Frusenex

La thérapie parentérale doit être réservée aux patients incapables de prendre des médicaments oraux ou aux patients en situation clinique d'urgence.

Œdème: Frusenex est indiqué chez l'adulte et le patient pédiatrique pour le traitement de l'œdème associé à une insuffisance cardiaque congestive, une cirrhose du foie et une maladie rénale, y compris le syndrome néphrotique. Frusenex est particulièrement utile lorsqu'un agent ayant un potentiel diurétique plus important est souhaité.

Frusenex est indiqué comme traitement d'appoint dans un œdème pulmonaire aigu. L'administration intraveineuse de Frusenex est indiquée lorsqu'un début rapide de diurèse est souhaité, par ex., dans un œdème pulmonaire aigu.

Si l'absorption gastro-intestinale est altérée ou si les médicaments oraux ne sont pas pratiques pour une raison quelconque, Frusenex est indiqué par voie intraveineuse ou intramusculaire.

L'utilisation parentérale doit être remplacée par du Frusenex oral dès que possible.

Frusenex appartient à un groupe de médicaments appelés diurétiques de l'anse (également appelés pilules d'eau). Frusenex est administré pour aider à traiter la rétention hydrique (œdème) et l'enflure causées par une insuffisance cardiaque congestive, une maladie du foie, une maladie rénale ou d'autres conditions médicales. Il agit en agissant sur les reins pour augmenter le débit d'urine.

Frusenex est également utilisé seul ou avec d'autres médicaments pour traiter l'hypertension artérielle (hypertension). L'hypertension artérielle ajoute à la charge de travail du cœur et des artères. Si elle continue pendant longtemps, le cœur et les artères peuvent ne pas fonctionner correctement. Cela peut endommager les vaisseaux sanguins du cerveau, du cœur et des reins, entraînant un accident vasculaire cérébral, une insuffisance cardiaque ou une insuffisance rénale. L'hypertension artérielle peut également augmenter le risque de crise cardiaque. Ces problèmes peuvent être moins susceptibles de se produire si la pression artérielle est contrôlée.

Frusenex n'est disponible qu'avec la prescription de votre médecin.

Œdème

Le traitement doit être individualisé en fonction de la réponse du patient pour obtenir une réponse thérapeutique maximale et pour déterminer la dose minimale nécessaire pour maintenir cette réponse.

Adultes

La dose initiale habituelle de Frusenex est de 20 à 80 mg administrée en une seule dose. Habituellement, une diurèse rapide s'ensuit. Si nécessaire, la même dose peut être administrée 6 à 8 heures plus tard ou la dose peut être augmentée. La dose peut être augmentée de 20 ou 40 mg et administrée au plus tôt 6 à 8 heures après la dose précédente jusqu'à l'obtention de l'effet diurétique souhaité. La dose unique déterminée individuellement doit ensuite être administrée une ou deux fois par jour (par exemple, à 8 h et 14 h). La dose de Frusenex peut être soigneusement titrée jusqu'à 600 mg / jour chez les patients présentant des états œdémateux cliniquement sévères.

L'œdème peut être mobilisé de la manière la plus efficace et la plus sûre en donnant à Frusenex 2 à 4 jours consécutifs par semaine.

Lorsque des doses supérieures à 80 mg / jour sont administrées pendant des périodes prolongées, une observation clinique minutieuse et une surveillance en laboratoire sont particulièrement recommandées.

Patients gériatriques

En général, la sélection des doses pour le patient âgé doit être prudente, en commençant généralement par l'extrémité inférieure de la plage de dosage.

Patients pédiatriques

La dose initiale habituelle de Frusenex oral chez les patients pédiatriques est de 2 mg / kg de poids corporel, administrée en une seule dose. Si la réponse diurétique n'est pas satisfaisante après la dose initiale, la posologie peut être augmentée de 1 ou 2 mg / kg au plus tôt 6 à 8 heures après la dose précédente. Des doses supérieures à 6 mg / kg de poids corporel ne sont pas recommandées. Pour la thérapie d'entretien chez les patients pédiatriques, la dose doit être ajustée au niveau efficace minimum.

Hypertension

La thérapie doit être individualisée en fonction de la réponse du patient pour obtenir une réponse thérapeutique maximale et pour déterminer la dose minimale nécessaire pour maintenir la réponse thérapeutique.

Adultes

La dose initiale habituelle de Frusenex pour l'hypertension est de 80 mg, généralement divisée en 40 mg deux fois par jour. La posologie doit ensuite être ajustée en fonction de la réponse. Si la réponse n'est pas satisfaisante, ajoutez d'autres antihypertenseurs.

