Composition:
Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 25.04.2022
Attention! Information sur la page est réservée aux professionnels de la santé! Les informations sont collectées dans des sources ouvertes et peuvent contenir des erreurs significatives! Soyez prudent et revérifiez toutes les informations de cette page!
Top 20 des médicaments avec les mêmes ingrédients:
Traitement du reflux gastro-œsophagien (RGO)
Guérison de l'œsophagite érosive
L'ésoméprazole est indiqué pour le traitement à court terme (4 à 8 semaines) dans la guérison et la résolution symptomatique de l'œsophagite érosive confirmée diagnostiquement. Pour les patients qui n'ont pas guéri après 4 à 8 semaines de traitement, un cours supplémentaire de 4 à 8 semaines d'Esoméprazole peut être envisagé.
Chez les nourrissons de 1 mois à moins d'un an, l'ésoméprazole est indiqué pour le traitement à court terme (jusqu'à 6 semaines) de l'œsophagite érosive due au RGO à médiation acide
Entretien de la guérison de l'œsophagite érosive
L'ésoméprazole est indiqué pour maintenir la résolution des symptômes et la guérison de l'œsophagite érosive. Les études contrôlées ne s'étendent pas au-delà de 6 mois.
Maladie gastro-œsophagienne symptomatique du reflux
L'ésoméprazole est indiqué pour le traitement à court terme (4 à 8 semaines) des brûlures d'estomac et d'autres symptômes associés au RGO chez les adultes et les enfants de 1 an ou plus.
Réduction des risques de l'ulcère gastrique associé aux AINS
L'ésoméprazole est indiqué pour la réduction de la présence d'ulcères gastriques associés au traitement continu par AINS chez les patients à risque de développer des ulcères gastriques. Les patients sont considérés comme à risque en raison de leur âge (≥ 60) et / ou des antécédents documentés d'ulcères gastriques. Les études contrôlées ne s'étendent pas au-delà de 6 mois.
Éradication de H. pylori pour réduire le risque de récurrence d'ulcère duodénal
Triple thérapie (Esoméprazole plus amoxicilline et clarithromycine): L'ésoméprazole, en association avec l'amoxicilline et la clarithromycine, est indiqué pour le traitement des patients atteints H. pylori infection et ulcère duodénal (actif ou historique des 5 dernières années) à éradiquer H. pylori Éradication de. H. pylori il a été démontré qu'il réduit le risque de récidive de l'ulcère duodénal.
Chez les patients qui échouent au traitement, des tests de sensibilité doivent être effectués. Si une résistance à la clarithromycine est démontrée ou si des tests de sensibilité ne sont pas possibles, un traitement antimicrobien alternatif doit être instauré.
Conditions hypersecrétoires pathologiques incluant Zollinger-Ellis sur le syndrome
L'ésoméprazole est indiqué pour le traitement à long terme des affections hypersecrétoires pathologiques, y compris le syndrome de Zollinger-Ellison.
Une indication est un terme utilisé pour la liste des affections ou symptômes ou maladies pour lesquels le médicament est prescrit ou utilisé par le patient. Par exemple, l'acétaminophène ou le paracétamol est utilisé pour la fièvre par le patient, ou le médecin le prescrit pour un mal de tête ou des douleurs corporelles. Maintenant, la fièvre, les maux de tête et les douleurs corporelles sont les indications du paracétamol. Un patient doit être conscient des indications des médicaments utilisés pour des conditions courantes car ils peuvent être pris en vente libre dans la pharmacie, ce qui signifie sans ordonnance du médecin.Bicarbonate de sodium (bicarbonate de sodium 5% d'injection) L'injection peut être indiquée dans le traitement de l'acidose métabolique qui peut survenir dans une maladie rénale sévère, un diabète non contrôlé, une insuffisance circulatoire due au choc, à l'anoxie ou à une déshydratation sévère, à la circulation extracorporelle du sang et à une l'acidose lactique primaire sévère . Bicarbonate de sodium (bicarbonate de sodium 5% d'injection) L'injection est également indiquée dans le traitement de certaines intoxications médicamenteuses, y compris les barbituriques, dans l'intoxication par les salicylates ou l'alcool méthylique, et dans les réactions hémolytiques nécessitant une alcalinisation de l'urine pour diminuer la néphrotoxicité des pigments sanguins. Bicarbonate de sodium (bicarbonate de sodium 5% d'injection) L'injection peut également être indiquée dans une diarrhée sévère qui s'accompagne souvent d'une perte importante de bicarbonate.
Esoméprazole est utilisé pour traiter les conditions où il y a trop d'acide dans l'estomac. Il est utilisé pour traiter les ulcères duodénaux et gastriques, l'œsophagite érosive, le reflux gastro-œsophagien (RGO) et le syndrome de Zollinger-Ellison. L'ésoméprazole est également utilisé avec des antibiotiques (par exemple, l'amoxicilline, la clarithromycine) pour traiter les ulcères causés par la bactérie H. pylori. L'ésoméprazole est également utilisé pour prévenir les ulcères d'estomac et l'irritation de l'estomac chez les patients prenant des médicaments contre la douleur et l'arthrite appelés AINS, tels que l'aspirine ou l'ibuprofène, pendant de longues périodes.
L'ésoméprazole est un inhibiteur de la pompe à protons (IPP). Il agit en diminuant la quantité d'acide produite par l'estomac.
L'ésoméprazole n'est disponible qu'avec la prescription de votre médecin.
Le bicarbonate de sodium, également connu sous le nom de bicarbonate de soude, est utilisé pour soulager les brûlures d'estomac, l'estomac aigre ou l'indigestion acide en neutralisant l'excès d'acide gastrique. Lorsqu'il est utilisé à cette fin, il appartiendrait au groupe de médicaments appelés antiacides. Il peut être utilisé pour traiter les symptômes de l'estomac ou des ulcères duodénaux. Le bicarbonate de sodium est également utilisé pour rendre le sang et l'urine plus alcalins dans certaines conditions.
Les antiacides ne doivent pas être administrés aux jeunes enfants (jusqu'à 6 ans) sauf indication contraire de leur médecin. Étant donné que les enfants ne peuvent généralement pas très bien décrire leurs symptômes, un médecin doit vérifier l'enfant avant de donner du bicarbonate de sodium. L'enfant peut avoir une affection qui nécessite un autre traitement. Si c'est le cas, les antiacides n'aideront pas et peuvent même provoquer des effets indésirables ou aggraver la condition.
Le bicarbonate de sodium à usage oral est disponible sans ordonnance.
Dose habituelle pour adultes pour le reflux gastro-œsophagien:
Esoméprazole Magnesium:
-20 mg par voie orale une fois par jour pendant 4 semaines
Esoméprazole:
-24,65 mg par voie orale une fois par jour pendant 4 à 8 semaines.
Commentaire:
-Si les symptômes ne disparaissent pas après 4 semaines, 4 semaines supplémentaires peuvent être envisagées.
RGO avec œsophagite érosive:
Esoméprazole Sodium :
-20 mg ou 40 mg IV par jour, sur pas moins de 3 minutes; ou perfusion IV une fois par jour, sur pas moins de 10 à 30 minutes
Commentaire: L'innocuité et l'efficacité de l'ésoméprazole sodique IV pour injection pendant plus de 10 jours n'ont pas été démontrées.
