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Revisión médica por Fedorchenko Olga Valeryevna Última actualización de farmacia el 25.03.2022
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Las tabletas de maleato de proclorperazina USP están disponibles en las siguientes concentraciones y tamaños de paquete:
5 mg (Chartreuse, redondo, punteado, recubierto con película, impreso TL 113)
Botellas de 100..........................NDC 49884-549-01
Botellas de 1000..........................NDC 49884-549-10
10 mg (Chartreuse, redondo, punteado, recubierto con película, TL 115 impreso)
Botellas de 100..........................NDC 49884-550-01
Botellas de 1000..........................NDC 49884-550-10
Almacenar a 20 ° a 25 ° C (68 ° a 77 ° F). Proteger de la luz.
Hecho para: Par Pharmaceutical Companies, Inc. Primavera
Tal, NY 10977, EE. UU. Hecho por: Jubilant Pharmaceuticals, Inc. Salisbury
MD 21801 ACERCA, EE. UU. Revisado: 12/05. FDA Rev fecha: n / a
Adultos
(Para la dosificación y administración de niños ver abajo.) la dosis debe aumentarse gradualmente en pacientes debilitados o demacrados.
Pacientes de edad avanzada : en general, las dosis en el rango inferior son suficientes para la mayoría de los pacientes de edad avanzada. Porque pareces ser más propenso a la hipotensión y reacciones neuromusculares, tales pacientes deben ser monitoreados de cerca. Dosis debe adaptarse al individuo, controlar cuidadosamente la reacción y dosificar ajustado. La dosis debe aumentarse gradualmente en los ancianos.
1). Para controlar las náuseas y vómitos graves: ajuste la dosis a la reacción del individuo.
Comience con la dosis más baja recomendada.
Tabletas de dosificación oral : Por lo general, una tableta de 5 mg o 10 mg 3 o 4 veces diario. Las dosis diarias superiores a 40 mg solo deben usarse en casos resistentes.
2do. Para trastornos psiquiátricos en adultos: ajustar la dosis a la reacción de el individuo y correspondiente a la enfermedad grave. Comienza con eso dosis más baja recomendada. Aunque la respuesta generalmente se ve dentro de un día o 2, generalmente se requiere un tratamiento más largo antes de ver la mejora máxima.
Dosis oral : Ansiedad no psicótica: la dosis habitual es de 5 mg 3 o 4 veces diario; o una tableta de 10 mg q12h. no administrar en dosis superiores a 20 mg por día o más de 12 semanas.
Trastornos psicóticos, incluida la esquizofrenia, en condiciones relativamente leves Como se puede ver en la práctica psiquiátrica privada o en clínicas ambulatorias, la dosis es 5 o 10 mg 3 o 4 veces al día.
para enfermedades moderadas a graves, para hospitalización o adecuado en pacientes, la dosis inicial habitual es de 10 mg 3 o 4 veces al día. Aumentar Dosifique gradualmente hasta que se verifiquen los síntomas o los efectos secundarios se vuelvan molestos. Si la dosis aumenta en pequeños pasos cada 2 o 3 días, efectos secundarios o no apareces o eres fácil de controlar. Algunos pacientes reaccionan satisfactoriamente a 50 a 75 mg diarios. En el caso de trastornos más graves, la dosis óptima suele ser 100 a 150 mg diarios.
Niños
No usar en cirugía pediátrica.
Los niños parecen ser más susceptibles a las reacciones extrapiramidales, incluso a dosis moderadas. Por lo tanto, use la dosis efectiva más baja. Indique a los padres que no excedan la dosis prescrita ya que la posibilidad de efectos secundarios aumenta con el aumento de la dosis.
Ocasionalmente, el paciente puede responder al medicamento con signos de inquietud y excitación; en este caso no administre dosis adicionales. Tome precauciones especiales al administrar el medicamento a niños con enfermedades agudas o deshidratación (ver bajo distonía).
