No-Spa forte

Comprimidos de doble marca amarillos largos con tonalidad verdosa o naranja, con grabado NOSPA en un lado y una línea de falla en el otro.

espasmos de músculos lisos en enfermedades de la trayectoria líder de la bilis: colecistolitiasis, colangiolitiasis, colecistitis, pericolecitis, colangitis, inflamación del intestino del duodeno;

calambres de músculos lisos en enfermedades del tracto urinario: nefrolitiasis, uretrolitiasis, pielitis, cistitis, calambres en la vejiga.

Como terapia auxiliar:

calambres en los músculos lisos del tracto gastrointestinal: úlcera péptica del estómago y el duodeno, gastritis, espasmos cardíacos y pervertidos, enteritis, colitis, colitis espástica con estreñimiento y síndrome del intestino irritable con flatulencia;

dolores de voltaje de la cabeza;

Algodismenorea.

Dentro. Por lo general, la dosis diaria promedio es de 120–240 mg (la dosis diaria se divide entre 2–3 dosis).

hipersensibilidad a la drotaverina y / o sustancias auxiliares que forman parte del fármaco;

insuficiencia hepática o renal pronunciada;

insuficiencia cardíaca grave (disminución de la frecuencia cardíaca);

período de lactancia (ver. "Solicitud de embarazo y lactancia");

infancia (no se han realizado estudios clínicos en niños);

intolerancia a la lactosa hereditaria, deficiencia de lactasa, galactosemia o síndrome de malabsorción de glucosa / galactosa (debido a la presencia de lactosa en el fármaco) (ver. "Instrucciones especiales").

Con precaución : hipotensión arterial; embarazo (ver. "Solicitud de embarazo y lactancia").

De acuerdo con el número limitado de datos retrospectivos sobre el uso del medicamento en humanos y los datos de investigación en animales cuando se toma drotaverina hacia adentro, no se obtuvo evidencia de la presencia de efectos teratogénicos o embriotóxicos, así como efectos adversos durante el embarazo. A pesar de esto, cuando se usa el medicamento en mujeres embarazadas, se debe tener cuidado y el medicamento se debe recetar solo después de sopesar cuidadosamente la proporción de beneficio y riesgo para la madre y el riesgo para el niño.

No se han realizado estudios sobre la excreción de drotaverina en la leche humana en animales. Debido a la falta de tales estudios en animales y datos clínicos, no se recomienda recetar drotaverina durante la lactancia.

A continuación se presentan las reacciones adversas observadas en ensayos clínicos, divididas por sistemas de órganos con la frecuencia de su aparición de acuerdo con la siguiente gradación: muy a menudo (≥10%), a menudo (≥1, <10%); con poca frecuencia (≥0.1, <1%); a veces (≥0.01, <0.1%); muy raramente, incluidos mensajes individuales (<0.0.

Desde el lado del SNC: a veces: dolor de cabeza, mareos, insomnio.

Desde el lado del MSS: a veces: palpitaciones del corazón, una disminución de la presión arterial.

Desde el lado de la pantalla LCD: a veces: náuseas, estreñimiento.

Desde el lado del sistema inmune: a veces - reacciones alérgicas (hinchazón angioneurótica, urticaria, erupción cutánea, picazón) (ver. "Indicaciones").

Síntomas : ritmo cardíaco y trastornos de la conducción, incluido el bloqueo completo de las piernas del haz Gis y el paro cardíaco, que puede ser fatal.

Tratamiento: en caso de sobredosis, los pacientes deben estar bajo supervisión médica y, si es necesario, deben recibir síntomas y tener como objetivo mantener las funciones básicas del tratamiento corporal.

La drotaverina es un derivado de la isoquinolina. Tiene un poderoso efecto espasmolítico sobre los músculos lisos al inhibir la enzima fosfodiesterasa (FDE). La enzima FDE es necesaria para la hidrólisis de CAMF a la AMF. La inhibición de FDE conduce a un aumento en la concentración de CAMF, que lanza la siguiente reacción en cascada: altas concentraciones de CAMF activan la fosforilación dependiente de cAMF de quinasa de cadenas ligeras de mioseno (KLCM) La fosforilación de KLCM conduce a una disminución en su afinidad con Ca²⁺-calmodulina compleja, como resultado de lo cual la forma inactivada de KLCM apoya la relajación muscular. CAMF también afecta la concentración de citosol del ion Ka²⁺ gracias a la promoción del transporte Ca²⁺ en espacio extracelular y retículo sarcoplasmático. Esta baja concentración de ion Ca²⁺ El efecto de la drotaverina a través del CAMF explica el efecto antagónico de la drotaverina en relación con Ca²⁺.

