Composición:
Solicitud:
Usado en tratamiento:
Revisión médica por Fedorchenko Olga Valeryevna Última actualización de farmacia el 10.04.2022
¡Atención! ¡La información en la página es solo para profesionales médicos! ¡La información se recopila en Fuentes abiertas y puede contener errores significativos! ¡Tenga cuidado y vuelva a verificar toda la información de esta página!
Los 20 mejores medicamentos con los mismos ingredientes:
Petnidan está indicado para el control de la epilepsia de ausencia (petit mal).
Zarontin está indicado para el control de la epilepsia por ausencia (petit mal).
Petnidan se administra por vía oral. Los Inicial - La dosis para pacientes de 3 a 6 años es una cápsula (250 mg) por día; para pacientes de 6 años y más de 2 cápsulas (500 mg) por día. La dosis posterior debe individualizarse de acuerdo con la reacción del paciente. La dosis debe aumentarse en pequeños pasos. Un método útil es aumentar la dosis diaria en 250 mg cada cuatro o siete días hasta que se logre el control con efectos secundarios mínimos. Las dosis superiores a 1,5 g al día, en dosis divididas, solo deben administrarse bajo la más estricta supervisión del médico. Los óptimo La dosis para la mayoría de los pacientes pediátricos es de 20 mg / kg / día. Esta dosis dio niveles plasmáticos promedio dentro del rango terapéutico aceptado de 40 a 100 mcg / ml. Los planes de dosis posteriores pueden basarse en la eficacia y las determinaciones del nivel plasmático.
Petnidan se puede administrar en combinación con otros anticonvulsivos si otras formas de epilepsia coexisten con la ausencia (petit mal). Los óptimo La dosis para la mayoría de los pacientes pediátricos es de 20 mg / kg / día.
Zarontin se administra por vía oral. Los Inicial - La dosis para pacientes de 3 a 6 años es una cápsula (250 mg) por día; para pacientes de 6 años y más de 2 cápsulas (500 mg) por día. La dosis posterior debe individualizarse de acuerdo con la reacción del paciente. La dosis debe aumentarse en pequeños pasos. Un método útil es aumentar la dosis diaria en 250 mg cada cuatro o siete días hasta que se logre el control con efectos secundarios mínimos. Las dosis superiores a 1,5 g al día, en dosis divididas, solo deben administrarse bajo la más estricta supervisión del médico. Los óptimo La dosis para la mayoría de los pacientes pediátricos es de 20 mg / kg / día. Esta dosis dio niveles plasmáticos promedio dentro del rango terapéutico aceptado de 40 a 100 mcg / ml. Los planes de dosis posteriores pueden basarse en la eficacia y las determinaciones del nivel plasmático.
Zarontin se puede administrar en combinación con otros anticonvulsivos si otras formas de epilepsia coexisten con la ausencia (petit mal). Los óptimo La dosis para la mayoría de los pacientes pediátricos es de 20 mg / kg / día.
La etosuximida no debe usarse en un historial de hipersensibilidad a las succinimidas.
ADVERTENCIAS
Discrasias sanguíneas
Se ha informado que las discrasias sanguíneas, incluidas algunas fatales, están asociadas con el uso de etosuximida; por lo tanto, se deben realizar análisis de sangre periódicos. Si signos y / o síntomas de una infección (p. Ej. dolor de garganta, fiebre) se desarrolla, el recuento sanguíneo debe tenerse en cuenta en este momento.
Efectos sobre el hígado y los riñones
La etosuximida puede causar cambios morfológicos y funcionales en el hígado animal. Se han informado estudios anormales de la función hepática y renal en humanos. La etosuximida debe administrarse con extrema precaución a pacientes con enfermedad hepática o renal conocida. Se recomiendan análisis periódicos de orina y estudios de función hepática para todos los pacientes que reciben el medicamento.
Lupus eritematoso sistémico
Se han notificado casos de lupus eritematoso sistémico utilizando etosuximida. El médico debe ser consciente de esta posibilidad.