1). Náuseas y vómitos severos en niños: La proclorperazina no debería ser utilizado en pacientes pediátricos que pesen menos de 20 libras o 2 años. Eso no debe usarse en condiciones para las cuales no ha habido dosis para niños establecido. La dosis y la frecuencia de administración deben ajustarse en consecuencia sobre síntomas graves y respuesta del paciente. Duración La actividad de administración intramuscular puede demorar hasta 12 horas. Las dosis posteriores se pueden administrar de la misma manera si es necesario.
Dosis oral : rara vez se requiere terapia que dure varios días.
2do. Niños con esquizofrenia :
Dosis oral : Para niños de 2 a 12 años, la dosis inicial es de 21/2 mg 2 o 3 veces al día. No administrar más de 10 mg el primer día. Entonces aumenta Dosis según la reacción del paciente.
ALTER de 2 a 5 años, la dosis diaria total normalmente no supera los 20 mg.
En ALTER de 6 a 12 años, la dosis diaria total normalmente no supera los 25 mg.
Peso | Dosis habitual | No exceda |
no recomendado por debajo de 20 lbs | ||
20 a 29 libras | 2 1/2 mg 1 o 2 veces al día | 7.5 mg por día |
30 a 39 libras | 2 1/2 mg 2 o 3 veces al día | 10 mg al día |
40 a 85 kg | 2 1/2 mg 3 veces al día o 5 mg dos veces al día | 15 mg al día |
no usar en pacientes con hipersensibilidad conocida a la fenotiazina.
no en estados comatosos o en presencia de grandes cantidades de depresores del sistema nervioso central (alcohol, barbitúricos, narcóticos, etc.) aplicar.).
No usar en cirugía pediátrica.
no usar en pacientes pediátricos menores de 2 años o menores de 20 lbs. No usar en niños en condiciones para las cuales no se ha establecido ninguna dosis.
ADVERTENCIAS
Los síntomas extrapiramidales que pueden ocurrir secundarios a la proclorperazina puede confundirse con los signos del sistema nervioso central de una primaria no diagnosticada Enfermedad responsable del vómito, p. Síndrome de reye u otra encefalopatía. Se debe evitar el uso de proclorper-azina y otras hepatotoxinas potenciales en niños y adolescentes cuyos signos y síntomas indican el síndrome de Reye.
Discinesia tardía : Discinesia tardía, un síndrome que consiste en: Se pueden desarrollar movimientos discinéticos irreversibles e involuntarios en pacientes tratados con antipsicóticos. Aunque aparece la prevalencia del síndrome ser más alto en los ancianos, especialmente en los ancianos, es imposible confiar en las estimaciones de prevalencia para predecir el inicio de los antipsicóticos tratamiento farmacológico en el que es probable que los pacientes desarrollen el síndrome. Ya sea antipsicótico Los productos farmacéuticos difieren en su potencial para causar discinesia tardía es desconocido.
Tanto el riesgo de desarrollar el síndrome como la probabilidad de que lo haga aumentos irreversibles como la duración del tratamiento y la cantidad total aumenta la dosis acumulada de antipsicóticos administrados al paciente. Sin embargo, el síndrome puede, aunque con mucha menos frecuencia, ser relativo tiempos de tratamiento cortos a dosis bajas.
Sin embargo, no se conoce tratamiento para casos establecidos de discinesia tardiver El síndrome puede referirse parcial o completamente al tratamiento antipsicótico farmacológico es retirado. Sin embargo, el tratamiento farmacológico antipsicótico en sí mismo puede suprimir (o suprimir parcialmente) los signos y síntomas del síndrome y, por lo tanto, pueden enmascarar el proceso de enfermedad subyacente.
El efecto, la supresión sintomática en el curso a largo plazo del El síndrome es desconocido.