Les changements de pression artérielle doivent être étroitement surveillés lorsque Frusenex est utilisé avec d'autres médicaments antihypertenseurs, en particulier pendant le traitement initial. Pour éviter une baisse excessive de la pression artérielle, la posologie d'autres agents doit être réduite d'au moins 50% lorsque Frusenex est ajouté au régime. Comme la pression artérielle tombe sous l'effet potentialisant de Frusenex, une nouvelle réduction de la posologie ou même l'arrêt d'autres médicaments antihypertenseurs peut être nécessaire.

Patients gériatriques

En général, la sélection des doses et l'ajustement des doses pour le patient âgé doivent être prudents, en commençant généralement à l'extrémité inférieure de la plage de dosage.

Comment fourni

Comprimés Frusenex (Frusenex) 20 mg sont fournis sous forme de comprimés blancs, ovales et monogrammés en bouteilles de 100 (NDC 0039-0067-10) et 1000 (NDC 0039-0067-70). Les comprimés de 20 mg sont imprimés avec «Frusenex®» sur une face.

Comprimés Frusenex 40 mg sont fournis sous forme de comprimés blancs, ronds, monogrammés et sécables en bouteilles de 100 (NDC 0039-0060-13), 500 (NDC 0039-0060-50) et 1000 (NDC 0039-0060-70). Les comprimés à 40 mg sont imprimés avec «Frusenex® 40» sur une face.

Comprimés Frusenex 80 mg sont fournis sous forme de comprimés de bord blancs, ronds, monogrammés et facettés en bouteilles de 50 (NDC 0039-0066-05) et 500 (NDC 0039-0066-50). Les comprimés à 80 mg sont imprimés avec «Frusenex® 80» sur une face.

Remarque: Dispense dans des récipients bien fermés et résistants à la lumière. L'exposition à la lumière peut provoquer une légère décoloration. Les comprimés décolorés ne doivent pas être distribués.

Testé par USP Dissolution Test 2

Conserver à 25 ° C (77 ° F); excursions autorisées à 15 -30 ° C (59 -86 ° F).

Fabriqué pour: sanofi-aventis U.S. LLC Bridgewater, NJ 08807. Une entreprise Sanofi.. Révisé: mars 2016

Voir aussi:
Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur Frusenex?

Hypersensibilité à Frusenex ou à tout composant de la formulation; anurie

Étiquetage canadien: Contre-indications supplémentaires (non étiquetés aux États-Unis): hypersensibilité aux médicaments dérivés du sulfonamide; arrêt rénal complet; coma hépatique et précoma; états non corrigés de déplétion électrolytique, d'hypovolémie, de déshydratation ou d'hypotension; nouveau-nés jaunis ou nourrissons atteints d'une ou de maladies capables de provoquer une hyperbilirubinémie et éventuellement un kernictère; allaitement. Remarque: L'étiquetage du fabricant pour Frusenex Special et Frusenex Special Injection comprend également: GFR <5 ml / minute ou GFR> 20 ml / minute; cirrhose hépatique; insuffisance rénale accompagnée de coma hépatique et de précome; insuffisance rénale due à un empoisonnement par des substances néphrotoxiques ou hépatotoxiques.

Remarque: Bien que l'étiquetage du produit approuvé indique que ce médicament est contre-indiqué avec d'autres classes de médicaments contenant du sulfonamide, la base scientifique de cette déclaration a été contestée. Voir «Précautions / Précautions» pour plus de détails.

Utilisez la solution Frusenex selon les directives de votre médecin. Vérifiez l'étiquette sur le médicament pour obtenir des instructions de dosage exactes.

• Prenez la solution de Frusenex par voie orale avec ou sans nourriture.
• Utilisez un appareil de mesure marqué pour le dosage des médicaments. Demandez de l'aide à votre pharmacien si vous ne savez pas comment mesurer votre dose.
• Si vous prenez de la cholestyramine, du colestipol ou du sucralfate, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien comment les prendre avec la solution de Frusenex.
• La solution de Frusenex peut augmenter la quantité d'urine ou vous faire uriner plus souvent lorsque vous commencez à la prendre. Pour éviter que cela ne dérange votre sommeil, essayez de prendre votre dose avant 18 heures.
• Si vous manquez une dose de solution de Frusenex, prenez-la dès que possible. S'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et revenez à votre schéma posologique habituel. Ne prenez pas 2 doses à la fois.

Posez à votre fournisseur de soins de santé toutes vos questions sur la façon d'utiliser la solution Frusenex.

Frusenex est utilisé pour réduire le liquide supplémentaire dans le corps (œdème) causé par des conditions telles que l'insuffisance cardiaque, les maladies du foie et les maladies rénales. Cela peut atténuer les symptômes tels que l'essoufflement et l'enflure dans vos bras, vos jambes et votre abdomen.

Ce médicament est également utilisé pour traiter l'hypertension artérielle. L'abaissement de l'hypertension artérielle aide à prévenir les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques et les problèmes rénaux.

