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Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 26.03.2022
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Los 20 mejores medicamentos con los mismos ingredientes:
Tratamiento de las siguientes enfermedades infecciosas-inflamatorias causadas por organismos sensibles a la lefloxacina en adultos:
neumonía comunitaria;
infecciones complicadas del tracto urinario y pielonefritis;
prostatitis bacteriana crónica;
infecciones de piel y tejidos blandos;
tratamiento integral de formas de tuberculosis resistentes a los medicamentos;
prevención y tratamiento del ántrax durante la gota de infección en el aire.
Para tratar las siguientes enfermedades infecciosas e inflamatorias, la lefloxacina se puede usar como alternativa a otros antimicrobianos:
sinusitis aguda;
exacerbación de la bronquitis crónica;
cistitis sin complicaciones.
Cuando se usa la droga Tavanik® deben tenerse en cuenta las recomendaciones nacionales oficiales para el uso adecuado de medicamentos antibacterianos, así como la sensibilidad de los microorganismos patógenos en un país en particular (ver. "Instrucciones especiales").
Pastillas
Dentro, 1 o 2 veces al día, sin masticar y beber suficiente líquido (de 0.5 a 1 vaso), antes de comer o en cualquier momento entre comidas, t.to. comer no afecta la absorción de la droga (ver. Farmacocinética). Si es necesario, las tabletas se pueden romper a lo largo de la ranura divisoria.
El medicamento debe tomarse al menos 2 horas antes o después de 2 horas después de tomar medicamentos antiácidos que contengan magnesio y / o aluminio, hierro, zinc o sub-grasa (ver. "Interacción").
Dada esa biodisponibilidad de levofloxacina al tomar el medicamento Tavanik® en tabletas es del 99-100%, en el caso de la transferencia del paciente con / en infusión del medicamento Tavanik® tomar píldoras debe continuar el tratamiento con la misma dosis que se usó para infusión / infusión (ver. Farmacocinética).
Pasar la ingesta de una o más dosis de la droga
Si el medicamento se omite accidentalmente, debemos tomar la siguiente dosis lo antes posible y continuar tomando el medicamento Tavanik® según el modo de medición recomendado.
Dosis y duración del tratamiento
El modo de dosificación está determinado por la naturaleza y la gravedad de la infección, así como por la sensibilidad del presunto patógeno. La duración del tratamiento varía según el curso de la enfermedad.
Régimen de dosificación recomendado y duración del tratamiento en pacientes con función renal normal o moderadamente reducida (Cl creatinina> 50 ml / min.):
Neumonía extrahospitalaria - 2 tabletas cada una. Tavanik® 250 mg o 1 tabla cada uno. Tavanik® 500 mg 1–2 veces al día (500–1000 mg de leftofloxacina, respectivamente) - 7–14 días.
Infecciones complicadas del tracto urinario - 2 tabletas cada una. Tavanik® 250 mg una vez al día o 1 tabla. Tavanik® 500 mg una vez al día (500 mg de levofloxacina, respectivamente) - 7-14 días.
Pielonefritis - 2 tabletas cada una. Tavanik® 250 mg una vez al día o 1 tableta de Tavanik® 500 mg una vez al día (500 mg de levofloxacina, respectivamente) - 7-10 días.
Prostatitis bacteriana crónica - 2 tabletas cada una. Tavanik ® 250 mg o 1 tabla cada uno. Tavanik® 500 mg una vez al día (500 mg de levofloxacina, respectivamente) - 28 días.
Infecciones de piel y tejidos blandos: - 2 tabletas cada una. Tavanik® 250 mg o 1 tabla cada uno. Tavanik® 500 mg 1–2 veces al día (500–1000 mg de leftofloxacina, respectivamente) - 7–14 días.
Tratamiento integral de formas de tuberculosis resistentes a los medicamentos - 1-2 tabletas. Tavanik® 500 mg 1–2 veces al día (500–1000 mg de leftofloxacina, respectivamente) - hasta 3 meses.
Prevención y tratamiento del ántrax durante la ruta de infección de la capa de aire - 2 tabletas cada una. Tavanik® 250 mg o 1 tabla cada uno. Tavanik® 500 mg (500 mg de levofloxacina, respectivamente) 1 vez al día durante hasta 8 semanas.
Sinusita aguda - 2 tabletas cada una. Tavanik® 250 mg o 1 tabla. Tavanik® 500 mg una vez al día (500 mg de levofloxacina, respectivamente) - 10-14 días.
