Composition:
Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 20.03.2022
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Contraception perorale.
À l'intérieur, boire un peu d'eau. Médicament harmonet® prendre une certaine commande indiquée sur le colis, tous les jours à peu près à la même heure. En 21 jours, 1 comprimé est pris en série chaque jour.
La prise de pilules du prochain colis doit commencer le lendemain d'une pause de 7 jours au cours de laquelle des saignements menstruels se produisent. Le saignement commence généralement le 2-3e jour après la prise de la dernière pilule et peut ne pas se terminer avant de prendre les comprimés du nouvel emballage.
Comment commencer à prendre Harmonet®
Si au cours du mois précédent, la contraception hormonale n'a pas été effectuée. La prise de pilules doit commencer le 1er jour du cycle menstruel naturel (c.-à-d. le 1er jour de saignement menstruel). Vous pouvez également commencer la réception du 2 au 5e jour du cycle menstruel, mais en même temps, il est nécessaire d'utiliser la méthode de contraception barrière pendant les 7 premiers jours du premier cycle.
Passer d'un autre contraceptif oral combiné, anneau vaginal ou patch transdermique. Prise du médicament Harmonet® il est préférable de commencer immédiatement le lendemain de la prise de la dernière pilule active (la dernière pilule contenant la substance active) du contraceptif précédent, mais en aucun cas au plus tard le lendemain après la pause habituelle de 7 jours dans la prise de comprimés (pour médicaments avec 21 comprimés. dans l'emballage) ou après avoir pris des comprimés placebo du contraceptif précédent (pour les médicaments contenant 28 comprimés. dans le paquet). Dans le cas d'une transition d'un patch transdermique, une femme doit commencer à prendre le médicament le lendemain de sa prise, mais en aucun cas au plus tard le jour où il est nécessaire d'introduire un nouvel anneau ou de coller le patch suivant.
Transition à partir de contraceptifs contenant uniquement du progestatif (mini-pili, injection, implant) ou un système intra-utérin (DIU) qui libère du progestatif. Le passage d'un mini-pile est possible à tout moment, d'un implant ou de la marine - le jour où ils sont retirés, des injections - le jour où la prochaine injection doit être effectuée, mais dans tous ces cas, il est nécessaire d'utiliser une méthode de contraception barrière supplémentaire pendant les 7 premiers jours de prise du médicament Harmonet®.
Utilisation post-avortement au cours du premier trimestre de la grossesse. Une femme peut commencer à prendre le médicament immédiatement. Dans ce cas, l'utilisation de méthodes contraceptives supplémentaires n'est pas requise.
Utilisation après l'accouchement ou l'avortement au cours du II trimestre de la grossesse. Le médicament commence après l'accouchement, en l'absence d'allaitement maternel ou d'avortement au deuxième trimestre de la grossesse. Prise du médicament Harmonet® doit commencer entre le 21e et le 28e jours après l'accouchement ou l'avortement au cours du II trimestre. Si une femme commence à prendre plus tard, elle doit utiliser une méthode de contraception barrière supplémentaire pendant les 7 premiers jours de la prise de pilules. Cependant, si le contact sexuel a eu lieu avant de prendre le médicament, il est nécessaire d'exclure la grossesse avant de commencer l'utilisation du contraceptif, ou la femme doit attendre son premier saignement menstruel.
Habituellement, le premier cycle menstruel après la fin de la prise du médicament est prolongé d'une semaine. Si le cycle normal n'est pas rétabli dans les 2-3 mois, vous devez consulter votre médecin.
Réception de pilules manquées
Si la pilule est en retard pendant moins de 12 heures, la protection contre les contraceptifs n'est pas violée.
La pilule doit être prise immédiatement dès que la femme se souvient de la pilule manquée, la pilule suivante doit être prise en temps normal. Si la pilule est en retard pendant plus de 12 heures, la protection contre les contraceptifs peut être réduite. Dans ce cas, il est nécessaire d'être guidé par les règles de base suivantes et de prendre les mesures appropriées :
1. La prise de pilules ne doit jamais être interrompue pendant plus de 7 jours.
2. Pour obtenir l'oppression nécessaire du système hypothalamo-hypophysar-jac-nichesky, une période de prise continue de comprimés de 7 jours est nécessaire.
Conformément aux règles ci-dessus, les éléments suivants sont recommandés.