Dadas estas consideraciones, los antipsicóticos deben prescribirse de alguna manera Esto probablemente minimiza la aparición de discinesia tardívora, especialmente en los ancianos. El tratamiento antipsicótico crónico generalmente debe reservarse para pacientes que padecen una enfermedad crónica que se sabe que es 1) a antipsicóticos, y 2) para quienes sin embargo, es alternativo, igualmente efectivo Los tratamientos potencialmente menos dañinos no están disponibles o son apropiados. En pacientes quien necesita tratamiento crónico, la dosis más pequeña y la duración más corta Se debe buscar un tratamiento que cause una respuesta clínica satisfactoria. Los La necesidad de un tratamiento adicional debe ser reevaluada regularmente.
Si aparecen signos y síntomas de discinesia tardía en un paciente con antipsicóticos, se debe considerar la interrupción del medicamento. Sin embargo, algunos pacientes pueden necesitar tratamiento a pesar de la presencia del síndrome.
Más información sobre la descripción de la discinesia tardía y la suya detección clínica, consulte las secciones PRECAUCIONES y . REACCIÓN .
síndrome neuroléptico maligno (SNM): Un complejo de síndrome potencialmente mortal a veces se ha informado que se conoce como síndrome neuroléptico maligno (SNM) en relación con los antipsicóticos. Las manifestaciones clínicas de NMS son hiperpirexia, rigidez muscular, cambio de estado psicológico y signos de autonomistas Inestabilidad (pulso irregular o presión arterial, taquicardia, diaforesis y Arritmias cardíacas).
La evaluación diagnóstica de pacientes con este síndrome es complicada. Al diagnosticar, es importante identificar los casos en que la presentación clínica incluye enfermedades médicas graves (p. Ej. neumonía, infección sistémica, etc.) incluye.) y signos y síntomas extrapiramidales (EPS) no tratados o insuficientemente tratados. Otras consideraciones importantes en el diagnóstico diferencial incluyen toxicidad anticolinérgica central, accidente cerebrovascular térmico, fiebre del fármaco y patología primaria del sistema nervioso central (SNC).
El manejo de NMS debe incluir 1) interrupción inmediata de antipsicóticos y otros medicamentos que no son esenciales para la terapia concomitante, 2) tratamiento sintomático intensivo y vigilancia médica, y 3) tratamiento de problemas médicos graves concomitantes para los cuales hay tratamientos específicos disponibles . No existe un acuerdo general sobre esquemas específicos de tratamiento farmacológico para NMS sin complicaciones .
Si un paciente necesita tratamiento con medicamentos antipsicóticos después de la recuperación del SNM, se debe considerar cuidadosamente la posible reintroducción de la terapia con medicamentos. El paciente debe ser monitoreado cuidadosamente ya que el NMS ha informado de recurrencias
Un síndrome encefalopático (caracterizado por debilidad, letargo, fiebre, temblor y confusión, síntomas extrapiramidales, leucocitosis, aumento de enzimas séricas BUN y FBS) ocurrieron en algunos pacientes tratados con litio Plus un antipsicótico. En algunos casos, el síndrome fue seguido por daño cerebral irreversible. Allí Una posible relación causal entre estos eventos y la administración simultánea de litio y antipsicóticos deben ser pacientes que reciban dicha terapia combinada monitoreado de cerca para detectar indicaciones tempranas de toxicidad neurológica y tratamiento Cancele de inmediato si se producen tales signos. Este síndrome encefalopático puede ser similar o igual al síndrome neuroléptico maligno (SNM).
Pacientes con depresión de la médula ósea o que hayan mostrado previamente una reacción de hipersensibilidad (p. Ej. la discrasia sanguínea, la ictericia) con fenotiazina no debe recibir fenotiazina, incluida la proclorperazina, a menos que el médico crea que los beneficios potenciales del tratamiento superan los peligros potenciales .
