Benflux

hypersensibilité à l'amproxol ou à l'une des substances auxiliaires;

grossesse (je trimestre).

De plus pour les tablettes

enfance jusqu'à 6 ans;

intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose.

De plus pour les capsules perforées

enfance jusqu'à 12 ans.

De plus pour le sirop

carence en sucre / isomaltase, intolérance au fructose, malabsorption du glucose-galactose.

Avec prudence : violation de la fonction motrice des bronches et augmentation de la formation de crachats (avec syndrome des cils immobiles), grossesse (trimestre II - III), période de lactation - pour toutes les formes médicinales; ulcère gastro-duodénum pendant l'exacerbation - pour les formes posologiques orales.

Les patients présentant des troubles de la fonction rénale ou des maladies hépatiques sévères doivent prendre le reflux avec des soins extrêmes, en observant les intervalles plus élevés entre les étapes ou en prenant le médicament à une dose plus faible.

Pilules, gélules à action prolongée, sirop

Violations générales : rarement (de ≥0,1% à <1%) - réactions allergiques (courte, éruption cutanée, gonflement angioneurotique du visage, essoufflement, démangeaisons, faiblesse, maux de tête; très rarement (<0,01%) - réactions anaphylactiques, t.h. choc anaphylactique.

Du côté de l'écran LCD: rarement - nausées, douleurs abdominales, vomissements, diarrhée, constipation.

Autre: rarement - sécheresse de la muqueuse de la cavité buccale et des voies respiratoires, exanthèmes, rhinorée, dysurie.

Dissolution pour ingestion et inhalation

La fréquence des effets indésirables est classée selon les recommandations de l'OMS: très souvent (≥10%); souvent (≥1%, mais <10%); rarement (≥0,1%, mais <1%); rarement (≥0,01%, mais <0,1%); très rarement (<0,01%).

Du côté du système immunitaire : rarement - une réaction d'hypersensibilité; fréquence non réglée - réactions anaphylactiques, y compris.h. éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, œdème angioneurotique, choc anaphylactique.

Du côté du système nerveux : souvent - une violation de la perception gustative.

Du côté de l'écran LCD: souvent - nausées; rarement - sécheresse de la muqueuse buccale, vomissements, dyspepsie, douleurs abdominales, diarrhée.

Dissolution pour administration intraveineuse

Violations générales : rarement (de ≥0,1% à <1%) - réactions allergiques (éruption cutanée, gonflement du visage, essoufflement, démangeaisons), fièvre; très rarement (<0,01%) - réactions anaphylactiques, y compris.h. choc anaphylactique.

Dans de rares cas, avec l'introduction rapide du médicament, des maux de tête sévères, une sensation de fatigue, une faiblesse, un œdème veineux ont été observés.

Du côté de l'écran LCD: rarement - nausées, douleurs abdominales, vomissements.

Symptômes : aucun signe d'intoxication avec une surdose d'ambroxol n'a été détecté. Il existe des signes d'excitation nerveuse et de diarrhée.

Ambroxol est bien toléré lorsqu'il est pris à une dose allant jusqu'à 25 mg / kg / jour.

En cas de surdosage sévère, une augmentation de la salivation, des nausées, des vomissements et une diminution de la pression artérielle sont possibles.

Traitement: les méthodes de soins intensifs, telles que les vomissements, le lavage gastrique, ne doivent être utilisées qu'en cas de surdosage sévère, dans les 1 à 2 premières heures suivant la prise du médicament. Traitement symptomatique montré.

L'ambroxol est une benzylamine - un métabolite de la bromohexine. Il diffère de la bromohexine en l'absence d'un groupe méthyle et en la présence d'un groupe hydroxyle en position de paire trans d'un cycle cyclohexique. Il a un moteur secret, une action politique et expectorante secrète.

Après l'avoir prise à l'intérieur, l'action se produit après 30 minutes et se poursuit pendant 6 à 12 heures (selon la dose acceptée) - pour les comprimés, le sirop et une solution pour l'ingestion et l'inhalation; pendant 24 heures - pour des capsules d'action prolongée.

Des études précliniques ont montré que l'ambroxol stimule les cellules séreuses des glandes muqueuses bronchiques. L'activation des cellules épithéliales respiratoires et la réduction de la viscosité du sputum améliorent le transport farine-ciliaire.

Ambroxol active la formation d'un surfactant, ayant un effet direct sur les pneumocytes alvéolaires de 2e type et les cellules Clara de petites voies respiratoires.

Recherche et recherche sur la culture cellulaire in vivo les animaux ont montré qu'Ambroxol stimule la formation et la sécrétion d'une substance (surfactant) active à la surface de l'embryon d'alvéol et de bronches et adulte.

De plus, des études précliniques ont prouvé l'effet antioxydant de l'ambroxol. L'ambroxol, lorsqu'il est utilisé avec des antibiotiques (amoxicilline, céfuroxime, reditromycine et doxycycline) augmente leur concentration dans les expectorations et la sécrétion bronchique.

Avec l'administration parentérale, l'embroxol pénètre rapidement dans le tissu. La concentration la plus élevée se trouve dans les poumons.

Lorsqu'il est pris à l'intérieur, l'embroxole est presque complètement absorbé par l'écran LCD

C_max atteint après 1 à 3 heures - pour comprimés, sirop, solution d'entrée et inhalée et en / en solution injectable; C_maxest d'environ 140 ± 54 ng / ml et est atteint 4 heures après la prise - pour les capsules d'action prolongée.

En raison du métabolisme présystémique, la biodisponibilité absolue de l'ambroxol après avoir été absorbé est réduite d'environ 1/3. Les métabolites résultants (tels que l'acide dibromantranyle, les glucuronides) sont éliminés dans les reins.

La liaison avec les protéines plasmatiques est d'environ 85% (80–90%). T_1/2 de plasma est de 7 à 12 h, total T_1/2 l'ambroxol et ses métabolites sont d'environ 22 heures pour les comprimés, le sirop, la solution d'inlet et d'inhalation et dans / en solution injectable; T_1/2 vers 18 heures. - pour des capsules d'action prolongée.

Il est dérivé principalement par les reins sous forme de métabolites - 90%, moins de 10% est retiré inchangé.

Compte tenu de la connexion élevée avec les protéines plasmatiques, le grand V_d et une lente redistribution des tissus au sang, une élimination importante de l'ambroxol pendant la dialyse ou le diuréx forcé ne se produit pas.

Chez les patients atteints de maladies hépatiques sévères, la clairance de l'ambroxol est réduite de 20 à 40%. Chez les patients présentant des troubles sévères de la fonction rénale T_1/2 les métabolites de l'ambroxol augmentent.

Ambroxol pénètre dans le liquide céphalorachidien et à travers la barrière placentaire, et est également libéré dans le lait maternel.

• Muffin à la farine épuisante [Secrétaires et stimulateurs de la fonction motrice des voies respiratoires]

Avec l'utilisation simultanée d'ambroxol et de toux, une stagnation secrète peut se produire en raison de la suppression du réflexe de toux. Par conséquent, ces combinaisons doivent être sélectionnées avec prudence.

Avec l'apport articulaire d'ambroxol et d'antibiotiques d'amoxicilline, de céfuroxima, de redytromycine et de doxycycline, la concentration de cette dernière dans les expectorations et la sécrétion bronchique augmente.

L'introduction de l'ambroxol (pN 5) ne doit pas être combinée avec l'introduction d'autres solutions avec un pH supérieur à 6,3, car la différence entre le pH des solutions peut conduire au précipité de la base de l'ambroxol.