In vitro la drotaverina inhibe el iso-marco de FDE4 sin inhibir los isopers de FDE3 y FDE5. Por lo tanto, la eficiencia de la drotaverina depende de las concentraciones de FDE4 en los tejidos, que varían en los tejidos diferentes. FDE4 es más importante para suprimir la actividad contractica de los músculos lisos y, por lo tanto, la inhibición selectiva de FDE4 puede ser útil para el tratamiento de la discinesia hipercinética y diversas enfermedades acompañadas de un estado espástico de LCD

La hidrólisis de CAMF en el miocardio y los músculos lisos de los vasos ocurre principalmente con la ayuda del FDE3 isoensima, lo que explica el hecho de que con alta actividad espasmolítica, la drotaverina no tiene efectos secundarios graves en el corazón y los vasos sanguíneos y efectos pronunciados en el CCC .

La drotaverina es efectiva en espasmos de músculos lisos de origen neurogénico y muscular. Independientemente del tipo de inervación vegetativa, la drotaverina relaja los músculos lisos del tracto gastrointestinal, las vías líderes en bilis, el sistema genitourinario, los vasos.

Debido a su efecto vasodilatador, la drotaverina mejora el suministro de sangre a los tejidos.

Cuando se toma por vía oral, la puerta se absorbe rápida y completamente de la pantalla LCD. La absorción es del 100%. Sin embargo, después del metabolismo, cuando pasa por el hígado por primera vez, el 65% de la dosis tomada ingresa al torrente sanguíneo del sistema. C_max en plasma se logra después de 45-60 minutos.

In vitro La drotaverina tiene una alta conexión con las proteínas plasmáticas (95–97%), especialmente con albúmina, γ y β-globulinas.

La drotaverina se distribuye uniformemente sobre los tejidos, penetra las células del músculo liso. No penetra el GEB. La drotaverina y / o sus metabolitos pueden penetrar ligeramente a través de la barrera placentaria.

En humanos, la drotaverina se metaboliza casi por completo en el hígado por la O-desetilación. Sus metabolitos se conjugan rápidamente con ácido glucurónico. El metabolito principal es 4 'deethyldropotaverin, además de los cuales se identificaron 6-dezethyldropowerrin y 4'-deethylrodrotaveraldin.

T_1/2 drotaverina es de 8 a 10 horas. En 72 horas, la drotaverina se excreta casi por completo. Más del 50% del fármaco es excretado por los riñones (principalmente en forma de metabolitos) y aproximadamente el 30% a través de la pantalla LCD (exacreción a bilis). No se detecta drotaverina inutilizable en la orina.

• Espasmolítico significa [plasmolíticos miotrópicos]

Levodopa. Con el uso simultáneo, la drotaverina puede debilitar el efecto antiparkinsonico del levodopo, p. Ej. Fortalecer la rigidez y el temblor.

Papaverina, bendazol y otros espasmolíticos (incluyendo. H. m-colinolíticos). Fortalecimiento del efecto espasmolítico.

Morfina. Reducción de la actividad espasmogénica de la morfina.

Fenobarbital. Fortalecimiento del efecto espasmolítico de la drotaverina.

Mantener fuera del alcance de los niños.

tabletas 80 mg - 3 años.

No aplique después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.

Pastillas, 80 mg. 10 tabletas. En una ampolla de papel de aluminio / papel de aluminio, polímero laminado. 2 bl. colocado en un paquete de cartón.

10 tabletas cada una. en una ampolla de PVC / papel de aluminio. 2 bl. colocado en un paquete de cartón.

24 tabletas cada una. en una ampolla de PVC / papel de aluminio. 1 bl. colocado en un paquete de cartón.

Descontrar.

El uso del medicamento para la hipotensión arterial requiere mayor precaución.

Cada comprimido contiene 104 mg de lactosa. Cuando se toma, hasta 156 mg de lactosa (1,5 tabletas) pueden ingresar al cuerpo.), que puede causar en pacientes con intolerancia a la lactosa, trastornos del tracto gastrointestinal. Las píldoras son inaceptables para pacientes que sufren deficiencia de lactosa, galactosemia o síndrome de absorción de glucosa / galactosa deteriorado (ver. "Indicaciones").

Influencia en la capacidad de conducir un automóvil o realizar trabajos que requieren una mayor velocidad de reacciones físicas y mentales. Cuando se toma dentro en dosis terapéuticas, la drotaverina no afecta la capacidad de conducir un automóvil y realizar trabajos que requieren mayor atención. Cuando se toman medidas secundarias, el tema de conducir el transporte y trabajar con mecanismos requiere consideración individual. En caso de mareos, se deben evitar las actividades de actividades potencialmente peligrosas, como conducir y trabajar con mecanismos.

• G44.1 Dolor de cabeza vascular no clasificado en otros títulos
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• K31.3 Pilorospasmo no clasificado en otros títulos
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• K52.9 Gastroenteritis no comunicable y colitis no especificadas
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• K59.0.1 * El estreñimiento está ahorrando
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