Composición:
Revisión médica por Oliinyk Elizabeth Ivanovna Última actualización de farmacia el 04.04.2022
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Cada vial de 10 ml contiene 30 mg de adenosina (3 mg / ml).
Vasodilatador coronario para uso en combinación con técnicas de radiodiagnóstico de perfusión miocárdica, en aquellos pacientes que no pueden realizar el ejercicio adecuado o para quienes el ejercicio está contraindicado.
Reservado para uso hospitalario donde el equipo para monitoreo cardíaco y reanimación cardio-respiratoria está disponible para uso inmediato, si es necesario. Debe administrarse donde el equipo para monitoreo cardíaco y acción cardio-respiratoria esté disponible como lo hace para la prueba de esfuerzo. Durante la administración, se requiere un control rápido continuo del electrocardiograma ya que puede ocurrir arritmia potencialmente mortal. La frecuencia cardíaca y la presión arterial deben controlarse cada minuto. Adultos: administrar sin diluir como una infusión intravenosa periférica continua a una dosis de 140 mcg / kg / min durante seis minutos usando una bomba de infusión. Se recomienda no usar el mismo sitio venoso para la administración del medicamento y el radionúclido, a fin de evitar un efecto en bolo de la adenosina. Para garantizar el tiempo suficiente para la aparición del pico en el torrente sanguíneo coronario, inyecte radionúclido después de tres minutos de infusión. La vasodilatación óptima se logra después de seis minutos de infusión. Para evitar un efecto de adenosina en bolo, mida la presión en el brazo opuesto a la de la infusión. Determine la velocidad de infusión sin diluir en relación con el peso corporal (dosis total 0.84 mg / kg). Peso del paciente 45-49 kg: velocidad de infusión 2.1 ml / min; peso del paciente 50-54 kg: velocidad de infusión 2.3 ml / min; peso del paciente 55-59 kg: velocidad de infusión 2.6 ml / min; peso del paciente 60-64 kg: velocidad de infusión 2.8 ml / min; peso del paciente 65-69 kg: velocidad de infusión 3.0 ml / min; peso del paciente 70-74 kg: velocidad de infusión 3.3 ml / min; peso del paciente 75-79 kg: velocidad de infusión 3.5 ml / min; peso del paciente 80-84 kg: velocidad de infusión 3.8 ml / min; peso del paciente 85-89 kg: velocidad de infusión 4.0 ml / min; peso del paciente 90-94 kg: velocidad de infusión 4.2 ml / min; peso del paciente 95-55 kg: velocidad de infusión 4.4 ml / min; peso del paciente 100-104 kg: velocidad de infusión 4.7 ml / min. Población pediátrica: no se ha establecido la seguridad y eficacia de la adenosina en niños de 0 a 18 años. No se puede hacer ninguna recomendación con respecto a la posología. Personas mayores: en cuanto a adultos.
Contraindicado en pacientes que tienen hipersensibilidad al principio activo oa alguno de los excipientes; bloque auriculoventricular(AV) segundo o tercer grado, síndrome del seno enfermo, excepto para pacientes con marcapasos funcional, síndrome de QT largo, hipotensión severa, angina inestable no estabilizada adecuadamente por la terapia médica, insuficiencia cardíaca sin compensación, enfermedad obstructiva del hígado cruzado con evidencia de broncoespasmo (p.ej. asma bronquial), uso concomitante de dipiridamol.
Los efectos relacionados con la actividad farmacológica de la adenosina son frecuentes, pero generalmente disminuyen espontáneamente y son de corta duración. Si el efecto no es tolerable, detenga la infusión. Se han utilizado metilxantinas como la aminofilina o la teofilina intravenosa para poner fin a los efectos secundarios persistentes (50-125 mg por inyección intravenosa lenta). Los eventos adversos se clasifican según la frecuencia: muy frecuentes (> = 1/10), frecuentes (> = 1/100, <1/10), poco frecuentes (> = 1/1000, <1/100), raras (> 1/1000, <1/1000), muy raro (<000. Trastornos cardíacos. Frecuentes: hipotensión a veces severa, depresión del segmento ST, taquicardia ventricular sostenida y no sostenida, bloqueo AV. La infusión debe detenerse si se desarrolla un bloque AV prolongado de segundo o tercer grado. Si ocurre un bloqueo AV de primer grado, Observe cuidadosamente al paciente ya que una cuarta parte de los pacientes puede desarrollar un bloque de grado superior; Poco frecuentes: bradicardia, a veces serio; frecuencia no conocida: asístola / paro cardíaco (fatal en algunos casos, particularmente en pacientes con enfermedad cardíaca isquémica subyacente / enfermedad cardíaca): taquicardiasinusal, fibrilación auricular, fibrilación ventricular. Patólogos y el sistema nervioso. Muy frecuentes: dolor de cabeza; Frecuentes: mareos, sensación de vacío mental, parestesia; Raras: temblores, somnolencia; frecuencia desconocida: pérdida de conciencia / síncope, convulsiones, particularmente en pacientes predispuestos. Trastornos oculares. Raras: visión borrosa. Trastornos del oído y del laberinto. Raras: tinnitus. Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos. Muy frecuentes: disnea (o necesidad de inhalar profundamente); raro: broncoespasmo, congestión nasal; muy raro: insuficiencia respiratoria; frecuencia no conocida: apnea / paro respiratorio. Se han notificado casos de insuficiencia respiratoria, broncoespasmo y apnea / paro respiratorio con desenlace fatal. Trastornos gastrointestinales. Muy frecuentes: molestias abdominales; Frecuentes: boca seca; Poco frecuentes: sensación de sabor metálico; frecuencia desconocida: náuseas, vómitos. Riñón y trastornos urinarios. Raras: sensación frecuente de necesidad de orinar. Trastornos vasculares. Muy frecuentes: sofocos. Trastornos sistémicos y condiciones del sitio de administración. Muy frecuentes: dolor o presión en el pecho, opresión / opresión en el pecho; Frecuentes: faringe, trastornos del cuello y la mandíbula; Poco frecuentes: sudoración, trastornos de piernas, brazos o espalda, sensación de malestar general, debilidad / dolor; Muy raro: reacciones en el lugar de la inyección. Sistema reproductivo y trastornos mamarios. Raras: sensación molesta en el pezón. Trastornos psiquiátricos. Poco frecuentes: nerviosismo.