Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 17.03.2022
Attention! Information sur la page est réservée aux professionnels de la santé! Les informations sont collectées dans des sources ouvertes et peuvent contenir des erreurs significatives! Soyez prudent et revérifiez toutes les informations de cette page!
Top 20 des médicaments avec les mêmes ingrédients:
Neuroleptanalgésie, prémédication avant anesthésie, intervention chirurgicale, recherche instrumentale; excitation psychomoteur dans la période postopératoire; choc, y compris.h. brûler; empoisonnement (dans le cadre d'une thérapie complexe).
V / m , pour la prémédication - 2,5–5 mg 15–45 minutes avant le début de l'opération, en postopératoire - 2,5–5 mg toutes les 6 heures. B / v , pour l'anesthésie d'introduction - 2,5 mg / 10 kg, pour maintenir l'anesthésie 1,25–2,5 mg. Enfants à partir de 3 ans et plus en / m pour la prémédication - 0,1 mg / kg.
Hypersensibilité, troubles extrapyramides; interventions chirurgicales en fin de grossesse (par ex. césarienne); petite enfance (jusqu'à 3 ans).
Hypotension artérielle, troubles extrapyramides.
Avec c / c et c / m de Cmax dans le plasma est obtenu après 15 minutes. Liaison aux protéines plasmatiques - 85–90%. T1/2 en moyenne 134 minutes. Sous forme de métabolites, il est excrété par les reins (75%), inchangé - avec l'urine (1%) et avec les excréments (11%).
L'effet est renforcé par les benzodiazépines. Affaiblit l'effet de la bromocryptine.
- Neuroleptiques
Tenir hors de portée des enfants.
Durée de conservation du médicament Dropéridol5 ans.Ne pas appliquer après la date d'expiration indiquée sur le colis.
Instruction d'application médicaleDropéridol
Instructions pour usage médical - RU No. LP-000492
Date du dernier changement: 04/03/2017
Forme médicinale
Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire
Composition
Substance active : dropéridol - 2,5 mg
Substances auxiliaires : acide de vin - à pH 3,3 (environ 1,5 mg), eau pour injection - jusqu'à 1 ml.
Description de la forme posologique
Liquide transparent incolore ou légèrement teint
Groupe pharmacologique
Remède antipsychotique (neuroleptique)
Propriétés pharmacologiques (immunobiologiques)
Médicament antipsychotique (neuroleptique), dérivé de la butyrophénone. Il a également un effet sédatif, anti-choc, antiémétique, hypothermique, hypotensible et anti-arythmique. L'effet antipsychotique est dû au blocage des récepteurs de la dopamine D 2 des systèmes mésolimbique et mésocortique. L'effet sédatif est dû au blocage des adrénercepteurs de la formation réticulaire du tronc cérébral. Le dropéridol renforce la durée et l'intensité des somnifères, des analgésiques narcotiques et non arcotiques, des anesthésiants locaux, des anticonvulsivants et de l'alcool. L'effet anti-combat est dû au blocage des récepteurs de la dopamine D 2 de la zone de déclenchement du centre de vomi. L'effet hypothermique est dû au blocage des récepteurs de la dopamine de l'hypothalamus. Le dropéridol dilate les vaisseaux périphériques et réduit la résistance périphérique totale des récipients; réduit la pression dans l'artère pulmonaire (surtout si elle est considérablement augmentée) et réduit l'effet de presse de l'adrénaline. Réduit l'incidence des arythmies causées par l'adrénaline, mais n'empêche pas les arythmies cardiaques d'une autre étiologie.
Il a une forte activité cataleptogène.
Avec administration intraveineuse ou intramusculaire, l'action se produit après 5 à 15 minutes, l'effet maximal est atteint après 30 minutes; l'effet sédatif dure 2 à 4 heures, la durée totale du système nerveux central est de -12 heures.
Pharmacocinétique
Le temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale est de 15 minutes. La liaison avec les protéines plasmatiques est de 85 à 90%, la demi-vie est de 120 à 130 minutes. Le métabolisme est dans le foie. Il est excrété par les reins sous forme de métabolites - 75%, inchangé par les reins - 1%, à travers les intestins - 11%.
Indications
Prémédication avant anesthésie générale, anesthésie introductive, potentialisation des médicaments avec anesthésie générale et locale.
Neuroleptanalgésie (en association avec des analgésiques narcotiques, plus souvent avec du fentanil). Assurer un effet sédatif, prévenir les nausées et les vomissements lors des manipulations diagnostiques et chirurgicales.
Douleur et vomissements dans la période postopératoire, excitation psychomoteur, hallucinations. Syndrome de la douleur; choc douloureux des blessures.
Contre-indications
Augmentation de la sensibilité individuelle au médicament, coma, troubles extrapyramides, césarienne, hypocalémie, hypotension artérielle, grossesse, enfance (jusqu'à 3 ans).
