Ampliactil

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Ampliactil

Revue médicale

Laura Arias

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Ampliactil

En Bref

Propriété Description
Substance active Chlorpromazine (sous forme de chlorhydrate)
Classe pharmacologique Antipsychotique typique, Neuroleptique
Origine Produit de synthèse, Dérivé de la phénothiazine
Formes principales Comprimés oraux, Solutions, Liquide injectable
Rôle thérapeutique Gestion des troubles mentaux et comportementaux sévères

Qu'est-ce qu'Ampliactil et à quelle classe de médicaments appartient-il ?

Ampliactil est une préparation médicamenteuse dont le composant actif est le chlorhydrate de chlorpromazine. Il s'agit d'une entité chimique puissante, de nature synthétique, qui appartient à la famille des dérivés de la phénothiazine. Sur le plan pharmacologique, ce médicament est classé comme un agent neuroleptique et est spécifiquement reconnu comme un antipsychotique de première génération (AP1G). Il détient une importance historique considérable en tant que composé fondamental dans l'avènement de la psychopharmacologie moderne. L'utilité clinique de la chlorpromazine est bien établie pour son action psychotrope significative. Une analyse approfondie confirme son rôle principal en tant qu'antagoniste des récepteurs dopaminergiques et son efficacité prouvée dans la stabilisation des affections psychiatriques. Cela signifie que ce traitement contribue à contrôler les perturbations graves de la fonction mentale, apportant un soulagement dans des situations d'agitation aiguë ou de psychose.

Composition, Formes disponibles et But thérapeutique général

Ce médicament est fabriqué comme un produit à ingrédient actif unique, ne contenant que de la chlorpromazine (sous sa forme de sel chlorhydrate) en plus des excipients pharmaceutiques nécessaires. Pour assurer une polyvalence clinique, il est disponible sous plusieurs préparations pharmaceutiques essentielles, notamment des comprimés pour administration orale, des solutions buvables, et des solutions injectables destinées à l'administration parentérale. La chlorpromazine est considérée comme un AP1G à faible puissance, ce qui est un facteur distinctif clé. Cette caractéristique est associée à des propriétés sédatives et anticholinergiques marquées, qui influencent son profil général par rapport aux agents à haute puissance. Le but thérapeutique général de la chlorpromazine repose sur sa capacité à faciliter une stabilisation neuroleptique. Des recherches ont confirmé son profil particulier, soulignant son efficacité dans la réduction de l'agitation et des états psychotiques. Par conséquent, cet agent offre un soutien essentiel aux personnes confrontées à des défis psychiatriques et comportementaux majeurs qui nécessitent une stabilisation du système nerveux central.

Quels effets indésirables sont possibles avec Ampliactil ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Le profil de sécurité d'Ampliactil (Chlorpromazine) est officiellement documenté dans les notices réglementaires, classifiant les réactions indésirables potentielles selon leur fréquence et les systèmes d'organes touchés. Ces classifications détaillent les caractéristiques officiellement listées de ce médicament.

Classification Exemples d'Effets Officiellement Listés
Très fréquents Sédation, Somnolence, Hypotension orthostatique, Sécheresse de la bouche, Constipation.
Fréquents Symptômes extrapyramidaux (SEP), Rétention urinaire, Tachycardie.

Les documents réglementaires organisent les réactions indésirables par Classe de Système d'Organe (CSO), incluant des effets sur le Système Nerveux (par exemple, SEP, Sédation), les Troubles Cardiaques (par exemple, allongement de l'intervalle QTc) et les Troubles Gastro-intestinaux. Les effets les plus fréquemment observés, tels que la sédation et l'hypotension orthostatique, sont généralement plus prononcés au début du traitement.

Réactions Indésirables Graves et Restrictions

Les étiquettes officielles soulignent explicitement le risque de réactions indésirables rares mais graves, qui comprennent le Syndrome Malin des Neuroleptiques (SMN), l'Agranulocytose (un trouble sanguin sévère), et des effets potentiellement irréversibles comme la Dyskinésie Tardive, qui est associée à une exposition prolongée. Les textes réglementaires spécifient également des contre-indications cruciales qui interdisent l'utilisation de la chlorpromazine chez les personnes présentant une dépression sévère du SNC ou un état comateux.

