Dironorm

Hypertension essentielle (patients à qui une thérapie combinée est indiquée).

Hypertension essentielle (patients à qui une thérapie combinée est indiquée).

À l'intérieur, quel que soit le repas. La dose recommandée est 1 tableau. Equator^® tous les jours. La dose quotidienne maximale est d'un comprimé du médicament Equator^®.

Patients atteints d'insuffisance rénale. Pour déterminer la dose initiale et d'entretien optimale pour les patients atteints d'insuffisance rénale, les doses doivent être titrées et déterminées individuellement, en utilisant séparément le lisinopril et l'amlodipine. Équateur^® il est indiqué uniquement chez les patients chez lesquels la dose d'entretien optimale de lisinopril et d'amlodipine est titrée à 20 et 5 mg (ou 5 et 10 mg, ou 20 et 10 mg), respectivement. Pendant le traitement avec le médicament Equator^® il est nécessaire de surveiller la fonction rénale, la teneur en potassium et en sodium dans le sérum sanguin. En cas de détérioration de la fonction rénale, prendre le médicament Equator^® il est nécessaire de l'annuler et de le remplacer par du lisinopril et de l'amlodipine à des doses adéquates.

Patients présentant une insuffisance hépatique. L'excrétion de l'amlodipine peut être ralentie chez les patients présentant une insuffisance hépatique. Des recommandations claires sur le schéma posologique dans de tels cas ne sont pas établies, de sorte que le médicament Equator^® doit être administré avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

Patients âgés (plus de 65 ans). Dans les études cliniques, aucun changement d'efficacité ou de profil d'innocuité lié à l'âge pour l'amlodipine et le lisinopril n'a été trouvé. Pour déterminer la dose d'entretien optimale, il est nécessaire de déterminer le schéma posologique individuellement, en utilisant séparément le lisinopril et l'amlodipine. Équateur^® il est indiqué uniquement chez les patients chez lesquels la dose d'entretien optimale de lisinopril et d'amlodipine est titrée à 20 et 5 mg (ou 5 et 10 mg, ou 20 et 10 mg), respectivement.

À l'intérieur, quel que soit le repas. La dose recommandée est 1 tableau. préparation Dironorm^® tous les jours. La dose quotidienne maximale est d'un comprimé de dironorm^®.

Patients atteints d'insuffisance rénale. Pour déterminer la dose initiale et d'entretien optimale pour les patients atteints d'insuffisance rénale, les doses doivent être titrées et déterminées individuellement, en utilisant séparément le lisinopril et l'amlodipine. Dironorm^® il est indiqué uniquement chez les patients chez lesquels la dose d'entretien optimale de lisinopril et d'amlodipine est titrée à 20 et 5 mg (ou 5 et 10 mg, ou 20 et 10 mg), respectivement. Pendant le traitement avec le médicament Dironorm^® il est nécessaire de surveiller la fonction rénale, la teneur en potassium et en sodium dans le sérum sanguin. En cas de détérioration de la fonction rénale, prendre le médicament Dironorm^® il est nécessaire de l'annuler et de le remplacer par du lisinopril et de l'amlodipine à des doses adéquates.

Patients présentant une insuffisance hépatique. L'excrétion de l'amlodipine peut être ralentie chez les patients présentant une insuffisance hépatique. Des recommandations claires sur le schéma posologique dans de tels cas ne sont pas établies, de sorte que le médicament Dironorm^® doit être administré avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

Patients âgés (plus de 65 ans). Dans les études cliniques, aucun changement d'efficacité ou de profil d'innocuité lié à l'âge pour l'amlodipine et le lisinopril n'a été trouvé. Pour déterminer la dose d'entretien optimale, il est nécessaire de déterminer le schéma posologique individuellement, en utilisant séparément le lisinopril et l'amlodipine. Dironorm^® il est indiqué uniquement chez les patients chez lesquels la dose d'entretien optimale de lisinopril et d'amlodipine est titrée à 20 et 5 mg (ou 5 et 10 mg, ou 20 et 10 mg), respectivement.

