Composition:
Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 26.06.2023

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Chaque comprimé pelliculé contient 2 analgésiques Paracétamol (Doreta 75 mg / 650 mg) 325 mg et Tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) HCL 37,5 mg. Il contient également les auxiliaires suivants: amidon de maïs, povidone K30, glycolate d'amidon sodique, cellulose microcristalline PH 101, stéarate de magnésium, jaune opadry II, eau purifiée.
Tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) HCl est une poudre blanche, amère, cristalline et inodore. Son nom chimique (±) cis-2 - [(diméthylamino) méthyl] -1- (3-méthoxy-phényl) cyclohexanol HCl et a un poids moléculaire de 299,84.
Le paracétamol (Doreta 75 mg / 650 mg) est une poudre cristalline analgésique et antipyrétique qui apparaît comme une poudre cristalline blanche, inodore avec un goût légèrement amer. Son nom chimique est N-acétyl-p-aminophénol et a un poids moléculaire de 151,17.

Supplément à l'analgésie chirurgicale; Induction de l'anesthésie primaire pour les interventions chirurgicales majeures qui nécessitent un équilibre favorable en oxygène myocardique ou cérébral ou si une ventilation postopératoire étendue est attendue; analgésie péridurale avec la bupivacaïne pendant le travail et l'accouchement vaginal.

sauf indication contraire Doreta 75 mg / 650 mg être administré comme suit:
Adultes et enfants> 16 ans: </ em> Dose unique maximale: 1 à 2 onglets toutes les 4 à 6 heures au besoin pour soulager la douleur jusqu'à un maximum de 8 onglets / jour.
Enfants <16 ans: </ em> l'innocuité et l'efficacité de Doreta 75 mg / 650 mg n'ont pas été établies dans la population pédiatrique.
personnes âgées: </ em> Aucune différence générale de sécurité ou de pharmacocinétique n'a été trouvée entre les sujets ≥65 ans et les sujets plus jeunes.
Doreta 75 mg / 650 mg peut être administré quel que soit l'aliment.

Paracétamol (Doreta 75 mg / 650 mg) + Tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) HCl (Doreta 75 mg / 650 mg) ne doit pas être administré aux patients qui ont déjà montré des réactions d'hypersensibilité au Tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) (
Les autres contre-indications sont: les patients, qui sont accros aux médicaments, qui affectent le CNS, comme l'alcool, Hypnotiques, analgésiques centraux et antipsychotiques; Patients épileptiques, qui ne sont pas contrôlés par un traitement; Les patients, Dans lequel il existe un risque de trouble mental dû à une lésion crânienne ou à une lésion cérébrale; Patients souffrant de dépression respiratoire sévère et patients ayant des antécédents d'asthme sensible à l'aspirine; Patients atteints d'anomalie hématologique et patients atteints d'ulcères d'estomac. Paracétamol (Doreta 75 mg / 650 mg) + Tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) HCl doit être évité si la fonction rénale est forte.

