Nise

Pastillas : blanco con un tinte amarillento, redondo, de doble golpe, con una superficie lisa.

Para la terapia sintomática, reducción de la intensidad del dolor y la inflamación en el momento del uso (no afecta la progresión de la enfermedad) en las siguientes afecciones y enfermedades:

artritis reumatoide;

sidra conjunta con agravamiento de la gota;

artritis psoriásica;

espondilartritis anquilosante;

osteocondrosis con síndrome de la raíz;

osteoartrosis;

mialgia de génesis reumática y no reumática;

inflamación de ligamentos, tendones, bursitis (incluyendo.h. inflamación postraumática de tejidos blandos);

síndrome de dolor de diversas génesis (incluyendo.h. en el período postoperatorio, para lesiones, algodismenorea, dolor de muelas, dolor de cabeza, artralgia, lumboishialia).

Dentrocon suficiente agua, preferiblemente después de comer. En presencia de enfermedades del tracto gastrointestinal, es aconsejable tomar el medicamento al final o después de comer.

Se debe usar una dosis mínima efectiva a la tasa corta más baja posible.

Adultos y niños mayores de 12 años: 1 tableta cada uno. 2 veces al día. La dosis diaria máxima para adultos es de 200 mg.

Los pacientes con CNN deben reducir la dosis diaria a 100 mg.

гиперчувствительность к нимесулиду или вспомогательным компонентам препарата;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение;

воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;

анамнестические данные о развитии гепатотоксических реакций при использовании препаратов нимесулида;

сопутствующее применение потенциально гепатотоксических веществ;

алкоголизм;

наркомания;

выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек;

подтвержденная гиперкалиемия;

период после проведения аортокоронарного шунтирования;

беременность;

период лактации;

детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы см. «Особые указания»).

С осторожностью: ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; застойная сердечная недостаточность; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; Cl креатинина <60 мл/мин; анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ; наличие инфекции Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное использование НПВП; частое употребление алкоголя; тяжелые соматические заболевания; сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (например, преднизолон), СИОЗС (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

La frecuencia se clasifica por encabezados, dependiendo de la frecuencia de ocurrencia del caso: a menudo - 1–10%; a veces - 0.1–1%; raramente - 0.01–0.1%; muy raramente - <0.01%, incluidos mensajes individuales.

Reacciones alérgicas : raramente - reacciones de hipersensibilidad; muy raramente - reacciones anafilactoides.

Desde el lado del SNC: a veces mareos; raramente: una sensación de miedo, nerviosismo, sueños de pesadilla; muy raramente: dolor de cabeza, somnolencia, encefalopatía (síndrome de Raye).

Desde el lado de la piel : a veces: picazón, erupción cutánea, aumento de la sudoración; raramente - eritema, dermatitis; muy raramente - urticaria, hinchazón angioneurótica, hinchazón de la cara, eritema exudativo multiforme, que incluye h. Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Layella).

Del sistema urinario: a veces - edema; raramente - disuria, hematuria, retardo de orina, hipercalemia; muy raramente - insuficiencia renal, oliguria, jade intersticial.

Desde el lado de la pantalla LCD: a menudo: diarrea, náuseas, vómitos; a veces - estreñimiento, flatulencia, gastritis; muy raramente: dolor abdominal, estomatitis, silla en forma de alquitrán, sangrado gastrointestinal, úlcera y / o perforación del estómago o el duodeno.

Del hígado y del tracto biliar: a menudo: aumentar el nivel de transaminasas hepáticas; muy raramente: hepatitis, hepatitis relámpago, ictericia, colestasis.

Desde el lado de los órganos formadores de sangre: raramente - anemia, eosinofilia; muy raramente: trombocitopenia, panzitofenia, púrpura, alargamiento del tiempo de sangrado.

Del sistema respiratorio: a veces - falta de aliento; muy raramente - agravamiento del asma bronquial, broncoespasmo.

Del lado de los sentidos: raramente - visión borrosa.

De CCC : a veces - hipertensión arterial; raramente - taquicardia, hemorragias, mareas.

Otro: raramente - una debilidad común; muy raramente - hipotermia.

Síntomas : apatía, somnolencia, náuseas, vómitos. Por lo general, son reversibles para proporcionar asistencia de apoyo. Es posible el desarrollo de hemorragia gastrointestinal, hipertensión arterial, insuficiencia renal aguda y depresión respiratoria.

Tratamiento: sintomático, apoyando la atención del paciente; Si se produjo una sobredosis en las últimas 4 horas, vómitos por inducción, el propósito del carbón activado (60-100 g por adulto), laxantes osmóticos. La diuresis fortificada, la hemodiálisis son ineficaces debido al alto nivel de unión a proteínas. No existe un fármaco antídoto específico.

NVP de la clase de sulfonanilida. Es un inhibidor competitivo selectivo de TsOG-2, inhibe la síntesis de GEI en la fuente de inflamación. El efecto deprimente sobre TsOG-1 es menos pronunciado (con menos frecuencia causa efectos secundarios asociados con la inhibición de la síntesis de GEI en tejidos sanos). Tiene un efecto antiinflamatorio, analgésico y antipirético.

La absorción cuando se toma dentro es alta. Comer reduce la tasa de absorción sin afectar su grado. T_max - 1.5–2.5 horas. La conexión con las proteínas plasmáticas es del 95%, glóbulos rojos - 2%, lipoproteínas - 1%, alfa agrio₁-glykoproteins - 1%. Un cambio de dosis no afecta el grado de unión.

C_max - 3.5–6.5 mg / L. V_d - 0.19–0.35 l / kg. Penetra en el tejido de los órganos genitales femeninos, donde después de una sola ingesta su concentración es aproximadamente el 40% de la concentración en el plasma. El centro de ignición (40%), el fluido sinovial (43%) penetra bien en el ambiente ácido. Penetra fácilmente a través de barreras histoemáticas.