Notes de Sécurité Spécifiques à Certaines Populations

Des mises en garde de sécurité spécifiques s'appliquent à certains groupes, comme le risque accru de mortalité officiellement documenté pour les personnes âgées atteintes de psychose liée à la démence. De plus, la notice indique que les nouveau-nés exposés au médicament pendant le troisième trimestre de la grossesse peuvent présenter un risque de symptômes de sevrage.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

xD83DxDEA8 Surdosage et quand demander de l'aide médicale

Un surdosage en Chlorpromazine (Ampliactil) se manifeste par des signes sévères affectant principalement le Système Nerveux Central (SNC) et le système cardiovasculaire.

Manifestations cliniques d'un surdosage : Les symptômes documentés au niveau du SNC incluent une somnolence profonde, une agitation, un état de stupeur, pouvant évoluer vers un coma et des convulsions généralisées. Des signes extrapyramidaux, tels qu'une rigidité musculaire et des mouvements involontaires, ainsi que des effets anticholinergiques comme une sécheresse buccale sévère ou une difficulté à uriner, sont également reconnus.

Risques vitaux et nécessité d'une intervention immédiate : Le profil de surdosage comporte un risque de complications engageant le pronostic vital, notamment une hypotension sévère et des troubles du rythme cardiaque potentiellement fatals. Ces troubles comprennent les arythmies ventriculaires et l'allongement de l'intervalle QTc. En raison de la gravité de ces risques, il est absolument obligatoire de demander une attention médicale d'urgence immédiate et de contacter les services de secours pour toute suspicion de surdosage.

Prise en charge médicale : La gestion d'un surdosage est strictement symptomatique et de soutien, car aucun antidote spécifique n'est connu. Cette approche inclut l'assurance d'une ventilation adéquate et une surveillance continue par Électrocardiogramme (ECG) pour prendre en charge les risques cardiaques critiques.

Il est à noter que les nouveau-nés qui ont été exposés aux phénothiazines peuvent présenter un ictère (jaunisse) prolongé ou des signes extrapyramidaux.

Utilisations thérapeutiques de Ampliactil

Ce médicament est utilisé dans des domaines où un soutien symptomatique supplémentaire est requis, en particulier ceux impliquant des manifestations de symptômes sévères ou complexes. Conformément aux informations officielles, Ampliactil est considéré comme pertinent dans les contextes impliquant des symptômes exacerbés.

Ampliactil est couramment utilisé pour traiter les conditions caractérisées par des périodes de symptômes accrus, telles que la schizophrénie et le trouble bipolaire I de type maniaque. Il contribue à atténuer des manifestations comme les hallucinations, les délires et la désorganisation de la pensée. De plus, il est fréquemment employé pour aider à gérer des ensembles de symptômes qui peuvent devenir intenses ou perturbateurs, tels que l'agitation aiguë et le comportement agressif/combatif. Ce médicament favorise le maintien de la stabilité fonctionnelle et aide les patients à faire face plus sereinement aux fluctuations symptomatiques pendant les épisodes difficiles.

Ce médicament est également employé dans des domaines non psychiatriques, lorsque des symptômes liés à un déséquilibre systémique sont persistants et difficiles à tolérer. Il est couramment utilisé pour aider à soulager les nausées et les vomissements sévères et est pertinent pour apaiser les symptômes de l'hoquet rebelle (singultus chronique). En outre, il peut aider à diminuer l'agitation et l'appréhension avant une intervention chirurgicale.


En Bref : Soulagement de la Charge Symptomatique

Focus Symptomatique Contexte d'Application
Manifestations Psychotiques Conditions marquées par des épisodes aigus ou perturbateurs.
Agitation Sévère Appliqué dans les contextes cliniques impliquant des schémas symptomatiques aigus ou instables.
Symptômes Rebelles Pertinent lorsque la gestion symptomatique de soutien est appropriée pour des nausées ou hoquets sévères.

Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut et qui ne peut pas utiliser Ampliactil (Chlorpromazine) ?

L'utilisation d'Ampliactil est strictement encadrée par des critères d'éligibilité officiels basés sur l'âge du patient et son état de santé. Ces critères définissent les populations autorisées, celles soumises à des restrictions et celles pour lesquelles le médicament est formellement contre-indiqué.

