Nitazofin

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Nitazofin

Método de acción: Antiparasitic

Opción de tratamiento: Diarrhea

Revisión médica

Rosario Oropesa

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Nitazofin

Datos Clave sobre Nitazofin

Propiedad Descripción
Ingrediente Activo Nitazoxanida
Presentación Comprimido oral, Suspensión oral
Clase Farmacológica Antiprotozoario, Antihelmíntico
Uso Principal Tratamiento anti-infeccioso contra parásitos
Naturaleza Fármaco sintético

¿Qué es Nitazofin y su Identidad Farmacológica?

Nitazofin es el nombre comercial de un fármaco sintético cuyo principio activo es la Nitazoxanida. Desde el punto de vista farmacológico, se clasifica como un agente antiprotozoario y antihelmíntico, y pertenece a la clase química específica de los tiazólidos. Esta clasificación especializada confirma que su propósito es combatir organismos parasitarios microscópicos, diferenciándolo de los agentes antibacterianos habituales. Su eficacia ha sido clínicamente demostrada tanto contra protozoos como contra ciertos gusanos parásitos, estableciendo su papel como una opción terapéutica de prescripción necesaria para diversas infecciones parasitarias. La función primordial de este producto con un único componente activo es eliminar dichos patógenos y, por lo tanto, ayudar a resolver la enfermedad parasitaria subyacente.

Composición, Formas de Dosificación y Mecanismo de la Nitazoxanida

La composición central de Nitazofin es la Nitazoxanida. Después de la administración oral, el organismo la metaboliza rápidamente en su forma activa, conocida como Tizoxanida. El medicamento se ofrece en dos formas de dosificación principales: el formato sólido de comprimido oral y una presentación líquida en suspensión oral. La disponibilidad de la suspensión es un factor clave, ya que la hace adecuada para un amplio espectro de usuarios, incluyendo pacientes pediátricos además de adultos, asegurando una administración versátil. El mecanismo único de acción de la Nitazoxanida se centra en interrumpir el metabolismo energético anaeróbico de los patógenos a los que va dirigido, lo cual es fundamental para su identidad y su efectividad como anti-infeccioso.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Nitazofin?

Posibles efectos secundarios e información de seguridad

Efectos secundarios comunes

Nitazofin (nitazoxanida) es generalmente bien tolerado. Los efectos secundarios más frecuentemente reportados en los estudios clínicos incluyen dolor abdominal, náuseas y dolor de cabeza. También puede ocurrir diarrea o vómitos. En algunos casos, se puede observar una decoloración de la orina, un efecto que no suele ser motivo de preocupación, ya que se relaciona con el medicamento. Estos efectos son generalmente leves y suelen desaparecer después de suspender el tratamiento.

Precauciones importantes

Si experimenta signos de una reacción alérgica grave mientras toma Nitazofin, como urticaria, dificultad para respirar, o hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta, debe buscar atención médica de emergencia inmediatamente.

Debe informar a su médico o farmacéutico si tiene o ha tenido problemas hepáticos o renales antes de comenzar el tratamiento, ya que la seguridad de Nitazofin en pacientes con insuficiencia renal o hepática grave no ha sido evaluada de forma completa. También debe informar a su proveedor de atención médica si está tomando un anticoagulante como la warfarina, ya que Nitazofin podría aumentar el riesgo de sangrado y puede ser necesario controlar el tiempo de protrombina.

Informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Se debe tener precaución al considerar el uso de este medicamento durante el embarazo o la lactancia, ya que los datos de seguridad son limitados. La suspensión oral (líquido) de Nitazofin está indicada para niños de uno a once años, mientras que los comprimidos suelen reservarse para pacientes de doce años o más.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y cuándo buscar ayuda

La información oficial sobre la sobredosis de Nitazofin (nitazoxanida) subraya la necesidad de acciones médicas inmediatas debido a que los datos clínicos documentados sobre este tema son limitados. El perfil regulatorio de manejo se centra en la atención de apoyo y la monitorización médica urgente.

Manejo de una sobredosis

La información disponible sobre las manifestaciones clínicas específicas de una sobredosis con nitazoxanida es limitada en los documentos oficiales. Por lo tanto, no se describe un conjunto de síntomas específicos detallado.