Lisinopril

Aspiration. Après ingestion, le lisinopril est absorbé par le tube digestif, son absorption peut varier de 6 à 60%. La biodisponibilité est de 29%. La prise de nourriture n'affecte pas l'absorption du lisinopril.

Distribution. Il ne se lie presque pas aux protéines plasmatiques. C_max dans le plasma sanguin - 90 ng / ml, atteint par 6-7 H. la Perméabilité à travers la BHE et la barrière placentaire est faible.

Métabolisme. Le lisinopril n'est pas biotransformé dans le corps.

Élimination. Il est excrété par les reins sous forme inchangée. T_1/2 est de 12,6 heures.

Pharmacocinétique chez certains groupes de patients

Âge avancé. La concentration de lisinopril dans le plasma sanguin et l'ASC est 2 fois supérieure à celle des patients plus jeunes.

Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique l'absorption et la clairance du lisinopril sont réduites.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale la concentration de lisinopril est plusieurs fois supérieure à la concentration plasmatique chez des volontaires sains, avec une augmentation de T_max dans le plasma sanguin et T_1/2.

Le lisinopril est excrété par hémodialyse.

Amlodipine

Aspiration. Après ingestion, l'amlodipine est lentement et presque complètement (90%) absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité de l'amlodipine est de 64-80%. La prise de nourriture n'affecte pas l'absorption de l'amlodipine.

Distribution. La plupart de l'amlodipine, qui se trouve dans le sang (95-98%), se lie aux protéines plasmatiques. C_max dans le sérum sanguin observé après 6-10 H. C_ss atteint après 7-8 jours de traitement. Moyenne V_d est de 20 l / kg, cela indique que la plus grande partie de l'amlodipine se trouve dans les tissus et une plus petite partie dans le sang.

Métabolisme. L'amlodipine subit un métabolisme lent mais actif dans le foie en l'absence d'effet significatif du premier passage. Les métabolites n'ont pas d'activité pharmacologique significative.

Élimination. Se compose de deux phases, T_1/2 la phase finale — 30-50 H. Environ 60% de la dose ingérée est excrété par les reins principalement sous forme de métabolites, 10% — sous forme inchangée, et 20-25% — sous forme de métabolites à travers l'intestin avec la bile. La clairance totale de l'amlodipine est de 0,116 ml / s / kg (7 ml/min/kg, 0,42 l/h/kg).

Pharmacocinétique chez certains groupes de patients

Chez les patients âgés (plus de 65 ans) l'excrétion de l'amlodipine est ralentie (T_1/2 — 65 h) par rapport aux patients jeunes, mais cette différence n'a pas d'importance clinique.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique augmentation T_1/2 suggère qu'avec une utilisation prolongée, le cumul d'amlodipine dans le corps sera plus élevé (T_1/2 - jusqu'à 60 h).

Insuffisance rénale n'a pas d'effet significatif sur la cinétique de l'amlodipine. L'amlodipine pénètre dans le GEB. L'hémodialyse n'est pas enlevée.

Amlodipine lisinopril

Interaction entre les substances actives qui composent le médicament Equator^®, peu probable. AUC, T_max et C_max, T_1/2 ne subissent pas de changements par rapport aux indicateurs de chaque substance active. L'apport alimentaire n'affecte pas l'absorption des substances actives.

Lisinopril

Aspiration. Après ingestion, le lisinopril est absorbé par le tube digestif, son absorption peut varier de 6 à 60%. La biodisponibilité est de 29%. La prise de nourriture n'affecte pas l'absorption du lisinopril.

Distribution. Il ne se lie presque pas aux protéines plasmatiques. C_max dans le plasma sanguin - 90 ng / ml, atteint par 6-7 H. la Perméabilité à travers la BHE et la barrière placentaire est faible.

