Composition:
Application:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 12.03.2022
Attention! Information sur la page est réservée aux professionnels de la santé! Les informations sont collectées dans des sources ouvertes et peuvent contenir des erreurs significatives! Soyez prudent et revérifiez toutes les informations de cette page!
Top 20 des médicaments avec les mêmes ingrédients:
Top 20 des médicaments avec le même usage:
Alepan
Oxazepam
Les comprimés d'Alepan sont indiqués pour le soulagement à court terme (2-4 semaines) seulement de l'anxiété qui est grave, handicapant ou soumettant l'individu à une détresse inacceptable, survenant seul ou en association avec l'insomnie ou une maladie psychosomatique, organique ou psychotique à court terme.
L'utilisation D'Alepan pour traiter l'anxiété "légère" à court terme est considérée comme inappropriée et inappropriée.
Posologie
Tous les patients prenant Alepan doivent être surveillés attentivement et les prescriptions répétées de routine doivent être évitées. Les Patients qui ont pris des benzodiazépines pendant une longue période peuvent nécessiter une période de sevrage prolongée au cours de laquelle les doses sont réduites. L'utilisation chronique à Long terme n'est pas recommandée.
Adulte
Anxiété sévère: la posologie recommandée est de 15 à 30 mg trois ou quatre fois par jour.
Insomnie associée à l'anxiété
La plupart des patients ont besoin d'une dose de 15-25 mg, mais certains patients peuvent avoir besoin jusqu'à 50 mg. La dose doit être prise une heure avant le retrait.
Les patients âgés et ceux qui sont particulièrement sensibles aux benzodiazépines. La posologie recommandée est de 10-20 mg trois ou quatre fois par jour.
Enfant
Alepan n'est pas recommandé pour le traitement de l'anxiété ou de l'insomnie chez les enfants.
Le traitement de l'anxiété ne doit pas être poursuivi au-delà de 8 à 12 Semaines, y compris une période de réduction.
Le traitement de l'insomnie doit être aussi court que possible. Généralement, la durée du traitement varie de quelques jours à deux semaines avec un maximum, y compris le processus de réduction de quatre semaines.
Dans tous les cas, la posologie D'Alepan doit être titrée en fonction des besoins du patient et la dose efficace la plus faible nécessaire pour contrôler les symptômes doit être utilisée le plus rapidement possible. La dose maximale ne doit pas être dépassée. Dans certains cas, une prolongation au-delà de la période maximale de traitement peut être nécessaire, si tel est le cas, elle ne devrait pas avoir lieu sans réévaluation de l'état du patient avec une expertise particulière.
Mode d'administration
Pour l'administration orale seulement.
Myasthénie grave, hypersensibilité aux benzodiazépines, États phobiques ou obsessionnels, psychose chronique, dépression respiratoire, insuffisance pulmonaire aiguë, syndrome d'apnée du sommeil, insuffisance hépatique sévère.
Tolérance
Une certaine perte d'efficacité aux effets hypnotiques des benzodiazépines peut se développer après une utilisation répétée pendant quelques semaines.
Dépendance
L'utilisation de benzodiazépines, peut entraîner le développement d'une dépendance physique et psychique à ces produits. Le risque de dépendance augmente avec la dose et la durée du traitement, il est également plus important chez les patients ayant des antécédents d'abus d'alcool ou de drogues. Par conséquent, les benzodiazépines doivent être utilisées avec une extrême prudence chez les patients ayant des antécédents d'abus d'alcool ou de drogues.
Une fois que la dépendance physique s'est développée, l'arrêt brutal des benzodiazépines peut être associé à des symptômes physiologiques et psychologiques de sevrage, notamment une anxiété extrême, des maux de tête, des douleurs musculaires, de l'insomnie, de la tension, de l'agitation, de la confusion et de l'irritabilité. Dans les cas graves, les symptômes suivants peuvent apparaître: déréalisation, dépersonnalisation, hyperacousie, engourdissement et picotements des extrémités, hypersensibilité à la lumière, au bruit et au contact physique, hallucinations ou crises d'épilepsie.
Insomnie et anxiété de rebond: un syndrome transitoire dans lequel les symptômes qui ont conduit au traitement par une benzodiazépine se reproduisent sous une forme améliorée peuvent survenir lors de l'arrêt du traitement. Il peut s'accompagner d'autres réactions, notamment des changements d'humeur, de l'anxiété ou des troubles du sommeil et de l'agitation. Étant donné que le risque de phénomènes de sevrage/rebond est plus élevé après l'arrêt brutal du traitement, il est recommandé de diminuer progressivement la posologie.
La durée du traitement
Il peut être utile d'informer le patient lorsque le traitement est commencé, il sera de durée limitée et expliquer précisément comment la posologie sera progressivement diminuée. En outre, il est important que le patient soit conscient de la possibilité de phénomènes de rebond, minimisant ainsi l'anxiété face à de tels symptômes s'ils surviennent pendant l'arrêt du médicament.