La proclorperazina puede afectar las habilidades mentales y / o físicas, especialmente en los primeros días de terapia. Por lo tanto, se requiere precaución para las actividades que requieren vigilancia (p. Ej. operación de vehículos o máquinas).
Las fenotiazinas pueden aumentar o prolongar los efectos de los depresores del sistema nervioso central (p. Ej. alcohol, anestésicos, narcóticos).
Uso durante el embarazo : Seguridad cuando se usa proclorperazina durante el embarazo no fue encontrado. Por lo tanto, no se recomienda la proclorperazina Uso en pacientes embarazadas, excepto náuseas y vómitos intensos son tan graves y persistentes que, según el criterio del médico, las drogas La intervención es necesaria y los beneficios potenciales superan los peligros potenciales.
Se han informado casos de ictericia prolongada, signos extrapiramidales Hiperreflexia o hipoflexia en recién nacidos cuyas madres recibieron fenotiazinas.
Madres lactantes : Hay indicios de que las fenotiazinas se excretan en leche materna de madres lactantes. Se debe tener precaución cuando se proclorperazina se le da a una mujer lactante.
PRECAUCIONES
Los efectos antieméticos de la proclorperazina pueden afectar los signos y síntomas de sobredosis de otros medicamentos y puede diagnosticar y tratar a otros Enfermedades como obstrucción intestinal, tumor cerebral y síndrome de Reye (ver ADVERTENCIAS).
Si la proclorperazina se usa con medicamentos de quimioterapia contra el cáncer, los vómitos pueden estar cubiertos por los efectos antieméticos de la proclorperazina como un signo de la toxicidad de estos agentes.
Debido a que puede ocurrir hipotensión, se deben usar grandes dosis y administración parenteral con precaución en pacientes con un sistema cardiovascular restringido. Para minimizar la aparición de hipotensión después de la inyección, mantenga al paciente acostado allí durante al menos media hora y vigílelo. Si después de una dosificación parenteral u oral se produce una hipotensión, coloque al paciente con las piernas levantadas en posición inferior. Si se requiere un vasoconstrictor, Levophed® * y Neo-Synephrin® ** son adecuados. No se debe usar otra presión, incluida la adrenalina, ya que puede causar una caída paradójica adicional de la presión arterial.
La aspiración por vómito ha ocurrido en algunos pacientes postoperatorios que recibieron proclorperazina como antiemético. Aunque no se ha establecido una relación causal, esta opción debe considerarse durante el seguimiento quirúrgico.
Sueño profundo, del que se pueden excitar pacientes, y se ha informado coma, generalmente con sobredosis.
Los antipsicóticos aumentan los niveles de prolactina; El aumento permanece durante administración crónica. Los experimentos de cultivo de tejidos muestran que aprox. 1/3 del cáncer de seno humano depende de prolactina in vitro, un factor de importancia potencial al considerar recetar estos medicamentos un paciente con cáncer de mama previamente reconocido. Aunque trastornos como La amenorrea, la ginecomastia y la impotencia se han informado como galactorrea No se conoce la importancia clínica de los niveles elevados de prolactina sérica La mayoría de los pacientes. Se encontró un aumento en las neoplasias mamarias en roedores administración crónica de antipsicóticos. Ni clínica ni epidemiológicamente Los estudios realizados hasta ahora tienen una conexión entre los crónicos Administración de estos medicamentos y tumorigénesis mamaria; La evidencia disponible se considera demasiado limitado en este momento para ser concluyente.
Se han detectado aberraciones cromosómicas en espermatocitos y esperma anormales en roedores tratados con ciertos antipsicóticos.
Como con todos los medicamentos que tienen un efecto anticolinérgico y causan / o midriasis La proclorperazina debe usarse con precaución en pacientes con glaucoma.
Debido a que las fenotiazinas pueden interferir con los mecanismos termorreguladores, use con precaución en personas expuestas al calor extremo.
Las fenotiazinas pueden reducir los efectos de los anticoagulantes orales. Las fenotiazinas pueden producir bloqueo alfa-adrenérgico.