Acciones esenciales

  • Antídoto: No existe un antídoto específico conocido para contrarrestar los efectos de una sobredosis de Nitazofin.
  • Tratamiento: El manejo se basa en la observación atenta del paciente y la administración de tratamiento sintomático y de soporte.
  • Intervención temprana: Si la sobredosis se sospecha poco después de la ingestión oral, el lavado gástrico puede ser considerado por los profesionales sanitarios como una intervención apropiada.

Cuándo contactar a los servicios de emergencia

Ante la sospecha de una sobredosis de Nitazofin, las guías regulatorias indican que la persona debe buscar atención médica de urgencia de inmediato o contactar a los servicios de emergencia.

Debido a que la información sobre los efectos agudos específicos es limitada y no se dispone de un antídoto, el protocolo oficial de manejo exige que la totalidad del tratamiento se centre en la monitorización médica urgente y las medidas de soporte para asegurar que cualquier síntoma pueda ser abordado mediante intervenciones profesionales adecuadas.

Usos terapéuticos de Nitazofin

Este medicamento se utiliza generalmente para abordar los síntomas agudos y angustiantes de la infección gastrointestinal. Estos síntomas pueden presentarse con una diarrea acuosa intensa y duradera. Su aplicación principal se da en contextos de desequilibrio fisiológico temporal provocado por parásitos protozoarios.

Nitazofin puede formar parte del manejo sintomático en condiciones caracterizadas por periodos de síntomas exacerbados asociados a infecciones confirmadas, incluyendo la Giardiasis y la Criptosporidiosis. Se emplea en situaciones que implican ciertas molestias significativas, brindando apoyo a los pacientes durante episodios difíciles.

“Esta medicación es importante para el manejo de grupos de síntomas que interfieren con el confort diario y puede contribuir al mantenimiento de la estabilidad funcional.”

Apoyo a la Estabilidad Funcional y el Bienestar

Este medicamento ayuda a mantener la estabilidad funcional y el bienestar general. Al controlar la infección y la consecuente molestia gastrointestinal, contribuye a mejorar el confort en las actividades diarias durante los periodos sintomáticos. Se aplica en escenarios donde se requiere un manejo adicional del malestar.


Dato Rápido: Alivio para la Diarrea Acuosa Persistente

Criterios de uso y restricciones

¿Quién puede y quién no puede usar Nitazofin?

La elegibilidad para usar Nitazofin (nitazoxanida) está estrictamente definida por los documentos regulatorios, basándose en prohibiciones absolutas y restricciones específicas de población.

Prohibición absoluta

Nitazofin está contraindicado y no debe ser utilizado por ninguna persona que haya presentado previamente una hipersensibilidad (una reacción alérgica) documentada a la nitazoxanida o a cualquiera de los ingredientes de las formulaciones, ya sea el comprimido o la suspensión oral.

Restricciones por edad y condiciones médicas

La elegibilidad para el tratamiento con Nitazofin se define por la edad y la formulación:

  • La suspensión oral ha sido establecida para el uso en pacientes a partir de 1 año de edad.
  • La formulación en comprimidos está restringida a pacientes de 12 años de edad o mayores.
  • La seguridad y la efectividad de Nitazofin no se han demostrado en niños menores de un año.

Se requiere precaución para los pacientes con enfermedad renal o enfermedad hepática, ya que no se han realizado estudios farmacocinéticos específicos en estas poblaciones. Además, el medicamento no ha demostrado ser efectivo para el tratamiento de Cryptosporidium en pacientes infectados con VIH o que presentan inmunodeficiencia, lo que limita su utilidad en estos grupos de pacientes.

En cuanto al embarazo y la lactancia, los reguladores señalan que no existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. También se aconseja precaución a las madres que están amamantando, ya que no se sabe si la nitazoxanida se excreta en la leche humana.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con otros medicamentos y productos

La siguiente información sobre interacciones del medicamento Nitazofin (nitazoxanida) se basa en el perfil regulatorio oficial y detalla cómo su absorción en el organismo y su comportamiento en la sangre podrían verse afectados por otros elementos.

