Nolotil

Nolotil contiene un principio activo: metamizol sódico. Es un derivado de pirazolona con pronunciados efectos analgésicos, antipiréticos y antiespasmódicos. Alivia eficazmente el dolor agudo de diversos orígenes y ayuda a reducir la fiebre cuando otros antipiréticos son ineficaces.

El metamizol actúa como inhibidor de la síntesis de prostaglandinas, es decir, sustancias que intervienen en la transmisión de los impulsos dolorosos y la termorregulación. Por eso se suele utilizar para el dolor inflamatorio, así como para la fiebre.

Nolotil está disponible en varias formas de dosificación. Esto permite al médico elegir el método óptimo de administración del fármaco según el estado del paciente, la intensidad del dolor y las características de la situación clínica.

Actualmente están disponibles los siguientes formularios:

• Cápsulas — contienen 575 mg de metamizol. Destinado a uso oral en adultos y adolescentes mayores de 15 años. Esta es una forma conveniente para uso doméstico para el dolor moderado.

• Solución inyectable — cada ampolla contiene 500 mg/ml de metamizol. Disponible en volúmenes de 2 ml y 5 ml. Se utiliza para administración intramuscular o intravenosa para dolores intensos o intratables.

• supositorios rectales — contienen 500 mg de sustancia activa. Una alternativa para pacientes para quienes la administración oral es difícil o las inyecciones están contraindicadas.

La elección de la forma depende de la situación clínica: por ejemplo, para el dolor agudo en un hospital, son preferibles las inyecciones, mientras que las cápsulas o supositorios son adecuados para el tratamiento en el hogar.

Nolotil se prescribe para el dolor de intensidad moderada a intensa, especialmente si los analgésicos convencionales son ineficaces. También se utiliza como antipirético cuando otros fármacos no ayudan.

Muy a menudo, los médicos recetan el medicamento en los siguientes casos:

• Dolor postoperatorio — el medicamento ayuda a afrontar rápidamente el dolor después de la cirugía.

• dolor traumático - eficaz para hematomas, fracturas, quemaduras y otras lesiones acompañadas de dolor intenso.

• dolor tipo cólico - especialmente en la zona de los riñones o del tracto gastrointestinal. El metamizol tiene un efecto antiespasmódico, lo que lo hace eficaz para los cólicos renales o hepáticos.

• Dolor de cáncer - puede formar parte de una terapia compleja para el dolor en pacientes con cáncer.

• Fiebre - Se utiliza como antipirético a altas temperaturas y es resistente a otros fármacos.

Importante: Nolotil no es un fármaco de primera línea; se utiliza en ausencia de efecto de agentes más suaves, así como en situaciones agudas que requieren un alivio rápido del dolor.

El médico selecciona la dosis correcta de Nolotil individualmente, dependiendo de la intensidad del dolor, el estado del paciente y la forma de liberación. Aunque algunas formas están disponibles para uso doméstico, es importante seguir las instrucciones y no exceder la dosis recomendada.

Principales formas de aplicación:

Cápsulas

Apto para adultos y adolescentes mayores de 15 años (peso superior a 53 kg).

• Dosis habitual: 1 a 2 cápsulas (575 a 1150 mg) por dosis.

• Dosis máxima diaria: no más de 8 cápsulas (4600 mg), divididas en 3-4 tomas.

• Las cápsulas no se prescriben a niños y adolescentes menores de 15 años.

Las cápsulas deben tomarse con suficiente cantidad de agua. Preferiblemente después de las comidas para reducir la posible irritación estomacal.

Solución inyectable

Se utiliza para el dolor intenso o la imposibilidad de tomarlo por vía oral.

• Adultos: 2 a 5 ml por vía intramuscular o intravenosa lenta. Si es necesario, repita después de 6 a 8 horas.

• Dosis máxima: no más de 10 ml por día.

• Para niños: La dosis la calcula el médico individualmente, en función del peso corporal y la edad.

Es importante administrar la solución. despacio, especialmente cuando se usa por vía intravenosa, esto reduce el riesgo de una caída brusca de la presión.

Supositorios (supositorios rectales)

Puede usarse cuando la administración oral o la inyección son difíciles.

• Adultos y adolescentes mayores de 15 años: 1 supositorio (500 mg) hasta 4 veces al día.

• Dosis máxima: 4 supositorios (2000 mg) por día.

• Para niños No se recomienda su uso; existen otras formas y dosis para ellos.

