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Revisión médica por Kovalenko Svetlana Olegovna Última actualización de farmacia el 02.04.2022
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Neurología (como parte de la terapia compleja):
como agente sintomático para diversas formas de insuficiencia cerebrovascular (accidente cerebrovascular quimico, etapa de recuperación del accidente cerebrovascular hemorrágico, consecuencias de un accidente cerebrovascular; ataque isquémico transitorio; demencia vascular; insuficiencia vertebrobasilar; aterosclerosis de los vasos del cerebro; encefalopatía postraumática e hipertónica).
Oftalmología :
enfermedades vasculares crónicas de la concha vascular y la retina (incluyendo.h. oclusión de la arteria central o vena retiniana);
disminución de la agudeza auditiva del tipo perceptivo, enfermedad de Meniere, ruido idiopático en los oídos.
agudo (después de completar la administración parenteral de vinopocetina, así como la imposibilidad de la administración parenteral) y formas crónicas de accidente cerebrovascular (incluyendo.h. etapas agudas y residuales del accidente cerebrovascular, ataques isquémicos transitorios, encefalopatía, demencia de infarto múltiple);
enfermedades vasculares de la retina y / o caparazón vascular del ojo (debido a aterosclerosis, angiospasmo, trombosis);
cambios degenerativos en la mancha amarilla del ojo causados por aterosclerosis o angiospasmo;
glaucoma secundario (debido a la cátedra vascular);
discapacidad auditiva vascular o tóxica (medicamentosa) relacionada con la edad;
Enfermedad de Meniere;
mareos de origen laberinto;
manifestaciones vegetativas del síndrome menopáusico.
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Dentro, 5-10 mg 3 veces al día durante 2 meses. Antes de cancelar el medicamento, la dosis debe reducirse gradualmente.
Los cursos son posibles 2-3 veces al año.
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hipersensibilidad ;
alteraciones severas del ritmo cardíaco;
enfermedad coronaria grave;
fase aguda del accidente cerebrovascular hemorrágico;
intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa, malabsorción de glucosa-galactosa;
embarazo;
período de lactancia ;
edad hasta 18 años.
hipersensibilidad a la droga;
pronunciadas alteraciones del ritmo cardíaco;
SII (flujo pesado);
etapa aguda del accidente cerebrovascular hemorrágico;
embarazo;
período de lactancia (amamantamiento).
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Desde el lado del MSS: Cambios en el ECG (depresión del segmento ST, alargamiento del intervalo QT); taquicardia, extrasístolia (no se establece la comunicación causal), labilidad de la presión arterial (más a menudo reducida).
Desde el lado del Servicio Fiscal Central: trastornos del sueño (dispersión, aumento de la somnolencia); mareos, dolor de cabeza, debilidad general (puede ser una manifestación de la enfermedad subyacente).
Del sistema digestivo : boca seca, náuseas, acidez estomacal.
Otro: reacciones alérgicas a la piel, aumento de la sudoración, hiperemia de la piel.
Disminución de la presión arterial, taquicardia, extrasistolia, desaceleración de la conducción intraventricular.
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Los datos de sobredosis de winpocetina son actualmente limitados.
Tratamiento: lavado gástrico, ingesta de carbón activado, terapia sintomática.
Síntomas : intoxicación.
Tratamiento: lavado gástrico, ingesta de carbón activado, terapia sintomática.
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Mejora el metabolismo cerebral al aumentar el consumo de glucosa y oxígeno por tejido cerebral. Aumenta la resistencia de las células cerebrales a la hipoxia, facilitando el transporte de sustratos de suministro de oxígeno y energía a los tejidos (debido a una disminución en la afinidad por el oxígeno de los glóbulos rojos, mayor absorción y metabolismo de la glucosa, cambiando el metabolismo a un sistema energético eficiente dirección aeróbica). Bloquea selectivamente el FDE dependiente de calcio: aumenta la concentración de CAMF y CGMF en el cerebro. Aumenta la concentración de ATF y la proporción de ATF / AMF en el tejido cerebral, mejora el intercambio de noradrenalina y serotonina del cerebro; Tiene un efecto antioxidante.
El efecto ozodilatante está asociado con un efecto relajante directo sobre los músculos lisos de los vasos del predominantemente cerebro. La vinfocetina no causa el fenómeno de "mancha", en primer lugar, fortalece el suministro de sangre del área isquemada del cerebro sin cambiar el suministro de sangre a las áreas intactas. Mejora la microcirculación en el cerebro al reducir la agregación de plaquetas, reducir la viscosidad de la sangre y aumentar la deformabilidad de los glóbulos rojos. Aumenta el flujo sanguíneo cerebral; reduce la resistencia de los vasos del cerebro sin una influencia significativa en los indicadores de circulación sanguínea sistémica (EA, volumen minuto, CCC).
Inhibe la fosfodiesterazasa y aumenta el contenido de CAMF en las células, lo que, a su vez, provoca una disminución en el contenido de calcio en el citoplasma de las células del músculo liso y la relajación de las miophibrillas. Combina los efectos vasculares y metabólicos.
Expande los vasos del cerebro, aumenta el flujo sanguíneo, principalmente en áreas isquemadas, mejora el suministro de oxígeno al cerebro. Promueve la eliminación de glucosa y aumenta el nivel de catecolaminas en el sistema nervioso central, estimula el metabolismo de la noradrenalina y la serotonina en el tejido cerebral. Reduce la agregación plaquetaria, la viscosidad de la sangre, aumenta la deformabilidad de los glóbulos rojos y normaliza el flujo de salida venoso en medio de una disminución en la resistencia de los vasos cerebrales. El sistema AD se reduce ligeramente. Efectivo en un período agudo de accidente cerebrovascular: acelera la regresión de los síntomas neurológicos generales y cerebrales, mejora la memoria, la atención y la productividad intelectual.
En la vejez y vejez, aumenta la sensibilidad de los vasos cerebrales al efecto relajante de la vinopocetina, debido a la sensibilización del sistema adenilatcyclase-tsAMF durante el envejecimiento.
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Cuando se toma por vía oral, se absorbe rápida y completamente en la pantalla LCD (principalmente en los departamentos proximales del intestino delgado). Biodisponibilidad al tomar una puta: alrededor del 7%. Tmax vinopocetina en plasma sanguíneo - 1 h, en tejidos - 2-4 horas. Al pasar a través de la pared de los intestinos, el metabolismo no está expuesto. Cuando se introduce una dosis nueva, la cinética es lineal.
La conexión con proteínas plasmáticas es del 66%, el aclaramiento es de 66,7 l / h, excede el aclaramiento hepático (50 l / h), lo que indica un metabolismo inacabado. Penetra la leche materna (0.25% durante la primera hora) a través de una barrera placentaria. T1/2 vinopocetina - 4–6 horas. Se muestra por riñones e intestinos en una proporción de 3: 2.
Después de tomar el medicamento dentro de la vinpocetina, se absorbe rápidamente de la pantalla LCD. La biodisponibilidad es de aproximadamente el 60%. Cmax logrado después de 1 h. Penetra fácilmente a través de barreras histoemáticas (incluyendo. H. a través del GEB) y en la tela.
T1/2 - aproximadamente 5 horas.
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- Agente cerebrovazodilatante [Indicadores de corrección de trastornos circulatorios cerebrales]
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Es posible aumentar la acción hipotensor mientras se usa con metildopo (se requiere control de AD).
A pesar de la falta de datos que confirman la posibilidad de interacción, se recomienda tener cuidado cuando se usa con antiarítmicos y anticoagulantes.