Uso con alimentos y otros medicamentos

Alimentos

Es fundamental tomar el comprimido de Nitazofin con alimentos. La ingesta con comida aumenta significativamente la cantidad de medicamento que llega a la circulación sanguínea. Esta es una condición necesaria, ya que la exposición total del metabolito activo, llamado Tizoxanida, se incrementa en casi dos veces (aproximadamente un 100%) en comparación con tomarlo en ayunas.

Interacciones de unión a proteínas

El metabolito activo de Nitazofin, Tizoxanida, se une en un grado muy alto (más del 99.9%) a las proteínas presentes en la sangre. Cuando se administra Nitazofin junto con otros medicamentos que también se unen fuertemente a estas proteínas y que además tienen un margen terapéutico estrecho (lo que significa que la dosis terapéutica efectiva está muy cerca de la dosis tóxica), podría producirse una competición por los sitios de unión. Este efecto es una consideración de seguridad importante en el caso de medicamentos como la Warfarina (un anticoagulante), ya que podría alterar sus niveles en la sangre.

Interacciones con el sistema enzimático CYP450

No se espera que Nitazofin tenga una interacción farmacocinética relevante con los medicamentos que son metabolizados o que actúan inhibiendo las enzimas del Citocromo P450, un grupo importante de enzimas hepáticas.

Consideraciones especiales y precauciones

Actualmente, no existen combinaciones de medicamentos formalmente contraindicadas con Nitazofin debido a un riesgo de interacción documentado, ni hay reglas que exijan una separación obligatoria en el horario de dosificación.

Sin embargo, el uso de Nitazofin requiere administración cautelosa en pacientes que tienen la función renal o hepática comprometida. Esta precaución se debe a que no se han realizado estudios farmacocinéticos específicos en estas poblaciones, lo que impide evaluar completamente si la eliminación del medicamento podría verse alterada en estos pacientes.

Mecanismo de acción

¿Cómo Actúa Nitazofin?

Nitazofin se administra como un profármaco que se somete a una hidrólisis rápida para convertirse en su metabolito activo, la Tizoxanida, el cual es responsable de los efectos farmacodinámicos del medicamento.

Su acción primaria contra organismos anaeróbicos consiste en la inhibición de la enzima conocida como Piruvato: Ferredoxina Oxidorreductasa (PFOR). Esta enzima es esencial para las reacciones de transferencia de electrones necesarias para la generación de energía anaeróbica (síntesis de ATP) dentro del patógeno. Al bloquear la PFOR, se interrumpe el metabolismo energético del organismo, lo que lleva a la pérdida de la energía requerida para su supervivencia y replicación.

Por separado, el mecanismo del medicamento incluye la interferencia con la maduración de las proteínas virales. Específicamente, inhibe enzimas de la célula huésped que participan en el plegamiento y la glicosilación adecuados de ciertas glicoproteínas virales, lo que tiene como resultado la producción de partículas virales no infecciosas. Además, la Tizoxanida modula la señalización inmunológica innata del huésped al aumentar la actividad de los Interferones Tipo I, que son mediadores asociados con las respuestas antivirales intrínsecas.

Información sobre la dosificación y la administración

Pautas Oficiales de Administración de Nitazofin (Nitazoxanida)

Esta sección detalla la forma correcta de administración y las dosis de Nitazoxanida basándose estrictamente en la información oficial de prescripción regulatoria.


Formas de Dosificación y Vía de Administración

La Nitazoxanida está disponible en forma de comprimidos de 500 mg y como polvo para suspensión oral (100 mg por cada 5 mL después de la reconstitución). Ambas presentaciones se administran por vía oral (por la boca).


Dosificación Estándar y Duración

El tratamiento con Nitazoxanida se toma dos veces al día (cada 12 horas) durante un periodo total de 3 días. Es indispensable completar el ciclo completo de 3 días, tal como ha sido prescrito.

Grupo de Edad Dosis Forma Farmacéutica
12 años y mayores 500 mg Comprimido
4 a 11 años 200 mg Suspensión Oral
1 a 3 años 100 mg Suspensión Oral

Instrucciones Específicas de Administración

Con Alimentos: Es obligatorio que todas las dosis de Nitazoxanida se tomen acompañadas de alimentos. Esta condición es esencial para su correcta administración.

