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Revisión médica por Kovalenko Svetlana Olegovna Última actualización de farmacia el 05.04.2022
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Después de tomarlo adentro en dosis terapéuticas, la doxazosina se absorbe bien; Tmax en sangre se alcanza después de aproximadamente 2 horas.
La doxazosina está aproximadamente al 98% asociada con proteínas plasmáticas en sangre.
Las principales formas de doksazozina metabólica son la O-desmetilación y la hidroxilación.
La eliminación del plasma sanguíneo es de dos fases, con la T final1/2 22 horas, lo que le permite recetar el medicamento 1 vez al día. La doxazosina sufre biotransformación activa; solo se muestra menos del 5% de la dosis.
Aplicación en grupos especiales de pacientes
Según estudios farmacocinéticos, en pacientes de edad avanzada y pacientes con insuficiencia renal, la farmacocinética del medicamento no difiere significativamente de la de pacientes de una edad más temprana con función renal normal.
Solo se obtienen datos limitados en pacientes con insuficiencia hepática, sobre el efecto de los medicamentos que pueden cambiar el metabolismo hepático (por ejemplo, cimetidina). En un estudio clínico en 12 pacientes con insuficiencia hepática moderada, el uso único de doksazozina fue acompañado por un aumento en el AUC en un 43% y una disminución en el aclaramiento oral verdadero en un 40%. Se debe tener cuidado al recetar doksazozina, así como otros medicamentos que están completamente sujetos a biotransformación en el hígado, para pacientes con insuficiencia hepática (ver. "Instrucciones especiales").
El uso conjunto de Quorum con inhibidores de FDE-5 en algunos pacientes puede provocar hipotensión sintomática (ver. "Instrucciones especiales").
La parte más grande (98%) de la doxazosina en el plasma sanguíneo está asociada con proteínas. Los resultados de un estudio de plasma sanguíneo humano in vitro indique que la daxazosina no afecta la unión con proteínas de digoxina, warfarina, fenitoína o indometacina.
En la práctica clínica, Quorum se usó sin signos de interacción con diuréticos tiazídicos, furosemida, beta-adrenoblocadores, antibióticos, fármacos hipoglucemiantes para la ingestión, agentes uricosúricos y anticoagulantes.
Los AINE (especialmente indometacina), estrógenos y agentes simpáticos pueden reducir el efecto antihipertensivo de la doksazosina.
La doxazosina, que elimina los efectos alfa-adrenoestimulantes de la epinefrina, puede conducir al desarrollo de taquicardia e hipotensión arterial.
Al mismo tiempo, tomar con sildenafil para el tratamiento de la hipertensión pulmonar aumenta el riesgo de hipotensión ortostática.
Cuando el medicamento para el quórum se usa una vez en una dosis de 1 mg / día durante 4 días en combinación con una dosis de cimetidina de 400 mg 2 veces al día, se observa un aumento del 10% en los valores promedio de AUC y un aumento estadísticamente insignificante en el nivel promedio de Cmax en un plasma de sangre y medio T1/2 Doksazozin. Un aumento similar del 10% en los valores promedio de doxazosina AUC en el contexto de la ingesta de cimetidina se encuentra en el marco de la variabilidad (27%) de los valores promedio de AUC para doxazosina en comparación con placebo.
Cuando se usa simultáneamente con otros medios hipotéticos, aumenta la gravedad de su acción (es necesaria la corrección de dosis).
No se recomienda tomar alfa-adrenoreceptores simultáneamente con otros bloqueadores.
Mientras se usa oxidación microsomal en el hígado con inductores, es posible aumentar la eficiencia de la doksazosina y con inhibidores, una disminución.
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