La première semaine de prise de drogue. Une femme doit prendre la dernière pilule manquée dès qu'elle s'en souvient, même si cela signifie prendre 2 comprimés à la fois. Après cela, les pilules doivent être prises en temps normal. De plus, la méthode de contraception barrière, telle qu'un préservatif, doit être utilisée au cours des 7 prochains jours. Si une femme a vécu des relations sexuelles au cours des 7 derniers jours, la possibilité d'une grossesse doit être prise en compte. Plus les pilules sont manquées et plus la passe à la pause dans la prise du médicament est proche, plus le risque de grossesse est élevé.
La deuxième semaine de prise de drogue. Une femme doit prendre la dernière pilule manquée dès qu'elle s'en souvient, même si cela signifie prendre 2 comprimés à la fois. Après cela, les pilules doivent être prises en temps normal. Si les comprimés ont été pris régulièrement pendant 7 jours avant le premier comprimé manqué, aucune mesure contraceptive supplémentaire n'est requise. Si une femme a pris des pilules de manière irrégulière ou a raté plus d'un comprimé., il est nécessaire de prendre des mesures contraceptives supplémentaires dans les 7 jours.
La troisième semaine de prise de drogue. En raison de la pause prochaine dans la prise de pilules, il y a un risque élevé de diminution de la fiabilité de la contraception. Cependant, malgré cela, en ajustant le schéma d'apport en médicaments, une diminution de la protection contraceptive peut être évitée. Lorsque l'une des deux instructions suivantes est suivie, aucune autre mesure contraceptive n'est nécessaire, à condition que la femme ait correctement pris les pilules dans les 7 jours suivant la première pilule manquée. Sinon, la femme doit adhérer à la première recommandation et prendre d'autres mesures contraceptives supplémentaires dans les 7 jours.
1. Une femme doit prendre la dernière pilule manquée dès qu'elle s'en souvient, même si cela signifie prendre 2 comprimés à la fois. Après cela, les pilules doivent être prises en temps normal. Une femme doit commencer à prendre à partir du prochain colis immédiatement après la fin de la prise des comprimés du colis précédent. Ainsi, il n'y aura pas de rupture entre les paquets. Un saignement d'annulation est peu probable jusqu'à la fin du deuxième colis, mais une rare décharge de tension artérielle ou des saignements abondants du vagin peuvent être notés.
2. Une femme peut également arrêter de prendre des pilules dans son emballage actuel. Dans ce cas, vous devez faire une pause de 7 jours, y compris les jours de réussite, puis commencer à prendre des comprimés à partir du nouvel emballage. Si une femme a oublié de prendre des pilules et pendant une pause dans la prise de pilules, elle n'a pas d'annulation de saignement, la grossesse doit être exclue.
Réception en cas de troubles gastro-intestinaux
Si une femme a vomi ou diarrhée dans les 4 heures suivant la prise des comprimés, l'aspiration peut ne pas être complète et des mesures contraceptives supplémentaires doivent être prises. Dans ces cas, vous devez vous concentrer sur les recommandations lors du saut de pilules.
Changez le jour où le cycle menstruel commence
Si une femme veut retarder le début des saignements menstruels, elle devrait commencer à prendre Harmonet® du prochain paquet sans interruption. Il est possible de continuer à prendre le médicament du nouvel emballage aussi longtemps que la femme le souhaite (jusqu'à la fin des comprimés de l'emballage). Pendant cette période, des saignements ou des pommades révolutionnaires peuvent survenir. Après une pause de 7 jours, une femme doit reprendre des médicaments réguliers.
Si une femme veut reporter le début des saignements à un autre jour de la semaine, la pause la plus proche dans la prise de pilules devrait être réduite autant de jours qu'elle le souhaite. Plus cet intervalle est court, plus le risque d'annulation de saignement est élevé et l'apparition d'émissions révolutionnaires de saignement et de pommade pendant le deuxième colis (ainsi que dans le cas d'un transfert de l'apparition de saignements).
