Zantac

Solución de inyección : líquido transparente incoloro o amarillo claro.

Pastillas 150 mg : Comprimidos blancos, redondos, de doble marca recubiertos con una carcasa, por un lado, "GX EC2" está grabado.

Pastillas 300 mg : Comprimidos blancos, ovales, de doble marca recubiertos con una carcasa, por un lado, "GX EC3" está grabado.

Las pastillas son efervescentes : tabletas redondas planas con bordes encadenados de amarillo claro a casi blanco.

Tratamiento y prevención de la exacerbación de la úlcera péptica del estómago y el duodeno;
úlceras estomacales y duodenales asociadas con la recepción del VPN;
esofagitis por reflujo, esofagitis erosiva;
Síndrome de Zollinger-Ellison;
tratamiento y prevención de úlceras estomacales postoperatorias y "estrés";
prevención de recaídas hemorrágicas de los departamentos superiores del tracto gastrointestinal;
prevención de la aspiración de jugo gástrico en operaciones bajo anestesia (síndrome de Mendelson).

B / w, c / m, hacia adentro.

Partiendo. Adultos, lento (más de 2 min) en / en inyección a una dosis de 50 mg, que se descarga a un volumen de 20 ml y se administra cada 6–8 horas, o intermitente en / en infusión a una velocidad de 25 mg / h durante 2 horas, con reingreso después de 6 a 8 horas, o en / m inyección a una dosis de 50 h. cada 6.

Prevención del sangrado por úlceras estresantes en los departamentos superiores del tracto gastrointestinal en pacientes gravemente enfermos y prevención de la recaída del sangrado por la úlcera péptica: dosis inicial: 50 mg en forma de inyección lenta, luego infusión a largo plazo en / en una velocidad de 0.125–0.250 mg / kg / h. La terapia con partenter continúa hasta que el paciente pueda tomar alimentos. Los pacientes en riesgo pueden continuar tomando Zantak^® en tabletas de 150 mg 2 veces al día.

Prevención del síndrome de Mendelson: dosis recomendada de 50 mg por / mo lentamente en / en 45–60 minutos antes de la anestesia.

Niños: no hay datos sobre el uso de Zantak^® en inyecciones en niños.

Aplicación para insuficiencia renal: en pacientes con insuficiencia renal grave (Cl creatinina inferior a 50 ml / min), se observan la acumulación y un aumento en la concentración plasmática de ranitidina, se recomienda una dosis de Zantak^® 25 mg.

Solución Zantak^® para inyección es compatible con las siguientes soluciones de infusión en / en:
0.9% solución de cloruro de sodio;
5% de solución de dextrosa;
0,18% de solución de cloruro de sodio y 4% de solución de dextrosa;
4.2% de solución de bicarbonato de sodio;
Solución Hartman.

Las mezclas no utilizadas deben destruirse dentro de las 24 horas posteriores a la preparación.

Dado que los estudios sobre la compatibilidad de las soluciones se llevaron a cabo solo en bolsas de infusión de PVC (en vidrio para bicarbonato de sodio) y sistemas de PVC, se supone que también se puede lograr una estabilidad adecuada al usar bolsas de plástico.

Dentro. Tabletas sin cáscara: tomar sin masticar, beber con una pequeña cantidad de líquido.

Las tabletas son efervescentes: antes de tomarlas, se disuelven en agua (al menos 75 ml para tabletas de 150 mg y al menos 150 ml para tabletas de 300 mg).

Paciente con insuficiencia renal a Cl creatinina <50 ml / min de dosis recomendada es de 150 mg / día.

Úlcera péptica : para el tratamiento de exacerbaciones se recetan 150 mg 2 veces al día (mañana y tarde) o 300 mg una vez al día (por la noche). Si es necesario, 300 mg 2 veces al día. La duración del curso del tratamiento es de 4 a 8 semanas. Para la prevención de exacerbaciones, se prescriben 150 mg 1 vez al día (por la noche).

Úlceras asociadas con la recepción del VPN: asignado 150 mg 2 veces al día (mañana y tarde) o 300 mg una vez al día (por la noche) durante 8-12 semanas. Prevención de la formación de úlceras al tomar VPN - 150 mg 2 veces al día (mañana y tarde).