Avec prudence
Insuffisance pédiatrique et / ou rénale, alcoolisme, insuffisance cardiaque chronique décompensée, épilepsie, dépression.
Grossesse et allaitement
L'utilisation de la grossesse n'est possible que lorsque le bénéfice escompté pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus. Pendant le traitement par le médicament, l'allaitement doit être arrêté.
Mode d'application et doses
La dose administrée de dropéridol doit être déterminée individuellement, en tenant compte de l'âge, du poids corporel, de la condition physique générale, de la nature de la maladie, des médicaments utilisés simultanément, du type d'anesthésie à venir.
Le dropéridol est utilisé par voie intramusculaire et intraveineuse. Lors de l'introduction du médicament, les fonctions physiologiques vitales du corps doivent être surveillées.
П assainissement Le dropéridol est administré par voie intramusculaire 30 à 60 minutes avant la chirurgie à une dose de 2,5 à 10 mg (1 à 4 ml). La dose est déterminée individuellement.
Anesthésie générale. Pour la consommation de drogues, le dropéridol est utilisé par voie intraveineuse à une dose de 2,5 mg (1 ml) pour 10 kg de poids corporel en association avec des analgésiques narcotiques et / ou des moyens d'anesthésie générale. Dans certains cas, des doses plus faibles peuvent être appliquées. La dose totale de dropéridol est fixée individuellement.
Pendant l'opération, la dose de dopéridol à l'appui est de 1,25 à 2,5 mg (0,5 à 1,0 ml) par voie intraveineuse.
L'utilisation du dopéridol dans les procédures de diagnostic sans anesthésie générale. Le dropéridol est administré par voie intramusculaire à une dose de 2,5 à 10 mg (1 à 4 ml) 30 à 60 minutes avant la procédure. De plus, le dopéridol peut être administré par voie intraveineuse à une dose de 1,25 à 2,5 mg (0,5 à 1 ml). (Certaines procédures comme la bronchoscopie nécessitent une anesthésie locale.)
Anesthésie locale. Pour fournir un effet sédatif supplémentaire, le dropéridol est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse lentement à une dose de 2,5 à 5 mg (1 à 2 ml).
Pour acheter des malédictions hypertension. Le dropéridol est administré à une dose de 2,5 à 5 mg (1 à 2 ml) par voie intraveineuse ou intramusculaire, si nécessaire, simultanément avec d'autres moyens. Les injections peuvent être répétées après 45 à 90 minutes.
L'utilisation du dropéridol dans la pratique pédiatrique. Pour la préméditation, les enfants de plus de 3 ans se voient attribuer du dropéridol à une dose de 100 à 150 μg / kg de poids corporel. Pour l'induction de l'anesthésie par voie intraveineuse à une dose de 200 à 400 μg / kg de poids corporel ou par voie intramusculaire à une dose de 300 à 600 μg / kg de poids corporel.
Effet secondaire
Diminution de la pression artérielle modérée et de la tachycardie, qui peuvent être achetées sans traitement spécial.
Deforia, une somnolence dans la période postopératoire est possible et, au contraire, lors de l'utilisation de doses élevées - anxiété, excitabilité motrice, peur; symptômes extrapyramides qui devraient être achetés par des moyens anti-cholinergiques.
Anaphylaxie, étourdissements, tremblements, laryngospasme, bronchospasme.
Augmentation de la pression artérielle et de la tachycardie - avec l'utilisation combinée de dropéridol avec du fentanil ou d'autres analgésiques médicamenteux administrés par voie parentérale.
Dans la période postopératoire, des hallucinations et une dépression sont possibles.
Surdosage
Les symptômes d'un surdosage sont dus à l'effet pharmacologique du médicament. La diminution de la pression artérielle est éliminée par les analeptiques et les moyens sympathiques. Le traitement des symptômes d'extrapyramides est effectué par des m-cholinoblockators.
En cas d'insuffisance respiratoire, de l'oxygène doit être fourni et une ventilation artificielle doit être fournie. Une surveillance attentive de l'état du corps pendant 24 heures est nécessaire. Le patient doit être réchauffé et des solutions chaudes doivent être introduites dans le corps. Lors du développement d'une diminution sévère ou prolongée de la pression artérielle, une thérapie par perfusion doit être utilisée pour éviter l'hypovolémie.
Interaction
Le dropéridol renforce l'effet d'autres médicaments qui dépriment le système nerveux central (barbituriques, tranquillisants, analgésiques narcotiques et moyens d'anesthésie générale). Cela devrait être prévu en choisissant des doses de médicaments: la dose de dropéridol doit être réduite si d'autres dépressifs du système nerveux central ont été utilisés et, à l'inverse, les doses d'autres médicaments qui dépriment le système nerveux central doivent être réduites après avoir utilisé le dropéridol .
Le dropéridol est antagonisé par rapport à l'action de la presse de l'épinéphrine et d'autres agents sympathiques.