Recomendaciones de admisión:

• no usar Nolotil más de 3 días sin consultar a un médico.

• Si no se produce ningún efecto o se producen reacciones adversas, se debe reconsiderar el tratamiento inmediatamente.

• Durante la terapia, es importante evitar el consumo de alcohol y otras drogas sin receta médica.

A pesar de la efectividad Nolotil puede ser peligroso en algunas condiciones. Antes de su uso, es importante excluir las contraindicaciones; esto ayudará a evitar complicaciones graves.

El medicamento no debe usarse para:

• Alergias al metamizol u otras pirazolonas (p. ej., fenilbutazona, oxifenbutazona).

• Intolerancia a otros AINE, incluida la aspirina (asma, tríada de aspirina).

• Trastornos hematopoyéticos graves (agranulocitosis, leucopenia, anemia).

• La deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa aumenta el riesgo de hemólisis.

• Porfiria hepática aguda.

• Hipotensión arterial grave (presión arterial por debajo de 100 mm Hg).

• Embarazo en el 1º y 3º trimestre y durante la lactancia.

• Edad de los niños (según la forma de liberación).

• Hipersensibilidad al alcohol: incluso una pequeña cantidad puede provocar efectos secundarios (estornudos, sarpullido, enrojecimiento facial).

• Asma bronquial, especialmente si es provocada por analgésicos.

Antes de comenzar la terapia, es importante hablar con su médico incluso sobre aquellas afecciones que parecen no tener relación con el tratamiento; muchas contraindicaciones se vuelven críticas al tomar Metamizol.

El metamizol no es un analgésico tan "suave". Tiene varias características que vale la pena conocer, especialmente si el medicamento se toma como tratamiento terapéutico o para el dolor crónico.

Estas son situaciones en las que se requiere precaución:

• agranulocitosis - una complicación rara pero peligrosa. Se trata de una fuerte disminución en la cantidad de granulocitos en la sangre, lo que puede provocar infecciones graves. Si experimenta fiebre, dolor de garganta o úlceras en la boca, deje de tomarlo inmediatamente y consulte a un médico. El tratamiento a largo plazo requiere un análisis de sangre.

• Reacciones alérgicas - desde erupción cutánea hasta anafilaxia. Los pacientes con rinitis alérgica, asma y fiebre del heno deben tener especial cuidado.

• Caída de presión - El metamizol puede provocar hipotensión en algunos pacientes. Están en riesgo las personas con insuficiencia cardíaca, deshidratación, shock o que toman medicamentos antihipertensivos.

• Función hepática o renal deteriorada - Puede ser necesario ajustar la dosis.

• Vejez - estos pacientes tienen un mayor riesgo de sufrir efectos secundarios y retraso en la eliminación del fármaco.

• Uso concomitante con otros medicamentos. - La combinación con fármacos que inhiben la médula ósea es especialmente peligrosa.

Incluso si toma Nolotil ocasionalmente, debe controlar de cerca su condición e informar inmediatamente a su médico de cualquier síntoma inesperado.

El metamizol puede cambiar significativamente los efectos de otras drogas. Algunas combinaciones están estrictamente contraindicadas, otras requieren supervisión médica. A continuación se muestra una lista de las interacciones más importantes.

No se recomienda combinar Nolotil con:

• con alcohol - potencia el efecto sedante y puede provocar reacciones adversas graves.

• metotrexato — su toxicidad aumenta, especialmente en relación a la médula ósea.

• ciclosporina — su concentración en sangre disminuye, lo que reduce la eficacia de la inmunosupresión.

• Sulfonamidas (por ejemplo, glibenclamida): aumenta el riesgo de hipoglucemia.

• clorpromazina - puede potenciar el efecto hipotérmico.

• captopril - se potencia el efecto hipotensor, Es posible que se produzcan aumentos repentinos de presión.

• triamtereno - mayor riesgo de insuficiencia renal.

• Otros AINE y barbitúricos - Los efectos tóxicos aumentan y el efecto analgésico de Nolotil disminuye.

Antes de iniciar el tratamiento, es importante informar a su médico sobre todos los medicamentos, incluidos los suplementos dietéticos y las preparaciones a base de hierbas. Algunas combinaciones pueden ser peligrosas incluso si se usan una vez.

Nolotil no puede considerarse un fármaco universal: tiene serias restricciones de uso en mujeres embarazadas y lactantes. También es importante considerar el posible efecto sobre la función reproductiva.