Métabolisme. Le lisinopril n'est pas biotransformé dans le corps.

Élimination. Il est excrété par les reins sous forme inchangée. T_1/2 est de 12,6 heures.

Pharmacocinétique chez certains groupes de patients

Âge avancé. La concentration de lisinopril dans le plasma sanguin et l'ASC est 2 fois supérieure à celle des patients plus jeunes.

Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique l'absorption et la clairance du lisinopril sont réduites.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale la concentration de lisinopril est plusieurs fois supérieure à la concentration plasmatique chez des volontaires sains, avec une augmentation de T_max dans le plasma sanguin et T_1/2.

Le lisinopril est excrété par hémodialyse.

Amlodipine

Aspiration. Après ingestion, l'amlodipine est lentement et presque complètement (90%) absorbée par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité de l'amlodipine est de 64-80%. La prise de nourriture n'affecte pas l'absorption de l'amlodipine.

Distribution. La plupart de l'amlodipine, qui se trouve dans le sang (95-98%), se lie aux protéines plasmatiques. C_max dans le sérum sanguin observé après 6-10 H. C_ss atteint après 7-8 jours de traitement. Moyenne V_d est de 20 l / kg, cela indique que la plus grande partie de l'amlodipine se trouve dans les tissus et une plus petite partie dans le sang.

Métabolisme. L'amlodipine subit un métabolisme lent mais actif dans le foie en l'absence d'effet significatif du premier passage. Les métabolites n'ont pas d'activité pharmacologique significative.

Élimination. Se compose de deux phases, T_1/2 la phase finale — 30-50 H. Environ 60% de la dose ingérée est excrété par les reins principalement sous forme de métabolites, 10% — sous forme inchangée, et 20-25% — sous forme de métabolites à travers l'intestin avec la bile. La clairance totale de l'amlodipine est de 0,116 ml / s / kg (7 ml/min/kg, 0,42 l/h/kg).

Pharmacocinétique chez certains groupes de patients

Chez les patients âgés (plus de 65 ans) l'excrétion de l'amlodipine est ralentie (T_1/2 — 65 h) par rapport aux patients jeunes, mais cette différence n'a pas d'importance clinique.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique augmentation T_1/2 suggère qu'avec une utilisation prolongée, le cumul d'amlodipine dans le corps sera plus élevé (T_1/2 - jusqu'à 60 h).

Insuffisance rénale n'a pas d'effet significatif sur la cinétique de l'amlodipine. L'amlodipine pénètre dans le GEB. L'hémodialyse n'est pas enlevée.

Amlodipine lisinopril

Interaction entre les substances actives qui font partie du médicament Dironorm^®, peu probable. AUC, T_max et C_max, T_1/2 ne subissent pas de changements par rapport aux indicateurs de chaque substance active. L'apport alimentaire n'affecte pas l'absorption des substances actives.

Lisinopril

Substances affectant la teneur en potassium, — les diurétiques d'épargne potassique (par exemple la spironolactone, amiloride et triamtérène), калийсодержащие compléments alimentaires, калийсодержащие de substituts de sel et de tous les autres médicaments, conduisant à l'amélioration du contenu de potassium sérique (par exemple héparine) peuvent entraîner une hyperkaliémie en cas de combinaison avec des inhibiteurs de l'ECA, en particulier chez les patients avec une insuffisance rénale et d'autres maladies des reins des antécédents de. Lors de la nomination d'un médicament qui affecte la teneur en potassium, en même temps que lisinopril, la teneur en potassium sérique doit être contrôlée. Par conséquent, l'administration simultanée doit être soigneusement justifiée et effectuée avec une extrême prudence et un contrôle régulier de la teneur en potassium sérique et de la fonction rénale. Les diurétiques Épargnants de potassium peuvent être pris avec le médicament Equator^® seulement sous réserve d'une surveillance médicale attentive.