Populations autorisées :

  • Adultes (pour les indications approuvées).
  • Enfants de 6 mois et plus (uniquement pour des indications spécifiques, définies dans la notice).

Contre-indications absolues (Interdiction d'utilisation) : Ampliactil ne doit jamais être utilisé dans les conditions suivantes :

  • États comateux ou dépression sévère du système nerveux central (SNC).
  • Hypersensibilité connue aux phénothiazines (la classe de médicaments à laquelle appartient Ampliactil).
  • Femmes qui allaitent, en raison de l'excrétion du médicament dans le lait maternel.
  • Dépression de la moelle osseuse, collapsus circulatoire, Phéochromocytome ou présence de quantités importantes de dépresseurs du SNC dans l'organisme.
  • Le médicament n'est pas approuvé pour le traitement de la psychose liée à la démence chez les patients âgés.

Restrictions d'utilisation et précautions : L'utilisation d'Ampliactil nécessite une grande prudence et peut impliquer une adaptation posologique dans les cas suivants :

  • Insuffisance rénale ou hépatique (du foie) : une réduction potentielle de la dose est requise.
  • Maladies cardiovasculaires, troubles convulsifs mal contrôlés (épilepsie) ou exposition à une chaleur extrême.

Utilisation non établie :

  • La sécurité et l'efficacité d'Ampliactil ne sont pas établies chez les enfants de moins de six mois.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

️ Interactions avec d'autres médicaments et produits

L'utilisation d'Ampliactil (chlorpromazine) avec certains autres médicaments peut augmenter le risque d'effets secondaires, notamment la sédation et les effets sur le système nerveux, ou l'hypotension orthostatique (baisse de la pression artérielle au passage à la position debout). Consultez toujours un professionnel de santé avant de prendre Ampliactil si vous utilisez l'un des produits suivants :

  • Médicaments agissant sur le système nerveux central : L'association à d'autres médicaments qui ralentissent l'activité cérébrale peut augmenter la somnolence et l'altération de la vigilance. Cela inclut les dépresseurs du système nerveux central tels que l'alcool, les anxiolytiques (par exemple, les benzodiazépines), les somnifères, certains antidépresseurs (antidépresseurs sédatifs, tricycliques) et certains antihistaminiques (anti-allergiques) sédatifs.
  • Médicaments susceptibles de provoquer des torsades de pointes : L'administration concomitante de médicaments qui augmentent le risque d'allongement de l'intervalle QT sur l'électrocardiogramme (et donc le risque de troubles du rythme cardiaque graves comme les torsades de pointes) est généralement déconseillée ou contre-indiquée. Des exemples incluent certains anti-arythmiques, antibiotiques (macrolides, quinolones) ou d'autres antipsychotiques.
  • Médicaments contre la maladie de Parkinson : Un antagonisme réciproque est possible. L'utilisation d'Ampliactil peut diminuer l'efficacité des agonistes dopaminergiques (tels que la lévodopa) utilisés pour traiter la maladie de Parkinson, et vice-versa.
  • Médicaments abaissant la pression artérielle : L'association à d'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle (tels que les antihypertenseurs ou les diurétiques) augmente le risque d'hypotension, y compris l'hypotension orthostatique.
  • Antiacides et Topiques gastro-intestinaux : Les médicaments qui contiennent de l'aluminium ou du magnésium (comme certains antiacides) peuvent réduire l'absorption d'Ampliactil dans le tube digestif, diminuant ainsi son efficacité. Il est recommandé de les prendre à distance, si possible plus de deux heures avant ou après Ampliactil.

Alcool

L'alcool majore l'effet sédatif d'Ampliactil et peut augmenter l'altération de la vigilance, rendant dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. La consommation de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool est à éviter pendant le traitement par Ampliactil.

Mécanisme d’action

Comment fonctionne Ampliactil

Ampliactil exerce son action par un antagonisme multi-récepteurs, ciblant des systèmes de neurotransmetteurs clés au sein du système nerveux central. Cette action a pour effet de moduler les voies de signalisation des neurotransmetteurs impliquées dans la régulation physiologique.


