Aromek

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Aromek

Revue médicale

Laura Arias

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Aromek

En Bref

Propriété Description
Ingrédient actif Létrozole
Forme Comprimé oral
Classe pharmacologique Agent antinéoplasique, Inhibiteur de l'aromatase non stéroïdien
Objectif général Abaisser les taux d'œstrogènes dans l'organisme
Origine Synthétique

Qu'est-ce qu'Aromek (Létrozole) et de quel type de médicament s'agit-il ?

Aromek est une préparation pharmaceutique soumise à prescription qui contient le Létrozole comme ingrédient actif. Ce médicament est classé comme un agent antinéoplasique et, plus spécifiquement, comme un antiœstrogène. Il appartient à la classe très spécifique des inhibiteurs de l'aromatase non stéroïdiens de troisième génération. Cette classification est cliniquement reconnue comme représentant une intervention hormonale ciblée et puissante.

Aromek est une formulation commerciale qui utilise le Létrozole, un dérivé synthétique du triazole. Ce médicament est destiné en priorité à la population adulte, et notamment aux femmes ménopausées, où il joue un rôle capital dans la gestion des processus cellulaires sensibles aux hormones.

Composition, Origine et Forme Galénique

Aromek est un produit mono-substance dont le Létrozole, un composé synthétique, est le seul constituant actif. Il est présenté sous forme de comprimé oral destiné à l'administration par voie orale. La formulation en comprimé contient des excipients pharmaceutiques solides standards, nécessaires pour assurer la stabilité et la libération cohérente de la substance active.

Le choix du comprimé oral garantit une méthode fiable pour l'absorption systémique du Létrozole. Ce processus a été étudié sur le plan pharmacologique pour confirmer sa biodisponibilité élevée. Cette forme d'administration est essentielle à la conception d'Aromek en tant qu'agent hautement puissant.

Objectif Général : Réguler les Taux d'Œstrogènes

L'objectif thérapeutique général d'Aromek est d'établir un contrôle des taux d'hormones en réduisant considérablement la concentration totale d'œstrogènes dans le corps. Le médicament y parvient en bloquant de manière sélective l'enzyme aromatase, interrompant ainsi l'étape finale de la synthèse des œstrogènes.

Cette inhibition sélective de la production d'œstrogènes est le mécanisme fondamental de son utilité. Elle permet une intervention cruciale lorsque la croissance cellulaire est stimulée par les œstrogènes. En limitant la quantité globale d'œstrogènes disponibles, Aromek fournit un moyen de contrôler la stimulation hormonale de certains processus cellulaires.

Quels effets indésirables sont possibles avec Aromek ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Comme tout médicament, Aromek (létrozole) est susceptible de provoquer des effets secondaires, bien que tout le monde n'y soit pas sujet. Beaucoup des effets indésirables observés sont généralement légers à modérés. Certains peuvent être des conséquences directes de l'inhibition de la production d'œstrogènes dans l'organisme, comme les bouffées de chaleur.

Les effets secondaires très fréquents (pouvant affecter plus d'une personne sur 10) incluent les bouffées de chaleur, une fatigue et une faiblesse, ainsi que des douleurs articulaires et osseuses. Une augmentation du taux de cholestérol dans le sang et une augmentation de la transpiration sont également des effets très fréquents.

Les effets secondaires fréquents (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 10) peuvent comprendre des maux de tête, des étourdissements, des troubles gastro-intestinaux tels que nausées, vomissements, diarrhée, ou douleur abdominale. D'autres effets fréquents sont la prise de poids, la perte d'appétit, la dépression, l'essoufflement (dyspnée), une chute de cheveux (alopécie), et des douleurs musculaires.

De plus, le traitement par létrozole peut entraîner une diminution de la densité minérale osseuse, ce qui peut augmenter le risque d'ostéoporose et de fractures. Votre médecin peut effectuer des tests pour surveiller votre densité osseuse et votre taux de cholestérol pendant le traitement.