Los diuréticos tiazídicos pueden acentuar la hipotensión ortostática, que puede ocurrir con las fenotiazinas.
Los efectos antihipertensivos de guanetidina y compuestos relacionados pueden contrarrestarse si se usan fenotiazinas al mismo tiempo.
La administración simultánea de propranolol con fenotiazinas conduce a un aumento de los niveles plasmáticos de ambos fármacos.
Las fenotiazinas pueden reducir el umbral de convulsión; Se pueden requerir ajustes de dosis de anticonvulsivos. No hay potenciación de los efectos anticonvulsivos. Sin embargo, se ha informado que las fenotiazinas interfieren con el metabolismo de Dilantin® *** y, por lo tanto, la toxicidad de las dilantinas.
La presencia de fenotiazinas puede conducir a fenilcetonuria (PKU) falsa positiva Resultados de la prueba.
Terapia a largo plazo: Dada la probabilidad de que algunos pacientes estén expuestos crónicamente Para desarrollar antipsicóticos, discinesia tardía, se recomienda que todos los pacientes Si se considera una solicitud crónica, se debe proporcionar información completa siempre que sea posible sobre este riesgo. La decisión de informar a los pacientes y / o sus tutores legales debe hacerlo por supuesto, tenga en cuenta las circunstancias clínicas y la competencia de el paciente para comprender la información proporcionada.
Para reducir la probabilidad de efectos secundarios asociados con un efecto farmacológico acumulativo, los pacientes con antecedentes de terapia a largo plazo con proclorperazina y / u otros antipsicóticos deben ser examinados regularmente para decidir si la dosis de mantenimiento puede reducirse o suspender la terapia farmacológica.
Niños con enfermedades agudas (p. Ej. varicela, infecciones del SNC, sarampión gastroenteritis) o deshidratación parecen ser mucho más susceptibles a los neuromusculares Reacciones, especialmente distonía, como adultos. En tales pacientes, la droga es solo debe usarse bajo estricta supervisión.
Medicamentos que reducen el umbral de incautación, incluidos los derivados de fenotiazina no debe usarse con Amipaque®Â§ Como con otras fenotiazinas. por lo tanto, la proclorperazina debe suspenderse con al menos 48 horas de anticipación La mielografía no debe reanudarse durante al menos 24 horas después del procedimiento, y tampoco debe usarse para controlar las náuseas y los vómitos. para mielografía con amipaque o postprocedimiento.
Aplicación geriátrica : Los estudios clínicos con proclorperazina no incluyeron número suficiente de sujetos de 65 años o más para determinar si las personas mayores Los sujetos reaccionan de manera diferente a los sujetos más jóvenes. Los pacientes geriátricos son más sensible a los efectos secundarios de los antipsicóticos, incluida la proclorperazina. Estos eventos adversos incluyen hipotensión, efectos anticolinérgicos (como el tracto urinario) retención, estreñimiento y confusión) y reacciones neuromusculares (como Parkinsonismo y discinesia tardía) (ver PRECAUCIONES y NEGATIVO REACCIONES), también las experiencias de seguridad posteriores a la comercialización indican que el La incidencia de agranulocitosis puede ser mayor en pacientes geriátricos que en personas más jóvenes que recibieron proclorperazina. Generalmente selección de dosis para un paciente anciano debe tener cuidado, generalmente comenzando en la parte inferior de El rango de dosis, que es la mayor frecuencia de disminución del hígado, los riñones o función cardíaca y enfermedades concomitantes u otra terapia farmacológica (cee DOSIS Y ADMINISTRACIÓN).
REFERENCIA
* Amartrato de noradrenalina, Laboratorios Abbott.
** clorhidrato de fenilefrina, Laboratorios Abbott.
*** fenitoína, Parke Davis.
Metrizamida, Sanofi Pharmaceuticals.