Comportamiento suicida e ideología
Los antiepilépticos (DEA), incluido el petnidan, aumentan el riesgo de pensamientos o comportamiento en pacientes que toman estos medicamentos para cada indicación. Los pacientes tratados con un AED para indicaciones deben ser monitoreados por la aparición o empeoramiento de la depresión, pensamientos de suicidio o comportamiento y / o cambios de humor o comportamiento inusuales.
Análisis agrupados de 199 estudios clínicos controlados con placebo (mono - y terapia adicional) con 11 DEA diferentes mostrados, que los pacientes aleatorizados con uno de los DEA tenían aproximadamente el doble de riesgo (riesgo relativo ajustado 1.8, IC del 95%: 1.2,2.7) de pensamiento o comportamiento suicida en comparación con los pacientes, que fueron aleatorizados para ser tratados con placebo. En estos estudios con una duración promedio del tratamiento de 12 semanas, La tasa de incidencia estimada de comportamiento o ideación suicida en 27.863 pacientes tratados con DEA fue del 0,43% en comparación con el 0,24% entre 16.029 pacientes tratados con placebo, que corresponde a un aumento de aproximadamente un caso de pensamientos o comportamiento suicida por cada 530 pacientes tratados. Hubo cuatro suicidios en pacientes tratados con drogas en los estudios y ninguno en pacientes tratados con placebo, pero el número es demasiado pequeño para sacar conclusiones sobre el efecto del fármaco sobre el suicidio.
El mayor riesgo de pensamientos suicidas o comportamiento con DEA se observó una semana después del inicio del tratamiento farmacológico con DEA y se mantuvo evaluado durante la duración del tratamiento. Dado que la mayoría de los estudios incluidos en el análisis no fueron más allá de las 24 semanas, el riesgo de pensamientos o comportamientos suicidas no se pudo evaluar más allá de las 24 semanas.
El riesgo de pensamientos o comportamiento suicida fue generalmente consistente en los datos analizados para las drogas. Encontrar un mayor riesgo en los DEA con diferentes mecanismos de acción y en varias indicaciones sugiere que el riesgo se aplica a todos los DEA utilizados para cada indicación. El riesgo no varió significativamente según la edad (5-100 años) en los estudios clínicos analizados.
La Tabla 1 muestra el riesgo absoluto y relativo por indicación para todos los DEA evaluados.
Tabla 1 Riesgo por indicación de antiepilépticos en el análisis agrupado
Indicación | Pacientes con placebo con eventos por cada 1000 pacientes | Pacientes con drogas con eventos por cada 1000 pacientes | riesgo relativo: incidencia de eventos en pacientes con drogas / incidencia en pacientes con placebo | Diferencia de riesgo: pacientes farmacológicos adicionales con eventos por cada 1000 pacientes | |
> Epilepsia | 1.0 | 3.4 | 3.5 | 2.4 | |
Psiquiátrico | 5.7 | 8.5 | 1.5 | 2.9 | |
Otro | 1.0 | 1.8 | 1.9 | 0.9 | |
En general | 2.4 | 4.3 | 1.8 | 1.9 |
El riesgo relativo de pensamientos o comportamientos suicidas fue mayor en estudios clínicos con epilepsia que en estudios clínicos con enfermedades psiquiátricas u otras, pero las diferencias de riesgo absoluto fueron similares en epilepsia e indicaciones psiquiátricas.
Cualquier persona que esté considerando recetar Petnidan u otro DEA debe conciliar el riesgo de pensamientos y comportamiento con el riesgo de una enfermedad no tratada. La epilepsia y muchas otras enfermedades para las cuales se recetan DEA están asociadas con la morbilidad y la mortalidad y un mayor riesgo de pensamientos y comportamiento suicida. Si los pensamientos y el comportamiento del suicidio ocurren durante el tratamiento, el médico que prescribe debe verificar si estos síntomas pueden ocurrir en un paciente en particular con la enfermedad a tratar.
