Prosulpin

Dentro, 1-3 veces al día, bebiendo una pequeña cantidad de líquido, independientemente de comer. No se recomienda tomar el medicamento por la tarde (después de 16 horas) en relación con un aumento en el nivel de actividad.

El objetivo de la terapia es alcanzar la dosis mínima efectiva.

Pastillas 200 mg

Esquizofrenia aguda y crónica, psicosis delirante aguda, depresión: la dosis diaria es de 200 mg a 1000 mg, dividida en varias técnicas.

Pastillas 50 mg

Neurosis y ansiedad en pacientes adultos: la dosis diaria es de 50 a 150 mg durante 4 semanas tanto como sea posible.

Trastornos graves del comportamiento en niños mayores de 6 años: la dosis diaria es de 5 a 10 mg / kg de peso corporal.

Dosis para ancianos : la dosis inicial debe ser de 1 / 4–1 / 2 dosis para adultos.

Dosis para pacientes con insuficiencia renal. Debido al hecho de que hasta el 92% de sulfirido se excreta del cuerpo a través de los riñones, se recomienda reducir la dosis de sulfurido y / o aumentar el intervalo entre tomar dosis individuales del medicamento, dependiendo de los indicadores de aclaramiento de creatinina ( ver. mesa.):

hipersensibilidad a sulfuridos u otro componente del fármaco;

tumores dependientes de prolactina (p. ej. prolactinoma de la glándula pituitaria y cáncer de mama);

hiperprolaltanemia;

envenenamiento agudo por alcohol, pastillas para dormir, analgésicos de drogas;

trastornos afectivos, comportamiento agresivo, psicosis maníaca;

feocromocitoma;

período de lactancia materna;

infancia hasta 18 años (para tabletas de 200 mg);

infancia hasta 6 años (para tabletas de 50 mg);

en combinación con :

- un sulfuro ;

- antagonistas de los receptores de dopamina: amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergoleno, etacapon, lizurida, pergolida, piripedil, pramipexol, quinagolid, ropinirol (ver. sección "Interacción").

Con precaución

No se recomienda recetar sulfirida a mujeres embarazadas, a menos que el médico, después de evaluar la proporción de beneficio y riesgo para las embarazadas y los fetales, decida que es necesario usar el medicamento.

No se recomienda recetar sulfuro en combinación con alcohol, izquierdistas, medicamentos que pueden causar arritmias ventriculares del tipo "Torsade des points.": agentes antiarítmicos Ia clase (hinidina, hidrochinidina, disopiramida) y III clase (amiodaron, sotalol, dophylyde, ibutilocinyl, opidine, .d.

Debido a la presencia de lactosa en el fármaco, la sulfiride está contraindicada con deficiencia congénita de lactasa, intolerancia a la lactosa, malabsorción de glucosa-galactosa.

Se deben observar precauciones al recetar sulfuro a pacientes con insuficiencia renal y / o hepática, síndrome neuroléptico maligno (SNC) en la historia, epilepsia o convulsiones convulsivas en la historia, enfermedad cardíaca grave, hipertensión arterial, síndrome / enfermedad de Parkinson, con dismenorea, en la vejez. .

Desde el lado del SNC: efecto sedante, somnolencia, mareos, temblor, discinesia temprana (curvoquea espástica, gritos ocultos, trismus), que ocurre al nombrar m-colinoblockers centrales; raramente - síndrome extrapiramidal y trastornos relacionados: aquinesia, a veces combinada con hipertono muscular y parcialmente eliminada al nombrar m-chopers centrales.

Se han observado casos de discinesia tardía caracterizada por movimientos rítmicos involuntarios, principalmente el idioma y / o personas con cursos de tratamiento a largo plazo, que se pueden observar durante los cursos de tratamiento con todos los antipsicóticos: el uso de medicamentos antiparkinsonicos es ineficaz o puede causar un deterioro de síntomas.

Al desarrollar hipertermia, el medicamento debe deshacerse, t.to. El aumento de la temperatura corporal puede indicar el desarrollo del síndrome neuroléptico maligno.

Del sistema endocrino: es posible desarrollar hiperprolaltionemia reversible, cuyas manifestaciones más frecuentes son galactorea, amenorrea, dismenorea; con menos frecuencia - impotencia y frigidez.

Durante el tratamiento con sulfuridos, aumento de la sudoración, se puede observar un aumento en el peso corporal.

Del sistema digestivo : aumento de la actividad de las enzimas hepáticas.

Desde el lado del MSS: taquicardia, posiblemente un aumento o disminución de la presión arterial; en casos raros, es posible el desarrollo de hipotensión ortostática, el alargamiento del intervalo QT; casos muy raros del desarrollo del síndrome "Torsade des points.".

Desde el lado de los sistemas circulatorio y linfático: anemia hemolítica, anemia aplásica, leucocitosis, púrpura trombocitopénica, granulocitosis.

Reacciones alérgicas : erupción cutánea es posible.