Exacerbación de la bronquitis crónica - 2 tabletas cada una. Tavanik® 250 mg o 1 tabla. Tavanik® 500 mg una vez al día (500 mg de levofloxacina, respectivamente) - 7-10 días.
Cistitis no diseñada - 1 mesa. Tavanik® 250 mg una vez al día (250 mg de lefloxacina, respectivamente) - 3 días.
Modo de dosificación en pacientes con insuficiencia renal (Cl creatinina ≤50 ml / min)
La levofloxacina se excreta principalmente a través de los riñones, por lo tanto, cuando se trata a pacientes con insuficiencia renal, es necesario reducir la dosis del medicamento. La información relevante sobre esto está contenida en la tabla.
Modo de dosificación
Cl creatinina, ml / min | Dosis | ||
La dosis recomendada en Cl creatinina es más de 50 ml / min | 250 mg / 24 h | 500 mg / 24 h | 500 mg / 12 h |
50-20 | el primero es 250 mg | el primero es 500 mg | el primero es 500 mg |
entonces - 125 mg / 24 h | entonces - 250 mg / 24 h | entonces - 250 mg / 12 h | |
19-10 | el primero es 250 mg | el primero es 500 mg | el primero es 500 mg |
entonces - 125 mg / 48 h | entonces - 125 mg / 24 h | entonces - 125 mg / 12 h | |
<10 (incluyendo.h. hemodiálisis y PAPD *) | el primero es 250 mg | el primero es 500 mg | el primero es 500 mg |
entonces - 125 mg / 48 h | entonces - 125 mg / 24 h | entonces - 125 mg / 24 h |
* Después de la hemodiálisis o la diálisis peritoneal ambulatoria permanente (PAPD), no se requieren dosis adicionales.
Modo de dosificación en pacientes con insuficiencia hepática. En caso de insuficiencia hepática, no necesita corregir el modo de dosificación, ya que la leftofloxacina solo se metaboliza ligeramente en el hígado.
Modo de dosificación en pacientes de edad avanzada. Para pacientes de edad avanzada, no necesita corregir el modo de dosificación, excepto en casos de disminución de Cl creatinina a 50 ml / min y menos.
Síntomas : basado en datos de estudios toxicológicos realizados en animales, los síntomas esperados más importantes de sobredosis aguda del fármaco Tavanik® son síntomas del SNC (violación de la conciencia, incluida confusión, mareos y calambres).
En el uso posterior a la comercialización del medicamento, el sistema nervioso central observó efectos de sobredosis, como confusión, calambres, alucinaciones y temblores.
Quizás el desarrollo de náuseas y la aparición de erosión de la membrana mucosa del tracto gastrointestinal.
En estudios clínicos y farmacológicos realizados con dosis de levofloxacina superiores a terapéuticas, se mostró el alargamiento del intervalo QT .
Tratamiento: en caso de sobredosis, se requiere un control cuidadoso del paciente, incluido el monitoreo de ECG. El tratamiento es sintomático. En caso de sobredosis aguda de tabletas Tavanik® Se muestran lavado gástrico y la introducción de antiácidos para proteger la mucosa gástrica. La levofloxacina no se excreta por diálisis (hemodiálisis, diálisis peritoneal y diálisis peritoneal ambulatoria constante). No hay antídoto específico.
Tavanik® - un fármaco antibacteriano sintético de una amplia gama de acciones del grupo de fluorhinolones, que contiene levofloxacina como sustancia activa - un isómero de la ofloxacina que gira a la izquierda.
La levofloxacina bloquea el ADN gyrazum y topoisomerem IV, interrumpe la superespiralización y la costura de las roturas de ADN, inhibe la síntesis de ADN, provoca cambios morfológicos profundos en el citoplasma, la pared celular y las membranas de las células microbianas.
La levofloxacina es activa en relación con la mayoría de las cepas de microorganismos como en las condiciones in vitro y entonces in vivo.
In vitro :
Microorganismos sensibles (IPC≤2 mg / ml; zona inhibitoria ≥17 mm)
Microorganismos aerobios grampositivos: Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S / I (coagulazonegativo sensible a la metilcilina / moderadamente sensible), Staphylococcus aureus methi-S (sensible a la meticilina), Staphylococcus epidermidis methi-S (sensible a la meticilina), Staphylococcus spp. SNC (coagulonegativo), estreptococos grupos C y G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni-I / S / R (sensible a la penicilina / moderadamente sensible / resistente), Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S / R (sensible a la penicilina / resistente).