Frusenex est une "pilule d'eau" (diurétique) qui vous fait faire plus d'urine. Cela aide votre corps à se débarrasser de l'eau et du sel supplémentaires.

AUTRES UTILISATIONS: Cette section contient des utilisations de ce médicament qui ne figurent pas dans l'étiquetage professionnel approuvé du médicament mais qui peuvent être prescrites par votre professionnel de la santé. Utilisez ce médicament pour une affection qui est répertoriée dans cette section uniquement s'il a été prescrit par votre professionnel de la santé.

Ce médicament peut également être utilisé pour diminuer un taux élevé de calcium dans le sang (hypercalcémie).

Comment utiliser Frusenex

Lisez la notice d'information du patient si disponible auprès de votre pharmacien avant de commencer à prendre Frusenex et chaque fois que vous obtenez une recharge. Si vous avez des questions, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien.

Prenez ce médicament par voie orale selon les directives de votre médecin, avec ou sans nourriture, généralement une ou deux fois par jour. Il est préférable d'éviter de prendre ce médicament dans les 4 heures suivant votre coucher pour éviter d'avoir à se lever pour uriner.

La posologie est basée sur votre état de santé, votre âge et votre réponse au traitement. Pour les enfants, la dose est également basée sur le poids. Les personnes âgées commencent généralement par une dose plus faible pour diminuer le risque d'effets secondaires. N'augmentez pas votre dose et ne la prenez pas plus souvent que prévu.

Prenez ce médicament régulièrement afin d'en tirer le meilleur parti. Pour vous aider à vous souvenir, prenez-le aux mêmes heures de la journée que prévu. Il est important de continuer à prendre ce médicament même si vous vous sentez bien. La plupart des personnes souffrant d'hypertension artérielle ne se sentent pas malades.

Le sucralfate, la cholestyramine et le colestipol peuvent diminuer l'absorption de Frusenex. Si vous prenez l'un de ces médicaments, séparez le moment de chaque dose de Frusenex d'au moins 2 heures.

Informez votre médecin si votre état ne s'améliore pas ou s'il s'aggrave (par exemple, vos relevés de tension artérielle restent élevés ou augmentent).

Voir aussi:
Quels autres médicaments affecteront Frusenex?

Apo-Frusenex peut augmenter le potentiel ototoxique des antibiotiques aminoglycosides, en particulier en présence d'une insuffisance rénale. Sauf dans les situations mettant la vie en danger, évitez cette combinaison.

Apo-Frusenex ne doit pas être utilisé en concomitance avec l'acide éthacrynique en raison de la possibilité d'ototoxicité. Les patients recevant des doses élevées de salicylates en concomitance avec Frusenex, comme dans les maladies rhumatismales, peuvent présenter une toxicité du salicylate à des doses plus faibles en raison de sites excrétoires rénaux compétitifs.

Apo-Frusenex a tendance à antagoniser l'effet relaxant musculaire squelettique de la tubocurarine et peut potentialiser l'action de la succinylcholine.

Le lithium ne doit généralement pas être administré avec des diurétiques car ils réduisent la clairance rénale du lithium et ajoutent un risque élevé de toxicité du lithium.

Apo-Frusenex peut ajouter ou potentialiser l'effet thérapeutique d'autres médicaments antihypertenseurs. La potentialisation se produit avec des drogues de blocage adrénergiques ganglionnaires ou périphériques.

Apo-Frusenex peut diminuer la réactivité artérielle à la noradrénaline. Cependant, la noradrénaline peut toujours être utilisée efficacement.

Comprimés

L'administration simultanée de comprimés de sucralfate et de Frusenex peut réduire les effets natriurétiques et antihypertenseurs de Frusenex. Les patients recevant les deux médicaments doivent être observés attentivement pour déterminer si l'effet diurétique et / ou antihypertenseur souhaité de Frusenex est atteint. La prise de Frusenex et de sucralfate doit être séparée d'au moins deux heures.

Comprimés, injection et

Solution orale

Une étude sur six sujets a démontré que l'association de Frusenex et d'acide acétylsalicylique réduisait temporairement la clairance de la créatinine chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique. Il y a des rapports de cas de patients qui ont développé une augmentation des taux d'UNB, de créatinine sérique et de potassium sérique, et une prise de poids lorsque Frusenex a été utilisé en association avec des AINS.

Les rapports de littérature indiquent que la co-administration d'indométhacine peut réduire les effets natriurétiques et antihypertenseurs de Frusenex chez certains patients en inhibant la synthèse des prostaglandines. L'indométhacine peut également affecter les taux plasmatiques de rénine, l'excrétion d'aldostérone et l'évaluation du profil rénine. Les patients recevant à la fois de l'indométhacine et du Frusenex doivent être étroitement surveillés pour déterminer si l'effet diurétique et / ou antihypertenseur souhaité de Frusenex est atteint.