Pacientes, Sus cuidadores y familias deben ser informados, que los DEA aumentan el riesgo de pensamientos y comportamiento, y ser consciente de la necesidad, sobre la aparición o empeoramiento de los signos y síntomas de la depresión, cambios inusuales de humor o comportamiento o la aparición de pensamientos suicidas, - Hacer que el comportamiento o los pensamientos sean conscientes de la autolesión. Con respecto a los comportamientos se deben informar inmediatamente a los proveedores de atención médica.
Reacciones dermatológicas severas
Se han notificado reacciones dermatológicas graves, incluido el síndrome de Stevens-Johnson (SJS), con el tratamiento con etosuximida. SJS puede ser fatal. Los síntomas generalmente comienzan dentro de los 28 días, pero pueden ocurrir más tarde. Petnidan debe suspenderse a la primera señal de una erupción a menos que la erupción no esté claramente relacionada con el fármaco. Si los signos o síntomas indican SJS, no se debe reanudar el uso de este medicamento y se debe considerar una terapia alternativa.
Uso en el embarazo
La etosuximida cruza la placenta.
Los informes indican un vínculo entre el uso de anticonvulsivos en mujeres con epilepsia y una mayor incidencia de defectos de nacimiento en niños nacidos por estas mujeres. Los datos son más extensos en términos de fenitoína y fenobarbital, pero estos también son los anticonvulsivos más comúnmente recetados; Los informes menos sistemáticos o anecdóticos indican una posible conexión similar con el uso de todos los anticonvulsivos conocidos.
Se han notificado casos de defectos congénitos con etosuximida. Los informes que sugieren una mayor incidencia de defectos congénitos en niños de mujeres epilépticas tratadas con drogas no pueden considerarse suficientes para demostrar una relación clara de causa y efecto. Existen problemas metodológicos intrínsecos para obtener datos adecuados sobre la teratogenicidad de los medicamentos en humanos; También existe la posibilidad de que otros factores, por ejemplo, factores genéticos o la condición epiléptica en sí misma puedan ser más importantes que la terapia con medicamentos, lo que conduce a defectos de nacimiento. La gran mayoría de las madres con anticonvulsivos dan a luz bebés normales. Es importante tener en cuenta que los anticonvulsivos no deben suspenderse en pacientes que reciben el medicamento para prevenir ataques graves, ya que existe la posibilidad de activar el estado epiléptico con hipoxia y peligro para la vida. En casos individuales, donde la frecuencia severa y del trastorno convulsivo es así, que la eliminación de drogas no es una amenaza grave para el paciente, Se puede considerar la interrupción del medicamento antes y durante el embarazo, aunque no se puede decir con certeza, que incluso las convulsiones menores no representan un peligro para el embrión o el feto en desarrollo..
El médico que prescribe desea sopesar estas consideraciones al tratar o asesorar a mujeres epilépticas en edad fértil.
La etosuximida se excreta en la leche materna humana. Debido a que se desconocen los efectos de la etosuximida en el niño lactante, se debe tener precaución cuando se administra etosuximida a una madre lactante. La etosuximida solo debe usarse en madres lactantes si el uso supera claramente los riesgos.
PRECAUCIONES
general
La etosuximida, cuando se usa sola en tipos de epilepsia mixta, puede aumentar la frecuencia de las convulsiones de gran mal en algunos pacientes.
Al igual que con otros anticonvulsivos, es importante proceder lentamente cuando la dosis aumenta o disminuye, y cuando se agregan o eliminan otros medicamentos. La retirada abrupta de anticonvulsivos puede estar ausente (petit mal).
Información para pacientes
Informar a los pacientes sobre la disponibilidad de a Guía de medicación e instruirle para que lea la guía de medicamentos antes de tomar Petnidan. Indique a los pacientes que tomen Petnidan solo según lo prescrito.