Utilisations: traitement à court terme des brûlures d'estomac et du reflux gastro-œsophagien symptomatique; traitement à court terme du RGO avec œsophagite érosive, inclusivement comme alternative à la thérapie orale, s'il est incapable d'utiliser la voie orale
Dose adulte habituelle pour l'œsophagite érosive:
Guérison:
-Esoméprazole Magnésium: 20 à 40 mg par voie orale une fois par jour pendant 4 à 8 semaines
-Esoméprazole: 24,65 à 49,3 mg par voie orale une fois par jour pendant 4 à 8 semaines
-Un traitement supplémentaire de 4 à 8 semaines peut être envisagé chez les patients non guéris après le traitement initial.
Maintien de la guérison:
-Esoméprazole Magnésium: 20 mg par voie orale une fois par jour
-Esoméprazole: 24,65 mg par voie orale une fois par jour
Commentaires:
-Esoméprazole L'injection de sodium peut être utilisée comme alternative à la thérapie orale, si elle est incapable d'utiliser la voie orale.
-Maintien de la guérison: les études contrôlées ne se sont pas prolongées au-delà de six mois.
Utilisations: traitement à court terme dans la guérison et la résolution symptomatique de l'œsophagite érosive confirmée diagnostiquement; maintenir la résolution des symptômes et la guérison de l'œsophagite érosive
Dose adulte habituelle pour l'infection à Helicobacter pylori:
Esoméprazole Magnesium:
Triple thérapie:
-40 mg par voie orale une fois par jour pendant 10 jours, avec 1000 mg d'amoxicilline et 500 mg de clarithromycine par voie orale deux fois par jour pendant 10 jours
Esoméprazole:
Triple thérapie:
-49,3 mg par voie orale une fois par jour pendant 10 jours, avec 1000 mg d'amoxicilline et 500 mg de clarithromycine par voie orale deux fois par jour pendant 10 jours
Commentaires:
-Les tests de sensibilité doivent être effectués chez les patients qui échouent au traitement.
-Si une résistance à la clarithromycine est démontrée ou si des tests de sensibilité ne sont pas possibles, un traitement antimicrobien alternatif doit être instauré.
-Il a été démontré que l'éradication de H. pylori réduit le risque de récidive de l'ulcère duodénal.
Utilisation: Triple thérapie (esamprazole plus amoxicilline et clarithromycine): Traitement de l'infection à H. pylori et de la maladie de l'ulcère duodénal (active ou historique des 5 dernières années) pour éradiquer H. pylori
Dose adulte habituelle pour l'ulcère gastrique induit par les AINS :
Esoméprazole Magnesium:
-20 mg à 40 mg par voie orale une fois par jour pendant 6 mois maximum
Esoméprazole:
-24,65 mg à 49,3 mg par voie orale une fois par jour pendant 6 mois maximum
Commentaire:
-Les patients de plus de 60 ans et / ou ayant des antécédents d'ulcères gastriques sont considérés comme à risque de développer des ulcères gastriques.
-Les études contrôlées ne s'étendent pas au-delà de 6 mois
Utilisation: Réduction de la présence d'ulcères gastriques associés au traitement continu par AINS chez les patients à risque de développer des ulcères gastriques.
Dose adulte habituelle pour le syndrome de Zollinger-Ellison:
Esoméprazole Magnesium:
-40 mg par voie orale deux fois par jour
Esoméprazole:
-49,3 mg par voie orale deux fois par jour
Commentaire: Des doses allant jusqu'à 240 mg par jour ont été utilisées.
Utilisation: Traitement à long terme des conditions hypersecrétoires pathologiques, y compris le syndrome de Zollinger-Ellison
Dose adulte habituelle pour les conditions hypersecrétoires pathologiques:
Esoméprazole Magnesium:
-40 mg par voie orale deux fois par jour
Esoméprazole:
-49,3 mg par voie orale deux fois par jour
Commentaire: Des doses allant jusqu'à 240 mg par jour ont été utilisées.
Utilisation: Traitement à long terme des conditions hypersecrétoires pathologiques, y compris le syndrome de Zollinger-Ellison
Dose adulte habituelle pour la prophylaxie du duodénal ulcère:
Esoméprazole Sodium :
-Dose initiale: perfusion de 80 mg IV sur 30 minutes
-Dose d'entretien: perfusion continue de 8 mg / h IV pendant un total de 72 heures (comprend la dose initiale de 30 minutes plus 71,5 heures de perfusion continue)
Commentaires:
-La thérapie intraveineuse vise uniquement la prise en charge initiale aiguë des ulcères gastriques ou duodénaux hémorragiques et ne constitue pas un traitement complet.
-La thérapie intraveineuse doit être suivie d'un traitement par suppression d'acide oral.
Utilisation: Réduction des risques de ré-saignement des ulcères gastriques ou duodénaux après endoscopie thérapeutique
Dose adulte habituelle pour la prophylaxie gastrique ulcéreuse:
Esoméprazole Sodium :
-Dose initiale: perfusion de 80 mg IV sur 30 minutes
-Dose d'entretien: perfusion continue de 8 mg / h IV pendant un total de 72 heures (comprend la dose initiale de 30 minutes plus 71,5 heures de perfusion continue)
Commentaires:
-La thérapie intraveineuse vise uniquement la prise en charge initiale aiguë des ulcères gastriques ou duodénaux hémorragiques et ne constitue pas un traitement complet.
-La thérapie intraveineuse doit être suivie d'un traitement par suppression d'acide oral.
Utilisation: Réduction des risques de ré-saignement des ulcères gastriques ou duodénaux après endoscopie thérapeutique
Dose pédiatrique habituelle pour le reflux gastro-œsophagien:
Esoméprazole Magnesium:
Moins d'un an:
-Données non disponibles
1 à 11 ans:
-10 mg une fois par jour pendant 8 semaines maximum
-Commentaire: les doses supérieures à 1 mg / kg / jour n'ont pas été étudiées.
12 à 17 ans:
-20 mg une fois par jour pendant 4 semaines
Esoméprazole Sodium :
RGO avec œsophagite érosive:
Moins d'un mois:
-Non recommandé.
1 mois à moins d'un an:
-0,5 mg / kg IV infusé en 10 à 30 minutes
1 à 17 ans:
-Moins de 55 kg: 10 mg IV infusés sur 10 à 30 minutes
-55 kg ou plus: 20 mg IV infusé sur 10 à 30 minutes
Esoméprazole: non recommandé.
Utilisations: traitement à court terme du RGO symptomatique; traitement à court terme du RGO avec œsophagite érosive, inclusivement comme alternative à la thérapie orale, si impossible d'utiliser la voie orale
Dose pédiatrique habituelle pour l'œsophagite érosive :
Esoméprazole Magnesium:
Guérison:
Moins d'un an:
-Données non disponibles
1 à 11 ans:
-Moins de 20 kg: 10 mg une fois par jour pendant 8 semaines
-20 kg ou plus: 10 mg ou 20 mg une fois par jour pendant 8 semaines
12 à 17 ans:
-20 ou 40 mg une fois par jour pendant 4 à 8 semaines
Commentaire: Les doses supérieures à 1 mg / kg / jour n'ont pas été étudiées.