Voir aussi:
Quels sont les effets secondaires possibles de Frusenex?

S'applique à Frusenex: solution buvable, comprimé oral

Autres formes posologiques:

• injection injectable, solution injectable

En plus de ses effets nécessaires, certains effets indésirables peuvent être causés par Frusenex (l'ingrédient actif contenu dans Frusenex). Dans le cas où l'un de ces effets secondaires se produit, ils peuvent nécessiter des soins médicaux.

Effets secondaires majeurs

Vous devez vérifier immédiatement avec votre médecin si l'un de ces effets indésirables se produit lors de la prise de Frusenex :

Rare

• Douleur thoracique
• frissons
• toux ou enrouement
• fièvre
• sensation générale de fatigue ou de faiblesse
• mal de crâne
• douleur au bas du dos ou au côté
• miction douloureuse ou difficile
• essoufflement
• mal de gorge
• plaies, ulcères ou taches blanches sur les lèvres ou dans la bouche
• glandes gonflées ou douloureuses
• oppression thoracique
• saignement ou ecchymose inhabituels
• fatigue ou faiblesse inhabituelle
• respiration sifflante

• Douleurs au dos ou aux jambes
• tabourets noirs et goudronneux
• gencives qui saignent
• cloques, pelures ou relâchement de la peau
• ballonnements
• sang dans l'urine ou les selles
• vision floue
• brûlant, rampant, démangeaisons, engourdissement, piqûres, "épingles et aiguilles", ou sentiments picotants
• changements dans la couleur de la peau, la douleur, la sensibilité ou l'enflure du pied ou de la jambe
• tabourets de couleur argile
• urine trouble
• sueurs froides
• confusion
• constipation
• bourdonnement ou bourdonnement continu ou tout autre bruit inexpliqué dans les oreilles
• cracher du sang
• fissures dans la peau
• urine foncée
• diarrhée
• difficulté à respirer
• étourdissements, évanouissement ou vertiges lorsque vous vous levez d'une position allongée ou assise
• bouche sèche
• rythme cardiaque rapide
• peau rouge et sèche
• odeur de souffle semblable à un fruit
• fréquence de miction ou quantité d'urine considérablement diminuée
• perte auditive
• augmentation de la faim
• soif accrue
• indigestion
• démangeaisons
• perte d'appétit
• nausées ou vomissements
• saignements de nez
• douleur dans les articulations ou les muscles
• douleurs à l'estomac, au côté ou à l'abdomen, pouvant irradier vers l'arrière
• peau pâle
• localiser les taches rouges sur la peau
• yeux rouges et irrités
• peau rouge et gonflée
• éruption cutanée
• taches sur votre peau ressemblant à une ampoule ou à un bouton
• transpiration
• gonflement des pieds ou des jambes inférieures
• difficulté à respirer avec effort
• perte de poids inhabituelle
• vomissements de sang
• yeux ou peau jaunes

Si l'un des symptômes suivants d'un surdosage survient lors de la prise de Frusenex, obtenez immédiatement une aide d'urgence :

Symptômes d'un surdosage:

• Diminution de la miction
• somnolence
• augmentation de la fréquence cardiaque
• rythme cardiaque irrégulier
• irritabilité
• l'humeur change
• crampes musculaires
• engourdissement, picotements, douleur ou faiblesse dans les mains, les pieds ou les lèvres
• respiration rapide
• saisies
• yeux enfoncés
• soif
• tremblant
• pouls faible
• faiblesse et lourdeur des jambes
• peau ridée

Effets secondaires mineurs

Certains des effets secondaires qui peuvent survenir avec Frusenex peuvent ne pas nécessiter de soins médicaux. Lorsque votre corps s'adapte au médicament pendant le traitement, ces effets secondaires peuvent disparaître. Votre professionnel de la santé peut également vous parler des moyens de réduire ou d'empêcher certains de ces effets secondaires. Si l'un des effets indésirables suivants se poursuit, est gênant ou si vous avez des questions à leur sujet, consultez votre professionnel de la santé:

Incidence inconnue:

• Sensation de mouvement constant de soi ou de l'environnement
• ruches ou trépoints
• sensibilité accrue de la peau au soleil
• spasme musculaire
• rougeur ou autre décoloration de la peau
• agitation
• sensation de rotation
• coup de soleil sévère
• faiblesse

Un agent topique anti-infectieux efficace contre les bactéries gram-négatives et gram-positives. Il est utilisé pour les plaies superficielles, les brûlures, les ulcères et les infections cutanées. Frusenex a également été administré par voie orale dans le traitement de la trypanosomiase.