Uso Pediátrico: La suspensión oral debe emplearse obligatoriamente para los niños de 11 años o menos, ya que la dosis del comprimido es demasiado alta para ellos. La seguridad y eficacia no han sido establecidas en niños menores de 1 año.

Preparación de la Suspensión: El polvo debe reconstituirse correctamente añadiendo la cantidad específica de agua (48 mL) y debe agitarse bien antes del uso inicial y antes de cada toma subsiguiente. El líquido reconstituido debe desecharse después de 7 días.

Evidencia clínica reciente

Evidencia clínica reciente

La evidencia que respalda los usos reconocidos de Nitazofin (nitazoxanida) se deriva principalmente de ensayos controlados aleatorizados de corta duración y de revisiones sistemáticas. Este medicamento fue estudiado por su actividad contra dos tipos específicos de parásitos microscópicos. La investigación monitoreó el malestar físico y las mediciones objetivas para comprender cómo cambiaban los resultados relacionados con el desequilibrio sistémico o funcional durante los intervalos definidos de los estudios. Este conjunto de evidencia contribuye al panorama más amplio de los datos clínicos.

1. Evidencia para Giardiasis y Criptosporidiosis

La investigación clínica para la Giardiasis (causada por Giardia lamblia) estudió su efecto en comparación con un placebo u otros tratamientos. Los investigadores examinaron dos resultados principales: la respuesta clínica, que midió el momento en que cambiaron los síntomas de diarrea aguda, y la respuesta parasitológica, que monitoreó la presencia del parásito en las muestras de heces después del período de estudio. Los datos muestran patrones relacionados con los cambios en los síntomas y el estado del parásito en poblaciones de adultos y pediátricas que tienen un sistema inmunológico competente.

De manera similar, la investigación para la Criptosporidiosis (causada por Cryptosporidium parvum) también midió la estabilización de la diarrea y la eliminación de ooquistes. Es importante destacar que la investigación que exploró grupos de pacientes con inmunodeficiencia, como aquellos con VIH, no indicó patrones que sugirieran una diferencia medible en comparación con el placebo para los puntos finales del estudio. Por lo tanto, la evidencia reportada se aplica específicamente a las poblaciones inmunocompetentes estudiadas.

2. Limitaciones de la investigación y áreas de incertidumbre

La investigación destaca varias áreas donde la evidencia es limitada. Los estudios fueron principalmente a corto plazo, centrándose en eventos agudos; existe información limitada sobre los resultados a largo plazo con respecto a la posible recurrencia de la infección o la durabilidad de los efectos. Si bien los datos muestran patrones relacionados con niños, los estudios realizados en pacientes inmunodeficientes no sugirieron una diferencia medible frente al placebo. Además, los datos para adultos mayores siguen siendo insuficientes, y la investigación no puede determinar si un individuo en particular responderá de manera similar a los patrones observados en el grupo de estudio.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas frecuentes sobre Nitazofin


P: ¿Qué tan rápido debo esperar ver una mejoría en los síntomas después de comenzar a tomar Nitazofin?

R: Los estudios clínicos oficiales no proporcionaron un cronograma específico sobre cuándo los pacientes deben esperar sentirse mejor durante el curso corto de la terapia. Sin embargo, los ensayos de efectividad generalmente evaluaron los puntos finales de respuesta clínica y eliminación de parásitos aproximadamente 7 a 10 días después del inicio del tratamiento.


P: ¿Puede Nitazofin afectar las bacterias 'buenas' en mi intestino como lo hacen los antibióticos tradicionales?

R: Nitazofin se clasifica como un medicamento antiprotozoario y antihelmíntico, lo que significa que su acción principal se dirige a parásitos y ciertos gusanos. No se clasifica como un fármaco antibacteriano típico indicado para infecciones bacterianas comunes. La información regulatoria oficial no contiene datos específicos sobre el impacto del medicamento en el microbioma intestinal humano normal.


P: ¿Existen interacciones conocidas entre Nitazofin y suplementos herbales o vitaminas comunes?

