Aromasil

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Aromasil

Revue médicale

Marina Burgos

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Aromasil

Qu'est-ce qu'Aromasil (Exemestane) ?

Caractéristique Description
Ingrédient actif Exemestane
Forme Comprimés oraux pelliculés
Classe pharmacologique Inactivateur stéroïdien de l'aromatase, Agent antinéoplasique
Utilisation courante Suppression hormonale
Origine Synthétique, dérivé de l'androstènedione

Exemestane : Définition et Classification Pharmacologique

L'Aromasil est le nom commercial de la substance active, l'Exemestane. Ce médicament est classé comme un agent antinéoplasique utilisé dans le cadre d'une thérapie endocrinienne. Il est identifié spécifiquement comme un inactivateur stéroïdien de l'aromatase de troisième génération, une classification qui confirme sa structure chimique unique et son action hautement spécialisée. L'Exemestane est un composé synthétique dont la structure est apparentée à celle de la stéroïde naturelle, l'androstènedione. Il est fabriqué en tant que médicament à ingrédient unique et se présente sous forme de comprimés pelliculés destinés à être pris par voie orale, ce qui constitue une approche très ciblée de la gestion hormonale. Sa délivrance est exclusivement sur ordonnance, soulignant la puissance de son mécanisme et la nécessité d'un encadrement médical.

Un Type Unique d'Inhibiteur de l'Aromatase

L'Exemestane est cliniquement reconnu pour son mécanisme spécifique d'inhibiteur irréversible de l'enzyme aromatase, une caractéristique essentielle qui le distingue des autres agents. En tant qu'inactivateur irréversible, le composé forme une liaison chimique permanente avec le site actif de l'enzyme. Cette action robuste assure une réduction constante et profonde des niveaux d'œstrogènes dans l'organisme, ce qui est crucial pour obtenir une suppression hormonale soutenue. Ce médicament est principalement destiné aux femmes ménopausées, le groupe de patientes chez qui son effet de réduction des œstrogènes est le plus pertinent.

L'Objectif Principal de la Suppression Hormonale

Le but thérapeutique principal d'Aromasil est de réaliser une suppression hormonale ciblée en abaissant la quantité totale d'œstrogènes disponibles. Un scénario d'utilisation typique implique son application dans le cadre d'un traitement à long terme visant à gérer des processus cellulaires hormono-dépendants. Étant donné que l'enzyme aromatase est responsable de la majorité de la production d'œstrogènes chez les femmes ménopausées, son inhibition permet d'éliminer un facteur de stimulation clé. En réduisant de manière constante la concentration de cette hormone, le médicament atteint son objectif de créer un environnement interne moins favorable, soutenant ainsi la stratégie globale de prise en charge des affections hormono-dépendentes.

Quels effets indésirables sont possibles avec Aromasil ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

L'Aromasil (Exemestane) est associé à un profil de sécurité officiel fondé sur des classifications réglementaires, la majorité des effets indésirables signalés étant attribués aux conséquences hormonales attendues de la privation en œstrogènes.

Effets indésirables classés par fréquence

Les effets suivants sont classés par fréquence selon les documents réglementaires officiels, reflétant la probabilité de leur survenue :

  • Très fréquents (ge1/10) : Bouffées de chaleur, fatigue, arthralgie (douleurs articulaires), maux de tête, insomnie et transpiration accrue.
  • Fréquents (ge1/100 à <1/10) : Nausées, vomissements, diarrhée, dépression, étourdissements, alopécie, éruption cutanée, hypertension et œdème périphérique.
  • Rares (ge1/10 000 à <1/1 000) : Des réactions telles que l'hépatite (y compris l'hépatite cholestatique) ont été documentées.

Réactions graves et limites de sécurité

Les documents officiels d'étiquetage soulignent des réactions indésirables graves spécifiques. Celles-ci comprennent un risque documenté de fractures osseuses associé à une réduction de la densité minérale osseuse (DMO) au fil du temps, ainsi que l'incidence rapportée d'événements ischémiques cardiaques (comme l'infarctus du myocarde) et d'insuffisance cardiaque.