Diurétiques. En cas de prescription d'un diurétique à un patient recevant l'Équateur^®. l'effet Antihypertenseur est généralement renforcé. L'utilisation simultanée doit être effectuée avec prudence. Lisinopril adoucit l'effet potassium des diurétiques.

Autres médicaments antihypertenseurs. La prise simultanée de ces médicaments peut renforcer l'effet Antihypertenseur du médicament Equator^®. L'administration simultanée avec de la nitroglycérine, d'autres nitrates ou des vasodilatateurs peut entraîner une diminution marquée de la pression ARTÉRIELLE.

Antidépresseurs tricycliques, antipsychotiques, anesthésiques généraux, analgésiques narcotiques. L'administration simultanée avec des inhibiteurs de l'ECA peut entraîner une diminution marquée de la pression ARTÉRIELLE.

Éthanol renforce l'effet Antihypertenseur.

Allopurinol, procaïnamide, cytostatiques ou immunosuppresseurs (GCS systémique) peut entraîner un risque accru de leucopénie lorsqu'il est utilisé avec des inhibiteurs de l'ECA.

Antiacides et colestiramine avec l'administration simultanée d'inhibiteurs de l'ECA, la biodisponibilité de ces derniers est réduite.

Sympathomimétiques peut réduire l'effet Antihypertenseur des inhibiteurs de l'ECA, il est nécessaire de surveiller attentivement la réalisation de l'effet souhaité.

Médicaments hypoglycémiants. Avec la prise simultanée d'inhibiteurs de l'ECA et de médicaments hypoglycémiants (insuline et hypoglycémiants pour administration orale), la probabilité de diminution de la concentration de glucose dans le sang et le risque d'hypoglycémie peuvent augmenter. Le plus souvent, ce phénomène est observé pendant la 1ère semaine de traitement combiné et chez les patients présentant une insuffisance rénale.

AINS (y compris les inhibiteurs sélectifs de la COX-2). L'utilisation à long terme d'AINS, y compris de fortes doses d'acide acétylsalicylique supérieures à 3 g/jour, peut réduire l'effet Antihypertenseur des inhibiteurs de l'ECA. L'effet additif de la prise d'AINS et d'inhibiteurs de l'ECA se manifeste par une augmentation de la teneur en potassium sérique et peut entraîner une détérioration de la fonction rénale. Ces effets sont généralement réversibles. Il est très rarement possible de développer une insuffisance rénale aiguë, en particulier chez les patients âgés et déshydratés.

Préparations de lithium. L'excrétion du lithium peut être ralentie lors de l'administration simultanée d'inhibiteurs de l'ECA et, par conséquent, la concentration sérique de lithium doit être surveillée pendant cette période. Lorsqu'il est combiné avec des préparations de lithium, il est possible d'augmenter la manifestation de leur neurotoxicité (nausées, vomissements, diarrhée, ataxie, tremblements, acouphènes).

Préparations d'or. Avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'ECA et de préparations d'or (aurotiomalate de sodium), un complexe symptomatique comprenant une hyperémie faciale, des nausées, des vomissements et une hypotension artérielle est décrit.

Amlodipine

Inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4. Des études chez des patients âgés ont montré que le diltiazem inhibe le métabolisme de l'amlodipine, probablement via l'isoenzyme CYP3A4 (la concentration plasmatique/sérique augmente de près de 50% et l'effet de l'amlodipine augmente). Il est impossible d'exclure la possibilité que des inhibiteurs plus puissants de l'isoenzyme CYP3A4 (par exemple, le kétoconazole, l'itraconazole, le ritonavir) peuvent augmenter la concentration sérique d'amlodipine dans une plus grande mesure que le diltiazem. L'utilisation simultanée doit être effectuée avec prudence.