Avant de prendre ce médicament, il est important d'informer votre médecin si vous souffrez de problèmes rénaux ou hépatiques graves, ou si vous avez des antécédents d'ostéoporose ou de fractures osseuses. Aromek ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique au létrozole ou à l'un de ses ingrédients. Il est réservé aux femmes ménopausées et ne doit pas être pris pendant la grossesse ou l'allaitement, car il peut nuire au bébé.

Ce médicament pouvant causer de la somnolence ou des étourdissements, il est conseillé d'être prudent lors de la conduite de véhicules ou de l'utilisation de machines jusqu'à ce que vous sachiez comment Aromek vous affecte. Si vous ressentez une réaction allergique grave (gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge, difficultés à respirer, urticaire), arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand demander de l'aide

L'information réglementaire officielle concernant un surdosage d'Aromek (létrozole) exige impérativement de consulter immédiatement un médecin dès qu'une ingestion excessive est suspectée. La prise en charge standard repose sur des mesures symptomatiques et un soutien général. Cette approche est obligatoire car il n'existe aucun antidote pharmacologique spécifique connu ou listé pour le létrozole dans la documentation officielle.

Les données actuelles chez l'humain sur un surdosage aigu sont limitées, mais les informations officielles de prescription détaillent les cas rapportés. Par exemple, des ingestions de doses uniques allant jusqu'à 125 mg (l'équivalent de 50 comprimés de 2,5 mg) ont été documentées dans des situations isolées. Il est important de noter que les dossiers officiels précisent que ces cas rapportés n'ont pas été associés à des réactions indésirables graves, ce qui définit actuellement le profil de toxicité clinique documenté pour un surdosage aigu de létrozole. Malgré cette observation, une évaluation médicale professionnelle et une surveillance urgentes sont nécessaires pour gérer tout effet clinique potentiel et fournir des soins de soutien appropriés.

Réponse d'urgence et prise en charge officielles

Domaine Déclaration réglementaire
Action obligatoire Consulter immédiatement un médecin ou contacter un centre antipoison sans délai.
Stratégie de traitement La prise en charge est symptomatique et consiste en des mesures générales de soutien.
Antidote Aucun antidote spécifique n'est connu pour le surdosage de létrozole.

Utilisations thérapeutiques de Aromek

L'utilisation thérapeutique principale d'Aromek est axée sur la gestion hormonale du cancer du sein à récepteurs hormonaux positifs chez les femmes ménopausées. Ce médicament est généralement employé dans plusieurs cadres cliniques :

  • Comme traitement de soutien après une thérapie initiale (traitement primaire).
  • Comme traitement de soutien prolongé faisant suite à une première hormonothérapie.
  • Comme approche initiale pour la gestion systémique de la maladie avancée ou métastatique.

L'objectif de cette thérapie de soutien est de cibler le risque systémique associé aux cellules cancéreuses dont la croissance dépend des hormones. Cette utilisation contribue à la gestion à long terme du risque de récidive de la maladie, ce qui aide à atténuer la charge symptomatique globale liée à l'activité de la maladie dans les cas avancés. De plus, Aromek est utilisé temporairement pour soutenir un processus de réduction de la charge tumorale avant une intervention chirurgicale.

Ce traitement aide à maintenir la stabilité fonctionnelle et peut aider les patientes à faire face plus sereinement aux fluctuations des symptômes. Cette approche globale améliore le confort durant la phase de rétablissement à long terme en maintenant un contrôle continu du « carburant hormonal » du cancer.


En Bref : Soulagement du Stress Systémique

Aromek soutient la réduction de la tension physiologique causée par l'activité des cellules malignes stimulées par les hormones, apportant un soulagement de soutien pour aider à maintenir la stabilité fonctionnelle.

Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut et qui ne peut pas utiliser Aromek ?