Efectos secundarios
Puede producirse somnolencia, mareos, amenorrea, visión borrosa, reacciones cutáneas e hipotensión.
Se asoció con el síndrome neuroléptico maligno (SNM) Antipsicóticos (ver ADVERTENCIAS).
La ictericia colestática ha ocurrido. Si la fiebre ocurre con síntomas similares a la gripe, se deben realizar estudios hepáticos apropiados. Si las pruebas indican una anomalía, suspenda el tratamiento. Ha habido algunas observaciones de cambios en la grasa en el hígado de pacientes que murieron mientras tomaban el medicamento. No se encontró relación causal.
Se han producido leucopenia y agranulocitosis. Advertencia a pacientes que experimentan dolor repentino de garganta u otros signos de infección. Si los glóbulos blancos y los números diferenciales indican depresión de leucocitos, suspenda el tratamiento y comience con antibióticos y otras terapias adecuadas.
Reacciones neuromusculares (extrapiramidales)
Estos síntomas ocurren en un número significativo de pacientes mentales hospitalizados. Se pueden caracterizar por disturbios motores, del tipo distónico o Pueden parecerse al parkinsonismo. Dependiendo de los síntomas graves, dosis debe ser reducido o ajustado. Si se restablece la terapia, debería serlo a una dosis más baja. Si estos síntomas ocurren en niños o pacientes embarazadas la droga debe ser detenida y no restaurada. En la mayoría de los casos, barbitúricos por vía de administración adecuada será suficiente. (Oder, inyectable Benadryl®ll puede ser útil). En casos más severos, la administración del antiparkinsonismo Medio, excepto levodopa (ver PDR), generalmente crea una inversión rápida de Descripción del problema. Medidas de apoyo apropiadas, como mantener una vía aérea despejada y Se debe usar suficiente hidratación.
Desafectos del motor: Los síntomas pueden incluir inquietud o nerviosismo y a veces insomnio. Estos síntomas a menudo desaparecen espontáneamente. A veces esto Los síntomas pueden ser similares a los síntomas neuróticos o psicóticos originales. Dosis no debe aumentarse hasta que estos efectos secundarios hayan disminuido.
Si estos síntomas se vuelven demasiado molestos, generalmente puede controlarse reduciendo la dosis o cambiando el medicamento. El tratamiento con agentes antiparkinsonales, benzodiacepinas o propranolol puede ser útil.
Distonía: Los síntomas pueden ser: calambres en los músculos del cuello, a veces Progreso a la tortícolis; rigidez de los músculos de la espalda, a veces progresiva a opistótonos; Calambre autopopedal, trism, dificultad para tragar, oculogírico Crisis y protuberancia de la lengua. Estos generalmente disminuyen en unas pocas horas y casi siempre dentro de las 24 a 48 horas posteriores a la interrupción del medicamento.
En casos ligeros, una calma o un barbitúrico a menudo es suficiente. En casos moderados, los barbitúricos generalmente brindan un alivio rápido. En casos más graves en adultos, la administración de un agente antiparkinsonista con la excepción de levodopa (ver PDR) generalmente a una reversión rápida de los síntomas. En los niños, los sedantes y los barbitúricos generalmente controlan los síntomas. (Oder Benedryl inyectable puede ser útil. Nota: Consulte la información de prescripción de Benedryl para una dosificación adecuada del niño). Si el tratamiento adecuado con agentes antiparkinsonistas o Benedryl no revierte los signos y la simpatía, el diagnóstico debe ser reevaluado.