Modulation des Récepteurs Dopaminergiques

Ampliactil agit comme un antagoniste (bloqueur) des récepteurs dopaminergiques D2 post-synaptiques, particulièrement dans les régions sous-corticales du cerveau. Cette modulation entraîne la suppression des cascades de signalisation dopaminergique excessives et modifie l'activité des voies dans les circuits cérébraux associés.


Engagement des Voies Autonomes et Histaminiques

Le médicament présente également des effets de blocage sur les récepteurs alpha1-adrénergiques et une affinité pour les récepteurs histaminiques H1. L'antagonisme au niveau des récepteurs alpha1 influence le tonus vasculaire et les processus autonomes ; le blocage des récepteurs H1 modifie la signalisation dans les voies associées à l'éveil.


Ajustement des Voies Cholinergiques

Ampliactil engage des mécanismes incluant une faible activité anticholinergique par le blocage des récepteurs muscariniques. Cette action modifie les étapes moléculaires précoces qui influencent certains processus physiologiques systémiques, tels que les sécrétions glandulaires et l'activité des muscles lisses.

Informations sur la posologie et l’administration

Voies d'Administration Officielles et Posologie

Ampliactil (chlorpromazine) est administré par plusieurs voies officielles, incluant les comprimés ou la solution orale, l'injection intramusculaire (IM) et l'injection intraveineuse (IV). Les voies parentérales sont généralement réservées aux situations aiguës et supervisées, tandis que l'administration orale est fréquente pour le traitement d'entretien à long terme. Dans certains marchés, les suppositoires par voie rectale constituent également une forme d'administration officielle.

Le schéma d'administration initiale nécessite des doses fractionnées, la dose quotidienne totale étant souvent prise deux à quatre fois par jour. Le traitement doit commencer par une faible dose qui est progressivement ajustée (augmentée) afin d'atteindre la plage d'entretien requise, laquelle se situe couramment entre 200 mg et 800 mg par jour chez l'adulte. Dans les cas de manifestations sévères, la dose peut être augmentée progressivement jusqu'à 1000 mg par jour, conformément aux directives réglementaires.

Conditions Procédurales et Populations Spéciales

Des exigences procédurales spécifiques régissent l'administration non orale. L'utilisation par voie IV n'est pas administrée directement, mais doit d'abord être diluée avec du chlorure de sodium à 0,9 % pour atteindre une concentration ne dépassant pas 1 mg/mL et doit être injectée lentement. Les patients doivent rester en position allongée (décubitus) pendant au moins 30 minutes après une administration IM ou IV. Des modifications spécifiques à l'âge sont obligatoires : les personnes âgées nécessitent généralement une dose initiale nettement inférieure (parfois la moitié) au schéma posologique typique de l'adulte. Lors de l'arrêt du traitement, la dose doit toujours être réduite progressivement pour suivre les recommandations officielles.

Données cliniques récentes

xD83ExDDEA Preuves cliniques récentes : L'état de la recherche sur Ampliactil

Données concernant la schizophrénie et les états psychotiques aigus

La base de recherche pour Ampliactil repose sur un ensemble d'études menées au fil du temps, comprenant principalement des Essais Contrôlés Randomisés (ECR) et des revues systématiques. Ces travaux ont examiné le médicament dans des situations d'épisodes aigus, en particulier chez les adultes souffrant de schizophrénie et d'épisodes psychotiques maniaques. Les résultats de la recherche décrivent des schémas observés dans l'intensité des symptômes. La recherche a également exploré des schémas d'épisodes subséquents, et certaines études ont relevé des différences de groupe dans la fréquence de ces épisodes dans des contextes observationnels. Cependant, la majorité des études fondamentales sont anciennes, et la certitude reste faible lors de la comparaison avec de nombreux traitements contemporains, en raison du manque d'essais comparatifs récents et à grande échelle.