Il y a des indications que, dans le cas des benzodiazépines avec une courte durée d'action, des phénomènes de sevrage peuvent se manifester dans l'intervalle de dosage, en particulier lorsque le dosage est élevé.
Lorsque des benzodiazépines de longue durée sont utilisées, il est important de mettre en garde contre le passage à une benzodiazépine de courte durée, car des symptômes de sevrage peuvent se développer.
Réaction psychiatrique et paradoxale
On sait que des réactions telles que l'agitation, l'irritabilité, l'agressivité, l'illusion, les rages, les cauchemars, les hallucinations, les psychoses, les comportements inappropriés et d'autres effets comportementaux indésirables se produisent lors de l'utilisation de benzodiazépines. Si cela devait se produire, l'utilisation du médicament doit être interrompue. Ils sont plus susceptibles de se produire chez les enfants et les personnes âgées.
Amnésie
Les benzodiazépines peuvent induire une amnésie antérograde. La condition survient le plus souvent plusieurs heures après l'ingestion du produit et donc de réduire le risque pour les patients doivent s'assurer qu'ils seront en mesure d'avoir un sommeil ininterrompu de 7-8 heures.
Groupes de patients spécifiques
Les benzodiazépines ne doivent pas être utilisées seules pour traiter la dépression ou l'anxiété associée à la dépression.
Les benzodiazépines ne sont pas recommandées pour le traitement primaire de la maladie psychotique ou du trouble de la personnalité marqué. Le Suicide peut être précipité chez les patients déprimés et un comportement agressif envers soi-même et les autres peut être précipité.
Une dose plus faible est recommandée pour les patients souffrant d'insuffisance respiratoire en raison du risque de dépression respiratoire.
Les benzodiazépines ne sont pas indiquées pour traiter les patients présentant une insuffisance hépatique sévère car elles peuvent précipiter une encéphalopathie, une insuffisance rénale, une faiblesse musculaire ou une porphyrie.
Les benzodiazépines ne doivent pas être administrées aux enfants sans une évaluation minutieuse de la nécessité de le faire, la durée du traitement doit être réduite au minimum.
Les personnes âgées doivent recevoir une dose réduite.
Les Patients présentant des problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, de déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose ne doivent pas prendre ce médicament.
La sédation, l'amnésie, une altération de la concentration et une altération de la fonction musculaire peuvent nuire à la capacité de conduire ou d'utiliser des machines.). Comme avec tous les patients sous dépresseurs du SNC, les patients doivent être avertis de ne pas conduire ou utiliser de machines jusqu'à ce qu'il soit connu qu'ils ne deviennent pas somnolents ou étourdis par Alepan.
Ce médicament peut altérer la fonction cognitive et peut affecter la capacité d'un patient à conduire en toute sécurité. Cette classe de médicaments figure dans la liste des médicaments inclus dans les règlements en vertu de 5a de la Loi sur la circulation routière 1988. Lors de la prescription de ce médicament, les patients doivent être informés:
- La médecine est susceptible d'affecter votre capacité à conduire
- Ne conduisez pas avant de savoir comment le médicament vous affecte
- Conduire sous l'influence de ce médicament constitue une infraction
- Cependant, vous ne commettrez pas d'infraction (appelée "défense légale") si:
o le médicament a été prescrit pour traiter un problème médical ou dentaire
o vous l'avez pris conformément aux instructions données par le prescripteur et aux renseignements fournis avec le médicament
o cela n'affectait pas votre capacité de conduire en toute sécurité
Affections du système sanguin et lymphatique
Dyscrasies sanguines, leucopénie.
Troubles psychiatriques
Somnolence légère*, désorientation, rêves, cauchemars, léthargie, amnésie (voir ci-dessous), effets excitateurs légers avec stimulation de l'affect**, émotions engourdies, vigilance réduite, agitation, Irritabilité, délires, rage, psychoses, comportement inapproprié, effets indésirables comportementaux incluant des explosions agressives paradoxales, excitation, hallucinations, confusion, découverte de dépression avec tendances suicidaires.***
†ceux-ci sont plus susceptibles de se produire chez les enfants et les personnes âgées.
Troubles du système nerveux
Vertiges, étourdissements*, ataxie, vertiges, maux de tête, syncope, troubles de la parole, tremblements, dysarthrie.
Les troubles de la vue
Vision floue, double vision.
Affections vasculaires
Hypotension.
Troubles gastro-intestinaux
Nausées, changements de salivation, troubles gastro-intestinaux.
Affections hépatobiliaires
Augmentation des enzymes hépatiques, jaunisse.
Affections de la peau et des tissus sous-cutanés
Éruptions cutanées diffuses mineures (morbilliformes, urticariennes et macropapulaires).
Affections Musculo-squelettiques et du tissu conjonctif
La faiblesse musculaire.