La sécurité est structurellement définie par des limitations clés. Le médicament est contre-indiqué chez les femmes préménopausées, les femmes enceintes ou celles présentant une hypersensibilité connue à la substance active ou à ses excipients. Bien que l'exposition systémique puisse augmenter chez les patientes présentant une insuffisance hépatique ou rénale, les directives réglementaires n'exigent pas d'ajustement posologique compte tenu du profil de sécurité connu.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et quand demander de l'aide

Les documents réglementaires officiels stipulent que les participants aux essais cliniques exposés à des doses uniques d'exemestane allant jusqu'à 800 mg et à des doses quotidiennes allant jusqu'à 600 mg pendant trois mois ont été généralement bien tolérés. L'expérience humaine documentée en cas de surdosage est limitée. Un seul cas enregistré d'ingestion accidentelle a entraîné une anomalie transitoire détectée en laboratoire connue sous le nom de leucocytose, qui s'est résolue spontanément. Bien que cela ne soit pas spécifique au surdosage, la sécurité d'une administration chronique n'a pas été étudiée chez les individus présentant une insuffisance hépatique ou rénale modérée ou sévère.

Une surexposition extrême lors d'études animales a été associée à des effets neurologiques graves, notamment des convulsions et la mortalité, bien que ces événements se soient produits à des dosages dépassant significativement l'exposition clinique humaine recommandée.

Réponse d'urgence et gestion

Les autorités de réglementation confirment qu'aucun antidote spécifique n'est connu pour le surdosage avec Aromasil. Par conséquent, la gestion officielle est définie comme symptomatique et axée sur les soins de soutien généraux. Ces soins de soutien obligatoires comprennent la surveillance fréquente des signes vitaux et l'observation étroite du patient par un professionnel de la santé.

Les directives gouvernementales exigent d'appeler immédiatement la ligne d'assistance anti-poison ou les services d'urgence si une personne a été surexposée et a perdu connaissance, a subi une crise convulsive, a des difficultés à respirer ou ne peut être réveillée.

Utilisations thérapeutiques de Aromasil

Le Rôle d'Aromasil : Principales Utilisations et Bénéfices


Le rôle de l'Aromasil (Exemestane) s'inscrit généralement dans le cadre de la prise en charge à long terme du cancer du sein positif aux récepteurs hormonaux chez les femmes ménopausées. L'orientation thérapeutique contribue au maintien de la stabilité en ciblant les facteurs systémiques liés à la maladie. Ce médicament est considéré comme pertinent à différents stades de la maladie.

Aromasil est principalement utilisé pour aider à gérer deux grandes catégories de situations : le cancer du sein à un stade précoce dans le cadre d'un traitement adjuvant, pour diminuer le risque de récidive, et le cancer du sein avancé ou métastatique lorsque la maladie a progressé malgré un traitement anti-œstrogène antérieur. Ce médicament est couramment employé pour aider à maintenir l'équilibre hormonal dans les situations nécessitant une approche thérapeutique continue. Cette approche peut aider à soutenir l'organisme pendant les phases de déséquilibre systémique en agissant sur les symptômes liés à ce déséquilibre systémique.

« L'utilisation de ce médicament peut contribuer à maintenir la stabilité pendant les phases où les besoins thérapeutiques à long terme sont gérés. »


Point Clé : Atténuation du Déséquilibre Systémique Aromasil est généralement appliqué dans des contextes où la gestion des symptômes liés au déséquilibre systémique est importante. Son utilisation est pertinente pour alléger la charge symptomatique globale, car il joue un rôle dans la gestion des symptômes liés au déséquilibre systémique.

Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut utiliser Aromasil et qui ne le peut pas ?

L'admissibilité à l'Aromasil (exemestane) est strictement définie par les autorités réglementaires, son utilisation n'étant autorisée que pour les femmes ménopausées (y compris les patientes adultes et âgées). Le médicament est formellement contre-indiqué pour plusieurs populations.


Contre-indications Absolues

L'Aromasil ne doit pas être utilisé par les femmes préménopausées ou les femmes qui sont enceintes ou qui allaitent. Il est également contre-indiqué chez les patientes présentant une hypersensibilité connue à l'exemestane ou à l'un de ses excipients. En raison de la composition du comprimé, il ne doit pas être administré aux patientes souffrant de certains troubles métaboliques héréditaires, tels que l'intolérance au fructose.