Pseudoparkinsonismo : Los síntomas pueden ser: características similares a las de la máscara; babeando ; temblor; movimiento de pillrolling; rigidez del engranaje; y equipo de barajadura. Calmante y la sedación son importantes. En la mayoría de los casos, estos síntomas son fáciles de controlar cuando se administra un agente antiparkinsonista al mismo tiempo. Anti-Parkinson Los agentes solo deben usarse cuando sea necesario. Generalmente unas pocas semanas de terapia hasta 2 o 3 meses son suficientes. Después de este tiempo, los pacientes deben ser examinados para determinar su necesidad de tratamiento continuo. (Nota: Levodopa no lo era encontrado efectivamente en pseudoparkinsonismo). Ocasionalmente es necesario bajar deje de dosificar proclorperazina o la droga.
Discinesia tardía : como con todos los antipsicóticos, discinesia tardía puede ocurrir en algunos pacientes en terapia a largo plazo o puede ocurrir después de la terapia con medicamentos fue descontinuado. El síndrome también puede desarrollarse, aunque con mucha menos frecuencia después de tiempos de tratamiento relativamente cortos a dosis bajas. Este síndrome aparece en todos los grupos de edad. Aunque su prevalencia parece ser más alta en las personas mayores Los pacientes, especialmente las mujeres mayores, no pueden confiar en la prevalencia Estimaciones de predicción al comienzo del tratamiento antipsicótico, los pacientes es probable que desarrollen el síndrome. Los síntomas son persistentes y en algunos Los pacientes parecen ser irreversibles. El síndrome se caracteriza por el ritmo movimientos involuntarios de la lengua, cara, boca o mandíbula (p. ej., Avanzar desde Lengua, soplando las mejillas, frunciendo la boca, masticando movimientos). Algunas veces Estos pueden ir acompañados de movimientos involuntarios de las extremidades. En casos raros Estos movimientos involuntarios de las extremidades son las únicas manifestaciones de discinesia tardía. También tiene una variante de discinesia tardía, distonía tardía ha sido descrito.
No se conoce un tratamiento efectivo para la discinesia tardía; antiparkinsonismo Los agentes no alivian los síntomas de este síndrome. Se sugiere que todos los antipsicóticos se suspenden si aparecen estos síntomas.
Si fuera necesario restablecer el tratamiento o la dosis el agente, o cambiar a otro antipsicótico, puede ser el síndrome máscara.
Se ha informado que los movimientos circulares finos de la lengua son un signo temprano del síndrome y si el medicamento se detiene en este punto, el síndrome no puede desarrollarse.
Dermatitis de contacto: Evite la solución inyectable en sus manos o Ropa debido a la posibilidad de dermatitis de contacto.
Efectos secundarios informados con proclorperazina u otra fenotiazina Derivados: Los efectos secundarios con diferentes fenotiazinas varían en tipo Frecuencia y mecanismo de ocurrencia, D.H. algunos dependen de la dosis, mientras que otros involucrar sensibilidad de pacientes individuales. Algunos efectos secundarios pueden ser más probables ocurrir o ocurrir con mayor intensidad en pacientes con medicina especial Problemas, p. pacientes con insuficiencia mitral o faeocromocitoma hipotensión severa después de las dosis recomendadas de ciertas fenotiazinas.
Max.M. Dosis; aumento del apetito ; aumento de peso; un síndrome sistémico similar al lupus eritematoso; retinopatía pigmentaria; con administración prolongada de dosis significativas, pigmentación de la piel, epitelio queratopatía y depósitos lenticulares y corneales.
Cambios de ECG - particularmente ondas Q y T no específicas, en su mayoría reversibles Se han observado distorsiones en algunos pacientes que reciben fenotiazina.
Aunque las fenotiazinas no causan adicción mental o física, el destete repentino en pacientes psiquiátricos a largo plazo puede causar síntomas temporales, p. náuseas y vómitos, mareos, temblores.
NOTA: Ha habido informes ocasionales de muerte súbita en pacientes Preservación de fenotiazinas. En algunos casos, la causa parecía ser un paro cardíaco o asfixia por insuficiencia del reflejo de tos
Interacciones con productos básicos
No se proporciona información.
REFERENCIA
/ / clorhidrato de difenhidramina, Parke Davis.