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Application:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 18.03.2022
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Fluorescein
Angiographie fluorescente du fond d'œil et du lit vasculaire de l'Iris. Le médicament est destiné uniquement à des fins de diagnostic.
B/B, fluidique.
Adulte - 5 ml de médicament (1 amp.).
Patients âgés il n'est pas nécessaire de corriger le schéma posologique du médicament.
Des enfants et des adolescents. Les études cliniques sur l'utilisation de la solution de Fluorescéine Novartis chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été menées. Cette catégorie de patients, il est recommandé de prescrire le médicament à raison de, par exemple, 5 mg/kg.
hypersensibilité à la fluorescéine sodique ou à tout autre composant du médicament,
administration intrathécale ou intra-artérielle.
Avec prudence: des précautions doivent être prises lors de l'utilisation du médicament chez les patients ayant des antécédents d'allergie ou d'asthme bronchique.
Si nécessaire, les patients PHAG présentant une intolérance à d'autres colorants angiographiques ou des réactions allergiques graves dans l'histoire doivent être très soigneusement corrélés avec le bénéfice présumé de l'étude et le risque potentiel de développer une allergie grave, avec une issue fatale possible (selon la littérature, 1 décès sur 220.000 études angiographiques).
Les études cliniques sur l'utilisation de la solution de Fluorescéine Novartis chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été menées.
Les réactions indésirables les plus fréquentes lors de l'utilisation du médicament sont des nausées et des vomissements.
Réactions allergiques: développement d'hypersensibilité, se manifestant par des réactions cutanées (urticaire) et dans de rares cas — choc anaphylactique/anaphylactoïde avec une issue fatale possible.
Du système nerveux central et du système nerveux périphérique: perte de conscience, convulsions, troubles de la circulation cérébrale, maux de tête, vertiges.
Du système cardiovasculaire: hypotension artérielle, douleurs thoraciques, arrêt cardiaque, infarctus aigu du myocarde et choc sévère.
Du système respiratoire: dyspnée, œdème laryngé, bronchospasme.
Du système digestif: nausées, vomissements, constipation, diarrhée.
Réactions dermatologiques: hyperémie, démangeaisons, dermatite, coloration jaunâtre temporaire de la peau, persistant jusqu'à 12 h après l'administration de fluorescéine.
De la part du système génito-urinaire: peut-être une coloration jaune vif de l'urine pendant 24-36 h après l'administration de fluorescéine sodique.
Du corps dans son ensemble: frissons, bouffées de chaleur.
Réactions au site d'administration: thrombophlébite au site d'injection, extravasation de la solution de médicament, provoquant une douleur intense avec le développement ultérieur possible de la nécrose tissulaire, si le médicament pénètre sous la peau, le développement d'un granulome sous-cutané et d'une névrite toxique du nerf ulnaire est possible.
Les données sur le surdosage du médicament ne sont pas disponibles.
La solution de fluorescéine sodique est un colorant diagnostique. Lors de la stimulation de la fluorescéine par la lumière bleue (absorption de 465 à 490 nm), on observe une fluorescence jaune-vert avec une longueur d'onde de 520 à 530 nm. La méthode de l'angiographie par fluorescence (PHAG) du fond d'œil permet de diagnostiquer une perturbation de la circulation sanguine dans la rétine.
Distribution. Après administration intraveineuse, la fluorescéine sodique est rapidement distribuée dans le corps et atteint les vaisseaux rétiniens en quelques secondes.
Liaison aux protéines plasmatiques. Dans le plasma sanguin, 50-84% du médicament se lie aux protéines (en particulier à l'albumine) et environ 15-17% — avec des globules rouges.
Après l'administration de la fluorescéine sodique, la peau du patient acquiert temporairement une teinte jaunâtre, disparaissant après 6-12 heures.
Métabolisme. Dans le corps, le médicament est rapidement métabolisé en glucuronide de fluorescéine, qui possède également des propriétés fluorescentes. Après 4-5 heures après l'administration, le médicament est détecté dans le plasma sanguin principalement sous forme de glucuronide. Le métabolite glucuronique se lie moins aux protéines plasmatiques que la fluorescéine.
Élimination. Fini T1/2 la fluorescéine sodique et son métabolite glucuronique du plasma représentent respectivement environ 23,5 et 264 min.
Pendant 48 heures, il y a une élimination presque complète (à 90%) de la fluorescéine sodique et de ses métabolites avec la bile et l'urine. Le médicament est déterminé dans l'urine pendant 24-36 h avec une diminution progressive de sa concentration. Dans les 24-36 h après l'administration de la fluorescéine sodique, une coloration jaune vif de l'urine est notée.
Chez les patients diabétiques, les paramètres pharmacocinétiques de la fluorescéine sodique ne changent pas.
- Moyens ophtalmiques
Lors de l'utilisation de la fluorescéine sodique chez les patients recevant des bêta-bloquants, les réactions anaphylactiques/anaphylactoïdes peuvent être plus prononcées.
Le PHAGE peut affecter les résultats des tests cliniques de sang et d'urine.
Incompatibilité. Le médicament ne peut pas être mélangé avec d'autres médicaments. Dans les solutions de médicaments à pH acide (en particulier les antihistaminiques), la précipitation de la fluorescéine se produit. Les médicaments à pH acide ne doivent pas être administrés simultanément avec le médicament par le biais d'un système général pour l'administration intraveineuse.