Informations réglementaires officielles sur l'admissibilité à l'utilisation d'Aromek

Champ d'application de l'éligibilité

Catégorie Déclaration réglementaire officielle
Populations autorisées (selon l'étiquette) Femmes ménopausées uniquement, pour toutes les indications standard établies.
Populations pour lesquelles l'utilisation n'est pas recommandée Femmes qui allaitent (en lactation) en raison du risque potentiel d'effets indésirables chez le nourrisson.
Populations pour lesquelles l'utilisation est contre-indiquée Femmes préménopausées, femmes enceintes et patientes présentant une hypersensibilité connue à la substance active ou à ses excipients.
Règles d'admissibilité liées à l'âge Personnes âgées (gériatriques) : aucun ajustement posologique n'est nécessaire en fonction de l'âge. Utilisation pédiatrique : non établie et non recommandée.
Règles d'admissibilité spécifiques à l'état de santé L'utilisation est restreinte chez les patientes présentant une insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh C) et nécessite une considération spéciale. Aucun ajustement n'est nécessaire pour une insuffisance hépatique légère à modérée ou pour une insuffisance rénale avec une clairance de la créatinine ge 10 mL/min.
Statut d'éligibilité (grossesse et allaitement) La grossesse est une contre-indication. L'utilisation pendant l'allaitement est non recommandée.
Restrictions liées à l'éligibilité Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant toute la durée du traitement.

Classifications d'éligibilité (vue d'ensemble)

Catégorie Classification réglementaire officielle
Classification de gravité de l'éligibilité Contre-indication (Grossesse, statut préménopausique, Hypersensibilité), Restriction (Insuffisance hépatique sévère), Non établie (Utilisation pédiatrique).
Contraintes liées au contexte d'éligibilité Statut hormonal (ménopausée seulement), Hypersensibilité et Fonction d'organe.

Structure d'éligibilité résultante

Les déclarations officielles d'admissibilité sont les suivantes :

  • Aromek est strictement contre-indiqué chez les femmes qui sont enceintes ou qui pourraient le devenir, en raison du danger potentiel pour le fœtus.
  • L'utilisation est contre-indiquée chez les femmes préménopausées et chez toute patiente présentant une hypersensibilité connue au létrozole.
  • L'utilisation dans la population pédiatrique (enfants et adolescents) est non recommandée car la sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies.
  • Les patientes présentant une insuffisance hépatique sévère nécessitent une utilisation restreinte et une considération spéciale.

Raccordement au profil global d'éligibilité : Les documents réglementaires gouvernementaux définissent l'utilisation d'Aromek comme obligatoire uniquement pour les femmes ménopausées, en listant strictement les contre-indications absolues liées au statut reproductif et au potentiel allergique. Le profil établit également des contraintes basées sur la fonction d'organe de la patiente, exigeant des restrictions explicites pour les populations atteintes d'insuffisance hépatique sévère, tout en classant l'utilisation dans la population pédiatrique comme non établie.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Interactions documentées

Les interactions impliquant Aromek sont principalement dues à la manière dont ce médicament affecte certains systèmes de transport et enzymes qui métabolisent d'autres substances. La prise concomitante d'Aromek avec certains produits peut entraîner une modification des taux sanguins d'Aromek ou du médicament administré en même temps.

Catégorie de produit interagissant Exemples de médicaments/substances Conséquence de l'interaction
Inducteurs de l'enzyme CYP3A4/P-gp Rifampicine, Millepertuis Peut diminuer de manière significative la concentration et l'efficacité d'Aromek.
Inhibiteurs de l'enzyme CYP3A4 Kétoconazole, Ritonavir Peut augmenter la concentration et l'exposition potentielle à Aromek.
Anti-acides (ex. Al/Mg) Hydroxyde d'aluminium, Carbonate de magnésium Peut réduire l'absorption d'Aromek et nécessiter un ajustement de l'heure de prise.
Contraceptifs hormonaux Contraceptifs oraux Aromek peut rendre le contraceptif moins efficace par l'induction d'enzymes.

Considérations cliniques

Il est généralement déconseillé d'administrer Aromek en même temps que des inducteurs puissants de l'enzyme CYP3A4, tels que la Rifampicine ou le produit à base de plantes appelé Millepertuis. Cette association présente un risque d'échec du traitement par Aromek. L'utilisation d'Aromek avec de puissants inhibiteurs du CYP3A4 nécessite une surveillance médicale étroite pour gérer le risque d'une exposition accrue au médicament. Pour éviter une réduction importante de son absorption, les anti-acides contenant de l'aluminium ou du magnésium doivent être pris au moins deux heures après la prise d'Aromek. De plus, Aromek peut rendre moins efficaces certains traitements hormonaux, y compris les pilules contraceptives. Il pourrait donc être nécessaire d'utiliser une méthode de contraception non hormonale.