La etosuximida puede afectar las habilidades mentales y / o físicas requeridas para realizar tareas potencialmente peligrosas, como conducir un vehículo de motor u otras actividades que requieren vigilancia; por lo tanto, el paciente debe ser advertido en consecuencia.
Se debe informar a los pacientes que toman ethosuximida sobre el estricto cumplimiento del programa de dosificación prescrito.
Se debe indicar a los pacientes que se pongan en contacto con su médico de inmediato si desarrollan signos y / o síntomas (p. Ej. dolor de garganta, fiebre) que indican infección.
Pacientes, Sus cuidadores y familias deben ser informados de esto, que AEDs, incluyendo petnidan, puede aumentar el riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas y se debe resaltar la necesidad, sobre la aparición o empeoramiento de los síntomas de depresión, cambios inusuales de humor o comportamiento o la aparición de pensamientos suicidas, - Hacer que el comportamiento o los pensamientos sean conscientes de la autolesión. Con respecto a los comportamientos se deben informar inmediatamente a los proveedores de atención médica.
Antes de comenzar el tratamiento con petnidan, se debe indicar al paciente que una erupción cutánea puede anunciar un evento médico grave y que el paciente debe informar dicho evento a un médico de inmediato.
Se debe alentar a las pacientes a inscribirse en el Registro Regulador Antiepiléptico de América del Norte (NAAED) cuando queden embarazadas. Este registro recopila información sobre la seguridad de los antiepilépticos durante el embarazo. Para registrarse, los pacientes pueden llamar al número gratuito 1-888-233-2334 (ver PRECAUCIONES: Sección de embarazo).
Embarazo
Para obtener información sobre los efectos deen el útero - Para proporcionar exposición al petnidan, se recomienda a los médicos que recomienden a las pacientes embarazadas que toman petnidan que se registren en el registro de embarazo sin tratamiento. Esto se puede hacer con el número gratuito 1-888-233-2334 y debe ser realizado por los propios pacientes. La información de registro también se puede encontrar en el sitio web: http://www.aedpregnancvregistry.org/
Por favor refiérase ADVERTENCIAS .
Uso pediátrico
No se ha establecido la seguridad y eficacia en pacientes pediátricos menores de 3 años. (Ver DOSIS Y ADMINISTRACIÓN Sección.)
ADVERTENCIAS
Discrasias sanguíneas
Se ha informado que las discrasias sanguíneas, incluidas algunas fatales, están asociadas con el uso de etosuximida; por lo tanto, se deben realizar análisis de sangre periódicos. Si signos y / o síntomas de una infección (p. Ej. dolor de garganta, fiebre) se desarrolla, el recuento sanguíneo debe tenerse en cuenta en este momento.
Efectos sobre el hígado y los riñones
La etosuximida puede causar cambios morfológicos y funcionales en el hígado animal. Se han informado estudios anormales de la función hepática y renal en humanos. La etosuximida debe administrarse con extrema precaución a pacientes con enfermedad hepática o renal conocida. Se recomiendan análisis periódicos de orina y estudios de función hepática para todos los pacientes que reciben el medicamento.
Lupus eritematoso sistémico
Se han notificado casos de lupus eritematoso sistémico utilizando etosuximida. El médico debe ser consciente de esta posibilidad.
Comportamiento suicida e ideología
Los antiepilépticos (DEA), incluida la zarontina, aumentan el riesgo de pensamientos o comportamiento en pacientes que toman estos medicamentos para cada indicación. Los pacientes tratados con un AED para indicaciones deben ser monitoreados por la aparición o empeoramiento de la depresión, pensamientos de suicidio o comportamiento y / o cambios de humor o comportamiento inusuales.