Síntomas. La experiencia de sobredosis de sulfiridos es limitada. No hay síntomas específicos, se puede observar: discinesia con una curvatura espástica, postrusión de la lengua y el trisma, percepción visual borrosa, aumento de la presión arterial, efecto sedante, náuseas, síntomas extrapiramidales, boca seca, vómitos, aumento de la sudoración y ginecomastia, posiblemente El desarrollo de ZNS. Algunos pacientes tienen parkinsonismo.

Tratamiento. El sulfirido se deriva parcialmente de la hemodiálisis. Debido a la falta de un antídoto específico, La terapia sintomática y de apoyo debe usarse con un control cuidadoso de la función respiratoria y un monitoreo constante de la actividad cardíaca (riesgo de alargamiento del intervalo QT) que debe continuar hasta que el paciente esté completamente recuperado; los colinobloqueadores de acción central recetan un síndrome extrapiramidal pronunciado al desarrollar un pronunciado.

Combinaciones contravistas

Agonistas de los receptores de dopamina (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergolina, etacapon, lizurida, pergolida, piripedil, pramipexol, quinagolid, ropinirol), excepto los pacientes con enfermedad de Parkinson

Entre los agonistas de los receptores de dopamina y los antipsicóticos hay un antagonismo mutuo. Con el síndrome extrapiramidal inducido por antipsicóticos, los agonistas de los receptores de dopamina no lo usan; en tales casos, usan agentes anticolinérgicos.

Sultoprid

El riesgo de arritmias gástricas, en particular, arritmias parpadeantes, aumenta.

Combinaciones no recomendadas

Drogas capaces de causar arritmias ventriculares del tipo "Torsade des points.": agentes antiarítmicos Ia clase (hinidina, hidrochinidina, disopiramida) y III clase (amiodaron, sotalol, dofetilida, ibutilidina, opidolapritisina, .d.

Alcohol

El alcohol fortalece el efecto sedante de los antipsicóticos. La falta de atención crea un peligro para conducir y trabajar con mecanismos que requieren mayor atención. Se debe evitar el uso de bebidas alcohólicas y el uso de medicamentos que contienen alcohol.

Levodopa

Antagonismo mutuo entre lewater y antipsicóticos. La enfermedad de Parkinson debe recetarse una dosis mínima efectiva de ambos medicamentos.

Agonistas de los receptores de dopamina (amantadina, apomorfina, bromocriptina, cabergoleno, etacapon, lizurida, pergolida, piripedil, pramipexol, quinagolid, ropinirol) en pacientes con enfermedad de Parkinson

Entre los agonistas de los receptores de dopamina y los antipsicóticos hay un antagonismo mutuo. Las drogas anteriores pueden causar o mejorar las psicosis. Si es necesario tratar con un paciente neuroléptico con enfermedad de Parkinson y recibir antagonista de los receptores de dopamina, la dosis de este último debe reducirse gradualmente a cancelación (la abolición aguda de los agonistas del receptor de dopamina puede conducir al desarrollo del síndrome neuroléptico maligno).

Halofantrina, pentamidina, sparfloxacina, moxifloxacina

El riesgo de arritmias ventriculares está aumentando, en particular "Torsade des points." Si es posible, se debe abolir un medicamento antimicrobiano que causa arritmia ventricular. Si no se pueden evitar las combinaciones, primero debe verificar el intervalo QT y garantizar el control del ECG.

Combinaciones que requieren precaución

Medicamentos que causan medardium (BCC con acción bradicardar: diltiazem, verapamilo, beta-adrenoblocador, clonidina, guanfacina, glucósidos cardíacos; inhibidores de la colinesterasa: donepezil, rivastigmin, tarina, cloruro de ambenonia, halantamina, pírido

El riesgo de arritmias ventriculares está aumentando, en particular "Torsade des points." Se recomienda realizar control clínico y cardiográfico.

Medicamentos que reducen la concentración de potasio en la sangre (diuréticos causantes de potasio, laxantes estimulantes, anfotericina B (en / c), GKS, tetracosactida

El riesgo de arritmias ventriculares está aumentando, en particular "Torsade des points." Antes de recetar el medicamento, se debe eliminar la hipocalemia, se debe establecer un control clínico y cardiográfico, así como el control de la concentración de electrolitos.

Combinaciones a considerar

Drogas antihipertensivas

Fortalecimiento de la acción hipotensor y aumento de la posibilidad de hipotensión postural (efecto aditivo).

Otros medios que oprimen el sistema nervioso central: derivados de morfina (analgésicos farmacológicos, agentes antitudinales y terapia de sustitución), barbitúricos, benzodiacepinas y otros cuestionarios, pastillas para dormir, sedantes, antidepresivos, bloqueadores sedantes H₁-histamínicos, productos hipotensores de acción central, baklofen, talidomida

Depresión del sistema nervioso central. La falta de atención crea un peligro para conducir y trabajar con mecanismos que requieren mayor atención.

Sukralfat, productos antiácidos que contienen Mg²⁺ y / o A1³⁺, reducir la biodisponibilidad de las formas de dosificación para la ingestión en un 20-40%. Sulpirid debe asignarse 2 horas antes de recibirlos.