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Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 26.06.2023

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Top 20 des médicaments avec les mêmes ingrédients:
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.
Amlovan® (amlodipina / valsartan)
Aplicação simultânea que requer atenção
Outros anti drogas (por exemplo, alfa-bloqueadores, diuréticos) e BOS, prestam гипотензивное ação (por exemplo, antidepressivos tricíclicos, alfa-bloqueadores para o tratamento da hiperplasia benigna da próstata), podem aumentar o гипотензивный efeito.
Amlodipina
Aplicação simultânea indesejada
Toranja ou suco de toranja: o uso simultâneo não é recomendado, dada a possibilidade de aumentar a biodisponibilidade em alguns pacientes e aumentar a ação anti-hipertensiva.
Aplicação simultânea que requer cautela
Inibidores da isoenzima CYP3A4: o uso simultâneo com inibidores fortes ou moderados da isoenzima CYP3A4 (inibidores da protease, verapamil ou diltiazem, drogas antifúngicas azólicas, macrólidos, como eritromicina ou claritromicina) pode levar a um aumento significativo na exposição sistêmica à amlodipina. Em pacientes idosos, essas alterações são de importância clínica, portanto, a supervisão médica e o ajuste da dose são necessários.
Indutores da isoenzima CYP3A4 (anticonvulsivantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, fosfenitoína, primidona), rifamicina, preparações à base de plantas contendo erva de São João): deve ser usado com cautela, porque com o uso simultâneo, é possível reduzir a concentração de amlodipina no plasma sanguíneo.
Sinvastatina: o uso repetido simultâneo de amlodipina a uma dose de 10 mg e sinvastatina a uma dose de 80 mg aumenta a exposição à sinvastatina em 77% em comparação com a monoterapia com sinvastatina. Os pacientes que recebem amlodipina são aconselhados a usar sinvastatina em uma dose não superior a 20 mg/dia.
Dantroleno (introdução iv): em experimentos com animais, após administração oral de verapamil e administração intravenosa de dantroleno, foram observados casos de fibrilação ventricular fatal e insuficiência cardiovascular associada à hipercalemia. Dado o risco de hipercalemia, o uso simultâneo de BKK, incluindo amlodipina, deve ser evitado em pacientes propensos ao desenvolvimento de hipertermia maligna.
Tacrolimus: com o uso simultâneo de amlodipina, existe o risco de aumentar a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo, mas o mecanismo farmacocinético dessa interação não é totalmente compreendido. Para evitar o efeito tóxico do tacrolimus com o uso simultâneo de amlodipina, a concentração de tacrolimus no plasma sanguíneo deve ser monitorada e a dose de tacrolimus deve ser ajustada, se necessário.
Ciclosporina: não foram realizados estudos de interação medicamentosa com ciclosporina e amlodipina em voluntários saudáveis ou outros grupos de pacientes, exceto em pacientes submetidos a transplante renal, nos quais foram observadas concentrações mínimas variáveis ( valores médios: 0-40%) de ciclosporina. Com o uso simultâneo de amlodipina em pacientes submetidos a transplante renal, a concentração de ciclosporina no plasma sanguíneo deve ser monitorada e, se necessário, sua dose deve ser reduzida.
Claritromicina: a claritromicina é um inibidor da isoenzima CYP3A4. Com o uso simultâneo de amlodipina e claritromicina, o risco de hipotensão arterial é aumentado. Recomenda-se um acompanhamento médico cuidadoso de pacientes que recebem amlodipina concomitantemente com claritromicina
Aplicação simultânea que requer atenção
Outro: em estudos clínicos амлодипина não significativo da interação com um diurético tiazídico, o alfa-адреноблокаторами, beta-адреноблокаторами, inibidores da ECA, nitratos de longa ação, нитроглицерином para подъязычного aplicação, дигоксином, warfarin, аторвастатином, силденафилом, alumínio e/ou магнийсодержащими антацидными drogas, т. ч. маалоксом, симетиконом, циметидином, AINES, antibióticos e гипогликемическими ferramentas para administração oral.
Valsartan
Aplicação simultânea é contra-indicada
O uso simultâneo de ARA II, incluindo valsartan, ou inibidores da ECA com aliscireno é contra-indicado em pacientes com diabetes mellitus e insuficiência renal (Cl creatinina inferior a 60 ml/min).
Aplicação simultânea indesejada
Lítio: o uso simultâneo com preparações de lítio não é recomendado, porque é possível um aumento reversível na concentração de lítio no plasma sanguíneo e no desenvolvimento de intoxicação. Se for necessário o uso simultâneo com preparações de lítio, a concentração de lítio no plasma sanguíneo deve ser cuidadosamente monitorada.
Diuréticos poupadores de potássio, preparações de potássio, suplementos alimentares contendo potássio e outros medicamentos e substâncias que podem aumentar o potássio sérico (por exemplo, heparina): se for necessário o uso simultâneo com drogas que afetam o teor de potássio, recomenda-se monitorar o teor de potássio no plasma sanguíneo.
Aplicação simultânea que requer cautela
AINEs, incluindo inibidores seletivos da COX-2, ácido acetilsalicílico em uma dose superior a 3 g/dia e outros AINEs não seletivos: com o uso simultâneo, é possível enfraquecer o efeito hipotensor, aumentar o risco de desenvolver distúrbios da função renal e aumentar o teor de potássio no plasma sanguíneo. No início da terapia, recomenda-se avaliar a função renal, bem como corrigir a violação do equilíbrio água-eletrólito.
Inibidores de proteínas transportadoras: de acordo com os resultados do estudo in vitro. o valsartan é um substrato para as proteínas transportadoras OATP1B1 e MRP2. O uso concomitante de valsartan com inibidores da proteína transportadora OATR1B1 (por exemplo, rifampicina, ciclosporina) e inibidor da proteína transportadora MRP2 (por exemplo, ritonavir) pode aumentar a exposição sistêmica ao valsartan (Cmax e AUC). Isso deve ser considerado no início e no final da terapia simultânea.
Outro: quando monoterapia валсартаном não revelou interações clinicamente significativas com os seguintes LS: cimetidina, varfarina, furosemida, digoxina, atenolol, indometacina, hidroclorotiazida, sellers e glibenclamida.