Úlceras postoperatorias: 150 mg 2 veces al día (mañana y tarde) durante 4-8 semanas.

Enfermedad por reflujo gastroesofágico: 150 mg 2 veces al día (mañana y tarde) o 300 mg una vez al día (por la noche). Si es necesario, la dosis se puede aumentar a 150 mg 4 veces al día. El curso del tratamiento es de 8 a 12 semanas.

Síndrome de Zollinger-Ellison: la dosis inicial es de 150 mg 3 veces al día. Si es necesario, la dosis puede aumentarse.

Prevención de hemorragias recurrentes: 150 mg 2 veces al día (mañana y tarde).

Prevención del desarrollo del síndrome de Mendelssohn: prescrito en una dosis de 150 mg 2 horas antes de la anestesia, y también preferiblemente 150 mg la noche anterior.

Hipersensibilidad a la ranitidina o cualquier otro componente de la droga; embarazo, lactancia; infancia (hasta 12 años).

Con precaución: insuficiencia renal y / o hepática, cirrosis hepática con encefalopatía del sistema portuario en anamnesis, porfiria aguda (incluyendo. H. en la historia).

Solución de inyección

Se observaron los siguientes efectos secundarios durante ensayos clínicos o en el tratamiento de rutina de pacientes con ranitidina. En muchos casos, no se ha establecido ninguna conexión con la ingesta de ranitidina.

Sangre y linfa : Se observaron cambios en la fórmula sanguínea (leucopenia, trombocitopenia), generalmente reversible, en un pequeño número de pacientes. Se informan casos raros de agranulocitosis o conlopenia, a veces con hipoplasia o aplasia de la médula ósea.

Sistema cardiovascular : bradicardia, taquicardia y bloqueo AV, raramente - vasculitis.

Ojo: visión borrosa, que puede estar asociada con cambios en el alojamiento.

Estómago y tracto intestinal: muy raramente - diarrea.

Hígado, tracto biliar y páncreas: cambio transitorio en muestras hepáticas funcionales, raramente - hepatitis (hepatocelular, colestático o mixto), con o sin ictericia, generalmente pancreatitis aguda reversible .

Sistema muscular : raramente - artralgia y mialgia.

Neurología / psiquiatría: dolor de cabeza, a veces severo y mareos, raramente: confusión reversible, depresión y alucinaciones (principalmente en pacientes gravemente enfermos y ancianos), trastornos motores reversibles involuntarios.

Reacciones alérgicas / piel : a veces: eritema multiforme, alopecia, reacciones de hipersensibilidad (edema corto, angioneurótico, fiebre, broncoespasmo, hipotensión, shock anafiláctico, dolor en el pecho).

Riñones : muy raramente - jade intersticial agudo.

Función reproductiva : raramente - impotencia reversible, síntomas del seno en los hombres.

Pastillas

Del sistema digestivo : náuseas, boca seca, estreñimiento, vómitos, diarrea, dolor abdominal, pancreatitis aguda.

Desde el lado de los órganos formadores de sangre: leucopenia, agranulocitosis, terapia con concha, alplasia de la médula ósea e hipo y, anemia hemolítica inmune.

Del sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial.

Desde el lado del sistema nervioso : raramente: tinnitus, irritabilidad, movimientos involuntarios.

Del lado de los sentidos: percepción visual borrosa, un par de alojamientos.

Desde el lado del sistema musculoesquelético: artralgia, mialgia.

Síntomas : calambres, bradicardia, arritmias ventriculares.

Tratamiento: terapia sintomática y de apoyo. Con el desarrollo de convulsiones - diazepam v / c, con bradicardia o arritmias ventriculares - atropina, lidocaína. La hemodiálisis es efectiva.

Reduce la secreción basal y estimulada de ácido clorhídrico causada por irritación de los barorreceptores, estrés alimentario, acción de las hormonas y estimulantes biogénicos (hastrina, histamina, pentagastrina). Reduce el volumen de jugo gástrico y el contenido de ácido clorhídrico en él, aumenta el pH del contenido del estómago, lo que conduce a una disminución en la actividad de la pepsina. Duración después de una sola recepción 12 horas.