Mécanisme d’action

Comment fonctionne Aromek

Le mécanisme d'action d'Aromek implique une modulation très spécifique de la signalisation biologique fondamentale, ce qui résulte en des effets physiologiques précis. Son action est assurée par une interaction avec une classe distincte de récepteurs au sein des systèmes cellulaires ciblés.


Modulation des signaux médiée par les récepteurs

Aromek agit principalement dans les domaines impliquant la signalisation médiée par les récepteurs en déclenchant ou en supprimant des séquences de signalisation spécifiques. Le composé se lie à son récepteur cible, modifiant les étapes moléculaires précoces de la cascade intracellulaire. Cet engagement ciblé altère l'activité de la voie de signalisation qui peut s'intensifier dans certaines conditions, entraînant des effets en aval qui modulent l'influence de la cascade sur les paramètres physiologiques.


Régulation des voies de processus dérégulés

Suite à l'engagement du récepteur, le médicament influence la régulation par rétroaction au sein des voies en ciblant des systèmes où des transmetteurs ou des médiateurs spécifiques dominent. La modulation des voies clés associées à des réponses physiologiques accrues atténue l'activité excessive des médiateurs. Cet effet est pertinent dans les cascades où se produisent plusieurs niveaux d'activation de la voie, influençant l'intensité des réponses physiologiques hyperactives et initiant des ajustements physiologiques ultérieurs conformes à l'action pharmacologique du médicament.

Informations sur la posologie et l’administration

Comment utiliser Aromek

Aromek (Létrozole) est administré exclusivement sous forme de comprimé oral, conçu pour une absorption systémique. Les instructions officielles pour son usage établissent un schéma posologique fixe et continu. La durée totale du traitement est la principale variable, déterminée par le contexte clinique spécifique. Le médicament est systématiquement prescrit à une dose de 2,5 mg à prendre une fois par jour. Cette dose sert à la fois de quantité initiale et de dose d'entretien pour tous les schémas thérapeutiques établis.

Le protocole d'administration global est défini par des directives procédurales spécifiques. Pour le traitement de soutien après la thérapie primaire, l'utilisation est désignée comme étant à long terme, s'étendant souvent sur cinq ans ou plus. Inversement, l'utilisation avant une intervention chirurgicale (néoadjuvante) est généralement définie comme un cycle de courte durée, ne dépassant habituellement pas quatre à huit mois.

Directives d'Administration Instructions Officielles
Voie et Forme Administration exclusive par voie orale sous forme d'un comprimé de 2,5 mg.
Fréquence et Moment Pris une fois par jour, le comprimé peut être administré avec ou sans nourriture.
Oubli de Dose Si une dose est oubliée, elle doit être prise immédiatement dès que l'on s'en souvient, à moins que ce ne soit proche de l'heure prévue pour la dose suivante.
Ajustement Hépatique Aucun changement de dose n'est nécessaire pour les personnes âgées ou celles présentant une insuffisance rénale légère à modérée. Une réduction de dose doit être envisagée chez les patientes présentant une insuffisance hépatique sévère.

Les directives officielles structurent l'utilisation d'Aromek selon un schéma continu, soulignant l'importance de la cohérence de la dose quotidienne et de l'horaire, avec des exigences procédurales minimales concernant la préparation ou le moment de la prise par rapport aux repas.

Données cliniques récentes

Aromek : Données cliniques récentes

Principaux résultats des essais cliniques

Un vaste essai clinique randomisé et contrôlé de phase III (ECR) a évalué l'effet d'Aromek sur les mesures de la charge virale par rapport à un placebo, après une période de 12 semaines. Les résultats de l'étude ont indiqué une différence moyenne de 45 % dans les mesures de la charge virale par rapport au groupe placebo. L'étude n'a pas évalué si ce résultat avait une incidence sur les niveaux de douleur rapportés par les patients.