Esophagite érosive due au RGO à médiation acide :
Moins d'un mois:
-Données non disponibles
1 mois à moins d'un an :
-3 kg à 5 kg: 2,5 mg une fois par jour
-Plus de 5 kg à 7,5 kg: 5 mg une fois par jour
-Plus de 7,5 kg à 12 kg: 10 mg une fois par jour
Durée du traitement: jusqu'à 6 semaines
Commentaire: Les doses supérieures à 1,33 mg / kg / jour n'ont pas été étudiées.
1 an et plus:
-Données non disponibles
Utilisations: traitement à court terme dans la guérison et la résolution symptomatique de l'œsophagite érosive confirmée diagnostiquement; traitement à court terme de l'œsophagite érosive due au RGO à médiation acide chez les nourrissons
Un flacon (5 ml) de Bicarbonate de sodium ajouté à un litre (1000 ml) de l'une des solutions parentérales Hospira suivantes augmentera le pH à une plage plus physiologique. Un pH spécifique peut varier légèrement d'un lot à l'autre.
Les médicaments parentéraux doivent être inspectés visuellement à la recherche de particules et de décoloration avant l'administration, chaque fois que la solution et le récipient le permettent. Voir PRÉCAUTIONS .
L'ajout d'un flacon de bicarbonate de sodium à un demi-litre (500 ml) est recommandé pour obtenir un pH plus physiologique des solutions parentérales Hospira suivantes:
Remarque: certains produits, par ex.Les solutions Amniosyn® et ces formules lonosol® et Normosol® contenant du dextrose ne seront PAS amenées à un pH physiologique proche par l'ajout de bicarbonate de sodium. Cela est dû à la capacité tampon relativement élevée de ces fluides.
Bicarbonate de sodium FO DE COMPATIBILITÉ ET D'EFFICACITÉ AVEC ADDITIFS À 5% D'INJECTION DE DEXTROSE (D5-W)
Lorsque des médicaments sont ajoutés à des solutions intraveineuses, les mélanges résultants peuvent ou non être compatibles dans des solutions contenant du bicarbonate de sodium (solution additive de bicarbonate de sodium à 4%).
Voici une liste de médicaments ajoutés chacun à un litre d'injection de de dextrose à 5%, USP (D5-W) classés en fonction de leur effet avec le bicarbonate de sodium (solution additive de bicarbonate de sodium à 4%).
Il convient de noter que les mélanges ont été évalués pour leur compatibilité physique et non pour leur compatibilité pharmacologique. Il serait donc erroné de contourner le jugement médical qui doit être impliqué dans l'administration de toute solution qui semble compatible sur la base de l'absence de brume visible ou de précipitation. L'inclusion de médicaments dans cette étude de leur compatibilité en solution n'implique pas leur utilité thérapeutique ou leur sécurité. Cette question reste le jugement du médecin prescripteur.
REMARQUE: Les informations de compatibilité contenues dans le présent document sont basées sur les études impliquant uniquement du dextrose Hospira. Des variations de compatibilité peuvent se produire en raison de variations de lot à lot ou de changements de formule dans les additifs ou les solutions de de dextrose d'autres fabricants.
Voir aussi:
Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur l'ésoméprazole?
L'ésoméprazole est rapidement absorbé après les doses orales, les concentrations plasmatiques maximales se produisant après environ 1 à 2 heures. Il est labile acide et une formulation à enrobage entérique a été développée. La biodisponibilité de l'ésoméprazole augmente avec la dose et l'administration répétée à environ 68% et 89% pour des doses de 20 mg et 40 mg, respectivement. La nourriture retarde et diminue l'absorption de l'ésoméprazole, mais cela ne change pas de manière significative son effet de l'acidité intragastrique. L'ésoméprazole est lié à environ 97% aux protéines plasmatiques. Il est largement métabolisé dans le foie par l'isoenzyme CYP2C19 du cytochrome P450 (CYP450) en métabolites hydroxy et desméthyle, qui n'ont aucun effet sur la section d'acide gastrique. Le reste est métabolisé par l'isoenzyme CYP3A4 du CYP450 en œsoméprazole sulfone. Avec une posologie répétée, il y a une diminution du métabolisme de premier passage et de la clairance systémique, probablement causée par une inhibition de l'isoenzyme CYP2C19. Cependant, il n'y a pas d'accumulation lors d'une utilisation quotidienne. La demi-vie d'élimination plasmatique (t½) est d'environ 1,3 heure. Près de 80% d'une dose orale est éliminée sous forme de métabolites dans l'urine, le reste dans les fèces.
Voir aussi:
Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur le bicarbonate de sodium?
Bicarbonate de sodium (bicarbonate de sodium 5% d'injection) L'injection est contre-indiquée chez les patients atteints d'alcalose métabolique et respiratoire et chez les patients atteints d'hypocalcémie dans lesquels l'alcalose peut produire de la tétanie.
Utilisez Esoméprazole selon les directives de votre médecin. Vérifiez l'étiquette sur le médicament pour obtenir des instructions de dosage exactes.
- L'ésoméprazole est livré avec une fiche d'information supplémentaire sur les patients appelée guide de médicaments. Lisez-le attentivement. Relisez-le à chaque fois que vous faites recharger Esomeprazole.
- Prenez l'ésoméprazole par voie orale à jeun au moins 1 heure avant un repas.
- Vous devrez mélanger l'ésoméprazole dans une petite quantité d'eau avant de prendre votre dose. Vous devez utiliser une seringue orale pour mesurer la quantité d'eau nécessaire pour mélanger votre dose. Demandez à votre pharmacien une seringue orale. La quantité d'eau recommandée pour le mélange de chaque dose est la suivante:
- Si votre dose d'Esoméprazole est de 2,5 ou 5 mg, ajouter 1 cuillère à café (5 ml) d'eau dans un récipient.
- Si votre dose d'Esoméprazole est de 10, 20 ou 40 mg ajouter 1 cuillère à soupe (15 ml) d'eau à un récipient
- Ouvrez le paquet de médicaments et ajoutez le contenu du paquet au récipient. Bien mélanger. Laisser épaissir le mélange pendant 2 à 3 minutes. Remuez encore. Buvez le mélange dans les 30 minutes. S'il n'est pas utilisé dans les 30 minutes, jetez cette dose et mélangez une nouvelle dose. Si un médicament reste dans le verre après avoir bu, ajoutez plus d'eau. Remuez puis buvez tout de suite.
- Si le patient prend de l'ésoméprazole à travers un tube nasogastrique (GN) ou un tube gastrique, suivez les instructions d'utilisation dans la notice supplémentaire du patient.
- Si votre médecin vous a demandé d'utiliser plus d'un paquet pour votre dose, suivez les instructions de mélange fournies par votre médecin ou votre pharmacien.
- Vous pouvez prendre des antiacides pendant que vous utilisez l'ésoméprazole si votre médecin vous en demande.
- Continuez à prendre Esoméprazole même si vous vous sentez bien. Ne manquez aucune dose.
- Si vous manquez une dose d'Esoméprazole, prenez-la dès que possible. S'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et revenez à votre schéma posologique habituel. Ne prenez pas 2 doses à la fois.
Posez à votre fournisseur de soins de santé toutes vos questions sur la façon d'utiliser l'ésoméprazole.
Utilisez du bicarbonate de sodium selon les directives de votre médecin. Vérifiez l'étiquette sur le médicament pour obtenir des instructions de dosage exactes.
