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Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 25.03.2022
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Fin de grossesse pendant la mort intra-utérine du fœtus au cours du trimestre I-II, en cas de pathologie sévère du fœtus (anencéphalie, hydrocéphalie, amelia) initiation de l'activité de travail en relation avec la mort intra-utérine du fœtus (en fin de grossesse) retrait prématuré de l'eau, faiblesse primaire à la naissance, phase placentaire de travail; excitation et stimulation de l'activité de travail.
B / w, extra ou intraamnial. Pour interrompre une grossesse, l'utérus est injecté extraamniquement dans la cavité (via le cathéter): avec des périodes de grossesse de 0 à 6 semaines - 3-5 mg, avec des périodes de 7 à 14 semaines - 5 mg et après 5 à 6 heures un autre 5–10 mg. Pendant la grossesse, de 15 à 28 semaines sont administrées principalement par voie intraamniale à 25 mg (après avoir aspiré plusieurs millilitres de liquide presque fruité et l'absence d'impureté sanguine), en l'absence d'effet - à plusieurs reprises après 8 à 12 heures. Pour l'induction du travail - dans / dans le goutte à goutte dans la dose et à une vitesse en fonction de la situation clinique spécifique et de la réaction au traitement; en règle générale, la dose totale est de 1 à 5 mg et la vitesse d'entrée est de 9 à 15 μg / min.
B / c, à l'intérieur de la bulle fœtale.
Pour interrompre la grossesse: produire une ponction à travers le bruchine profonde de la bulle fœtale à l'aide d'une aiguille de la taille appropriée et prélever un échantillon de liquide amniotique d'un volume d'au moins 1 ml, puis saisir lentement 40 mg (8 ml) dans la bulle fœtale. Les 5 premiers mg (1 ml) sont administrés très lentement et uniquement si le liquide obtenu par ponction est léger (sans impureté sanguine). Ces précautions peuvent réduire le risque de développer une anaphylaxie et la probabilité d'injection intrasaciale accidentelle d'un bolus médicamenteux, qui peut provoquer une hypertension artérielle, un bronchospasme et des vomissements sévères. Si, dans les 24 heures suivant l'introduction de la première dose, l'avortement ne commence pas ou ne se termine pas (ainsi qu'en présence d'une bulle fœtale non ouverte), 10 à 40 mg supplémentaires (2 à 8 ml) sont introduits. L'administration continue du médicament pendant plus de 2 jours n'est pas recommandée.
Pour l'induction de l'accouchement pendant une grossesse donnée et / ou pour l'expulsion du fœtus lors de sa mort intra-utérine au III trimestre de la grossesse: en / en perfusion pendant 30 minutes (pas moins), une solution est introduite avec une concentration de 15 μg / ml à une vitesse de 2,5 μg / min. Ce niveau peut être maintenu à l'avenir s'il était possible d'obtenir une réponse appropriée de l'utérus, ou vous pouvez augmenter la dose de 2,5 μg / min toutes les heures jusqu'à ce qu'une réponse satisfaisante de l'utérus soit reçue, mais en même temps, il ne doit pas dépasser le niveau égal à 20 μg / min.
Si un hypertone utérin avec ou sans bradycardie fœtale se développe, la perfusion du médicament doit être arrêtée et la situation évaluée, puis l'inflation reprend à une vitesse inférieure. Si aucun effet n'est obtenu au cours des 12 à 14 premières heures, l'introduction du médicament doit être arrêtée.
Syndrome bronchobstructif, colite ulcéreuse (obosthénium et rémission), anémie falciforme, glaucome, hypertension artérielle (160/100 mm RT.Art. et plus), épilepsie, cicatrices sur l'utérus (section de la césarienne, élimination du myome dans l'anamnèse, etc. d.), malformations congénitales de l'utérus, myome utérin, insuffisance cardiaque, tuberculose pulmonaire active, insuffisance hépatique sévère.
Nausées, vomissements, diarrhée, coliques intestinales; contractions douloureuses dans le bas-ventre associées à une contraction utérine accrue; tachycardie, maux de tête, augmentation ou diminution temporaire de la pression artérielle; dyspnée due au bronchospasme; transpiration, sensation d'évanouissement, réactions allergiques.
- Prostaglandines, tromboxanes, leucotriènes et leurs antagonistes
- Utérotonique
- Le stimulant prénatal est un médicament PGF2α [Pastaglandines, tromboxes, leucotriènes et leurs antagonistes]
L'effet est renforcé par l'ocytocine et l'ergométrie.