Inducteurs d'isoenzyme CYP3A4. L'utilisation simultanée avec des agents antiépileptiques (par exemple, carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, phosphénytoïne, primidone), rifampicine, préparations à base de plantes contenant du millepertuis peut entraîner une diminution de la concentration d'amlodipine dans le plasma sanguin. Le contrôle est montré avec une correction possible de la dose d'amlodipine pendant le traitement avec des inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4 et après leur retrait. L'utilisation simultanée doit être effectuée avec prudence.

En monothérapie de l'amlodipine se marie bien avec тиазидными et петлевыми les diuretiques, les moyens pour l'anesthésie générale, les β-bloquants, inhibiteurs de l'ECA, à long terme en vigueur par les nitrates, нитроглицерином, la digoxine, la warfarine, atorvastatine est approprié, силденафилом, антацидными médicaments (hydroxyde d'aluminium, hydroxyde de magnésium), симетиконом, циметидином, les AINS, antibiotiques et hypoglycemiants moyens pour la réception à l'intérieur.

Peut-être le renforcement de médicaments anti-angineuse et de l'action des agents antihypertenseurs BCA lors de l'application conjointe avec тиазидными et петлевыми diurétiques, verapamilom, les inhibiteurs de l'ECA, les β-bloquants et les nitrates, ainsi que le renforcement de leur action des agents antihypertenseurs en application conjointe avec α-bloquants, des neuroleptiques.

Une dose unique de 100 mg de sildénafil chez les patients souffrant d'hypertension essentielle n'a aucun effet sur les paramètres pharmacocinétiques de l'amlodipine.

L'utilisation répétée d'amlodipine à une dose de 10 mg et d'atorvastatine à une dose de 80 mg ne s'accompagne pas de changements significatifs dans la pharmacocinétique de l'atorvastatine.

Antiviraux (ritonavir) augmenter les concentrations plasmatiques de BCC, incl. amlodipine.

Neuroleptiques et isoflurane - augmentation de l'effet Antihypertenseur des dérivés de la dihydropyridine.

L'amlodipine n'a pas d'effet significatif sur la pharmacocinétique de l'éthanol.

Préparations de calcium peut réduire l'effet de BCC.

Avec l'utilisation conjointe de l'amlodipine avec des préparations de lithium, il est possible d'augmenter la manifestation de la neurotoxicité (nausées, vomissements, diarrhée, ataxie, tremblements, acouphènes).

L'amlodipine ne provoque pas de changements significatifs dans la pharmacocinétique de la cyclosporine.

L'amlodipine n'a aucun effet sur la concentration sérique de digoxine et sa clairance rénale.

L'amlodipine n'a pas d'effet significatif sur l'action de la warfarine (PV).

Cimétidine n'affecte pas la pharmacocinétique de l'amlodipine.

Il est possible de réduire l'effet Antihypertenseur du médicament Equator^® avec une utilisation simultanée avec des œstrogènes, des sympathomimétiques.

Procaïnamide, quinidine et autres médicaments prolongeant l'intervalle QT, peut contribuer à son allongement significatif.

Dans la recherche in vitro l'amlodipine n'affecte pas la liaison aux protéines sanguines de la digoxine, de la phénytoïne, de la warfarine et de l'indométacine.

La prise d'amlodipine avec du jus de pamplemousse n'est pas recommandée, car chez certains patients, elle peut entraîner une augmentation de la biodisponibilité de l'amlodipine, ce qui entraîne une augmentation de son effet Antihypertenseur.