Médicament harmonet® contre-indiqué en présence de l'un des états / maladies énumérés ci-dessous. Si l'un des états répertoriés se développe pour la première fois dans le contexte de son apport, le médicament doit être immédiatement annulé.
hypersensibilité aux composants du médicament;
thrombose (veineuse et artérielle) et thromboembolie à l'heure actuelle ou dans l'anamnèse (y compris h. thrombose veineuse profonde, thromboembolie pulmonaire, infarctus du myocarde);
états précédant la thrombose (y compris h. angine de poitrine);
maladie cérébrovasculaire (AVC, crises ischémiques transitoires) maintenant et dans l'histoire;
facteurs de risque multiples ou prononcés de thrombose veineuse ou artérielle, y compris h. lésions compliquées de l'appareil valvulaire du cœur, fibrillation auriculaire, maladies des vaisseaux du cerveau ou des artères coronaires du cœur, dyslipoprotéinémie sévère, hypertension artérielle incontrôlée, intervention chirurgicale grave, immobilisation prolongée, voyage en avion de plus de 4 heures, opérations chirurgicales sur les membres inférieurs et les organes du petit bassin, neurosur
prédisposition congénitale ou acquise à la thrombose artérielle ou veineuse (résistance à la protéine C activée (y compris le facteur V Leiden), carence en antitrombine III, carence en protéines C, carence en protéines S, hyperhomocystéinémie, présence d'anticorps contre les phospholipides (anti-cardiolipine, lupus
migraine avec des symptômes neurologiques focaux maintenant ou dans l'histoire;
diabète sucré avec complications vasculaires;
pancréatite avec hypertriglycéridémie sévère actuellement ou en anamnèse;
insuffisance hépatique et maladie hépatique sévère, y compris h. Syndromes Dubin-Johnson et Rotor (jusqu'à normalisation des enzymes hépatiques);
tumeurs hépatiques (larges ou malignes) actuellement ou dans l'histoire;
néoplasmes malins dépendants des hormones identifiés (y compris.h. organes génitaux ou glande mammaire) ou suspicion à leur sujet ;
âge de l'enfance et de l'adolescent (avant la ménarche);
saignement du vagin d'une genèse peu claire;
obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30 kg / m2);
blessure importante;
non-pertrusion de galactose, déficit en lactase ou malabsorption du glucose-galactose, intolérance au flux ou insuffisance en sucre-isomaltase (le médicament contient du monogidrate de lactose et de saccharose) ;
grossesse ou suspicion;
période d'allaitement.
Avec prudence. Le risque potentiel et les avantages attendus de l'utilisation du COC dans chaque cas individuel doivent être soigneusement pris en compte si les maladies / conditions et facteurs de risque suivants sont présents:
facteurs de risque de développement de thrombose et de thromboembolium: tabagisme, surpoids (indice de masse corporelle ≥25 <30 kg / m2), dyslipoprotéinémie, hypertension artérielle, migraine sans symptômes neurologiques focaux, défauts non compliqués de l'appareil valvulaire du cœur, prédisposition héréditaire à la thrombose (thrombose, infarctus du myocarde ou altération de la circulation sanguine cérébrale à un jeune âge chez l'un des parents les plus proches) ;
autres maladies dans lesquelles des troubles de la circulation sanguine périphérique peuvent survenir: diabète sucré, cancer, lupus rouge systémique, syndrome hémolytique et urémique, maladie de Crohn et colite ulcéreuse, anémie falciforme, phlébite veineuse superficielle ;
œdème angioneurotique héréditaire;
hypertriglycéridémie;
les maladies survenues ou aggravées au cours de la grossesse ou dans le contexte de la prise antérieure d'hormones sexuelles (par ex. jaunisse, cholestase, maladies de la vésicule biliaire, otosclérose avec déficience auditive, porphyrie, herpès pendant la grossesse, Sidengama chorea) ;
dépression;
épilepsie ;
période post-partum.
Les réactions indésirables les plus fréquemment enregistrées dans les essais cliniques et les observations post-commercialisation dans le contexte de l'admission de KOC sont des écoulements / saignements brusques. Les femmes hébergeant des COC présentaient un risque accru d'événements trombotiques et thromboemboliques artériels et veineux, notamment un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral, une attaque ischémique transitoire, une thrombose veineuse et une thrombolie artérielle pulmonaire.
Les réactions indésirables sont divisées en groupes selon la terminologie MedDRA (Dictionnaire médical de terminologie réglementaire). La fréquence des effets indésirables a été déterminée conformément à la classification OMS: très souvent ≥10%; souvent ≥1 et <10%; rarement ≥0,1 et <1%; rarement ≥0,01 et <0,1%; très rarement <0,01%; fréquence inconnue (il n'est pas possible de déterminer la fréquence des effets secondaires selon les données disponibles).