Microorganismos aerobios gramnegativos: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S / R (sensible a la amicilina / resistente), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis β + / β- (betalactamasas productoras y no productoras), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG / PPNG (penicilinasa no productora y productora), Neisseria meningitureidis (infecciones del hospital causadas Pseudomonas aeruginosapuede requerir tratamiento combinado), Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp..
Microorganismos anaeróbicos: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococo, Propionibacterium spp., Veillonella spp.
Otros microorganismos : Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma uurealyticum.
Microorganismos moderadamente sensibles (IPC = 4 mg / L; zona inhibidora - 16–14 mm):
Microorganismos aerobios grampositivos: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphyloccus epidermidmis methi-R (resistente a la meticilina), Staphylococcus haemolyticus methi-R (resistente a la meticilina).
Microorganismos aerobios gramnegativos: Campylobacter jejuni / coli.
Microorganismos anaeróbicos: Prevotella spp., Porphyromonas spp.
Microorganismos resistentes a lefloxacina (IPC ≥ 8 mg / L; zona inhibitoria ≤13 mm)
Microorganismos aerobios grampositivos: Staphylococcus aureus methi-R, (resistente a la meticilina), Staphylococcus coagulasa-negativo methi-R (resistente a metilcilina coagulazonegativa).
Microorganismos aerobios gramnegativos: Alcaligenes xilosoxidans.
Microorganismos anaeróbicos: Bacteroides thetaiotaomicron.
Otros microorganismos : Mycobacterium avium.
Resistencia
La resistencia a la lefloxacina se desarrolla como resultado de un proceso gradual de mutaciones genéticas que codifica las toposomerasas tipo II: ADN gyraz y toposomeremia IV. Otros mecanismos de resistencia, como el mecanismo de influencia sobre las barreras de penetración de una célula microbiana (un mecanismo característico de Pseudomonas aeruginosa) y el mecanismo del flujo de salida (eliminación activa del agente antimicrobiano de la célula microbiana) también puede reducir la sensibilidad de los microorganismos a la leftofloxacina.
Debido a las características del mecanismo de acción de la leftofloxacina, generalmente no hay resistencia cruzada entre la leftofloxacina y otros antimicrobianos.
Eficiencia clínica (eficiencia en ensayos clínicos en el tratamiento de infecciones causadas por los siguientes microorganismos):
Microorganismos aerobios grampositivos: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
Microorganismos aerobios gramnegativos: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii,.
Otros: Clamidia neumoniae; Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.
Mantener fuera del alcance de los niños.
Periodo de validez de la droga Tavanik®5 años.No aplique después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.
Tabletas recubiertas con una carcasa de película | 1 mesa. |
sustancia activa : | |
leftofloxacina | 250 mg |
(corresponde a 256.23 mg de levofloxacina hemighidrato) | |
500 mg | |
(corresponde a 512.46 mg de levofloxacina hemighidrato) | |
sustancias auxiliares : crospovidon - 7 mg / 14 mg; hipromelosis - 5.4 mg / 10.8 mg; MCC - 33.87 mg / 67.74 mg; estearilfumarato de sodio - 5 mg / 10 mg | |
film shell : hipromelosis - 5.433 mg / 10.866 mg; macrogol 8000 - 0.288 mg / 0.575 mg; polvo de talco - 0.407 mg / 0.815 mg; dióxido de titanio (E171) - 1.358 mg / 2.716 mg |
Tabletas recubiertas con una carcasa de película, 250 mg. Para 3, 5, 7 o 10 tabletas. en una ampolla de PVC / papel de aluminio. 1 blister en un paquete de cartón.
Tabletas recubiertas con una carcasa de película, 500 mg. 5, 7 o 10 tabletas cada una. en una ampolla de PVC / papel de aluminio. 1 blister en un paquete de cartón.
- A16 Diligencia tuberculosis no confirmada bacteriológica o histológicamente
- A22th Anthrax
- A49 Infección bacteriana de localización no especificada
- J01 Sinusita aguda
- J18 Neumonía sin especificar el patógeno
- J42 Bronquitis crónica no especificada
- L08.9 Infección local de la piel y el tejido subcutáneo no especificada
- N12 Jade tubulointertista, no especificado como agudo o crónico
- N39.0 Infección del tracto urinario sin localización establecida
- N41.1 Prostatitis crónica
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