Composición:
Usado en tratamiento:
Revisión médica por Kovalenko Svetlana Olegovna Última actualización de farmacia el 08.04.2022
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hipersensibilidad a la pentoxifilina, otra metilxantina o cualquiera de los componentes del fármaco;
hemorragia masiva (riesgo de sangrado);
hemorragias extensas en la retina (riesgo de aumento de sangrado);
hemorragias en el cerebro;
infarto agudo de miocardio;
falta de apertura de galactosa, deficiencia de lactasa y síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa (debido a la presencia de lactosa en el fármaco);
embarazo (no hay suficientes datos);
período de lactancia (no hay suficientes datos);
infancia hasta 18 años.
Con precaución :
alteraciones graves del ritmo cardíaco (riesgo de deterioro de la arritmia);
hipotensión arterial (riesgo de una mayor reducción de la presión arterial, ver. "Método de aplicación y dosis");
insuficiencia cardíaca crónica ;
úlcera péptica del estómago y el duodeno;
insuficiencia renal (Cl creatinina <30 ml / min) (riesgo de acumulación y mayor riesgo de efectos secundarios, ver. "Método de aplicación y dosis");
trastornos graves de la función hepática (riesgo de acumulación y mayor riesgo de efectos secundarios, ver. "Método de aplicación y dosis");
intervenciones operativas recientemente reprogramadas;
mayor riesgo de sangrado (por ejemplo, para trastornos en el sistema de coagulación de la sangre (riesgo de sangrado más intenso, ver. "Interacción");
uso simultáneo con anticoagulantes (incluyendo.h. anticoagulantes indirectos (tantagonistas de la vitamina K), ver. "Interacción");
uso simultáneo con inhibidores de la agregación plaquetaria (clopidogrel, epithybatid, tirofibano, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelida, NPBP (excepto inhibidores selectivos TsOG-2), ácido acetilsalicílico, tiklopidina, dipirida. "Interacción");
uso simultáneo con medios hipoglucemiantes (insulina y medios hipoglucemiantes para la ingestión, ver. "Interacción");
uso simultáneo con ciprofloxacina (ver. "Interacción");
uso simultáneo con teofilina (ver. "Interacción").
Después de tomar adentro, la pentoxifillina se absorbe rápida y casi por completo.
La pentoxifilina está expuesta al efecto del paso primario a través del hígado. La biodisponibilidad absoluta de la sustancia fuente es (19 ± 13)%.
La concentración del metabolito activo principal - 1- (5-hidroxiexil) -3.7-dimetil xantina (metabolito 1) - en el plasma sanguíneo es 2 veces mayor que la concentración de la pentoxifilina original.
El metabolito 1 se encuentra con pentoxifilina en un equilibrio redox bioquímico reversible.
Por lo tanto, la pentoxifilina y el metabolito 1 se consideran juntos como una unidad activa. Como resultado, la disponibilidad de una sustancia activa es mucho mayor.
T1/2 La pentoxifilina después de tomar es de 1,6 horas.
La pentoxifilina se metaboliza y excreta por completo en más del 90% a través de los riñones en forma de metabolitos solubles en agua no conjugados.
Pacientes con insuficiencia renal. En este grupo de pacientes, la eliminación de metabolitos disminuye
Pacientes con insuficiencia hepática. En pacientes con insuficiencia hepática T1/2 la pentoxifilina se alarga y aumenta la biodisponibilidad absoluta.
El tratamiento debe realizarse bajo el control de la presión arterial.
En pacientes con diabetes que toman medicamentos hipoglucemiantes, el nombramiento de grandes dosis puede causar hipoglucemia severa (puede ser necesaria la dosis de medicamentos hipoglucemiantes y control glucémico).
Al prescribir Trental® simultáneamente con los anticoagulantes, es necesario controlar los indicadores del sistema de coagulación sanguínea.
Los pacientes que se han sometido recientemente a cirugía necesitan un monitoreo regular de los niveles de Hb y hematocrito.
Los pacientes con presión arterial baja e inestable deben reducir la dosis de pentoxifilina.
En las personas mayores, puede ser necesaria una reducción de la dosis (mayor biodisponibilidad y menor velocidad de eliminación).
La seguridad y eficiencia de la pentoxifilina en niños no se ha estudiado suficientemente.
Fumar puede reducir la efectividad terapéutica de la droga.
Impacto en la capacidad de conducir vehículos y participar en actividades potencialmente peligrosas. Dados los posibles efectos secundarios (como mareos), se debe tener precaución al conducir y participar en actividades potencialmente peligrosas.
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