R: Los documentos regulatorios oficiales señalan que no se espera que Nitazofin tenga interacciones significativas con muchos medicamentos que son procesados por las principales enzimas metabólicas del cuerpo (el sistema CYP450). Debido a la alta unión a proteínas plasmáticas del fármaco activo, la información regulatoria exige precaución cuando el producto se administra conjuntamente con otros medicamentos que también se unen fuertemente a proteínas. La etiqueta no aborda específicamente los suplementos comunes.


P: Si estoy tomando un anticonceptivo hormonal, ¿Nitazofin afecta su efectividad?

R: La información oficial del producto no incluye una declaración específica sobre los anticonceptivos hormonales. Dado que no se espera que el medicamento interfiera significativamente con las principales enzimas metabolizadoras de fármacos (CYP450), la etiqueta reguladora no destaca esto como un riesgo de interacción específico.


P: ¿Es posible que Nitazofin cause malestar estomacal o náuseas y, de ser así, cómo se puede minimizar?

R: Las náuseas y el dolor abdominal se encuentran entre los efectos secundarios más comunes reportados en los ensayos clínicos. El requisito reglamentario de tomar el medicamento con alimentos es obligatorio para mejorar su absorción.


P: ¿Puede Nitazofin interactuar con medicamentos anticonvulsivos comunes?

R: La sustancia activa en Nitazofin se une de forma extensa a las proteínas plasmáticas en la sangre. La declaración regulatoria exige precaución cuando el medicamento se administra conjuntamente con otros fármacos altamente unidos a proteínas con un margen terapéutico estrecho. Esta cautela se basa en el potencial de competencia por los sitios de unión a proteínas plasmáticas.


P: ¿Existe alguna investigación o datos sobre el uso de Nitazofin para afecciones distintas a los parásitos?

R: Nitazofin solo está aprobado (indicado) oficialmente para el tratamiento de la diarrea causada por dos parásitos específicos: Giardia lamblia y Cryptosporidium parvum. Aunque el mecanismo de acción sí muestra que el fármaco tiene ciertas propiedades antivirales al interrumpir la forma en que se pliegan las proteínas virales, estos efectos no han resultado en ninguna indicación oficial no parasitaria.


P: ¿Cuánto tiempo después de terminar el ciclo completo de Nitazofin todavía se puede encontrar el parásito en las heces?

R: Los ensayos clínicos midieron la respuesta parasitológica (eliminación en muestras de heces) aproximadamente 7 días después de completar el ciclo de tratamiento de 3 días. Este tiempo refleja el punto final de estudio utilizado para evaluar la eficacia.


P: ¿Cuál es el riesgo de que la infección regrese después de completar el tratamiento con Nitazofin?

R: Los estudios clínicos utilizados para evaluar Nitazofin fueron principalmente a corto plazo, centrándose en el tratamiento agudo de la infección. Debido a esta duración de estudio limitada, la información regulatoria oficial no proporciona datos adecuados sobre el riesgo a largo plazo de que la infección pueda regresar (recurrencia).


P: ¿Cuál es el estado actual de la investigación sobre el potencial de Nitazofin contra los virus?

R: Los documentos regulatorios oficiales indican que la forma activa del fármaco interfiere con el plegamiento y la maduración correctos de ciertas glicoproteínas virales, un proceso necesario para que algunos virus se reproduzcan. A pesar de este mecanismo de acción reportado, el fármaco no está aprobado actualmente para ninguna afección viral.


P: ¿Me ayudará Nitazofin si mi diarrea persistente es causada por algo que no sea un parásito?

R: Nitazofin está indicado específicamente para el tratamiento de la diarrea causada únicamente por los parásitos Giardia lamblia o Cryptosporidium parvum. No está indicado para el tratamiento de la diarrea causada por patógenos no parasitarios u otras condiciones subyacentes.


P: ¿Es normal tener un ligero cambio en los patrones de sueño, como insomnio, mientras se toma Nitazofin?

R: Los datos oficiales de reacciones adversas de los ensayos clínicos enumeran los efectos secundarios más comunes. El insomnio u otros cambios en los patrones de sueño no se incluyeron entre las reacciones adversas reportadas por el 2% o más de los pacientes estudiados.