Inhibiteurs du CYP2D6 et du CYP3A4: </ em> l'administration simultanée d'inhibiteurs du CYP2D6 et / ou du CYP3A4, par ex. quinidine, fluoxétine, paroxétine et amitriptyline (inhibiteurs du CYP2D6) et kétoconazole et érythromycine (CYP .
<em> sérotoninergiques: </ em> il y a eu des rapports post-commercialisation sur le syndrome sérotoninergique utilisant le tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) et les ISRS / IMAO et les bloqueurs α2-adrénergiques. Des précautions doivent être prises lorsque Doreta 75 mg / 650 mg est administré avec d'autres médicaments qui peuvent affecter les systèmes de neurotransmetteurs sérotoninergiques, par ex. ISRS, IMAO, triptans, linézolides (un antibiotique qui est un IMAO réversible non sélectif), lithium ou St. St. Millepertuis. Si le traitement simultané de Doreta 75 mg / 650 mg avec un médicament qui affecte le système de neurotransmetteurs sérotoninergiques est cliniquement justifié, une observation attentive du patient est recommandée, en particulier pendant le début du traitement et l'augmentation de la dose.
Triptans: </ em> Il faut être prudent sur la base du mécanisme d'action du tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) et du potentiel du syndrome sérotoninergique lorsque Doreta 75 mg / 650 mg est administré simultanément avec un triptan. Si le traitement simultané du tramadol - (Doreta 75 mg / 650 mg) HCL et de l'acétaminophène - (Doreta 75 mg / 650 mg) - comprimés avec un triptan est cliniquement justifié, une observation attentive du patient est recommandée, en particulier au début du traitement et la dose augmente.
<em> Utilisation avec la carbamazépine: </ em> Les patients prenant de la carbamazépine peuvent avoir un effet analgésique significativement réduit du tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg). Étant donné que la carbamazépine augmente le métabolisme du tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) et en raison du risque de convulsions associées au tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg), l'administration simultanée de Doreta 75 mg / 650 mg et de carbamazépine n'est pas recommandée.
<em> Utilisation avec la quinidine: </ em> Le tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) est métabolisé en M1 par le CYP2D6. La quinidine est un inhibiteur sélectif de cette isoenzyme, de sorte que l'administration concomitante de quinidine et de tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) entraîne une augmentation des concentrations de tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) et une réduction des concentrations de M1. Les conséquences cliniques de ces résultats sont inconnues. des études in vitro sur l'interaction médicamenteuse </ em> dans les microsomes hépatiques humains montrent que le tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) n'a aucune influence sur le métabolisme de la chinidine.
<em> Potentiel Pour d'autres médicaments d'influencer le tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg): in vitro Des études sur l'interaction avec les médicaments dans les microsomes hépatiques humains montrent que l'administration simultanée avec des inhibiteurs du CYP2D6, par ex. la fluoxétine, la paroxétine et l'amitriptyline peuvent entraîner une certaine inhibition du métabolisme du tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg). L'administration d'inhibiteurs du CYP3A4 Z. B. kétoconazole et érythromycine ou d'inducteurs Z. B. rifampin et St. Le millepertuis avec Doreta 75 mg / 650 mg peut altérer le métabolisme du tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg).
<em> Potentiel pour le tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg), Autres médicaments à influencer : in vitro Des études montrent que le tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) est peu susceptible d'inhiber le métabolisme induit par le CYP3A4 d'autres médicaments lorsque le tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) est administré simultanément à des doses thérapeutiques. Le tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) ne semble pas induire votre propre métabolisme chez l'homme, car les concentrations plasmatiques maximales observées après plusieurs doses orales sont plus élevées que prévu en raison des données à dose unique. Le tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) est un inducteur léger de voies métaboliques médicamenteuses sélectionnées qui sont mesurées chez les animaux.
<em> Utilisation avec la cimétidine: </ em> l'utilisation simultanée de Doreta 75 mg / 650 mg et de cimétidine n'a pas été étudiée. L'utilisation concomitante de tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) et de cimétidine n'entraîne pas de changements cliniquement significatifs dans la pharmacocinétique du tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg). Par conséquent, aucun changement au schéma posologique de Doreta 75 mg / 650 mg n'est recommandé.
<em> Utilisation avec la digoxine: </ em> Le tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) a produit de rares rapports de toxicité de la digoxine.
<em> Utilisation Avec des composés de type warfarine: </ em> les produits individuels tramadol (Doreta 75 mg / 650 mg) et paracétamol (Doreta 75 mg / 650 mg) ont montré de rares changements dans l'effet warfarine, y compris l'augmentation des temps de prothrombine.
Bien que ces changements aient généralement une importance clinique limitée pour chaque produit, une évaluation régulière du temps de prothrombine doit être effectuée lorsque Doreta 75 mg / 650 mg et des composés de type warfarine sont administrés simultanément.