Embarazo

• I y III trimestre: estrictamente contraindicado. En el primer trimestre existe riesgo de teratogenicidad (impacto en el desarrollo fetal), y en el tercer trimestre existe riesgo de cierre prematuro del conducto arterioso en el feto y trastornos de la coagulación sanguínea en la madre.

• segundo trimestre: permitido en casos excepcionales si el beneficio para la madre supera el riesgo potencial. Sólo por prescripción médica.

Amamantamiento

El metamizol pasa a la leche materna, por lo que durante el tratamiento se recomienda suspender la lactancia durante al menos 48 horas después de la última dosis. Esto es necesario para eliminar el riesgo de efectos no deseados en el bebé (alergias, trastornos hematopoyéticos, efectos tóxicos).

Fertilidad

Actualmente, no existen datos fiables sobre el efecto del metamizol sobre la fertilidad en hombres y mujeres. Sin embargo, al planificar un embarazo o tratar la infertilidad, vale la pena hablar con su médico sobre la posibilidad de tomar el medicamento.

Durante tratamiento Nolotil slDebe prestar especial atención a su bienestar si conduce un automóvil o trabaja con equipos.

La droga puede causar:

• Mareo

• Modorra

• Reacciones lentas

• Disminución de la concentración

Esto es especialmente cierto en las primeras horas después de la administración o si se excede la dosis. Si se siente un poco desorientado, cansado o con niebla, lo mejor es abstenerse de conducir y realizar trabajos que requieran concentración.

Como cualquier medicamento, Nolotil puede provocar reacciones no deseadas en varios órganos y sistemas. Pueden ocurrir incluso con la dosis adecuada y el uso a corto plazo.

Frecuente (≥1/100 – <1/10):

• Caída de la presión arterial (hipotensión)

Poco frecuentes (≥1/1000 – <1/100):

• Erupción, picazón, urticaria.

• Mareo

Raros (≥1/10.000 – <1/1.000):

• Leucopenia (disminución del recuento de glóbulos blancos)

• La agranulocitosis es una complicación potencialmente mortal

• Reacciones anafilácticas (hasta shock)

Muy raros (<1/10.000):

• Trombocitopenia (recuento bajo de plaquetas)

• Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica (reacciones cutáneas graves)

• Insuficiencia renal aguda, proteínas en la orina (proteinuria), disminución del volumen de orina (oliguria, anuria)

Frecuencia desconocida:

• Anemia, anemia aplásica, pancitopenia.

• “Asma por aspirina” (broncoespasmo en pacientes sensibles)

• Cambio en el color de la orina (rojo debido a los metabolitos)

Es importante entender: Algunos efectos secundarios no aparecen inmediatamente. Si durante su cita aparece fiebre, dolor de garganta, sarpullido o deterioro general de su estado, no demore su visita al médico.

Tomar demasiado Nolotil puede tener graves consecuencias. Particularmente peligrosos son los intentos de "extinguir" el dolor con varias técnicas seguidas; esto puede dañar los riñones, provocar convulsiones o incluso coma.

Principales síntomas de sobredosis:

• Náuseas, vómitos, dolor abdominal.

• Mareos, letargo, somnolencia.

• Convulsiones, problemas respiratorios.

• Caída repentina de presión

• Insuficiencia renal aguda

• Agranulocitosis u otros trastornos hematopoyéticos.

• Pérdida del conocimiento, coma.

¿Qué hacer en caso de sobredosis?

1. Deje de tomar el medicamento inmediatamente.

2. Busque ayuda médica: la ingesta de carbón activado o el lavado gástrico son eficaces en las primeras horas.

3. En casos graves, puede ser necesaria hemodiálisis, diuresis forzada o líquidos intravenosos.

4. Es obligatoria la monitorización de la función renal, sanguínea y cardiovascular.

El metamizol sódico, el ingrediente activo de Nolotil, pertenece a los analgésicos no narcóticos del grupo de las pirazolonas. Tiene tres efectos principales:

• Analgésico - reduce eficazmente el dolor, incluido el dolor agudo y crónico.

• Antipirético - normaliza la temperatura corporal en caso de fiebre resistente a otros antipiréticos.

• Antiespasmódico - alivia el dolor causado por el espasmo de los músculos lisos (por ejemplo, con cólico renal o hepático).