P: ¿Nitazofin conlleva algún riesgo de afectar la función renal, especialmente en personas con problemas renales?

R: La información oficial del producto requiere que se ejerza precaución cuando el medicamento se administra a pacientes con función renal (riñón) preexistente comprometida. Esto se debe a que no se han realizado los estudios dedicados necesarios para evaluar completamente el procesamiento y la eliminación del fármaco en personas con insuficiencia renal.


P: ¿Se ha estudiado Nitazofin para su uso durante el embarazo o la lactancia?

R: La información regulatoria oficial señala que no se han realizado estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas para evaluar el riesgo. Además, no se sabe oficialmente si el medicamento o su sustancia activa pasa a la leche humana durante la lactancia, por lo que se aconseja precaución.


P: ¿Tomar Nitazofin lo hace más sensible al sol?

R: La fotosensibilidad (una mayor sensibilidad a la luz solar) no se encuentra entre las reacciones adversas más comunes reportadas en los ensayos clínicos que establecieron el perfil de seguridad del fármaco.


P: ¿Hay alguna restricción dietética que deba seguir mientras tomo Nitazofin?

R: El único requisito obligatorio en las instrucciones regulatorias es que el medicamento debe tomarse con alimentos para asegurar la máxima absorción y efectividad. No existen otras restricciones dietéticas oficiales o alimentos que deban evitarse mientras se usa este medicamento.


P: ¿Existe una diferencia de sabor entre el comprimido y la forma de suspensión de Nitazofin?

R: Sí, existe una diferencia clara. La forma de comprimido es una pastilla sólida, mientras que la etiqueta oficial de la suspensión oral (la forma líquida utilizada a menudo para niños) la describe como un líquido con sabor a fresa.


P: ¿Nitazofin funciona contra todo tipo de gusanos y parásitos intestinales?

R: No. El medicamento solo está aprobado (indicado) oficialmente para el tratamiento de la diarrea causada por dos parásitos microscópicos específicos: Giardia lamblia y Cryptosporidium parvum. No está indicado para todo tipo de gusanos o parásitos intestinales.


P: ¿Se sabe que Nitazofin cause algún problema de salud a largo plazo después del tratamiento?

R: Los datos de investigación oficiales se centraron principalmente en el tratamiento agudo a corto plazo de la infección. Por esta razón, la información oficial del producto no contiene datos adecuados para caracterizar o determinar completamente el potencial de resultados de salud a largo plazo después del tratamiento.


P: ¿Las personas con enfermedad celíaca o sensibilidad al gluten pueden tomar los comprimidos de forma segura?

R: La lista oficial de ingredientes inactivos para la formulación en comprimidos incluye almidón de maíz y almidón de maíz pregelatinizado. La etiqueta regulatoria no incluye una declaración específica que confirme o niegue la presencia de gluten.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Nitazofin?

Cómo almacenar y desechar Nitazofin

El etiquetado oficial establece condiciones estrictas para guardar los comprimidos y la suspensión oral de Nitazofin (nitazoxanida) con el fin de mantener la estabilidad e integridad del producto.

Requisitos de almacenamiento

  • Temperatura: Guarde el medicamento a temperatura ambiente (aproximadamente 25 C). Debe protegerse del calor excesivo y es esencial que no se congele.
  • Envase y Protección: El producto debe permanecer en su envase original bien cerrado para mantenerlo protegido de la humedad y de la luz directa.
  • Seguridad Infantil: Para garantizar la seguridad, todas las presentaciones de este medicamento deben guardarse fuera de la vista y del alcance de los niños, preferiblemente en un lugar seguro bajo llave.

Estabilidad y cómo desecharlo

  • Vida útil de la suspensión: La suspensión oral reconstituida tiene una vida útil limitada y debe desecharse después de 7 días contados desde el momento en que se preparó (se mezcló), incluso si todavía queda medicamento.
  • Desecho: No conserve medicamentos que hayan caducado. Deseche el producto no utilizado o vencido a través de un programa de recogida de medicamentos. Como alternativa, puede mezclarlo con una sustancia indeseable (como arena o posos de café) antes de colocarlo en la basura doméstica. El medicamento no debe tirarse por el inodoro ni por el desagüe.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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