- Le bicarbonate de sodium est généralement administré par injection au cabinet, à l'hôpital ou à la clinique de votre médecin. Si vous utilisez du bicarbonate de sodium à la maison, suivez attentivement les procédures d'injection qui vous sont enseignées par votre professionnel de la santé.
- Si le bicarbonate de sodium contient des particules ou est décoloré, ou si le flacon est fissuré ou endommagé de quelque manière que ce soit, ne l'utilisez pas.
- Gardez ce produit, ainsi que des seringues et des aiguilles, hors de portée des enfants et loin des animaux de compagnie. Ne réutilisez pas d'aiguilles, de seringues ou d'autres matériaux. Éliminer correctement après utilisation. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien d'expliquer les réglementations locales pour une élimination appropriée.
- Si vous manquez une dose de bicarbonate de sodium, contactez immédiatement votre médecin.
Posez à votre fournisseur de soins de santé toutes vos questions sur la façon d'utiliser le bicarbonate de sodium.
Il existe des utilisations spécifiques et générales d'un médicament ou d'un médicament. Un médicament peut être utilisé pour prévenir une maladie, traiter une maladie sur une période ou guérir une maladie. Il peut également être utilisé pour traiter le symptôme particulier de la maladie. La consommation de drogues dépend de la forme que prend le patient. Il peut être plus utile sous forme d'injection ou parfois sous forme de comprimés. Le médicament peut être utilisé pour un seul symptôme troublant ou une affection mortelle. Bien que certains médicaments puissent être arrêtés après quelques jours, certains médicaments doivent être poursuivis pendant une période prolongée pour en bénéficier.Utilisation: Indications étiquetées
Oral:
Esoméprazole magnésium et Esoméprazole :
Maladie de reflux gastro-œsophagien (Rx uniquement):
Guérison de l'œsophagite érosive : Traitement à court terme (4 à 8 semaines) de l'œsophagite érosive
Maintien de la cicatrisation de l'œsophagite érosive : Maintien de la résolution des symptômes et guérison de l'œsophagite érosive
Maladie gastro-œsophagienne symptomatique du reflux: Traitement à court terme (4 à 8 semaines) du reflux gastro-œsophagien symptomatique (RGO)
Helicobacter pylori éradication (Rx uniquement): Dans le cadre d'un régime multi-drogues pour Helicobacter pylori éradication chez les patients atteints d'ulcère duodénal (actif ou ayant des antécédents de 5 dernières années)
Réduction des risques d'ulcère gastrique non stéroïdien associé aux médicaments inflammatoires (Rx uniquement): Prévention des ulcères gastriques associés au traitement continu par AINS chez les patients à risque (âge ≥ 60 ans et / ou antécédents d'ulcère gastrique)
Conditions hypersecrétoires pathologiques, y compris le syndrome de Zollinger-Ellison (Rx uniquement) : Traitement (à long terme) des affections hypersecrétoires pathologiques, y compris le syndrome de Zollinger-Ellison
Esoméprazole magnésium :
Brûlures d'estomac (étiquetage OTC): Traitement des brûlures d'estomac fréquentes (≥2 jours par semaine).
IV: Esoméprazole sodique :
Maladie de reflux gastro-œsophagien (Rx uniquement): Traitement à court terme (≤ 10 jours) du reflux gastro-œsophagien (RGO) avec œsophagite érosive chez les patients pédiatriques âgés de 1 mois à 17 ans et les adultes lorsque le traitement oral n'est pas possible ou approprié
Réduction du risque de réaffaiblissement de l'ulcère après la procédure (Rx uniquement): Diminuer le risque de saignement postendoscopique pour les ulcères gastriques ou duodénaux hémorragiques aigus chez l'adulte
Utilisations hors étiquette
Esophage Barrett
Les données d'une méta-analyse d'études observationnelles évaluant le traitement suppressif acide et le risque d'adénocarcinome œsophagien ou de dysplasie de haut grade chez les patients atteints d'œsophage Barrett ont montré que les inhibiteurs de la pompe à protons étaient associés à une réduction du risque d'adénocarcinome œsophagien et de dysplasie de haut grade associée à Barrett œsophagus; une plus longue durée d'utilisation de l'IPP a été associée à un effet protecteur plus important.
Il existe des utilisations spécifiques et générales d'un médicament ou d'un médicament. Un médicament peut être utilisé pour prévenir une maladie, traiter une maladie sur une période ou guérir une maladie. Il peut également être utilisé pour traiter le symptôme particulier de la maladie. La consommation de drogues dépend de la forme que prend le patient. Il peut être plus utile sous forme d'injection ou parfois sous forme de comprimés. Le médicament peut être utilisé pour un seul symptôme troublant ou une affection mortelle. Bien que certains médicaments puissent être arrêtés après quelques jours, certains médicaments doivent être poursuivis pendant une période prolongée pour en bénéficier.Utilisation: Indications étiquetées
Gestion de l'acidose métabolique; hyperacidité gastrique; alcalinisation de l'urine; traitement de l'hyperkaliémie; gestion du surdosage de certains médicaments, y compris les antidépresseurs tricycliques et l'aspirine
Additif neutralisant (usage dentaire): améliore le début de l'analgésie et réduit la douleur au site d'injection en ajustant la lidocaïne avec une solution d'épinéphrine à un pH plus physiologique
Utilisations hors étiquette
Néphropathie induite par le contraste (CIN) (prévention)
Les preuves issues d'essais contrôlés soutiennent l'utilisation du bicarbonate de sodium isotonique comme option efficace dans la prévention de la néphropathie induite par le contraste (CIN), démontrant une incidence réduite par rapport au chlorure de sodium.
Les directives sur l'amélioration des résultats mondiaux (KDIGO) des maladies rénales indiquent que chez les patients à risque accru de lésion rénale aiguë induite par le contraste (CI-AKI), l'expansion du volume IV avec du chlorure de sodium isotonique ou des solutions de bicarbonate de sodium isotonique est recommandée plutôt qu'aucune IV expansion du volume. Le bicarbonate de sodium isotonique n'est pas disponible dans le commerce et comporte donc un risque d'erreur de composition pendant la préparation. En fonction du potentiel de préjudice et de la charge supplémentaire de préparation des solutions de bicarbonate, aucune préférence n'est donnée à une solution; l'un ou l'autre agent peut être utilisé, avec une facilité d'utilisation reconnue pour la solution saline isotonique (KDIGO 2012a). Les directives du Comité de sécurité des médias contrastés de la Société européenne de radiologie urogénitale (ESUR) indiquent que le bicarbonate de sodium isotonique IV semble fournir une protection égale ou supérieure à la solution saline isotonique IV, mais l'un ou l'autre régime peut être utilisé (ESUR [Stacul 2011]).
Voir aussi:
Quels autres médicaments affecteront l'ésoméprazole?
L'ésoméprazole est largement métabolisé dans le foie par les CYP2C19 et CYP3A4.