Usage Restreint et Conditionnel

L'utilisation nécessite de la prudence chez les patientes présentant une insuffisance hépatique ou rénale modérée ou sévère. La sécurité et l'efficacité de l'Aromasil n'ont pas été établies dans la population pédiatrique, et son utilisation n'est donc pas recommandée. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception non hormonale efficace pendant le traitement et pour une période définie par l'étiquetage officiel après celui-ci. De plus, la co-administration avec tout agent contenant des œstrogènes est interdite.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Le profil réglementaire officiel d'Aromasil (Exemestane) définit des schémas d'interaction spécifiques qui peuvent modifier l'efficacité ou l'exposition systémique du médicament. Ces schémas sont classés en catégories pharmacocinétiques et pharmacodynamiques, formant la base des restrictions obligatoires de co-administration.

Antagonisme Pharmacodynamique

La co-administration avec des produits contenant des œstrogènes est formellement interdite. Cette combinaison est classée comme contre-indiquée, car l'œstrogène agit comme un antagoniste pharmacodynamique, susceptible de neutraliser l'effet réducteur d'œstrogènes recherché par Aromasil.

Interactions Pharmacocinétiques et Altération de l'Exposition

La clairance d'Aromasil est sensible aux substances qui sont de puissants inducteurs de l'enzyme métabolique CYP3A4. La co-administration avec de puissants inducteurs du CYP3A4 entraîne une interaction pharmacocinétique qui provoque une diminution significative de l'exposition plasmatique globale d'Aromasil.

Les substances interagissant spécifiquement et explicitement énumérées dans la documentation réglementaire comprennent les médicaments rifampicine, phénytoïne, carbamazépine et phénobarbital. Le produit à base de plantes, le millepertuis (St. John's wort), est également documenté comme un inducteur puissant du CYP3A4 pouvant réduire l'exposition de manière similaire.

En raison de ce risque de diminution de l'exposition, l'étiquetage réglementaire impose une restriction posologique obligatoire liée à l'interaction pour Aromasil lorsqu'il est co-administré avec tout inducteur puissant du CYP3A4. Inversement, des études cliniques ont montré que la co-administration avec un inhibiteur puissant du CYP3A4, tel que le kétoconazole, n'entraîne aucun changement significatif de la pharmacocinétique d'Aromasil.

Mécanisme d’action

Inactivation Irréversible de l'Enzyme Aromatase

Le mécanisme primaire implique que le médicament agit comme un inactivateur stéroïdien qui détruit de manière permanente la fonction de l'enzyme aromatase (CYP19A1). Cette action unique est réalisée par une liaison covalente au niveau du site actif de l'enzyme, ce qui entraîne un blocage biologique profond et persistant de sa fonction, indépendamment de la concentration du médicament dans le sang.

Suppression de la Biosynthèse Périphérique des Œstrogènes

En ciblant l'enzyme aromatase, le médicament bloque directement l'étape finale de la voie de biosynthèse des œstrogènes en dehors des ovaires. Cela empêche la conversion des androgènes circulants en œstrogènes (comme l'estradiol) dans les tissus périphériques (tels que la graisse et les muscles), ce qui provoque une réduction systémique significative des œstrogènes dans la circulation sanguine. Cet environnement hypoœstrogénique retire le signal endocrinien primaire aux processus cellulaires sensibles aux œstrogènes. La durée de cette suppression n'est limitée que par la capacité de l'organisme à créer de nouvelles unités d'enzyme aromatase pour remplacer celles qui ont été inactivées.

Informations sur la posologie et l’administration

Comment utiliser Aromasil

L'Aromasil (Exemestane) est un médicament formulé sous forme de comprimé pelliculé de 25 mg et approuvé uniquement pour l'administration par voie orale. Le principe fondamental d'utilisation implique la prise du médicament une fois par jour, de manière constante, afin de maintenir des niveaux systémiques stables. Une exigence d'administration clé, spécifiée dans les informations officielles de prescription, est que le comprimé doit être pris immédiatement après un repas pour améliorer l'absorption de la substance active.