Preuves pour les usages non psychiatriques et les situations aiguës

Ampliactil a aussi été évalué dans des contextes de recherche impliquant un inconfort physique sévère, comme les nausées et vomissements sévères et le singultus (hoquet chronique) intraitable. Les études ont suivi l'évolution aiguë des symptômes, et les résultats indiquent des changements mesurés concernant la résolution des symptômes dans les populations observées. La recherche a également exploré son utilisation pour l'agitation pré-opératoire. Pour ces usages aigus, les preuves sont établies de longue date, mais elles reposent sur des données cliniques plus anciennes, et les durées de suivi étaient naturellement limitées au contrôle à court terme. Pour l'indication plus rare du singultus, les preuves proviennent principalement de petits rapports de cas et de données observationnelles.


Lacunes de la recherche et incertitudes

Bien que la recherche apporte un contexte, elle ne permet pas de prédictions individuelles. Les effets à long terme ne sont pas complètement établis au-delà des périodes de suivi intermédiaires. Les informations sont limitées concernant des résultats tels que la stabilité fonctionnelle à long terme, et les preuves comparatives font défaut par rapport à de nombreux médicaments plus récents devenus des traitements de référence. Les données pour certains groupes spécifiques, incluant les personnes âgées, les femmes enceintes et les individus souffrant de certaines comorbidités médicales, restent insuffisantes, et les conclusions pour ces sous-groupes sont souvent incertaines.

Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur Ampliactil (FAQ)


Q: Combien de temps faut-il à Ampliactil pour commencer à agir sur les symptômes de santé mentale ?

Les effets psychoactifs tels que la sédation sont généralement les plus marqués au début du traitement. Toutefois, les informations officielles indiquent que l'effet thérapeutique complet du médicament pour des troubles comme les psychoses peut prendre plus de temps à se manifester pleinement. L'amélioration maximale peut nécessiter des semaines, voire des mois de traitement continu.


Q: À quelle vitesse les effets d'Ampliactil disparaissent-ils si j'arrête de le prendre ?

Selon les données pharmacologiques, le médicament et ses dérivés sont en grande partie éliminés de l'organisme en quelques jours après la dernière prise. Si vous devez arrêter le traitement, la diminution progressive de la dose est une exigence officielle. Même si la dose est réduite, les effets cliniques peuvent ne pas réapparaître immédiatement, mais les effets sur le système nerveux central peuvent prendre plus de temps à s'estomper.


Q: Est-il normal d'avoir des étourdissements en se levant après avoir pris Ampliactil ?

Il est fréquent de ressentir des vertiges ou des étourdissements en changeant de position, surtout en se levant rapidement. Cet effet est connu sous le nom d'hypotension orthostatique (chute de la pression artérielle lors du passage à la position debout), et il est officiellement répertorié comme un effet secondaire très fréquent. Cet effet est noté comme étant le plus prononcé durant la phase initiale du traitement.


Q: Ampliactil provoque-t-il des tremblements ou des mouvements involontaires ?

Oui, les documents réglementaires officiels indiquent que les mouvements involontaires, y compris les tremblements et la raideur, sont des effets secondaires fréquents. Ces manifestations sont classées comme Symptômes Extrapyramidaux (SEP). Des mises en garde officielles soulignent le risque de Dyskinésie Tardive (impliquant des mouvements involontaires) en cas d'utilisation prolongée.


Q: Ampliactil peut-il aider avec l'anxiété ?

Le médicament est parfois décrit dans les documents réglementaires officiels comme étant utilisé comme traitement d'appoint (traitement supplémentaire) pour la gestion à court terme de conditions impliquant l'anxiété, l'agitation psychomotrice ou l'excitation. Les indications officielles du médicament sont cependant centrées sur la prise en charge des troubles psychiatriques et comportementaux sévères.


Q: Y a-t-il des effets secondaires courants à long terme liés à la prise d'Ampliactil ?

Lorsqu'il est utilisé sur une longue période, le risque principal mis en évidence dans les informations officielles du produit est le développement de la Dyskinésie Tardive. Cette affection implique des mouvements involontaires et persistants, et les documents réglementaires notent qu'elle peut être irréversible. D'autres changements potentiels à long terme sont décrits dans les profils de sécurité officiels.


Q: Que se passe-t-il si j'oublie une dose d'Ampliactil ?

La recommandation officielle pour une dose oubliée est généralement de sauter cette dose et de continuer avec la prochaine prise prévue. Les directives confirment qu'une dose supplémentaire ne doit pas être prise pour compenser une dose oubliée.