Du côté du système immunitaire : rarement - réactions d'hypersensibilité; fréquence inconnue - aggravation du lupus rouge systémique.
Du côté du métabolisme et de la nutrition: souvent - une augmentation du poids corporel, un retard dans le liquide; rarement - une diminution du poids corporel; fréquence inconnue - exacerbation de la porphyrie.
Troubles du mouvement : souvent - une humeur déprimée, l'humeur change; rarement - une diminution de la libido; rarement - une augmentation de la libido; fréquence inconnue - nervosité, dépression.
Du côté du système nerveux : souvent - maux de tête, migraine; fréquence inconnue - étourdissements, exacerbation de la chorée.
Du côté du corps de vue: rarement - intolérance aux lentilles de contact (sensations désagréables lorsqu'elles sont portées); fréquence inconnue - pas de nerf visuel.
Du côté des navires : rarement - thromboembolie veineuse, thromboembolie artérielle.
Du côté de l'écran LCD: souvent - nausées, vomissements; rarement - douleurs abdominales, diarrhée; très rarement - pancréatite; fréquence inconnue - ballonnements, colite.
Du foie et des voies biliaires: rarement - choléliase.
De la peau et du tissu sous-cutané: rarement - éruption cutanée, y compris.h. urtichala; rarement - érythème angulaire; fréquence inconnue - acné, girsutisme, alopécie.
Des parties génitales et de la glande mammaire: souvent - un sentiment de tension, des douleurs des glandes mammaires, des pertes du vagin; rarement - une augmentation des glandes mammaires; rarement - écoulement des glandes mammaires; fréquence inconnue - saignement menstruel douloureux, vaginite, vulvaginite candidose, douleur thoracique.
Données de laboratoire et d'outil: rarement - hyperlipidémie.
Les phénomènes indésirables graves suivants ont été signalés chez les femmes utilisant du COC. Des informations supplémentaires sur les effets secondaires possibles sont fournies dans la section «Régictions spéciales»:
- troubles thromboemboliques veineux;
- troubles thromboemboliques artériels;
- troubles cérébrovasculaires;
- augmenter AD;
- hypertriglycéridémie ;
- une diminution de la tolérance au glucose ou un effet sur la résistance périphérique à l'insuline ;
- tumeurs hépatiques (de grande qualité et malignes);
- violation des indicateurs fonctionnels du foie;
- claisme ;
- l'apparition ou la détérioration de conditions pour lesquelles le lien avec l'utilisation des COC n'a pas été prouvé: jaunisse et / ou démangeaisons associées à la cholestase; formation de calculs de vésicule biliaire; syndrome hémolytique et urémique; herpès des femmes enceintes; perte auditive associée à un mal de gorge; Maladie de Crohn; cancer du col utérin (voir. "Instructions spéciales").
Symptômes : des nausées, des vomissements, de légers saignements du vagin chez les jeunes filles sont possibles. Il n'y a pas de données disponibles sur le développement d'effets indésirables graves lors d'un surdosage.
Traitement: effectuer une thérapie symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique.
Gestagène œstrogénique combiné (gestodène, fabriqué par 19-nortestostérone et éthinylestradiol). En influençant les mécanismes centraux et périphériques, le médicament opprime la sécrétion d'hormones gonadotropes de l'hypophyse, inhibe la maturation des follicules, entrave le processus d'ovulation, réduit la sensibilité de l'endomètre au blastocyste et augmente la viscosité du col de l'utérus, ce qui rend difficile pour le sperme de pénétrer dans la cavité de l'utérus.
L'utilisation de cellules cellulaires hautement inténitaires et éthinylliques (50 μg) réduit le risque de développer un cancer de l'ovaire et de l'endomètre. Pour les préparations de KOC à faible teneur en éthinylestradiol, il n'y a aucune preuve de cet effet pharmacologique. Dans le contexte du médicament, des saignements menstruels réguliers sont établis, la douleur est moins prononcée, le taux de saignement est réduit, ce qui réduit l'un des facteurs de risque de développement d'une anémie ferriprive.