Le schéma d'administration standard prévoit une dose quotidienne de 25 mg. Ce dosage est maintenu dans les deux principaux scénarios d'utilisation approuvés. Dans le contexte du traitement hormonal adjuvant, le médicament est utilisé pour compléter un cycle total de cinq années consécutives de traitement endocrinien. Pour les patientes atteintes d'une maladie avancée, le traitement est poursuivi jusqu'à l'observation d'une preuve objective de progression tumorale.

Les directives officielles établissent la nécessité d'une modification de la dose lorsque des médicaments spécifiques sont co-administrés. Plus précisément, si une patiente prend un inducteur puissant du CYP3A4 (comme la rifampicine), la dose quotidienne est officiellement augmentée à 50 mg pour garantir une exposition systémique appropriée à l'Exemestane. De plus, l'utilisation d'Aromasil est structurellement limitée et réservée strictement aux femmes ménopausées. Les documents réglementaires confirment qu'aucun ajustement posologique n'est requis en routine chez les patientes présentant une insuffisance rénale ou hépatique légère à modérée.

Données cliniques récentes

Preuves issues de la Recherche / Aperçu des Études sur Aromasil

L'évaluation clinique de l'Exemestane a été observée dans des recherches qui ont exploré différents stades du cancer du sein positif aux récepteurs hormonaux chez les femmes ménopausées. Les preuves décrivent des tendances et des résultats au sein des populations étudiées, reflétant strictement les conditions dans lesquelles la recherche a été menée.

Preuves d'utilisation dans le cancer du sein précoce (CSp) - Traitement Adjuvant Séquentiel

Des essais contrôlés randomisés (ECR) ont examiné l'utilisation de l'Exemestane chez les femmes ménopausées atteintes de CSp qui sont passées du Tamoxifène à l'Exemestane dans le cadre d'un calendrier de traitement hormonal défini. La recherche a exploré des critères de jugement tels que la survie sans maladie (SSM) et la survie globale (SG). Les études ont surveillé le risque d'événements liés au cancer dans ce groupe, évalué par rapport au groupe poursuivant le Tamoxifène. Les preuves comparatives sont limitées par rapport à toutes les thérapies hormonales disponibles dans ce contexte, et les effets à long terme au-delà des périodes d'essai sont encore en cours d'établissement.

Preuves d'utilisation dans le cancer du sein avancé ou métastatique (CSAv)

La recherche sur la maladie avancée a été évaluée dans le cadre d'essais cliniques comparatifs menés auprès de femmes ménopausées dont la maladie avait progressé lors d'un traitement anti-œstrogène antérieur. Les études se sont concentrées sur la surveillance des périodes de stabilité, mesurant la durée de la survie sans progression (SSP) et le taux de réponse tumorale objective (TRO). Les données montrent des tendances liées à la durée de la SSP dans les populations étudiées, qui a été observée par rapport aux traitements hormonaux plus anciens comme l'acétate de mégestrol. Les preuves comparatives font défaut par rapport à tous les agents hormonaux modernes actuellement disponibles, et les données initiales de survie n'étaient parfois pas entièrement matures.

Suivi à Long Terme et Durée des Études

La base de recherche comprend des essais avec des périodes d'observation intermédiaires et à long terme, suivant souvent une durée de traitement hormonal de cinq ans. La recherche est en cours, assurant un suivi continu des résultats bien au-delà de la phase de traitement actif. Les études étaient très axées sur les femmes ménopausées, ce qui signifie que les données pour certains groupes (par exemple, les femmes plus jeunes) restent insuffisantes. Les preuves mettent en lumière ce qui est connu, mais la certitude reste faible pour les tendances prolongées, et les preuves ne sont pas uniformément publiées pour tous les scénarios comparatifs.

Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur Aromasil (FAQ)

Q: Combien de temps les informations réglementaires indiquent-elles que le traitement par Aromasil dure généralement?

La durée requise du traitement est définie différemment selon le scénario d'utilisation. Pour le cancer du sein précoce, les indications officielles décrivent un schéma thérapeutique défini destiné à terminer cinq ans de thérapie hormonale adjuvante, souvent après un traitement initial par tamoxifène. Pour le cancer du sein avancé, les orientations officielles recommandent de poursuivre le traitement jusqu'à l'observation de preuves objectives de croissance tumorale ou de progression de la maladie.