Q: Ampliactil peut-il affecter le taux de cholestérol ?

Les textes réglementaires indiquent que ce médicament a été associé à une tendance à augmenter les taux de cholestérol sérique. Les informations officielles suggèrent qu'une surveillance du cholestérol et de la glycémie peut être indiquée pendant le traitement.


Q: Y a-t-il des avertissements officiels concernant l'exposition au soleil pendant la prise d'Ampliactil ?

Oui, les autorités réglementaires ont émis des mises en garde concernant l'exposition au soleil lors de l'utilisation de ce médicament. Le produit est associé à la phototoxicité, ce qui signifie qu'il peut rendre la peau plus sensible à la lumière du soleil. Le conseil officiel est d'utiliser une protection solaire et des vêtements protecteurs.


Q: Ampliactil est-il considéré comme un traitement de première intention pour ses utilisations principales ?

Les informations faisant autorité notent qu'Ampliactil est un composé fondamental et un antipsychotique de première génération. Les textes décrivent qu'il peut être une option alternative aux antipsychotiques plus récents de deuxième génération, en particulier dans des contextes où la disponibilité ou le coût sont des facteurs.


Q: À quel point l'effet secondaire de vision floue est-il fréquent avec Ampliactil ?

La vision floue est un effet indésirable reconnu lié à l'activité anticholinergique du médicament. Cet effet peut être temporaire. Il est généralement répertorié parmi les effets indésirables fréquents nécessitant l'attention du médecin.


Q: Ampliactil peut-il affecter la régulation de la température corporelle ?

Les documents réglementaires officiels notent que cette classe de médicaments peut diminuer le mécanisme du corps pour réguler la température. Cet effet exige une conscience des extrêmes de température, car le corps pourrait avoir des difficultés à s'adapter aux environnements très chauds ou très froids.


Q: Est-il possible qu'Ampliactil aggrave les symptômes dépressifs ?

Les directives officielles stipulent que le médicament ne doit pas être utilisé seul chez les patients chez qui la dépression est la préoccupation clinique prédominante ou primaire. Dans les cas où des conditions psychotiques coexistent avec la dépression, le médicament peut être utilisé, conformément aux autorisations réglementaires formelles.


Q: Combien de temps la sensation de somnolence due à une dose d'Ampliactil dure-t-elle habituellement ?

Le médicament est couramment prescrit selon un schéma posologique en prises multiples, souvent trois ou quatre fois par jour. Ce schéma est aligné sur la présence très fréquente d'effets sédatifs qui sont les plus marqués au début du traitement.


Q: Existe-t-il une durée maximale pendant laquelle on peut prendre Ampliactil selon les directives officielles ?

Les directives officielles ne spécifient pas de durée maximale explicite pour le traitement. Cependant, les documents réglementaires soulignent de manière constante que l'utilisation prolongée est formellement associée au risque de développer des effets indésirables potentiellement irréversibles, tels que la Dyskinésie Tardive.

Comment Ampliactil doit-il être conservé et éliminé ?

xD83CxDFE0 Comment conserver et éliminer Ampliactil

La Chlorpromazine (Ampliactil) doit être conservée en respectant des conditions spécifiques pour garantir sa stabilité et son efficacité.

Règles de conservation :

  • Les comprimés ne doivent pas être stockés au-dessus de 25 °C.
  • Le médicament doit être conservé dans son emballage d'origine et le contenant doit rester bien fermé.
  • La substance active est sensible à la lumière ; il est donc crucial de la protéger de la lumière pendant le stockage.
  • Les formes liquides, telles que les solutions ou les injectables, doivent impérativement éviter le gel.
  • Comme tous les médicaments, Ampliactil doit être tenu hors de la vue et de la portée des enfants.

Élimination du médicament : L'élimination des doses non utilisées ou périmées d'Ampliactil doit être effectuée conformément aux exigences locales en vigueur concernant les déchets pharmaceutiques. S'il n'existe pas de programme de reprise des médicaments dans votre région, les directives générales conseillent de mélanger le produit avec une substance non attrayante (comme de la litière usagée ou du marc de café) avant de le jeter dans les ordures ménagères.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

Disponible dans les pays:

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