El mecanismo de acción se basa en la inhibición de la enzima ciclooxigenasa (COX), lo que conduce a una disminución en la producción de prostaglandinas, sustancias que desempeñan un papel clave en la inflamación, el dolor y la fiebre.

El metamizol también afecta los centros de termorregulación del hipotálamo y puede bloquear parcialmente la conducción de los impulsos dolorosos a nivel de la médula espinal, lo que potencia su efecto analgésico.

Propiedades farmacocinéticas Nolotil explicar su rápido inicio de acción y la duración del efecto. A continuación se muestran los parámetros clave:

Absorción

Después de la administración oral, el metamizol se absorbe rápida y casi por completo en el tracto gastrointestinal. Después de 30 a 60 minutos, se observa un efecto analgésico pronunciado.

Cuando se administra por vía intramuscular, el efecto se produce aún más rápido, después de unos 20 a 30 minutos.

Distribución

Alrededor del 50 al 60% del fármaco se une a las proteínas del plasma sanguíneo. Los metabolitos activos penetran bien en los tejidos y fluidos biológicos.

Metabolismo

El metamizol se metaboliza en el hígado, convirtiéndose en compuestos activos que proporcionan un efecto terapéutico.

Eliminación

Se excreta por vía renal principalmente en forma de metabolitos. Una pequeña parte puede excretarse por la bilis. La vida media oscila entre 2,5 y 4 horas; gracias a esto, Nolotil se puede utilizar varias veces al día sin perder eficacia.

Si la función renal o hepática está alterada, la excreción puede disminuir, lo que requiere un ajuste de dosis.

Nolotil pertenece al grupo farmacológico de analgésicos y antipiréticos, en particular a otros analgésicos y antipiréticos del subgrupo de pirazolonas. 

El nombre internacional del principio activo es metamizol sódico. Se utiliza como un remedio eficaz para reducir el dolor y la fiebre, especialmente en los casos en que otros fármacos no son lo suficientemente eficaces o provocan reacciones adversas.

Además del componente activo (metamizol sódico), el medicamento contiene excipientes. Proporcionan estabilidad dimensional, correcto desprendimiento y facilidad de uso.

La composición depende de la forma farmacéutica:

Cápsulas:

• estearato de magnesio - utilizado como lubricante, facilitando el proceso de producción.

• Gelatina - la base de la cubierta de la cápsula.

• Dióxido de titanio (E171) — da a la cáscara opacidad y blancura.

Solución inyectable:

• Agua para inyecciones — asegura la esterilidad y solubilidad del fármaco.

Supositorios:

• grasa dura - una base para administración rectal, que se funde a la temperatura corporal, favoreciendo la rápida liberación del principio activo.

Antes de su uso, es importante familiarizarse con la composición completa, especialmente si el paciente es alérgico a los componentes auxiliares.

Fecha de caducidad Nolotil Depende del formulario de lanzamiento y del fabricante, pero en la mayoría de los casos es 3 años desde la fecha de producción. Esta información siempre está indicada en el embalaje original.

Está prohibido usar el medicamento después de la fecha de vencimiento; su efectividad se reduce y la seguridad puede estar en duda. Esto es especialmente cierto para las formas inyectables, donde son posibles cambios en las propiedades fisicoquímicas de la solución.

Si no está seguro de la fecha de caducidad, es mejor consultar a un farmacéutico o sustituir el paquete por uno nuevo.

Para que Nolotil conserve sus propiedades durante toda su vida útil, es importante observar las condiciones correctas de almacenamiento:

• Comes una preparación a una temperatura no superior a 25°C, lejos de la luz solar directa y de fuentes de calor.

• Protéjalo de la humedad; esto se aplica especialmente a las cápsulas y supositorios.

• Solución inyectable Requiere almacenamiento en un lugar protegido de la luz. No se permite la congelación.

• Mantener fuera del alcance de los niños, especialmente ampollas y cápsulas, que pueden tomarse por error.

Si la apariencia del medicamento ha cambiado (turbidez de la solución, daño a la cápsula o supositorio), no lo use.

Nolotil está disponible en diferentes paquetes según la forma:

• Cápsulas — envasado en ampollas que se colocan en una caja de cartón. El número de cápsulas puede variar según el fabricante.

• Solución inyectable — se presenta en ampollas de vidrio de 2 o 5 ml. Las ampollas se envasan en envases de plástico o cartón.