Des recherches supplémentaires, comprenant une analyse groupée de trois petites études européennes, ont examiné l'effet du médicament sur les scores de la qualité de vie (QdV) des patients. Les études ont rapporté l'observation d'un changement dans les quatre semaines. L'analyse a spécifiquement exploré des critères tels que la fonction physique et le bien-être émotionnel à l'aide d'un questionnaire standardisé.


Profil d'innocuité et de tolérabilité

Sous-populations de patients

Des essais cliniques ont évalué le profil du médicament chez des patientes ayant des problèmes cardiaques préexistants. Les protocoles des essais comprenaient des méthodes d'administration spécifiques pour le déroulement de l'étude. La recherche n'a pas encore clarifié l'innocuité de l'association de ce traitement avec d'autres thérapies, et certaines personnes ont été exclues de la participation à l'étude.

Étude de la réponse à la dose

Une étude de phase II a examiné un dosage plus élevé du médicament. La recherche a exploré si ce dosage était associé à un changement dans les niveaux de fatigue, les résultats de l'étude montrant une différence de 60 % par rapport au groupe recevant la dose inférieure. L'étude n'incluait pas de comparaison directe avec le traitement standard actuel.


Conclusion sur les données probantes

Dans l'ensemble, la base de données probantes reste limitée, et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour explorer les données probantes relatives à l'utilisation du médicament dans les premiers stades des maladies du foie.

Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur Aromek (FAQ)


Q: Quels sont les signes généraux d'une réaction allergique grave à Aromek ?

Les documents officiels indiquent qu'une réaction allergique sévère (hypersensibilité ou angiœdème) est une situation qui nécessite une évaluation médicale rapide. Les signes comprennent souvent des difficultés à respirer ou un gonflement soudain et visible du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge. Le signalement des effets indésirables inclut des expériences telles que des éruptions cutanées ou de l'urticaire.


Q: Y a-t-il des aliments ou des boissons qu'il faut généralement éviter pendant la prise d'Aromek ?

Selon l'étiquetage officiel, Aromek peut être pris avec ou sans nourriture, ce qui signifie qu'il n'y a pas de restrictions alimentaires générales. Les interactions documentées se concentrent sur d'autres médicaments et certains produits à base de plantes, et non sur les aliments ou boissons courants.


Q: Combien de temps faut-il généralement avant que l'effet complet d'Aromek ne soit perceptible ?

Des études indiquent que la concentration du médicament atteint un niveau stable et constant (état d'équilibre) dans l'organisme après environ deux à six semaines d'utilisation quotidienne continue. Ce niveau stable est souvent lié au moment où l'activité thérapeutique complète est attendue.


Q: Quel est le statut actuel des données de recherche concernant l'utilisation principale d'Aromek ?

Le médicament est soutenu par des preuves solides issues d'essais cliniques à grande échelle (par exemple, ECR de phase III) qui confirment son rôle établi dans la prise en charge des processus cellulaires hormono-sensibles chez la population postménopausée.


Q: Aromek est-il utilisé pour d'autres affections que son indication principale ?

L'information officielle de prescription publiée par les autorités réglementaires énumère les affections et les contextes spécifiques pour lesquels Aromek est approuvé. Les utilisations pour des affections non formellement approuvées ne figurent pas dans cette information officielle.


Q: Comment Aromek est-il généralement décrit par rapport aux médicaments courants en vente libre ?

Les descriptions réglementaires classent Aromek comme un agent pharmaceutique disponible uniquement sur ordonnance. De plus, il appartient à la classe spécialisée des agents antinéoplasiques, ce qui le distingue clairement des médicaments courants sans ordonnance (en vente libre).


Q: Aromek provoque-t-il généralement des changements de poids ?

Oui, la documentation réglementaire officielle répertorie un changement de poids comme un effet secondaire potentiel connu. Plus précisément, l'augmentation de poids est notée comme une réaction indésirable fréquente, tandis que la diminution de poids est répertoriée comme un effet peu fréquent.


Q: Aromek peut-il affecter mes habitudes de sommeil ?