Metabolizado en el hígado por monooxigenasas tisulares. El metabolito principal - 4-hidroxinimesulida (25%) - tiene una actividad farmacológica similar, pero debido a una disminución en el tamaño de las moléculas, puede difundirse rápidamente a lo largo del canal hidrofóbico TsOG-2 hasta el centro activo de unión del metilo. grupo. La 4-hidroxinimesulida es un compuesto soluble en agua, para la eliminación de qué glutatión y la reacción de conjugación de la fase II del metabolismo no son necesarios (incluyendo.h. sulfatante, glucurinación).

T_1/2 nemosulida es 1.56–4.95 h, 4-hidroxinimesulida - 2.89–4.78 h. La 4-hidroxinimesulida es realizada por los riñones (65%) y con bilis (35%), sufre recirculación enterohepática.

En pacientes con insuficiencia renal (Cl creatinina 1.8–4.8 l / ho 30–80 ml / min), así como en niños y ancianos, el perfil de nemesulida farmacocinética no cambia significativamente.

• Medicamento antiinflamatorio no esteroideo (NPVP) [Otros analgésicos no farmacológicos, incluidos los medicamentos no esteroideos y otros medicamentos antiinflamatorios]

El efecto de los medicamentos que reducen la coagulación sanguínea aumenta cuando se usa simultáneamente con nemesulida.

La nimesulida puede reducir el efecto de la furosemida; Aumentar el desarrollo de los efectos secundarios mientras se toma metotrexato.

El nivel de litio en plasma aumenta con la ingesta simultánea de litio y preparaciones de nemesulida.

El nimesulida puede mejorar el efecto de la ciclosporina en los riñones.

Úselo con SCS, los inhibidores de la recaptación de serotonina aumentan el riesgo de hemorragia gastrointestinal.

Mantener fuera del alcance de los niños.

No aplique después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.

Pastillas, 100 mg. En PVC / blister de aluminio de 10 piezas. 1, 2, 3 o 10 bl. embalado en un paquete de cartón.

De acuerdo con la receta.

Porque Nise^® parcialmente excretado por los riñones, su dosis para pacientes con insuficiencia renal debe reducirse dependiendo de los indicadores de aclaramiento de creatinina.

Dados los informes de discapacidad visual en pacientes que han recibido otros PIN, el tratamiento debe suspenderse inmediatamente si ocurre alguna discapacidad visual, y el paciente debe ser examinado por un optometrista.

El medicamento puede causar retraso de líquidos en los tejidos, por lo que los pacientes con presión arterial alta y insuficiencia cardíaca Nise^® debe usarse con extrema precaución.

Los pacientes deben someterse a supervisión médica regular si toman medicamentos junto con nesulidos, que se caracterizan por un efecto en el tracto gastrointestinal.

Si hay signos de daño hepático (picazón en la piel, coloración amarillenta de la piel, náuseas, vómitos, dolor abdominal, oscurecimiento de la orina, aumento del nivel de transaminasas hepáticas), deje de tomar el medicamento y vaya al médico tratante.

El medicamento no debe usarse simultáneamente con otros NIPP.

El medicamento puede cambiar las propiedades de las plaquetas, pero no reemplaza el efecto preventivo del ácido acetilsalicílico en las enfermedades cardiovasculares.

El uso del medicamento puede afectar negativamente la fertilidad femenina, y no se recomienda para las mujeres que planean un embarazo.

Después de 2 semanas de uso, es necesario controlar los indicadores bioquímicos de la función hepática.

Este formulario de medicamento está contraindicado para niños menores de 12 años, pero si es necesario usar nemosulida en niños mayores de 7 años, las tabletas dispersas de 50 mg y la suspensión se pueden usar en estricta conformidad con las instrucciones de uso médico adjuntas a ellos.

Nise^® Los pacientes que tienden a sangrar, los pacientes con enfermedades del tracto gastrointestinal superior o los pacientes que reciben una disminución en la coagulación sanguínea o suprimen la agregación de plaquetas LS deben usarse con precaución.

Influencia en la capacidad de conducir vehículos o realizar trabajos que requieren una mayor velocidad de reacciones físicas y mentales. Dado que el medicamento puede causar somnolencia, mareos y visión borrosa, se debe tener precaución al conducir y participar en otras actividades potencialmente peligrosas que requieren mayor atención y velocidad de las reacciones psicomotoras.

• K08.8.0 * Dolor dental
• M06.9 Artritis reumatoide no especificada
• M07.3 Otra artropatía psoriásica (L40.5+)
• M10.9 El regalo no está especificado
• M19.9 Artrosis no especificada
• M25.5 Dolor en las articulaciones
• M35.3 Polimialgia reumática
• M42 Osteocondrosis de la columna vertebral
• M45 espondilitis anquilosante
• M54.4 Lumbago con ishias
• M67.9. Carcasa de cojinete sinusoidal y tendón indefinido
• M71 Otra boarsopatía
• M77.9 Entesis no especificada
• M79.1 Mialgia
• N94.6 Dismenorea no especificado
• Dolor de cabeza R51
• R52.0 Dolor agudo
• R52.9 El dolor no está especificado
• R68.8.0 * El síndrome es inflamatorio
• T14.3 Dislocación, estiramiento y daño al aparato articular conectado a la cápsula de un área no especificada del cuerpo
• T14.6. Lesiones de músculos y tendones de un área no especificada del cuerpo
• T14.9 La lesión no está especificada
• T88.9 La complicación de la intervención quirúrgica y terapéutica no está especificada