In vitro et in vivo des études ont montré que l'ésoméprazole n'est pas susceptible d'inhiber les CYP 1A2, 2A6, 2C9, 206, 2E1 et 3A4. Aucune interaction cliniquement pertinente avec les médicaments métabolisés par ces enzymes CYP ne serait attendue. Des études d'interaction médicamenteuse ont montré que l'ésoméprazole n'a pas d'interactions cliniquement significatives avec la phénytoïne, la warfarine, la quinidine, la clarithromycine ou l'amoxicilline. Des rapports post-commercialisation de changements dans les mesures de prothrombine ont été reçus chez des patients sous traitement concomitant par la warfarine et l'ésoméprazole. L'augmentation du temps d'INR et de prothrombine peut entraîner des saignements anormaux et même la mort. Les patients traités avec des inhibiteurs de la pompe à protons et de la warfarine en concomitance peuvent devoir être surveillés pour l'augmentation de l'INR et du temps de prothrombine.
L'ésoméprazole peut potentiellement interférer avec le CYP2C19, la principale enzyme métabolisant l'ésoméprazole. L'administration concomitante d'ésoméprazole à 30 mg et de diazépam, un substrat du CYP2C19, a entraîné une diminution de 45% de la clairance du diazépam. Des taux plasmatiques accrus de diazépam ont été observés 12 heures après l'administration et au-delà. Cependant, à cette époque, les taux plasmatiques de diazépam étaient inférieurs à l'intervalle thérapeutique, et il est donc peu probable que cette interaction soit cliniquement pertinente.
L'administration concomitante d'ésoméprazole et d'un inhibiteur combiné du CYP2C19 et du CYP3A4, tels que le voriconazole, peut entraîner plus que le doublement de l'exposition à l'ésoméprazole. L'ajustement posologique de l'ésoméprazole n'est normalement pas requis pour les doses recommandées. Cependant, chez les patients qui peuvent nécessiter des doses plus élevées, un ajustement de la dose peut être envisagé.
L'ésoméprazole agit comme un inhibiteur du CYP2C19. Esoméprazole administré à des doses de 40 mg par jour pendant une semaine à 20 sujets sains dans une étude croisée, augmentation de Cmax et AUC de cilostazol de 18% et 26% respectivement. Cmax et l'ASC de l'un de ses métabolites actifs, le 3,4-dihydro-cilostazol, qui a 4 à 7 fois l'activité du cilostazol, a été augmentée de 29% et 69% respectivement. La co-administration de cilostazol avec l'ésoméprazole devrait augmenter les concentrations de cilostazol et de son métabolite actif susmentionné. Par conséquent, une réduction de la dose de cilostazol à partir de 100 mg b.i.d. à 50 mg b.i.d. doit être pris en considération.
La co-administration de «contraceptifs oraux, diazépam, phénytoïne ou quinidine n'a pas vu changer le profil pharmacocinétique de l'ésoméprazole.
Agents antirétroviraux: L'utilisation concomitante d'atazanavir et de nelfinavir avec des inhibiteurs de la pompe à protons n'est pas recommandée. La co-administration d'atazanavir avec des inhibiteurs de la pompe à protons devrait diminuer considérablement les concentrations plasmatiques d'atazanavir et ainsi réduire son effet thérapeutique.
L'ésoméprazole aurait interagi avec certains médicaments antirétroviraux. L'importance clinique et les mécanismes derrière ces interactions ne sont pas toujours connus. Une augmentation du pH gastrique pendant le traitement par l'ésoméprazole peut modifier l'absorption du médicament antirétroviral. D'autres mécanismes d'interaction possibles se font via le CYP2C19. Pour certains antirétroviraux, tels que l'atazanavir et le nelfinavir, une diminution des taux sériques a été rapportée lorsqu'elle est administrée avec de l'oméprazole. Après plusieurs doses de nelfinavir (1250 mg, bid) et d'ésoméprazole (40 mg qd). L'ASC a diminué de 36% et 92%, Cmax de 37% et 89% et Cmin de 39% et 75% respectivement pour le nelfinavir et le M8. Après plusieurs doses d'atazanavir (400 mg, qd) et d'ésoméprazole (40 mg, qd, 2 heures avant l'atazanavir), l'ASC a diminué de 94%, Cmax de 96%, et Cmin de 95%. L'administration concomitante d'ésoméprazole et de médicaments tels que l'atazanavir et le nelfinavir n'est donc pas recommandée. Pour d'autres médicaments antirétroviraux, tels que le saquinavir, des taux sériques élevés ont été signalés avec une augmentation de l'ASC de 82%, en Cmax de 75% et en Cmin de 106% après administration multiple de saquinavir / ritonavir (1000/100 mg) soumissionner pendant 15 jours avec de l'ésoméprazole 40 mg qd jours co-administrés 11 à 15. Par conséquent, une surveillance clinique et biologique de la toxicité du saquinavir est recommandée lors d'une utilisation simultanée avec l'ésoméprazole.
La réduction de la dose de saquinavir doit être envisagée du point de vue de la sécurité pour chaque patient. Il existe également certains médicaments antirétroviraux dont des taux sériques inchangés ont été signalés lorsqu'ils sont administrés avec de l'ésoméprazole.
Les études évaluant l'administration concomitante d'ésoméprazole et de naproxène (AINS non sélectifs) ou de rofécoxib (AINS sélectifs en COX-2) n'ont identifié aucun changement cliniquement significatif dans les profils pharmacocinétiques de l'ésoméprazole ou de ces AINS.
L'ésoméprazole inhibe la sécrétion d'acide gastrique. Par conséquent, l'ésoméprazole peut interférer avec l'absorption des médicaments où le pH gastrique est un déterminant important de la biodisponibilité (par exemple, le kétoconazole, les sels de fer et la digoxine).
Voir aussi:
Quels autres médicaments affecteront le bicarbonate de sodium?
