Renazol

Al igual que con otras terapias anti-elco, el tratamiento de una úlcera estomacal con lansoprazol debe descartar la posibilidad de un magentumor maligno, ya que el lansoprazol puede enmascarar los síntomas y retrasar el diagnóstico.

Al igual que todos los inhibidores de la bomba de protones (IPP), el lansoprazol puede aumentar la cantidad de bacterias que normalmente están presentes en el tracto gastrointestinal. Esto puede aumentar el riesgo de infecciones gastrointestinales causadas por bacterias como Salmonella, Campylobacter y especialmente en pacientes de hospital Clostridium difficileser causado.

No se recomienda el uso concomitante de lansoprazol para los inhibidores de la proteasa del VIH cuya absorción depende del pH intragástrico ácido, como atazanavir y nelfinavir, debido a una reducción significativa en su biodisponibilidad. Si la administración concomitante de lansoprazol con inhibidores de la proteasa del VIH es inevitable, se recomienda una estrecha monitorización clínica.

Se ha informado hipomagnesemia severa en pacientes tratados con IPP como lansoprazol durante al menos tres meses y en la mayoría de los casos durante un año. Pueden ocurrir manifestaciones severas de hipomagnesemia como fatiga, tetanía, delirio, calambres, mareos y arritmias ventriculares, pero pueden comenzar y pasarse por alto insidiosamente. En la mayoría de los pacientes afectados, la hipomagnesemia mejoró después del reemplazo de magnesio y la interrupción del PPI

En pacientes que se espera que reciban un tratamiento más prolongado o que estén tomando PPI con digoxina o medicamentos que puedan causar hipomagnesemia (p. Ej. diuréticos), los profesionales de la salud deben considerar el nivel de magnesio antes de comenzar el tratamiento con PPI y regularmente durante el tratamiento a medida.

Un nivel elevado de cromogranina A (CgA) puede afectar los estudios sobre tumores neuroendocrinos. Para evitar este trastorno, el tratamiento con Renazole FasTab debe suspenderse al menos 5 días antes de las mediciones de CgA. Si los niveles de CgA y gastrina no han vuelto al rango de referencia después de la primera medición, las mediciones deben repetirse 14 días después del final del tratamiento con inhibidores de la bomba de protones.

El tratamiento diario con medicamentos inhibidores de ácido durante un período más largo (varios años) puede provocar la malabsorción de cianocobalamina (vitamina B12) causada por hipo o aclorhidris. La deficiencia de cianocobalamina debe considerarse en pacientes con síndrome de Zollinger-Ellison y otras afecciones hipersecretoras patológicas que requieren tratamiento a largo plazo, personas con almacenes corporales reducidos o factores de riesgo para una absorción reducida de vitamina B12 (p. Ej. los ancianos) con terapia a largo plazo o si se observan síntomas clínicos relevantes.

El lansoprazol debe usarse con precaución en pacientes con disfunción hepática moderada y grave.

Se espera que la disminución del ácido estomacal debido al lansoprazol aumente el número de bacterias en el tracto gastrointestinal que normalmente están presentes en el tracto gastrointestinal. El tratamiento con lansoprazol puede aumentar el riesgo de infecciones gastrointestinales, como Salmonella y Campylobacterpara liderar.

En pacientes con úlceras duodenales gástricas, la posibilidad de una H. pylori - La infección puede considerarse como un factor etiológico.

Cuando lansoprazol en combinación con antibióticos para la terapia de erradicación H. pylori También se deben seguir las instrucciones para usar estos antibióticos.

Debido a los datos de seguridad limitados para pacientes con terapia de mantenimiento durante un período de más de un año, estos pacientes deben ser revisados regularmente para recibir tratamiento y una evaluación exhaustiva de riesgo-beneficio.

Se han notificado casos de colitis muy raramente en pacientes que reciben lansoprazol. Por lo tanto, en el caso de diarrea severa y / o persistente, se debe considerar la interrupción de la terapia.

Con la excepción de los pacientes responsables de la erradicación de la H. pylori - La infección ha sido tratada, la administración de lansoprazol debe detenerse si la diarrea persiste, ya que existe la posibilidad de colitis microscópica con engrosamiento del paquete de colágeno o infiltración de células inflamatorias encontradas en la submukosa del intestino grueso. En la mayoría de los casos, los síntomas de la colitis microscópica se disuelven después de suspender el lansoprazol.

El tratamiento para prevenir las úlceras estomacales en pacientes que necesitan tratamiento continuo con AINE debe limitarse a pacientes de alto riesgo (por ejemplo, hemorragia gastrointestinal previa, perforaciones o úlceras, edad avanzada, uso simultáneo de medicamentos, de los cuales se sabe, que aumenta la probabilidad de efectos secundarios de la IG superior [p. ej. corticosteroides o anticoagulantes] la presencia de un factor de comorbilidad grave o el uso prolongado de las dosis máximas recomendadas de AINE).

Los inhibidores de la bomba de protones, especialmente cuando se usan en dosis altas y durante largos períodos (> 1 año), pueden aumentar ligeramente el riesgo de fracturas de cadera, muñeca y columna, principalmente en ancianos o en otros factores de riesgo reconocidos. Los estudios de observación sugieren que los inhibidores de la bomba de protones pueden aumentar el riesgo general de fractura en un 10-40%. Parte de este aumento puede deberse a otros factores de riesgo. Los pacientes con riesgo de osteoporosis deben ser atendidos de acuerdo con las pautas clínicas actuales y deben consumir suficiente vitamina D y calcio.

Lupus eritematoso cutáneo subactivo (LES): los inhibidores de la bomba de protones están asociados con casos muy raros de LESCA. Si se producen lesiones, especialmente en áreas expuestas al sol de la piel, y si se acompaña de artralgia, el paciente debe consultar a un médico de inmediato y el médico debe considerar suspender el Renazol FasTab. El LORNILLO después del tratamiento previo con un inhibidor de la bomba de protones puede aumentar el riesgo de LESCA con otros inhibidores de la bomba de protones.

Debido a que Renazole FasTab contiene lactosa, los pacientes con problemas hereditarios raros de intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa de Lapp o malabsorción de glucosa-galactosa no deben tomar este medicamento.