Les Affections rénales et urinaires
Incontinence, rétention urinaire.
Troubles du système reproducteur et du sein
Altération de la libido.
Troubles généraux et affections au site d'administration
Fièvre, œdème, fatigue.
* Souvent vu dans les premiers jours de traitement. Si cela devient gênant, le dosage doit être réduit.
** Rapporté chez des patients psychiatriques et se produisent habituellement dans les premières semaines de traitement.
*** Il faut donc faire preuve d'une extrême prudence lors de la prescription de benzodiazépines aux patients présentant des troubles de la personnalité.
Amnésie
L'amnésie antérograde peut se produire en utilisant des doses thérapeutiques, le risque augmentant à des doses plus élevées.
Les effets amnésiques peuvent être associés à un comportement inapproprié.
Dépendance
Lorsqu'il est utilisé à la dose recommandée appropriée pour le traitement à court terme de l'anxiété, le potentiel de dépendance D'Alepan est faible. Cependant, le risque de dépendance augmente avec des doses plus élevées et une utilisation à plus long terme et est encore augmenté chez les patients ayant des antécédents d'alcoolisme, d'abus de drogues ou chez les patients présentant des troubles de la personnalité marqués.
Retrait
Des symptômes tels que l'anxiété, la dépression, les maux de tête, l'insomnie, la tension et la transpiration ont été rapportés après l'arrêt brutal des benzodiazépines et ces symptômes peuvent être difficiles à distinguer des symptômes originaux de l'anxiété. D'autres symptômes tels que dépression, acouphènes persistants, mouvements involontaires, paresthésie, changements perceptuels, confusion, convulsions, crampes abdominales et musculaires et vomissements peuvent être Caractéristiques du syndrome de sevrage des benzodiazépines.
Déclaration des effets indésirables suspectés
Il est important de signaler les effets indésirables suspectés après autorisation du médicament. Il permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de la santé sont invités à signaler tout effet indésirable suspecté via le système de carte jaune à l'adresse suivante: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Comme pour les autres benzodiazépines, un surdosage ne doit pas constituer une menace pour la vie à moins d 'être associé à d' autres dépresseurs du SNC (y compris l ' alcool).
Dans la gestion de surdosage avec tout médicament, il convient de garder à l'esprit que plusieurs agents peuvent avoir été prises. Après un surdosage avec des benzodiazépines orales, du charbon actif doit être administré pour réduire l'absorption. 50g pour les adultes et 10-15g pour les enfants s'ils ont pris plus de 1mg/kg en 1 heure, à condition qu'ils ne soient pas trop somnolents. Une attention particulière devrait être accordée aux fonctions respiratoires et cardiovasculaires en soins intensifs. Les mesures de soutien sont indiquées en fonction de l'état clinique des patients. Le patient est susceptible de dormir et donc une voie aérienne claire doit être maintenue.
Le surdosage des benzodiazépines se manifeste généralement par des degrés de dépression du système nerveux central allant de la somnolence au coma. Dans les cas bénins, les symptômes comprennent la somnolence, la confusion mentale, l'ataxie, la dysarthrie, le nystagmus et la léthargie, dans les cas plus graves, les symptômes peuvent inclure l'hypotension, la dépression respiratoire, rarement le coma et très rarement la mort.
Le flumazénil, un antagoniste des benzodiazépines, est disponible mais devrait rarement être nécessaire. Il a une demi-vie courte (environ une heure). Flumazenil ne doit pas être utilisé en cas de surdosage mixte ou comme test "diagnostique".
Classe pharmacothérapeutique: dérivés des benzodiazépines, code ATC: N05BA04
Alepan est une benzodiazépine ayant des propriétés anticonvulsivantes, anxiolytiques, sédatives, myorelaxantes et amnésiques. Ses actions sont médiées par l'amélioration de l'activité de L'acide aminobutyrique (GABA), un neurotransmetteur inhibiteur majeur dans le cerveau.
Alepan est bien absorbé par le tractus gastro - intestinal et atteint des concentrations plasmatiques maximales en environ 1 à 5 heures. Alepan est fortement lié aux protéines plasmatiques et a été rapporté pour avoir une demi-vie allant d'environ 6 à 20 heures. Il est le métabolite pharmacologiquement actif ultime du diazépam et est lui - même largement métabolisé en glucuronide inactif qui est excrété dans les urines. Alepan a un volume de distribution de 0,4 - 2,3 L. kg-1.
Alepan traverse la barrière placentaire et est excrété dans le lait maternel, la léthargie et la perte de poids peuvent survenir chez les nourrissons nourris au sein.
Dérivés de benzodiazépines, code ATC: N05BA04
Il n'y a pas de données précliniques sur l'innocuité pertinentes pour le prescripteur, qui s'ajoutent à celles déjà incluses dans d'autres sections du RCP.
Aucun
Aucun.