Análisis agrupados de 199 estudios clínicos controlados con placebo (mono - y terapia adicional) con 11 DEA diferentes mostrados, que los pacientes aleatorizados con uno de los DEA tenían aproximadamente el doble de riesgo (riesgo relativo ajustado 1.8, IC del 95%: 1.2,2.7) de pensamiento o comportamiento suicida en comparación con los pacientes, que fueron aleatorizados para ser tratados con placebo. En estos estudios con una duración promedio del tratamiento de 12 semanas, La tasa de incidencia estimada de comportamiento o ideación suicida en 27.863 pacientes tratados con DEA fue del 0,43% en comparación con el 0,24% entre 16.029 pacientes tratados con placebo, que corresponde a un aumento de aproximadamente un caso de pensamientos o comportamiento suicida por cada 530 pacientes tratados. Hubo cuatro suicidios en pacientes tratados con drogas en los estudios y ninguno en pacientes tratados con placebo, pero el número es demasiado pequeño para sacar conclusiones sobre el efecto del fármaco sobre el suicidio.
El mayor riesgo de pensamientos suicidas o comportamiento con DEA se observó una semana después del inicio del tratamiento farmacológico con DEA y se mantuvo evaluado durante la duración del tratamiento. Dado que la mayoría de los estudios incluidos en el análisis no fueron más allá de las 24 semanas, el riesgo de pensamientos o comportamientos suicidas no se pudo evaluar más allá de las 24 semanas.
El riesgo de pensamientos o comportamiento suicida fue generalmente consistente en los datos analizados para las drogas. Encontrar un mayor riesgo en los DEA con diferentes mecanismos de acción y en varias indicaciones sugiere que el riesgo se aplica a todos los DEA utilizados para cada indicación. El riesgo no varió significativamente según la edad (5-100 años) en los estudios clínicos analizados.
La Tabla 1 muestra el riesgo absoluto y relativo por indicación para todos los DEA evaluados.
Tabla 1 Riesgo por indicación de antiepilépticos en el análisis agrupado
Indicación | Pacientes con placebo con eventos por cada 1000 pacientes | Pacientes con drogas con eventos por cada 1000 pacientes | riesgo relativo: incidencia de eventos en pacientes con drogas / incidencia en pacientes con placebo | Diferencia de riesgo: pacientes farmacológicos adicionales con eventos por cada 1000 pacientes | |
> Epilepsia | 1.0 | 3.4 | 3.5 | 2.4 | |
Psiquiátrico | 5.7 | 8.5 | 1.5 | 2.9 | |
Otro | 1.0 | 1.8 | 1.9 | 0.9 | |
En general | 2.4 | 4.3 | 1.8 | 1.9 |
El riesgo relativo de pensamientos o comportamientos suicidas fue mayor en estudios clínicos con epilepsia que en estudios clínicos con enfermedades psiquiátricas u otras, pero las diferencias de riesgo absoluto fueron similares en epilepsia e indicaciones psiquiátricas.
Cualquier persona que esté considerando recetar Tsarontin u otro AED debe conciliar el riesgo de pensamientos y comportamiento con el riesgo de una enfermedad no tratada. La epilepsia y muchas otras enfermedades para las cuales se recetan DEA están asociadas con la morbilidad y la mortalidad y un mayor riesgo de pensamientos y comportamiento suicida. Si los pensamientos y el comportamiento del suicidio ocurren durante el tratamiento, el médico que prescribe debe verificar si estos síntomas pueden ocurrir en un paciente en particular con la enfermedad a tratar.
Pacientes, Sus cuidadores y familias deben ser informados, que los DEA aumentan el riesgo de pensamientos y comportamiento, y ser consciente de la necesidad, sobre la aparición o empeoramiento de los signos y síntomas de la depresión, cambios inusuales de humor o comportamiento o la aparición de pensamientos suicidas, - Hacer que el comportamiento o los pensamientos sean conscientes de la autolesión. Con respecto a los comportamientos se deben informar inmediatamente a los proveedores de atención médica.