Lisinopril

Substances affectant la teneur en potassium, — les diurétiques d'épargne potassique (par exemple la spironolactone, amiloride et triamtérène), калийсодержащие compléments alimentaires, калийсодержащие de substituts de sel et de tous les autres médicaments, conduisant à l'amélioration du contenu de potassium sérique (par exemple héparine) peuvent entraîner une hyperkaliémie en cas de combinaison avec des inhibiteurs de l'ECA, en particulier chez les patients avec une insuffisance rénale et d'autres maladies des reins des antécédents de. Lors de la nomination d'un médicament qui affecte la teneur en potassium, en même temps que lisinopril, la teneur en potassium sérique doit être contrôlée. Par conséquent, l'administration simultanée doit être soigneusement justifiée et effectuée avec une extrême prudence et un contrôle régulier de la teneur en potassium sérique et de la fonction rénale. Les diurétiques Épargnants de potassium peuvent être pris avec le médicament Dironorm^® seulement sous réserve d'une surveillance médicale attentive.

Diurétiques. En cas de prescription d'un diurétique à un patient recevant Dironorm^®. l'effet Antihypertenseur est généralement renforcé. L'utilisation simultanée doit être effectuée avec prudence. Lisinopril adoucit l'effet potassium des diurétiques.

Autres médicaments antihypertenseurs. La prise simultanée de ces médicaments peut renforcer l'effet Antihypertenseur du médicament Dironorm^®. L'administration simultanée avec de la nitroglycérine, d'autres nitrates ou des vasodilatateurs peut entraîner une diminution marquée de la pression ARTÉRIELLE.

Antidépresseurs tricycliques, antipsychotiques, anesthésiques généraux, analgésiques narcotiques. L'administration simultanée avec des inhibiteurs de l'ECA peut entraîner une diminution marquée de la pression ARTÉRIELLE.

Éthanol renforce l'effet Antihypertenseur.

Allopurinol, procaïnamide, cytostatiques ou immunosuppresseurs (GCS systémique) peut entraîner un risque accru de leucopénie lorsqu'il est utilisé avec des inhibiteurs de l'ECA.

Antiacides et colestiramine avec l'administration simultanée d'inhibiteurs de l'ECA, la biodisponibilité de ces derniers est réduite.

Sympathomimétiques peut réduire l'effet Antihypertenseur des inhibiteurs de l'ECA, il est nécessaire de surveiller attentivement la réalisation de l'effet souhaité.

Médicaments hypoglycémiants. Avec la prise simultanée d'inhibiteurs de l'ECA et de médicaments hypoglycémiants (insuline et hypoglycémiants pour administration orale), la probabilité de diminution de la concentration de glucose dans le sang et le risque d'hypoglycémie peuvent augmenter. Le plus souvent, ce phénomène est observé pendant la 1ère semaine de traitement combiné et chez les patients présentant une insuffisance rénale.

AINS (y compris les inhibiteurs sélectifs de la COX-2). L'utilisation à long terme d'AINS, y compris de fortes doses d'acide acétylsalicylique supérieures à 3 g/jour, peut réduire l'effet Antihypertenseur des inhibiteurs de l'ECA. L'effet additif de la prise d'AINS et d'inhibiteurs de l'ECA se manifeste par une augmentation de la teneur en potassium sérique et peut entraîner une détérioration de la fonction rénale. Ces effets sont généralement réversibles. Il est très rarement possible de développer une insuffisance rénale aiguë, en particulier chez les patients âgés et déshydratés.

Préparations de lithium. L'excrétion du lithium peut être ralentie lors de l'administration simultanée d'inhibiteurs de l'ECA et, par conséquent, la concentration sérique de lithium doit être surveillée pendant cette période. Lorsqu'il est combiné avec des préparations de lithium, il est possible d'augmenter la manifestation de leur neurotoxicité (nausées, vomissements, diarrhée, ataxie, tremblements, acouphènes).

Préparations d'or. Avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'ECA et de préparations d'or (aurotiomalate de sodium), un complexe symptomatique comprenant une hyperémie faciale, des nausées, des vomissements et une hypotension artérielle est décrit.