Acalabrutinib: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique d'Acalabrutinib. Gestion: Séparez l'administration d'acalabrutinib de l'administration de tout antiacide d'au moins 2 heures afin de minimiser le potentiel d'interaction significative. Envisagez la modification de la thérapie
AcetaZOLAMIDE: Peut améliorer l'effet indésirable / toxique du bicarbonate de sodium. Plus précisément, le risque de formation de calcul rénal peut être augmenté. Surveiller la thérapie
Alpha / bêta-agonistes (agissant indirectement): les agents alcalinisants peuvent augmenter la concentration sérique des alpha / bêta-agonistes (agissant indirectement). Surveiller la thérapie
Amantadine: les agents alcalinisants peuvent augmenter la concentration sérique d'amantadine. Surveiller la thérapie
Amphétamines: les agents alcalinisants peuvent diminuer l'excrétion des amphétamines. Gestion: envisagez des alternatives à l'utilisation d'amphétamines et d'agents alcalinisants en combinaison. Si ces agents doivent être utilisés ensemble, les patients doivent être étroitement surveillés pour détecter les effets excessifs de l'amphétamine. Envisagez la modification de la thérapie
Agents antipsychotiques (phénothiazines): Les antiacides peuvent diminuer l'absorption des agents antipsychotiques (phénothiazines). Surveiller la thérapie
Atazanavir: Les antiacides peuvent diminuer l'absorption de l'atazanavir. Gestion: Administrer les antiacides 1 heure avant ou 2 heures après l'atazanavir pour minimiser le risque d'interaction cliniquement significative. Envisagez la modification de la thérapie
Bisacodyl: Les antiacides peuvent diminuer l'effet thérapeutique du bisacodyl. Les antiacides peuvent provoquer la libération retardée des comprimés de bisacodyle avant d'atteindre le gros intestin. Une irritation gastrique et / ou des crampes peuvent survenir. Gestion: les antiacides ne doivent pas être utilisés dans l'heure qui précède l'administration de bisacodyle. Envisagez la modification de la thérapie
Sous-citrate de bismuth: les antiacides peuvent diminuer l'effet thérapeutique du sous-citrate de bismuth. Gestion: Évitez l'administration d'antiacides dans les 30 minutes suivant l'administration de sous-citrate de bismuth (diitrate de bismuth tripotassique). Envisagez la modification de la thérapie
Bosutinib: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de bosutinib. Gestion: Administrer les antiacides plus de 2 heures avant ou après le bosutinib. Envisagez la modification de la thérapie
Bromperidol: Les antiacides peuvent diminuer l'absorption de Bromperidol. Surveiller la thérapie
Sulfonate de polystyrène de calcium: Les antiacides peuvent améliorer l'effet indésirable / toxique du sulfonate de polystyrène de calcium. L'utilisation combinée de ces deux agents peut entraîner une alcalose métabolique et / ou une perte d'efficacité de la résine échangeuse de cations. Gestion: Pour minimiser cette interaction, considérez: a) les doses séparées de 2 heures ou plus; b) administration rectale de la résine échangeuse; ou c) des alternatives aux antiacides. Moniteur de l'alcalose métabolique et atténuation des effets CPS. Évitez l'hydroxyde de magnésium. Envisagez la modification de la thérapie
Captopril: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de Captopril. Surveiller la thérapie
Cefditoren: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de Cefditoren. Gestion: L'utilisation concomitante de céfditorène avec des antiacides n'est pas recommandée. Envisagez des méthodes alternatives pour contrôler le reflux acide (par exemple, la modification du régime alimentaire) ou une thérapie antimicrobienne alternative. Si le traitement antiacide ne peut être évité, séparer le dosage de plusieurs heures. Envisagez la modification de la thérapie
Cefpodoxime: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de Cefpodoxime. Surveiller la thérapie
Céfuroxime: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de céfuroxime. Gestion: Administrer le céfuroxime axétil au moins 1 heure avant ou 2 heures après l'administration d'antiacides à courte durée d'action. Envisagez la modification de la thérapie
Chloroquine: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de chloroquine. Gestion: Séparez l'administration d'antiacides et de chloroquine d'au moins 4 heures pour minimiser tout impact négatif potentiel des antiacides sur la biodisponibilité de la chloroquine. Envisagez la modification de la thérapie
Corticostéroïdes (Oral): Les antiacides peuvent diminuer la biodisponibilité des corticostéroïdes (Oral). Gestion: envisagez de séparer les doses de 2 heures ou plus. Les comprimés à enrobage entérique de budésonide peuvent se dissoudre prématurément s'ils sont administrés avec des médicaments qui abaissent l'acide gastrique, avec un impact inconnu sur les effets thérapeutiques du budésonide. Envisagez la modification de la thérapie
Cystéamine (systémique): Les antiacides peuvent diminuer l'effet thérapeutique de la cystéamine (systémique). Surveiller la thérapie
Etexilate de dabigatran: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique d'Etexilate de dabigatran. Gestion: l'étiquetage des produits canadiens Dabigatran etexilate recommande d'éviter une utilisation concomitante avec des antiacides pendant 24 heures après la chirurgie. Dans d'autres situations, administrer le dabigatran etexilate 2 heures avant les antiacides. Surveiller la réponse clinique au traitement par dabigatran. Envisagez la modification de la thérapie
Dasatinib: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de Dasatinib. Gestion: L'administration simultanée de dasatinib et d'antiacides doit être évitée. Administrer les antiacides 2 heures avant ou 2 heures après le dasatinib. Envisagez la modification de la thérapie
Delavirdine: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de Delavirdine. Gestion: Séparez les doses de delavirdine et d'antiacides d'au moins 1 heure. Surveiller les effets thérapeutiques de la delavirdine diminués avec cette combinaison. Envisagez la modification de la thérapie
Dexméthylphénidate: Les antiacides peuvent augmenter l'absorption du Dexméthylphénidate. Plus précisément, les antiacides peuvent interférer avec la libération normale du médicament des capsules à libération prolongée (marque Focalin XR), ce qui pourrait entraîner à la fois une absorption accrue (tôt) et une diminution de l'absorption retardée. Surveiller la thérapie
Erlotinib: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique d'Erlotinib. Gestion: Séparez l'administration d'erlotinib et de tout antiacide de plusieurs heures afin de minimiser le risque d'interaction significative. Envisagez la modification de la thérapie
Flecaïnide: le bicarbonate de sodium peut diminuer l'effet arythmogène du flecaïnide. Le bicarbonate de sodium peut augmenter la concentration sérique de Flecainide. Surveiller la thérapie
Fosinopril: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de Fosinopril. Gestion: Les étiquettes des fabricants américains et canadiens de fosinopril recommandent de séparer les doses d'antiacides et de fosinopril de 2 heures. Envisagez la modification de la thérapie
Gefitinib: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de Gefitinib. Gestion: Administrer le géfitinib au moins 6 heures avant ou après l'administration d'un antiacide et surveiller étroitement la réponse clinique au géfitinib. Envisagez la modification de la thérapie
Hyoscyamine: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de Hyoscyamine. Gestion: Administrer l'hyoscyamine à libération immédiate avant les repas et les antiacides après les repas lorsque ces agents sont administrés en combinaison. Envisagez la modification de la thérapie
Préparations de fer: Les antiacides peuvent diminuer l'absorption des préparations de fer. Gestion: dosage séparé autant que possible des préparations de fer oral et des antiacides pour éviter une diminution de l'efficacité de la préparation du fer. En cas de co-administration avec des antiacides, surveiller les effets thérapeutiques diminués des préparations de fer. Exceptions: Carboxymaltose ferrique; Citrate ferrique; Dérisomaltose ferrique; Gluconate ferrique; Complexe polymaltose d'hydroxyde ferrique; Citrate de pyrophosphate ferrique; Ferumoxytol; Complexe de Dextran de fer; Saccharose de fer. Envisagez la modification de la thérapie
Itraconazole: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique d'itraconazole. Les antiacides peuvent augmenter la concentration sérique d'itraconazole. Gestion: Administrer l'itraconazole de marque Sporanox au moins 2 heures avant ou 2 heures après l'administration de tout antiacide. L'exposition à l'itraconazole de marque Tolsura peut être augmentée par les antiacides; envisager une réduction de la dose d'itraconazole. Envisagez la modification de la thérapie