Reacciones dermatológicas severas
Se han notificado reacciones dermatológicas graves, incluido el síndrome de Stevens-Johnson (SJS), con el tratamiento con etosuximida. SJS puede ser fatal. Los síntomas generalmente comienzan dentro de los 28 días, pero pueden ocurrir más tarde. Zarontin debe suspenderse a la primera señal de una erupción a menos que la erupción no esté claramente relacionada con el fármaco. Si los signos o síntomas indican SJS, no se debe reanudar el uso de este medicamento y se debe considerar una terapia alternativa.
Uso en el embarazo
La etosuximida cruza la placenta.
Los informes indican un vínculo entre el uso de anticonvulsivos en mujeres con epilepsia y una mayor incidencia de defectos de nacimiento en niños nacidos por estas mujeres. Los datos son más extensos en términos de fenitoína y fenobarbital, pero estos también son los anticonvulsivos más comúnmente recetados; Los informes menos sistemáticos o anecdóticos indican una posible conexión similar con el uso de todos los anticonvulsivos conocidos.
Se han notificado casos de defectos congénitos con etosuximida. Los informes que sugieren una mayor incidencia de defectos congénitos en niños de mujeres epilépticas tratadas con drogas no pueden considerarse suficientes para demostrar una relación clara de causa y efecto. Existen problemas metodológicos intrínsecos para obtener datos adecuados sobre la teratogenicidad de los medicamentos en humanos; También existe la posibilidad de que otros factores, por ejemplo, factores genéticos o la condición epiléptica en sí misma puedan ser más importantes que la terapia con medicamentos, lo que conduce a defectos de nacimiento. La gran mayoría de las madres con anticonvulsivos dan a luz bebés normales. Es importante tener en cuenta que los anticonvulsivos no deben suspenderse en pacientes que reciben el medicamento para prevenir ataques graves, ya que existe la posibilidad de activar el estado epiléptico con hipoxia y peligro para la vida. En casos individuales, donde la frecuencia severa y del trastorno convulsivo es así, que la eliminación de drogas no es una amenaza grave para el paciente, Se puede considerar la interrupción del medicamento antes y durante el embarazo, aunque no se puede decir con certeza, que incluso las convulsiones menores no representan un peligro para el embrión o el feto en desarrollo..
El médico que prescribe desea sopesar estas consideraciones al tratar o asesorar a mujeres epilépticas en edad fértil.
La etosuximida se excreta en la leche materna humana. Debido a que se desconocen los efectos de la etosuximida en el niño lactante, se debe tener precaución cuando se administra etosuximida a una madre lactante. La etosuximida solo debe usarse en madres lactantes si el uso supera claramente los riesgos.
PRECAUCIONES
general
La etosuximida, cuando se usa sola en tipos de epilepsia mixta, puede aumentar la frecuencia de las convulsiones de gran mal en algunos pacientes.
Al igual que con otros anticonvulsivos, es importante proceder lentamente cuando la dosis aumenta o disminuye, y cuando se agregan o eliminan otros medicamentos. La retirada abrupta de anticonvulsivos puede estar ausente (petit mal).
Información para pacientes
Informar a los pacientes sobre la disponibilidad de a Guía de medicación e instruirle para que lea la guía de medicamentos antes de tomar Zarontin. Indique a los pacientes que tomen zarontina solo según lo prescrito.
La etosuximida puede afectar las habilidades mentales y / o físicas requeridas para realizar tareas potencialmente peligrosas, como conducir un vehículo de motor u otras actividades que requieren vigilancia; por lo tanto, el paciente debe ser advertido en consecuencia.
Se debe informar a los pacientes que toman ethosuximida sobre el estricto cumplimiento del programa de dosificación prescrito.
Se debe indicar a los pacientes que se pongan en contacto con su médico de inmediato si desarrollan signos y / o síntomas (p. Ej. dolor de garganta, fiebre) que indican infección.