Gestoden
Aspiration. Lorsqu'il est pris à l'intérieur, le gestoden est rapidement et complètement absorbé. Cmax environ 4 ng / ml est atteint environ 1 h après avoir pris une dose unique. La biodisponibilité est de 99%.
Distribution. La gestodène se lie à l'albumine de plasma sanguin et de GSPG. Environ 1,3% de la concentration totale du médicament dans le plasma sanguin se présente sous la forme d'un stéroïde libre, environ 68% est spécifiquement associé au GSPG. L'induction de la synthèse GSPG éthinylestradiolum affecte la liaison du gestodène avec les protéines plasmatiques sanguines, ce qui conduit à une augmentation de la fraction associée au SPG et à une diminution de la fraction associée à l'albumine. Vd est de 0,7 l / kg.
Métabolisme. L'hestodène est presque entièrement soumis au métabolisme. Le taux de clairance métabolique du plasma sanguin est d'environ 0,8 ml / min / kg.
La conclusion. La concentration de gestodène diminue en deux phases. La phase finale est caractérisée par T1/2égal à 12-15 heures.
Sous une forme inchangée, le gestodène n'est pas éclos. Ses métabolites sont éliminés par les reins et par les intestins dans un rapport approximatif de 6: 4. T1/2 les métabolites sont d'environ 24 heures.
Css. La pharmacocinétique de Gestoden dépend de la concentration de GSPG dans le plasma sanguin, qui augmente 2 fois lorsqu'il est introduit avec l'éthinylestradiol. Après administration répétée, la concentration de gestodène dans le plasma sanguin augmente d'environ 4 fois et Css le médicament est atteint au cours de la seconde moitié du cycle thérapeutique.
Éthinylastradiol
Aspiration. Lorsqu'il est pris à l'intérieur, l'éthinylestradiol est rapidement et entièrement absorbé. Cmaxégal à environ 65 pg / ml est atteint après 1,7 heure. Pendant l'absorption et le passage initial dans le foie, l'éthinylestradiol subit un métabolisme intense, ce qui entraîne une biodisponibilité lorsqu'il est pris par voie orale en moyenne 45% avec une grande variabilité interindividuelle (environ 20 à 65%).
Distribution. L'éthinylestradiol est presque entièrement associé à l'albumine de plasma sanguin (environ 98%) et induit la synthèse de GSPG. Vd est d'environ 2,8 à 8,6 l / kg.
Métabolisme. L'éthinylestradiol subit une conjugaison présystémique, à la fois dans la muqueuse intestinale et dans le foie. La principale voie du métabolisme est l'hydroxylation aromatique. La clairance de l'éthinylestradiol est de 2,3 à 7 ml / min / kg.
La conclusion. La diminution de la concentration d'éthinylestradiol se produit en deux phases, caractérisées par T1/2 environ 1 h et 10–20 h, respectivement. Sous une forme inchangée, l'éthinylestradiol n'est pas excrété, ses métabolites sont éliminés par les reins et à travers les intestins dans un rapport de 4: 6, respectivement.
T1/2 est d'environ 24 heures.
Css. Compte tenu de la variabilité de T1/2 dans la phase finale et l'apport quotidien du médicament Cssl'éthinylestradiol dans le plasma sanguin est atteint après environ 1 semaine.
- Contraceptif combiné (œstrogène + gestagène) [Estrogènes, gestagènes; leurs homologues et antagonistes en combinaisons]
L'influence d'autres drogues sur le médicament Harmonet®
Il est possible d'interagir avec des médicaments induisant des enzymes microsomales du système du cytochrome P450, à la suite desquelles la clairance des hormones sexuelles peut augmenter, ce qui, à son tour, peut entraîner des saignements utérins révolutionnaires acycliques et / ou une diminution de l'effet contraceptif .
Si les inducteurs d'enzymes microsomales sont utilisés en peu de temps. Les femmes qui reçoivent un traitement avec des médicaments d'induction enzymatique microsomale en plus de Harmonet®Il est recommandé d'utiliser temporairement la méthode de contraception barrière ou de choisir une autre méthode de contraception non hormonale. La méthode de contraception barrière (appareils intra-utérins ou préservatifs) doit être utilisée pendant toute la période de prise de médicaments connexes et dans les 28 jours suivant leur annulation.