Kétoconazole (systémique): Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de kétoconazole (systémique). Gestion: Administrer le kétoconazole oral au moins 2 heures avant l'utilisation de tout produit antiacide. Surveiller étroitement les patients pour détecter tout signe de réponse clinique inadéquate au kétoconazole. Envisagez la modification de la thérapie
Lanthane: Les antiacides peuvent diminuer l'effet thérapeutique du lanthane. Envisagez la modification de la thérapie
Ledipasvir: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de Ledipasvir. Gestion: séparer l'administration de ledipasvir et d'antiacides de 4 heures. Envisagez la modification de la thérapie
Lithium: le bicarbonate de sodium peut augmenter l'excrétion de lithium. Surveiller la thérapie
Mecamylamine: les agents alcalinisants peuvent augmenter la concentration sérique de Mecamylamine. Surveiller la thérapie
Memantine: les agents alcalinisants peuvent augmenter la concentration sérique de mémantine. Surveiller la thérapie
Mésalamine: Les antiacides peuvent diminuer l'effet thérapeutique de la mésalamine. Des augmentations médiées par les antiacides du pH gastro-intestinal peuvent provoquer la libération prématurée de mésalamine à partir de produits spécifiques à la mésalamine à libération prolongée. Gestion: évitez l'administration simultanée d'antiacides avec des produits à base de mésalamine à libération prolongée. L'administration d'antiacide et de mésalamine en séparation et / ou l'utilisation de doses d'antiacide plus faibles peuvent être des moyens adéquats pour éviter cette interaction. Envisagez la modification de la thérapie
Méthénamine: Les antiacides peuvent diminuer l'effet thérapeutique de la méthénamine. Gestion: envisagez d'éviter cette combinaison si possible. Les antiacides peuvent diminuer les effets thérapeutiques de la méthénamine; le bicarbonate de sodium est le plus préoccupant. Si vous coadministrez de la méthénamine et des antiacides, surveillez l'efficacité de la méthénamine diminuée. Envisagez la modification de la thérapie
Méthylphénidate: Les antiacides peuvent augmenter l'absorption du méthylphénidate. Plus précisément, les antiacides peuvent interférer avec la libération normale de médicament des capsules à libération prolongée (marque Ritalin LA), ce qui pourrait entraîner à la fois une absorption accrue (tôt) et une diminution de l'absorption retardée. Surveiller la thérapie
Multivitamines / minéraux (avec ADEK, Folate, Fer): Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de multivitamines / minéraux (avec ADEK, Folate, Fer). Plus précisément, les antiacides peuvent diminuer l'absorption du fer administré par voie orale. Gestion: dosage séparé des préparations et antiacides multivitamines contenant du fer par voie orale dans les plus brefs délais afin de minimiser l'impact sur l'efficacité thérapeutique de la préparation du fer. Envisagez la modification de la thérapie
Nératinib: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de Nératinib. Plus précisément, les antiacides peuvent réduire l'absorption du nératinib. Gestion: Séparez l'administration de néératinib et d'antiacides en donnant du néératinib au moins 3 heures après l'antiacide. Envisagez la modification de la thérapie
Nilotinib: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de Nilotinib. Gestion: Séparez l'administration de nilotinib et de tout antiacide au moins 2 heures dans la mesure du possible afin de minimiser le risque d'interaction significative. Envisagez la modification de la thérapie
PAZOPanib: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de PAZOPanib. Gestion: évitez autant que possible l'utilisation d'antiacides en association avec le pazopanib. Séparez les doses de plusieurs heures si un traitement antiacide est jugé nécessaire. L'impact de la séparation des doses n'a pas été étudié. Envisagez la modification de la thérapie
Pexidartinib: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de Pexidartinib. Gestion: Administrer le pexidartinib 2 heures avant ou après les antiacides. Envisagez la modification de la thérapie
Suppléments de phosphate: les antiacides peuvent diminuer l'absorption des suppléments de phosphate. Gestion: Cela ne s'applique qu'à l'administration orale de phosphate. La séparation de l'administration de suppléments de phosphate oral de l'administration d'antiacide le plus longtemps possible peut minimiser l'interaction. Exceptions: Glycérophosphate de sodium Pentahydraté. Envisagez la modification de la thérapie
Phosphate de potassium: les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de phosphate de potassium. Gestion: Envisagez de séparer l'administration d'antiacides et de phosphate de potassium oral d'au moins 2 heures pour diminuer le risque d'interaction significative. Envisagez la modification de la thérapie
QuiNIDine: Les antiacides peuvent diminuer l'excrétion de QuiNIDine. Surveiller la thérapie
QuiNINE: Les agents alcalinisants peuvent augmenter la concentration sérique de QuiNINE Surveiller la thérapie
Rilpivirine: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de Rilpivirine. Gestion: Administrer les antiacides au moins 2 heures avant ou 4 heures après la rilpivirine lorsqu'ils sont utilisés avec la plupart des produits à base de rilpivirine. Cependant, administrer des antiacides au moins 6 heures avant ou 4 heures après le produit combiné rilpivirine / dolutégravir. Envisagez la modification de la thérapie
Riociguat: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de Riociguat. Gestion: Séparez l'administration d'antiacides et de riociguat d'au moins 1 heure afin de minimiser toute interaction potentielle. Envisagez la modification de la thérapie
Rosuvastatine: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de rosuvastatine. Surveiller la thérapie
Sotalol: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de Sotalol. Gestion: évitez l'administration simultanée de sotalol et d'antiacides. Administrer les antiacides 2 heures après le sotalol. Envisagez la modification de la thérapie
Sulpiride: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de sulpiride. Gestion: Séparez l'administration d'antiacides et de sulpiride d'au moins 2 heures afin de minimiser l'impact des antiacides sur l'absorption du sulpiride. Envisagez la modification de la thérapie
Tétracyclines: Les antiacides peuvent diminuer l'absorption des tétracyclines. Gestion: administration séparée d'antiacides et de dérivés de tétracycline orale de plusieurs heures lorsque cela est possible pour minimiser l'étendue de cette interaction potentielle. Exceptions: Éravacycline. Envisagez la modification de la thérapie
Velpatasvir: Les antiacides peuvent diminuer la concentration sérique de Velpatasvir. Gestion: administration séparée de velpatasvir et d'antiacides d'au moins 4 heures. Envisagez la modification de la thérapie
Voir aussi:
Quels sont les effets secondaires possibles de l'ésoméprazole?
Expérience des essais cliniques avec
Esoméprazole intraveineux
Étant donné que les essais cliniques sont menés dans des conditions très variables, les taux d'effets indésirables observés dans les essais cliniques d'un médicament ne peuvent pas être directement comparés aux taux dans les essais cliniques d'un autre médicament et peuvent ne pas refléter les taux observés dans la pratique.
Adultes
L'innocuité de l'ésoméprazole intraveineux est basée sur les résultats des essais cliniques menés dans quatre populations différentes, y compris les patients ayant un RGO symptomatique avec ou sans antécédents d'œsophagite érosive (n = 199), les patients atteints d'œsophagite érosive (n = 160), les sujets sains (n = 37).
GERD symptomatique et essais d'œsophagite érosive
Les données décrites ci-dessous reflètent l'exposition à Esoméprazole I.V. pour injection chez 359 patients. Esoméprazole I.V. pour l'injection n'a été étudié que dans des essais contrôlés activement. La population était âgée de 18 à 77 ans; 45% d'hommes, 52% de race blanche, 17% de noirs, 3% d'asiatiques, 28% autres, et avait soit une œsophagite par reflux érosif (44%) soit du RGO (56%). La plupart des patients ont reçu des doses de 20 ou 40 mg en perfusion ou en injection. Les effets indésirables survenus chez ≥1% des patients traités par l'ésoméprazole intraveineux (n = 359) dans les essais cliniques sont listés ci-dessous:
Un traitement intraveineux par œsoméprazole 20 et 40 mg administré par injection ou par perfusion s'est révélé avoir un profil de sécurité similaire à celui de l'administration orale d'ésoméprazole.