Pacientes, Sus cuidadores y familias deben ser informados de esto, que AEDs, incluyendo zarontin, puede aumentar el riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas y se debe resaltar la necesidad, sobre la aparición o empeoramiento de los síntomas de depresión, cambios inusuales de humor o comportamiento o la aparición de pensamientos suicidas, - Hacer que el comportamiento o los pensamientos sean conscientes de la autolesión. Con respecto a los comportamientos se deben informar inmediatamente a los proveedores de atención médica.
Antes de comenzar el tratamiento con zarontin, se debe indicar al paciente que una erupción cutánea puede anunciar un evento médico grave y que el paciente debe informar dicho evento a un médico de inmediato.
Se debe alentar a las pacientes a inscribirse en el Registro Regulador Antiepiléptico de América del Norte (NAAED) cuando queden embarazadas. Este registro recopila información sobre la seguridad de los antiepilépticos durante el embarazo. Para registrarse, los pacientes pueden llamar al número gratuito 1-888-233-2334 (ver PRECAUCIONES: Sección de embarazo).
Embarazo
Para obtener información sobre los efectos de en el útero Para recibir exposición a zarontin, se recomienda a los médicos que recomienden a las pacientes embarazadas que toman zarontin que se registren en el registro de embarazo sin siembra. Esto se puede hacer con el número gratuito 1-888-233-2334 y debe ser realizado por los propios pacientes. La información de registro también se puede encontrar en el sitio web: http://www.aedpregnancvregistry.org/
Por favor refiérase ADVERTENCIAS .
Uso pediátrico
No se ha establecido la seguridad y eficacia en pacientes pediátricos menores de 3 años. (Ver DOSIS Y ADMINISTRACIÓN Sección.)
Cuerpo en su conjunto : Reacción alérgica. Reacción farmacológica con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS).
Sistema gastrointestinal : Los síntomas gastrointestinales son comunes e incluyen anorexia, malestar estomacal vago, náuseas y vómitos, calambres, dolor epigástrico y abdominal, pérdida de peso y diarrea. Ha habido informes de hipertrofia de la carne dental e hinchazón de la lengua.
Sistema hemopoyético : Las complicaciones hemopoyéticas asociadas con la administración de etosuximida incluyen leucopenia, agranulocitosis, pancitopenia con o sin supresión de la médula ósea y eosinofilia.
Sistema nervioso : Las reacciones neurológicas y sensoriales informadas durante la terapia con etosuximida incluyeron somnolencia, dolor de cabeza, mareos, euforia, hipo, irritabilidad, hiperactividad, letargo, fatiga y ataxia. Las aberraciones psiquiátricas o psicológicas asociadas con la administración de etosuximida incluyen trastornos del sueño, ansiedad nocturna, incapacidad para concentrarse y agresividad. Estos efectos se pueden observar particularmente en pacientes que previamente han mostrado anormalidades mentales. Ha habido informes poco frecuentes de psicosis paranoicas, aumento de la libido y aumento de la depresión con obvias intenciones suicidas.
Sistema integral : Las manifestaciones dermatológicas que se han producido cuando se administra etosuximida incluyen urticaria, erupciones eritematosas con picazón e hirsutismo.
Sentidos especiales: Miopía.
Sistema urogenital : Sangrado vaginal, hematuria microscópica.
Las sobredosis agudas pueden causar náuseas, vómitos y depresión del SNC, incluido el coma con depresión respiratoria. No se ha establecido ninguna conexión entre la toxicidad de etosuximida y sus niveles plasmáticos.
El rango terapéutico de los niveles séricos es de 40 mcg / ml a 100 mcg / ml, aunque se han informado niveles de hasta 150 mcg / ml sin signos de toxicidad.
Tratamiento
El tratamiento debe incluir emesis (a menos que sea paciente o pueda obstruirse rápidamente, comatoso o espasmódico) o lavado gástrico, carbón activado, catártica y medidas de soporte general. La hemodiálisis puede ser útil para tratar la sobredosis de etosuximida. La diuresis forzada y las transfusiones de intercambio son ineficaces.