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Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 21.03.2022
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dolor neuropático en adultos;
epilepsia (como terapia adicional en adultos con convulsiones convulsivas parciales, acompañadas o no acompañadas de generalización secundaria);
trastorno de ansiedad generalizada en adultos;
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tratamiento del dolor neuropático en adultos;
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Con una sobredosis del medicamento (hasta 15 g), no se registraron ninguna de las reacciones no deseadas descritas anteriormente. Durante el uso posterior a la comercialización, los fenómenos indeseables más frecuentes que se desarrollaron durante una sobredosis de pregabalina fueron: trastornos afectivos, somnolencia, confusión, depresión, agitación y ansiedad.
Tratamiento: realizar lavado gástrico que apoye la terapia y, si es necesario, la hemodiálisis (ver. "Método de uso y dosis", tabla. 1).
Síntomas : con una sobredosis del medicamento (hasta 15 g), no se registraron otras reacciones no deseadas (no descritas anteriormente). Durante el uso posresidencial, los fenómenos indeseables más frecuentes que se desarrollaron durante la sobredosis de pregabalina fueron: trastornos afectivos, somnolencia, confusión, depresión, agitación y ansiedad, y rara vez se registraron casos de coma.
Tratamiento: lavado gástrico que apoya el tratamiento y, si es necesario, hemodiálisis (ver. "Método de uso y dosis", tabla.).
El principio activo es pregabalina, un análogo del ácido GAMK - (S) -3- (aminometil) -5-metilhexánico.
El mecanismo de acción
Se descubrió que la pregabalina está asociada con una subunidad adicional (α-2-delta-proteína) del potencial de los canales de calcio dependientes en el sistema nervioso central, reemplazando irreversiblemente (3H) -gabapentina. Se supone que dicha unión puede contribuir a la manifestación de sus efectos analgésicos y anticonvulsivos.
Dolor neuropático
La efectividad de la pregabalina se observa en pacientes con neuropatía diabética y neuralgia posherpética.
Se estableció que al tomar cursos de pregabalina hasta 13 semanas, 2 veces al día y hasta 8 semanas, 3 veces al día, en general, El riesgo de desarrollar efectos secundarios y la efectividad del medicamento durante las recepciones son 2 o 3 veces al día.
Al tomar un curso de hasta 13 semanas, el dolor disminuyó durante la primera semana y el efecto se mantuvo hasta el final del tratamiento.
Se observó una disminución en el índice de dolor en un 50% en el 35% de los pacientes que recibieron pregabalina y en el 18% de los pacientes que tomaron placebo. Entre los pacientes que no experimentaron somnolencia, se observó el efecto de tal reducción del dolor en el 33% de los pacientes en el grupo de pregabalina y el 18% de los pacientes en el grupo de placebo. El 48% de los pacientes que tomaron pregabalina y el 16% de los pacientes que tomaron placebo tenían somnolencia.
Fibromialgia
Se observa una disminución pronunciada en los síntomas de dolor asociados con la fibromialgia cuando se usa pregabalina en dosis de 300 a 600 mg / día. La eficiencia de la dosis de 450 y 600 mg / día es comparable, pero la tolerancia de 600 mg / día suele ser peor.
El uso de pregabalina también se asocia con una mejora notable en la actividad funcional de los pacientes y una disminución en la gravedad de los trastornos del sueño. El uso de pregabalina en una dosis de 600 mg / día condujo a una mejoría más pronunciada del sueño en comparación con una dosis de 300–450 mg / día.
Epilepsia
Al tomar el medicamento durante 12 semanas, 2 o 3 veces al día, el riesgo notable de desarrollar efectos secundarios y la efectividad del medicamento son los mismos. La disminución en la frecuencia de las incautaciones comenzó durante la primera semana.
Trastorno de ansiedad generalizada
Se observa una disminución en los síntomas de un trastorno de ansiedad generalizada en la primera semana de tratamiento. Cuando usó el medicamento durante 8 semanas, el 52% de los pacientes que recibieron pregabalina y el 38% de los pacientes que recibieron placebo mostraron una disminución del 50% en los síntomas en la escala de ansiedad de Hamilton (HAM-A).
El principio activo es pregabalina - (S) -3- (aminometil) -5-metilhexánico) - un análogo de GAMK
El mecanismo de acción. Se descubrió que la pregabalina se une a una subunidad adicional (α2-δ-proteína) del potencial de los canales de calcio dependientes en el sistema nervioso central, reemplazando irreversiblemente [3H] -gabapentina. Se supone que dicha unión puede contribuir a la manifestación de sus efectos analgésicos y anticonvulsivos.
Dolor neuropático La efectividad de la pregabalina se observa en pacientes con neuropatía diabética y neuralgia posherpética.
Se estableció que al tomar cursos de pregabalina hasta 13 semanas, 2 veces al día y hasta 8 semanas, 3 veces al día en general, El riesgo de desarrollar efectos secundarios y la efectividad del medicamento cuando se toma 2 o 3 veces al día son los mismos.
Al tomar un curso de hasta 13 semanas, el dolor disminuyó durante la primera semana y el efecto se mantuvo hasta el final del tratamiento.
Se observó una disminución en el índice de dolor en un 50% en el 35% de los pacientes que recibieron pregabalina y en el 18% de los pacientes que tomaron placebo. Entre los pacientes que no experimentaron somnolencia, se observó el efecto de tal reducción del dolor en el 33% de los pacientes en el grupo de pregabalina y el 18% de los pacientes en el grupo de placebo. El 48% de los pacientes que tomaron pregabalina y el 16% de los pacientes que tomaron placebo tenían somnolencia.
Fibromialgia. Se observa una disminución pronunciada en los síntomas de dolor asociados con la fibromialgia cuando se usa pregabalina en dosis de 300 a 600 mg / día.
La eficiencia de la dosis de 450 y 600 mg / día es comparable, pero la tolerancia de 600 mg / día suele ser peor.
El uso de pregabalina también se asocia con una mejora notable en la actividad funcional de los pacientes y una disminución en la gravedad de los trastornos del sueño. El uso de pregabalina en una dosis de 600 mg / día condujo a una mejoría más pronunciada del sueño en comparación con una dosis de 300–450 mg / día.
Epilepsia. Al tomar el medicamento durante 12 semanas, 2 o 3 veces al día, el riesgo de desarrollar efectos secundarios y la efectividad del medicamento bajo estos modos de dosificación son los mismos. La disminución en la frecuencia de las incautaciones comenzó durante la primera semana.
Trastorno de ansiedad generalizada. Se observa una disminución en los síntomas de un trastorno de ansiedad generalizada en la primera semana de tratamiento. Cuando usó el medicamento durante 8 semanas, el 52% de los pacientes que recibieron pregabalina y el 38% de los pacientes que recibieron placebo mostraron una disminución del 50% en los síntomas en la escala de ansiedad de Hamilton (NAM-A).
En ensayos clínicos en pacientes que recibieron constantemente pregabalina, se observaron reacciones laterales de la autoridad visual (como visión borrosa, disminución de la agudeza visual, cambios en los campos visuales) con mayor frecuencia (con la excepción de los cambios en el fondo del ojo) que en los pacientes que recibieron placebo (ver. "Instrucciones especiales").