peut avoir un effet significatif sur ses besoins en pharmacocinétique et posologique. Le métabolisme dans le foie est rapide et environ 90% d'une dose donnée est désalkylée pour former du monoéthylglycinexylidide (MEGX) et du glycinexylidide (GX); qui peuvent tous deux contribuer à ses effets thérapeutiques et toxiques. Un métabolisme supplémentaire se produit et les métabolites sont excrétés dans l'urine avec moins de 10% de lidocaïne inchangée.

La chlorhexidine est mal absorbée par les muqueuses, la peau intacte et le tractus gastro-intestinal. Il n'est que légèrement métabolisé par le foie et est excrété par la bile. L'excrétion urinaire est très faible.

Il n'y a pas d'autres données pertinentes.

Sans objet.

Sans objet.