Dropérydol potentialise l'action d'agents hypotenseurs.
Étant donné que le dopéridol bloque les récepteurs de la dopamine, il peut inhiber l'action des agonistes des récepteurs de la dopamine.
Lors de l'utilisation d'anti-convulsivants avec un dropéridol, une augmentation de la dose de ce dernier peut être nécessaire.
Directions spéciales
Le dropéridol n'est utilisé qu'à l'hôpital.
Lors de l'utilisation d'un dropéridol, il faut prévoir la possibilité de réduire la pression artérielle et avoir les moyens de la corriger en temps opportun.
Les patients recevant du dopéridol doivent être sous surveillance médicale. Les doses initiales de dopéridol doivent être réduites par les personnes âgées et physiquement affaiblies. Lors de l'augmentation de la dose du médicament, il faut être guidé par l'effet déjà obtenu. Il convient de garder à l'esprit que les doses utilisées avec le médicament analgésique dopéridol doivent être réduites.
Le dropéridol provoque rarement un syndrome neuroleptique malin.
Dans la période préopératoire, le diagnostic d'hyperthermie neuroleptique est difficile. Un traitement approprié doit être instauré immédiatement (par exemple, utiliser du dantrolène) en cas d'augmentation de la température, d'augmentation de l'activité cardiaque et d'augmentation de la formation de dioxyde de carbone.
Des doses élevées de dopéridol (25 mg ou plus) chez les patients présentant un risque d'arythmie en arrière-plan d'hypoxie, une altération de l'équilibre électrolytique ou un sevrage alcoolique peuvent provoquer une mort subite.
Avec certains types d'anesthésie conductrice (par exemple, la colonne vertébrale, péridurale), le développement d'un blocus des nerfs intercostaux et une innervation sympathique sont possibles, ce qui, à son tour, rend la respiration difficile, contribue à l'expansion des vaisseaux périphériques et à la pression artérielle plus basse. Le dropéridol, à son tour, affecte également la circulation sanguine; par conséquent, dans les cas où le dropéridol est utilisé en plus de ces types d'anesthésie, l'anesthésiste devrait anticiper les changements possibles et effectuer une surveillance attentive des fonctions vitales du corps.
Une diminution de la pression artérielle peut s'accompagner d'hypovolémie, une thérapie par perfusion est donc nécessaire pour la prévenir. Le patient doit être placé de manière à améliorer l'afflux veineux dans le cœur. Pendant l'anesthésie vertébrale ou péridurale, il est nécessaire de s'assurer que la tête du patient ne pend pas, cette situation améliore l'effet de l'anesthésie et aggrave la circulation sanguine veineuse.
Afin d'éviter l'hypotension orthostatique, des précautions doivent être prises lors du transport du patient; vous ne pouvez pas changer rapidement la position de son corps.
Le dropéridol peut réduire la pression dans l'artère pulmonaire. Cela doit être pris en compte lors des procédures chirurgicales et diagnostiques afin de déterminer le traitement ultérieur du patient.
Chez les patients atteints de féochromocytome, après l'introduction du dopéridol, une forte augmentation de la pression artérielle et de la tachycardie peut être observée.
Impact sur la capacité de conduite des véhicules et gestion des mécanismes nécessitant une concentration accrue
Lors du traitement d'un médicament, il n'est pas recommandé aux patients d'effectuer un travail nécessitant une réaction rapide et un travail lié au risque pendant 24 heures, par exemple, la conduite de véhicules.
Formulaire de libération
Solution pour administration intraveineuse et intramusculaire de 2,5 mg / ml.
2 ml, 5 ml en ampoules en verre neutre.
10 ampoules avec un ouvre-ampoule ou un foulard ampoule et des instructions d'utilisation dans une boîte en carton.
5 ampoules dans l'emballage de la cellule de contour en film de chlorure de polyvinyle et feuille laquée imprimée en aluminium. 2 packs de cellules de contour avec un ouvre-ampoule ou un foulard ampoule et des instructions d'utilisation dans un pack carton. Lorsque vous utilisez des ampoules avec des encoches, des anneaux et des points, le scariper est ampul ou l'ouvre-vêtement n'est pas inséré.
Conditions de stockage
Dans un endroit protégé de la lumière à des températures de 8 à 25 ° C
Tenir hors de portée des enfants.
Durée de conservation
2 ans
Ne pas utiliser après la date d'expiration indiquée sur le colis.
Conditions de congé des pharmacies
Selon la recette.
Solution d'injection | 10 ml |
dopéridol | 25 mg |
en flacons de 10 ml; dans une boîte de 50 bouteilles.
- R45.1 Anxiété et excitation
- R52 Douleur non classée dans les autres rubriques
- Choc R57 non classé dans les autres positions
- T79.4 Choc traumatique
- T81.1. Le choc pendant ou après la procédure, non classé dans d'autres positions
- Z100 * CLASSE XXII Pratique chirurgicale