• Supositorios — se producen en blisters estándar, generalmente de 5 piezas, empaquetadas en una caja.

El paquete siempre indica la forma de liberación, la dosis, la fecha de producción y la fecha de vencimiento. También debe haber instrucciones de uso en el idioma del país donde se vende el medicamento.

Antes de su uso, asegúrese de comprobar que el embalaje no esté dañado y que la fecha de caducidad no haya caducado.

La eliminación inadecuada de los medicamentos puede ser peligrosa, tanto para las personas como para el medio ambiente. Esto también se aplica Nolotil, especialmente sus formas inyectables.

Esto es lo que debe hacer con un medicamento caducado o innecesario:

• No deseche las cápsulas, ampollas o supositorios en la basura doméstica ni en el fregadero; esto puede afectar la calidad del agua y del suelo.

• Lleve los medicamentos sobrantes a una farmacia que participe en un programa de reciclaje de medicamentos. Allí serán aceptados para su procesamiento o eliminación de acuerdo con las normas sanitarias.

• Si esto no es posible, consulte con su centro médico o farmacéutico local dónde devolver el medicamento caducado.

Estas medidas ayudan a evitar la toma accidental de un medicamento caducado y protegen el medio ambiente de la contaminación farmacéutica.

Preparación Nolotil registrado oficialmente y disponible en varios países, principalmente en el sur de Europa y América Latina. Se utiliza más activamente en España, donde es uno de los analgésicos populares. 

También está disponible en:

• Portugal

• Argentina

• México

• Chile

• Colombia

• Ecuador

• Perú

• bolivia

Sin embargo, la disponibilidad puede variar de un país a otro, al igual que las características específicas del destino o la forma de licencia. El nolotil está prohibido o restringido en algunos países debido a posibles efectos secundarios (p. ej., agranulocitosis), por lo que vale la pena consultar las regulaciones locales antes de comprarlo o importarlo en el extranjero.

Boehringer Ingelheim (Alemania)

En todos los países donde Nolotil registrado, queda libre por prescripción médica. En particular:

• EN España es un medicamento estrictamente recetado (Rx).

• EN Portugal, Argentina, México, Chile, Colombia, Ecuador, Perú y Bolivia - también disponible con receta médica, pero el orden de administración y seguimiento puede variar según la legislación local.

Autoadministración, especialmente forma inyectable, no recomendado - debido al riesgo de reacciones adversas y a la necesidad de supervisión médica.

Para recibir Nolotil fuera seguro y eficaz, es importante seguir algunas reglas clave:

• Informe a su médico sobre todos los medicamentos que toma, incluidos suplementos dietéticos y medicamentos para el dolor de cabeza; muchos de ellos pueden interactuar con el metamizol.

• No exceda la dosis y la duración de uso., incluso si el dolor no desaparece. Esto no mejorará el efecto, pero aumentará el riesgo de complicaciones.

• Vigila tu salud, especialmente en los primeros días: si aparece fiebre, sarpullido, dolor de garganta o úlceras en la boca, deje de tomarlo inmediatamente y consulte a un médico. Esto puede ser un signo de agranulocitosis.

• Controle su análisis de sangresi está tomando el medicamento como un tratamiento o en combinación con otros medicamentos que deprimen la médula ósea.

• eliminar el alcohol durante el tratamiento: esto es importante no solo para el hígado, sino también para reducir el riesgo de hipotensión y reacciones alérgicas.

Un enfoque responsable del tratamiento es la clave para Nolotil traerá beneficio y no dañará.

N02BB02 - Metamizol sódico

Según la clasificación internacional de enfermedades (CIE-10) Nolotil se puede utilizar para las siguientes condiciones:

• G25.5 — Otros tipos de corea

• J06 — Infecciones agudas del tracto respiratorio superior

• J11 — Gripe, virus no identificado

• K08.8.0* - Dolor de muelas

• M25.5 - dolor en las articulaciones

• M35.3 — Polimialgia reumática

• M54.3 — Ciática

• M79.1 — Mialgia

• M79.2 — Neuralgia y neuritis, no especificadas.

• N23 — Cólico renal

• N94.0 - Dolor en mitad del ciclo menstrual.

• R07.2 - Dolor en la zona del corazón.

• 50€ — Fiebre de origen desconocido

• R51 - Dolor de cabeza

• R52, R52.0 - Dolor, dolor agudo.

• Z100* — Práctica quirúrgica (indicación de uso adicional en cirugía)