Si les énumérateurs microsomaux sont utilisés pendant une longue période Il est conseillé aux femmes qui reçoivent un traitement à long terme avec des médicaments d'induction enzymatique microsomale d'envisager d'utiliser des méthodes non hormonales pour fournir un effet contraceptif plus fiable.
- Substances qui augmentent la clairance d'Harmonet® (remplacement de l'efficacité par induction d'enzymes): barbituriques, bosentane, carbamazépine, phénytoïne, primidon, rifampicine, médicaments anti-VIH - ritonavir, névirapine, épavirection et éventuellement aussi oxcarbazépine, topiramat, falbamate, grizéofulvine et médicaments contenant de la malice perforée (Hypericum perforatum).
- Substances ayant des effets différents sur la clairance Médicament harmonet®.
- Lorsqu'il est utilisé avec Harmonet® de nombreux inhibiteurs de la protéase du virus du VIH ou de l'hépatite C et des inhibiteurs non cluoosides pour la transcription inverse peut à la fois augmenter et réduire la concentration d'oestrogène ou de progestatifs dans le plasma sanguin. Dans certains cas, cet effet peut être cliniquement significatif. Par conséquent, avant d'utiliser les données LS, vous devez d'abord examiner la nature de leur éventuelle interaction avec Harmonet®, et en cas de doute, recommander que la femme utilise en outre des contraceptifs barrière.
- Lorsque vous utilisez Harmonet® avec le perampanel, le vémurophénib, le dabrafénib, le modafinil ou le rubynamide la probabilité d'une diminution de l'efficacité de la contraception due à l'accélération du métabolisme des hormones sexuelles doit être prise en compte. Il est recommandé d'utiliser des méthodes de contraception supplémentaires (dispositifs intra-utérins ou préservatifs) tout au long du médicament articulaire et dans les 2 à 6 mois suivant sa fin.
Substances qui réduisent le dédouanement de Harmonet® (inhibiteurs d'enzyme)
Inhibiteurs forts et modérés de l'isophénation du CYP3A4, tels que les antimicrotiques azotés (par ex. itraconazole, variconazole, fluonazole), vérapamyl, macrolides (par ex. la claritromycine, la reditromycine), le diltiazem et le jus de pamplemousse peuvent augmenter les concentrations plasmatiques d'oestrogène ou de proghène.
L'utilisation d'éthicoxybe à des doses de 60 et 120 mg par jour lorsqu'il est combiné avec des COC contenant 0,035 mg d'éthinylestradiol augmente la concentration d'éthinylestradiol dans le plasma sanguin de 1,4 et 1,6 fois, respectivement. Cette augmentation de la concentration d'éthinylestradiol doit être prise en compte lors du choix du COC approprié pour une utilisation conjointe avec l'éthicoxib. Un fait similaire peut entraîner une augmentation de la fréquence de thromboembolie en augmentant l'exposition à l'éthinylestradiol.
Une diminution de la concentration efficace d'éthinylestradiol dans le plasma sanguin est observée avec la nomination simultanée de certains antibiotiques (pénicillines, tétracycline) en raison de changements dans la microflore dans les intestins, donc, pendant l'antibiothérapie (à l'exception de la rifampicine et du grizeofulvin) et dans les 7 jours suivant leur annulation, il est nécessaire d'utiliser en outre la méthode de contraception barrière.
Les ANE réduisent l'efficacité d'Harmonet®.
L'effet du COC sur d'autres médicaments
Les COC peuvent affecter le métabolisme d'autres médicaments, de sorte que leurs concentrations dans le plasma de sang et de tissus peuvent augmenter (par exemple, la cyclosporine) ou diminuer (par exemple, la lamotrijine).
Interaction avec les médicaments de substrat de l'isopordement CYP1A2
L'éthinylestradiol étant l'inhibiteur de l'isopurmium CYP1A2, lorsqu'il est utilisé ensemble par Harmonet® avec des substrats CYP1A2 Isobstrate LS (par ex. la closapine, la mirtazapine, l'olanzapine, la théophylline, le zolmitriptan), il est possible d'augmenter leurs concentrations plasmatiques, ce qui, à son tour, peut augmenter le risque de développer des réactions secondaires.
Lorsque vous utilisez Harmonet® et les inhibiteurs de protéase du VIH et de l'hépatite C, il est possible d'augmenter la fréquence des manifestations de l'hépatotoxicité (augmentation de l'activité des transaminases hépatiques).