Q: Est-il possible de passer du tamoxifène à Aromasil, selon les schémas de recherche clinique?

Oui, les documents réglementaires décrivent une approche thérapeutique courante chez les femmes post-ménopausées atteintes d'un cancer du sein précoce, où elles passent du tamoxifène à Aromasil. Dans ce scénario, Aromasil est utilisé pour atteindre un total de cinq années consécutives de traitement hormonal adjuvant, souvent à la suite des deux ou trois premières années de thérapie par tamoxifène.

Q: Y a-t-il des interactions documentées entre Aromasil et les pilules contraceptives?

Les orientations officielles indiquent que la co-administration avec des produits contenant des œstrogènes n'est pas recommandée ou est contre-indiquée. Ceci est une contrainte de sécurité car l'œstrogène contenu dans ces produits peut contrecarrer ou neutraliser l'effet réducteur d'œstrogènes visé par Aromasil.

Q: Est-il nécessaire de faire des bilans sanguins pendant la prise d'Aromasil pour vérifier la fonction hépatique?

Alors que les données de sécurité officielles rapportent que des cas rares d'inflammation du foie (hépatite) se sont produits, les bilans sanguins de routine de la fonction hépatique ne sont pas systématiquement exigés dans l'information générale sur le produit. Les patientes doivent être informées que l'étiquette officielle mentionne que des élévations des enzymes hépatiques ont été rapportées.

Q: Sait-on si Aromasil est transféré dans le lait maternel pendant la lactation?

Le médicament est formellement contre-indiqué chez les femmes qui allaitent. Les orientations officielles indiquent qu'en raison du risque potentiel de préjudice, cette contre-indication est maintenue, et il est recommandé de ne pas allaiter pendant la prise d'Aromasil.

Q: Aromasil est-il utilisé comme thérapie initiale ou généralement après un traitement hormonal différent?

Aromasil est généralement utilisé comme thérapie subséquente, plutôt qu'initiale. Pour le cancer du sein précoce, il est indiqué après une période de traitement par tamoxifène. Pour le cancer du sein avancé, il est généralement indiqué après que la maladie a progressé suite à un traitement anti-œstrogène différent.

Q: Les hommes peuvent-ils utiliser Aromasil pour des raisons médicales décrites dans les documents officiels?

L'indication officielle principale d'Aromasil est strictement limitée au traitement des femmes post-ménopausées. La sécurité et l'efficacité du médicament pour les indications mentionnées n'ont pas été formellement établies pour une utilisation chez les hommes adultes.

Q: Quels sont les effets secondaires d'Aromasil les plus fréquemment rapportés?

Les documents officiels classent les effets secondaires les plus fréquemment rapportés comme ceux survenant chez 10 % ou plus des patientes. Ceux-ci comprennent des symptômes tels que les bouffées de chaleur, la fatigue, les douleurs articulaires (arthralgie), les maux de tête, l'insomnie (difficulté à dormir) et une transpiration accrue.

Q: Les rapports cliniques mentionnent-ils un effet potentiel sur le poids, tel qu'un gain de poids?

Les données des essais cliniques indiquent que des changements de poids, en particulier un gain de poids ou une augmentation de l'appétit, ont été rapportés comme des réactions indésirables possibles chez certaines populations de patientes prenant Aromasil.

Q: Le traitement par Aromasil nécessite-t-il une surveillance ou des contrôles réguliers de la densité osseuse?

Les orientations officielles notent qu'une réduction de la densité minérale osseuse (DMO) est un effet attendu du médicament. Il est officiellement recommandé que les femmes qui ont ou qui sont à risque d'ostéoporose fassent évaluer formellement leur densité minérale osseuse à l'aide d'un scan, généralement au début du traitement.

Q: Sait-on si Aromasil peut provoquer une sécheresse vaginale ou d'autres symptômes gynécologiques?

Les données sur les réactions indésirables listent des symptômes gynécologiques tels que l'hémorragie vaginale (saignement) et les pertes vaginales. Ces problèmes sont liés à l'effet attendu de la diminution des niveaux d'œstrogènes dans le corps.