Pédiatrique
Une étude multinationale randomisée en ouvert pour évaluer la pharmacocinétique des doses intraveineuses répétées d'ésoméprazole une fois par jour chez des patients pédiatriques âgés de 1 mois à 17 ans inclusivement a été réalisée. Les résultats de sécurité sont cohérents avec le profil de sécurité connu de l'ésoméprazole et aucun signal de sécurité inattendu n'a été identifié [voir Pharmacologie clinique (12.3)].
Réduction des risques de réamorçage des ulcères gastriques ou duodénaux chez les adultes
Les données décrites ci-dessous reflètent l'exposition à Esoméprazole I.V. pour injection chez 375 patients. Esoméprazole I.V. pour injection a été étudié dans un essai contrôlé par placebo. Les patients ont été randomisés pour recevoir Esoméprazole I.V. pour injection (n = 375) ou placebo (n = 389). La population avait de 18 à 98 ans; 68% d'hommes, 87% de race blanche, 1% de noirs, 7% d'asiatiques, 4% d'autres, qui présentaient des saignements ulcères gastriques ou duodénaux confirmés par endoscopie. Après hémostase endoscopique, les patients ont reçu soit 80 mg d'ésoméprazole en perfusion intraveineuse sur 30 minutes suivie d'une perfusion continue de 8 mg par heure ou d'un placebo pour une durée totale de traitement de 72 heures. Après la période initiale de 72 heures, tous les patients ont reçu un inhibiteur de la pompe à protons par voie orale (IPP) pendant 27 jours.
À l'exception des réactions au site d'injection décrites ci-dessus, un traitement intraveineux par l'ésoméprazole administré par injection ou en perfusion s'est révélé avoir un profil de sécurité similaire à celui de l'administration orale d'ésoméprazole.
Expérience post-commercialisation
Les effets indésirables suivants ont été identifiés lors de l'utilisation post-approbation de l'ésoméprazole. Étant donné que ces réactions sont rapportées volontairement à partir d'une population de taille incertaine, il n'est pas toujours possible d'estimer de manière fiable leur fréquence ou d'établir une relation causale avec l'exposition au médicament.
Rapports post-commercialisation - Des cas spontanés d'événements indésirables avec utilisation post-commercialisation de l'ésoméprazole ont été signalés. Ces rapports se sont produits rarement et sont répertoriés ci-dessous par système corporel:
Troubles du sang et du système lymphatique: agranulocytose, pancytopénie; Troubles oculaires: vision trouble; Troubles gastro-intestinaux: pancréatite; stomatite; colite microscopique; Troubles hépatobiliaires: insuffisance hépatique, hépatite avec ou sans jaunisse; Troubles du système immunitaire: réaction / choc anaphylactique; Infections et infestations: candidose à l'IG; Métabolisme et troubles nutritionnels: hypomagnésémie avec ou sans hypocalcémie et / ou hypokaliémie; Troubles musculo-squelettiques et des tissus conjonctifs: faiblesse musculaire, myalgie, fracture osseuse; Troubles du système nerveux: encéphalopathie hépatique, perturbation du goût; Troubles psychiatriques: agression, agitation, dépression, hallucination; Troubles rénaux et urinaires: néphrite interstitielle; Système reproducteur et troubles mammaires: gynécomastie; Respiratoire, Troubles thoraciques et médiastinaux: bronchospasme; Troubles de la peau et des tissus sous-cutanés: alopécie, érythème polymorphe, hyperhidrose, photosensibilité, Syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (DIX, certains mortels).
D'autres événements indésirables non observés avec l'ésoméprazole, mais survenant avec l'oméprazole, peuvent être trouvés dans l'insert de l'oméprazole, section RÉACTIONS INDÉSIRABLES.
Voir aussi:
Quels sont les effets secondaires possibles du bicarbonate de sodium?
S'applique au bicarbonate de sodium: capsule, granule, poudre, solution, comprimé
Parallèlement à ses effets nécessaires, le bicarbonate de sodium (l'ingrédient actif contenu dans le bicarbonate de sodium) peut provoquer certains effets indésirables. Bien que les effets indésirables suivants surviennent très rarement lorsque ce médicament est pris comme recommandé, ils peuvent être plus susceptibles de se produire s'il est pris: à fortes doses, pendant une longue période ou par des patients atteints d'insuffisance rénale.
Gravité: modérée
Si l'un des effets indésirables suivants se produit lors de la prise de bicarbonate de sodium, consultez votre médecin ou votre infirmière dès que possible :
- Envie fréquente d'uriner
- mal de tête (continu)
- perte d'appétit (continue)
- humeur ou changements mentaux
- douleur musculaire ou contraction
- nausées ou vomissements
- nervosité ou agitation
- respiration lente
- gonflement des pieds ou des jambes inférieures
- goût désagréable
- fatigue ou faiblesse inhabituelle
Effets secondaires mineurs
Certains des effets secondaires qui peuvent survenir avec le bicarbonate de sodium peuvent ne pas nécessiter de soins médicaux. Lorsque votre corps s'adapte au médicament pendant le traitement, ces effets secondaires peuvent disparaître. Votre professionnel de la santé peut également vous parler des moyens de réduire ou d'empêcher certains de ces effets secondaires. Si l'un des effets indésirables suivants se poursuit, est gênant ou si vous avez des questions à leur sujet, consultez votre professionnel de la santé:
Moins fréquent:
- Augmentation de la soif
- crampes d'estomac
Chaque comprimé contient 20 mg ou 40 mg d'ésoméprazole (sous forme de trihydrate de magnésium).
Chaque comprimé contient de l'ésoméprazole sous forme de pastilles à enrobage entérique (MUPS).
Esoméprazole MUPS est un inhibiteur de la pompe à protons. L'ingrédient actif d'Esoméprazole MUPS est l'ésoméprazole magnésium trihydraté, un benzimidazole substitué. L'ésoméprazole est l'isomère S de l'oméprazole. Il est optiquement stable in vivo, avec conversion négligeable en isomère R. Le nom chimique est di- (S) -5-méthoxy-2 - [[4-méthoxy-3,5-diméthyl-2-pyridinyl) méthyl] sulfinyl] -1H- sel de magnésium benzimidazole trihydraté.
Sa formule moléculaire est C34H36N6O6S2Mg · 3H2O et a un poids moléculaire de 767,2 (trihydraté).
Excipients / Ingrédients inactifs: Monostéarate de glycérol 40-55, hyprolose, hypromellose, oxyde de fer (E 172) (Comprimé 20 mg, CI brun rougeâtre 77491, jaune, CI 77492) (Comprimé 40 mg, CI brun rougeâtre 77491) stéarate de magnésium, copolymère d'acrylate d'éthyle à l'acide méthacrylique (1: 1) dispersion 30%, cellulose microcristalline, paraffine synthétique, macrogols, polysorbate 80, crospovidone, fumarate de stéaryle sodique, sphères de sucre (saccharose et amidon de maïs) talc, dioxyde de titane (E 171) citrate de triéthyle.
Esoméprazole 20 mg : Saccharose 28 mg.
Esoméprazole 40 mg : Saccharose 30 mg.
Le bicarbonate de sodium est une poudre cristalline blanche couramment utilisée comme agent tampon du pH, régénérateur d'électrolytes, alcaliniseur systémique et dans les solutions de nettoyage topique.