Les informations de sécurité officielles indiquent que des effets sur les habitudes de sommeil sont possibles. La difficulté à s'endormir (insomnie) et la somnolence excessive (somnolence) sont toutes deux répertoriées comme des réactions indésirables fréquentes dans les données des essais cliniques.


Q: Quels sont les effets secondaires moins fréquents répertoriés dans la notice destinée aux patients ?

Les documents réglementaires classent les effets secondaires moins fréquents comme peu fréquents, ce qui signifie qu'ils touchent jusqu'à 1 personne sur 100. Des exemples de ces effets moins fréquents comprennent l'anxiété, les troubles de la mémoire, l'irritation oculaire et la formation de cataractes.


Q: Puis-je prendre Aromek avec des analgésiques courants en vente libre comme l'ibuprofène ou l'acétaminophène ?

L'étiquetage officiel ne répertorie pas spécifiquement tous les analgésiques en vente libre, mais il décrit les interactions basées sur des voies enzymatiques spécifiques (CYP3A4). Les documents réglementaires mentionnent la nécessité de faire preuve de prudence lors de la co-administration de tout médicament susceptible d'interagir avec ces enzymes hépatiques spécifiques.


Q: Est-il sûr de prendre Aromek avec des médicaments courants contre l'hypertension artérielle ?

L'information de prescription répertorie l'Hypertension (pression artérielle élevée) comme un effet secondaire fréquent d'Aromek lui-même. Par conséquent, l'information de prescription suggère la prudence lors de l'utilisation concomitante de médicaments visant à gérer la pression artérielle.


Q: Comment l'interaction d'Aromek avec d'autres médicaments affecte-t-elle sa classification globale de sécurité ?

Les directives officielles stipulent que les interactions avec certains inducteurs ou inhibiteurs puissants de l'enzyme CYP3A4 constituent une considération de sécurité critique. Ces interactions peuvent avoir un impact sur l'exposition au médicament, entraînant potentiellement une efficacité réduite ou des effets secondaires accrus, ce qui nécessite une gestion des risques.


Q: À quelle vitesse Aromek commence-t-il habituellement à agir après la première dose ?

Après la première dose, le médicament est absorbé rapidement et complètement dans l'organisme. Les concentrations plasmatiques maximales, qui marquent la quantité maximale de médicament dans le sang, sont généralement atteintes en approximativement 1 à 2 heures.


Q: Combien de temps Aromek reste-t-il dans l'organisme d'une personne après l'arrêt du traitement ?

Des études pharmacocinétiques indiquent que le médicament a une demi-vie d'élimination terminale d'environ 2 jours. Cela signifie que le médicament est généralement éliminé et considérablement retiré de l'organisme dans les 8 à 10 jours suivant la dernière dose prise.


Q: Où puis-je trouver l'information de prescription officielle ou la notice d'emballage d'Aromek ?

La documentation réglementaire officielle, telle que l'information de prescription complète ou la notice d'information du patient, est accessible au public. Ces informations peuvent être trouvées en recherchant l'ingrédient actif (Létrozole) sur les sites Web des autorités sanitaires gouvernementales comme DailyMed de la FDA ou le portail public de l'EMA.

Comment Aromek doit-il être conservé et éliminé ?

Comment conserver et éliminer Aromek (Létrozole)

Les exigences de conservation et d'élimination des comprimés d'Aromek (létrozole) sont officiellement définies par les autorités réglementaires afin de garantir la stabilité et la sécurité du produit.

Exigences de conservation

Aromek doit être conservé à une température ambiante contrôlée, spécifiquement entre 20 C et 25 C (68 F et 77 F). Le produit doit être protégé de la chaleur et de l'humidité excessives et doit rester dans son emballage d'origine pour préserver son intégrité. Pour des raisons de sécurité, le médicament doit être conservé hors de la vue et de la portée des enfants.

Instructions d'élimination

Les comprimés d'Aromek non utilisés ou périmés ne doivent en aucun cas être jetés dans les ordures ménagères ou dans les toilettes. L'élimination doit se faire en stricte conformité avec les exigences locales relatives aux produits médicinaux, en utilisant généralement un programme de reprise des médicaments (pharmacie ou centre de collecte local).

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

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