Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 19.03.2022
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Carence en progestérone: endométriose; infertilité due à une carence en lutéine; fausse couche habituelle et menaçante dans le contexte d'une carence en progestérone établie, syndrome prémenstruel, disménorée, menstruation irrégulière, aménorrhée secondaire (en association avec une œstrogénothérapie), saignement utérin dysfonctionnel.
ZGT: neutraliser l'effet prolifératif des œstrogènes sur l'endomètre dans le cadre du ZGT chez les femmes souffrant de troubles causés par la ménopause naturelle ou chirurgicale avec un utérus intact.
À l'intérieur. Endométriose: 10 mg 2 à 3 fois par jour de 5 à 25 jours du cycle ou en continu.
Infertilité (due à une carence en lutéine): 10 mg / jour de 14 à 25 jours du cycle, le cours est effectué en continu pendant 6 cycles consécutifs et plus; il est recommandé de poursuivre le traitement pendant les premiers mois de la grossesse (comme pour l'avortement habituel).
Avortement menaçant: 40 mg une fois, puis 10 mg toutes les 8 heures avant la disparition des symptômes.
Un avortement familier: 10 mg 2 fois par jour jusqu'à 20 semaines de grossesse, suivi d'une diminution progressive de la dose.
Syndrome prémenstruel: 10 mg 2 fois par jour de 11 à 25 jours du cycle.
Dismenorea: 10 mg 2 fois par jour de 5 à 25 jours du cycle.
Menstruations irrégulières: 10 mg 2 fois par jour de 11 à 25 jours du cycle.
Aménorée: œstrogènes - 1 fois par jour de 1 à 25 jours, Dufaston® - 10 mg 2 fois par jour de 11 à 25 jours du cycle.
Saignement utérin dysfonctionnel: pour arrêter les saignements - 10 mg 2 fois par jour pendant 5 à 7 jours; pour la prévention des saignements - 10 mg 2 fois par jour de 11 à 25 jours du cycle.
ZGT combiné avec des œstrogènes: avec un système continu de prise d'œstrogènes - 10 mg de Dufaston® 1 fois par jour pendant 14 jours dans le cadre d'un cycle de 28 jours. Avec un schéma cyclique pour la prise d'oestrogène: Dufaston® - 10 mg 1 fois par jour pendant les 12 à 14 derniers jours de prise d'oestrogène. Si une biopsie ou une échographie indique une réponse insuffisante à un médicament progestatif, la dose quotidienne de diadropostérone doit être augmentée à 20 mg.
Hypersensibilité à la dirogénestérone ou à d'autres composants du médicament.
Avec prudence - démangeaisons cutanées lors de la grossesse précédente.
Il n'y a actuellement aucune preuve des effets négatifs du dirogénestéro chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique.
Du côté du système de formation de sang: dans des cas isolés - anémie hémolytique.
Du côté du système immunitaire : dans de très rares cas - réactions d'hypersensibilité.
Du côté du CNS : maux de tête / migraine.
Du système hépatobiliaire: rarement - altération mineure de la fonction hépatique, parfois accompagnée de faiblesse ou de malaise, de jaunisse et de douleurs abdominales.
Du système reproducteur : dans de rares cas, des saignements révolutionnaires sont possibles, ce qui peut être évité par une augmentation de la dose du médicament; sensibilité accrue des glandes mammaires.
De la peau et du tissu sous-cutané: rarement - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire; très rarement - gonflement de Quinkke.
Troubles généraux : très rarement - œdème périphérique.
Aucun symptôme de surdosage signalé. Lorsqu'il est accidentellement pris à une dose significativement plus élevée que thérapeutique, un lavage gastrique est recommandé.
Traitement: symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique.
Dufaston® (dydrogesterone) est un progestatif actif lorsqu'il est pris par voie orale. La didrogestérone dans sa structure moléculaire, ses propriétés chimiques et pharmacologiques sont très proches de la progestérone naturelle. Étant donné que le dirogénestero n'est pas un dérivé de la testostérone, il n'a pas d'effets secondaires caractéristiques de la plupart des progestatifs synthétiques, t.n. Progestogènes "androgènes". La didrogestérone n'a pas d'activité œstrogénique, androgène, anabolique, glucocorticoïde et thermo-génieuse. Agissant comme une composante progestatif de l'hormonothérapie substitutive (ZGT) en ménopause, le dirogénestéro aide à maintenir l'effet favorable des œstrogènes sur un profil sanguin lipidique. Cependant, contrairement aux œstrogènes, qui affectent généralement négativement le système de coagulation sanguine, le dirogénestéron n'affecte pas les indicateurs de coagulation. N'affecte pas négativement le métabolisme des hydrocarbures et la fonction hépatique. L'hydrogestérone à usage oral affecte sélectivement l'endomètre, empêchant ainsi un risque accru de développer une hyperplasie et / ou une cancérogenèse de l'endomètre dans des conditions d'œstrogène en excès. Il est montré dans tous les cas de carence en progestérone endogène. Le médicament n'a aucun effet contraceptif. Dans le traitement de la didropostérone, l'effet thérapeutique est obtenu sans suppression de l'ovulation ou altération de la fonction menstruelle. La didrogestérone permet de concevoir et de maintenir une grossesse pendant le traitement.
Après avoir été pris à l'intérieur, dirogenestero a rapidement absorbé à partir de l'écran LCD, Cmax dans le plasma sanguin est atteint après 2 heures. La liaison des protéines plasmatiques est de 97%. Le métabolisme dans le foie se produit en hydroxylant les groupes cétones du 20e atome de carbone. Parallèlement, l'hydroxylation des groupes méthyle du 21e atome de carbone et, dans un très petit volume, un atome de carbone 16-α ont également été observés. Avec un débit urinaire de 56 à 79%; après 24 heures, environ 85% sont excrétés, après 72 heures, le processus de retrait se termine presque. Aucune information n'a été reçue sur le retard ou l'augmentation de l'effet de la dirogentérone avec une fonction limitée des reins à ce jour. Les métabolites se trouvent dans l'urine principalement sous forme de conjugués d'acide glucuronique. Aucune présence d'une substance constante dans l'urine n'a été trouvée.
- Gestagen [Estrogènes, gestagènes; leurs homologues et antagonistes]
Les inducteurs des enzymes hépatiques microsomales (phénobarbital, rifampicine) peuvent accélérer le métabolisme du dirogénestéro et réduire l'effet.