Q: Des études montrent-elles un lien potentiel entre Aromasil et le développement du syndrome du canal carpien?

Oui, les résumés officiels des essais cliniques notent que le syndrome du canal carpien a été rapporté comme une réaction indésirable chez certaines patientes prenant Aromasil.

Q: Quelle est la demi-vie d'Aromasil telle que rapportée dans les données pharmacocinétiques officielles?

Les données pharmacocinétiques officielles indiquent que la demi-vie terminale moyenne (t1/2) de la substance active, l'exémestane, chez les femmes post-ménopausées est d'environ 24 heures après l'administration d'une dose orale unique.

Q: Y a-t-il des préoccupations spécifiques concernant les effets secondaires cardiaques avec Aromasil?

Les informations de sécurité officielles rapportent une incidence documentée de réactions indésirables cardiovasculaires. Ces réactions comprennent des rapports d'événements ischémiques cardiaques (tels que les crises cardiaques) et d'insuffisance cardiaque chez les patientes au cours des essais cliniques.

Q: Les orientations officielles abordent-elles le risque de caillots sanguins pendant la prise d'Aromasil?

Des cas d'événements thromboemboliques veineux (comprenant la formation de caillots sanguins dans les veines) ont été notés dans les données de sécurité pour les inhibiteurs de l'aromatase en général. Les événements thromboemboliques veineux sont un risque potentiel reconnu noté dans les données de sécurité pour les inhibiteurs de l'aromatase.

Q: Est-il sûr de conduire ou d'utiliser des machines si Aromasil provoque de la somnolence ou des vertiges?

Les orientations officielles indiquent que la capacité à conduire ou à utiliser des machines peut être altérée si les patientes présentent des effets secondaires tels que la somnolence, les vertiges ou l'asthénie (faiblesse ou manque d'énergie).

Q: Y a-t-il des ingrédients inactifs connus dans le comprimé qui peuvent provoquer des réactions allergiques?

La documentation officielle liste tous les ingrédients inactifs (excipients) dans la formulation du comprimé. Le médicament est formellement contre-indiqué chez les patientes qui ont une hypersensibilité ou une allergie connue à la substance active ou à l'un de ces ingrédients inactifs listés.

Q: Quelle est la différence dans le mode d'action d'Aromasil par rapport à l'Anastrozole et au Létrozole en termes de réversibilité?

Aromasil est officiellement classé comme un inactivateur stéroïdien irréversible de l'aromatase (parfois appelé 'inhibiteur suicide'). Cela le distingue de l'anastrozole et du létrozole, qui sont catégorisés comme des inhibiteurs non stéroïdiens réversibles de l'aromatase.

Q: Quelles sont les implications cliniques du fait qu'Aromasil provoque une diminution des niveaux d'œstrogènes?

La principale implication clinique est que la diminution marquée des niveaux d'œstrogènes supprime un stimulateur de croissance hormonal clé pour les cellules à récepteurs hormonaux positifs. Selon les documents officiels, cette privation ciblée d'œstrogènes élimine un stimulateur de croissance hormonal clé, ce qui est le mécanisme destiné à soutenir la stratégie de prise en charge des affections hormono-dépendantes.

Comment Aromasil doit-il être conservé et éliminé ?

Comment conserver et éliminer Aromasil

Conditions de conservation

Les comprimés d'Aromasil (exemestane) doivent être conservés à une température ambiante contrôlée, définie comme 25 C (77 F), avec des excursions de température permises entre 15 C et 30 C.

Facteur de conservation Exigence officielle
Protection environnementale Protéger contre la chaleur excessive et l'humidité; conserver à l'abri de la lumière directe.
Règle du contenant Conserver dans le contenant original et s'assurer qu'il est bien fermé lorsqu'il n'est pas utilisé.
Sécurité enfants Conserver le médicament hors de la vue et de la portée des enfants; le contenant original est muni d'un bouchon de sécurité.

Instructions d'élimination

Tout Aromasil périmé ou qui n'est plus nécessaire doit être éliminé conformément aux directives officielles. Il est demandé aux patients de demander conseil à un professionnel de la santé ou à un pharmacien sur la manière de jeter correctement les médicaments non utilisés, conformément aux réglementations locales.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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