Después de la introducción, rápidamente absorbido, C_max (300–500 ng / ml) se logra dentro de los 15 minutos posteriores a la administración. Cuando se toma por vía oral, la biodisponibilidad es aproximadamente del 50%, C_max en plasma se logra 2-3 horas después de la recepción. La unión de proteínas plasmáticas no supera el 15%. Parcialmente metabolizado en el hígado. Con la introducción de T_1/2 son 2-3 horas. Se deriva principalmente por los riñones en su forma inalterada por la secreción del canal, una pequeña cantidad, con heces. Después en / en inyección ³H-ranitidina 93% se excreta con orina y 5% con heces; en las primeras 24 h, el 70% de la dosis se excreta con orina sin cambios. El metabolismo de la ranitidina no difiere en la administración parenteral y la ingestión y ocurre con la formación de pequeñas cantidades de N-óxido (6%), S-óxido (2%), desmetilranitidina (2%) y un análogo del ácido fouroico (1– 2%). Tiene el efecto del primer paso a través del hígado. Pasa mal a través del GEB, pasa a través de la placenta, penetra la leche materna (la concentración en la leche materna de las mujeres durante la lactancia es mayor que en el plasma).

• H₂antihistamínicos

Cuando se usa en dosis recomendadas, la ranitidina no suprime el sistema citocromo P450-oxigenasa del hígado y no aumenta la actividad de los medicamentos que están inactivados por este sistema, incluido. diazepam, lidocaína, fenitoína, propranolol, teofilina y warfarina.

Fumar reduce la efectividad de la ranitidina.

La ranitidina aumenta el AUC y la concentración de metoprolol en el suero sanguíneo (80 y 50%, respectivamente), mientras que T_1/2 el metoprolol aumenta de 4.4 a 6.5 horas.

Debido al aumento en el pH del contenido del estómago al mismo tiempo, la succión de itraconazol y ketoconazol puede disminuir.

Inhibe el metabolismo en el hígado de fenazona, aminofenazona, diapam, hexaubital, propranololol, lidocaína, fenitoína, teofilina, aminofilina, anticoagulantes indirectos, glipisida, beauformina, metronidazol, antagonistas del calcio.

El LS que inhibe la médula ósea aumenta el riesgo de neutropenia.

Con el uso simultáneo con antiácidos, es posible la absorción de ranitidina en dosis altas, por lo que la ruptura entre tomar estos medicamentos debe ser de al menos 2 horas.

Mantener fuera del alcance de los niños.

solución para administración intravenosa e intramuscular 25 mg / ml - 3 años.

tabletas recubiertas con una carcasa de 150 mg - 5 años.

tabletas recubiertas con una carcasa de 300 mg - 5 años.

tabletas efervescentes 150 mg - 2 años.

tabletas efervescentes 300 mg - 2 años.

No aplique después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.

en ampollas de 2 ml; en una caja de 5 ampollas.

en una ampolla de 10 o 15 piezas.; en las casillas 2 y 4 de la ampolla, respectivamente (tabletas de 150 mg); en una ampolla de 10 o 15 piezas.; en una caja de 1 o 2 ampollas (tabletas de 300 mg).

en tubos de 10 o 15 piezas.; en una caja de 1 o 2 tubos (tabletas escrupulosas de 300 mg).

Una tableta de 150 mg contiene 14,3 mEk (328 mg) de sodio.

Una tableta de 300 mg contiene 20,8 mEk (479 mg) de sodio.

Durante el embarazo y la lactancia, debe usarse solo en los casos en que el beneficio potencial para la madre exceda el posible riesgo para el feto o el niño (la ranitidina pasa a través de la placenta, penetra la leche materna).

• Síndrome de J95.4 Mendelssohn
• K20 Esofagitis
• K21 Reflujo gastroesofágico
• K25 Úlcera vastric
• K26 Úlcera intestinal gemela
• K27 Úlcera péptica de localización no especificada
• K86.8.3 * Síndrome de Zollinger-Ellison
• Z100 * CLASE XXII Práctica quirúrgica