Amlodipine

Inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4. Des études chez des patients âgés ont montré que le diltiazem inhibe le métabolisme de l'amlodipine, probablement via l'isoenzyme CYP3A4 (la concentration plasmatique/sérique augmente de près de 50% et l'effet de l'amlodipine augmente). Il est impossible d'exclure la possibilité que des inhibiteurs plus puissants de l'isoenzyme CYP3A4 (par exemple, le kétoconazole, l'itraconazole, le ritonavir) peuvent augmenter la concentration sérique d'amlodipine dans une plus grande mesure que le diltiazem. L'utilisation simultanée doit être effectuée avec prudence.

Inducteurs d'isoenzyme CYP3A4. L'utilisation simultanée avec des agents antiépileptiques (par exemple, carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, phosphénytoïne, primidone), rifampicine, préparations à base de plantes contenant du millepertuis peut entraîner une diminution de la concentration d'amlodipine dans le plasma sanguin. Le contrôle est montré avec une correction possible de la dose d'amlodipine pendant le traitement avec des inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4 et après leur retrait. L'utilisation simultanée doit être effectuée avec prudence.

En monothérapie de l'amlodipine se marie bien avec тиазидными et петлевыми les diuretiques, les moyens pour l'anesthésie générale, les β-bloquants, inhibiteurs de l'ECA, à long terme en vigueur par les nitrates, нитроглицерином, la digoxine, la warfarine, atorvastatine est approprié, силденафилом, антацидными médicaments (hydroxyde d'aluminium, hydroxyde de magnésium), симетиконом, циметидином, les AINS, antibiotiques et hypoglycemiants moyens pour la réception à l'intérieur.

Peut-être le renforcement de médicaments anti-angineuse et de l'action des agents antihypertenseurs BCA lors de l'application conjointe avec тиазидными et петлевыми diurétiques, verapamilom, les inhibiteurs de l'ECA, les β-bloquants et les nitrates, ainsi que le renforcement de leur action des agents antihypertenseurs en application conjointe avec α-bloquants, des neuroleptiques.

Une dose unique de 100 mg de sildénafil chez les patients souffrant d'hypertension essentielle n'a aucun effet sur les paramètres pharmacocinétiques de l'amlodipine.

L'utilisation répétée d'amlodipine à une dose de 10 mg et d'atorvastatine à une dose de 80 mg ne s'accompagne pas de changements significatifs dans la pharmacocinétique de l'atorvastatine.

Antiviraux (ritonavir) augmenter les concentrations plasmatiques de BCC, incl. amlodipine.

Neuroleptiques et isoflurane - augmentation de l'effet Antihypertenseur des dérivés de la dihydropyridine.

L'amlodipine n'a pas d'effet significatif sur la pharmacocinétique de l'éthanol.

Préparations de calcium peut réduire l'effet de BCC.

Avec l'utilisation conjointe de l'amlodipine avec des préparations de lithium, il est possible d'augmenter la manifestation de la neurotoxicité (nausées, vomissements, diarrhée, ataxie, tremblements, acouphènes).

L'amlodipine ne provoque pas de changements significatifs dans la pharmacocinétique de la cyclosporine.

L'amlodipine n'a aucun effet sur la concentration sérique de digoxine et sa clairance rénale.

L'amlodipine n'a pas d'effet significatif sur l'action de la warfarine (PV).

Cimétidine n'affecte pas la pharmacocinétique de l'amlodipine.

Il est possible de réduire l'effet Antihypertenseur du médicament Dironorm^® avec une utilisation simultanée avec des œstrogènes, des sympathomimétiques.

Procaïnamide, quinidine et autres médicaments prolongeant l'intervalle QT, peut contribuer à son allongement significatif.

Dans la recherche in vitro l'amlodipine n'affecte pas la liaison aux protéines sanguines de la digoxine, de la phénytoïne, de la warfarine et de l'indométacine.

La prise d'amlodipine avec du jus de pamplemousse n'est pas recommandée, car chez certains patients, elle peut entraîner une augmentation de la biodisponibilité de l'amlodipine, ce qui entraîne une augmentation de son effet Antihypertenseur.