Muscol (Chlorzoxazone)

Muscol (clorozoxazon) ® está indicado como un suplemento para el descanso, la fisioterapia y otras medidas para aliviar las quejas en relación con enfermedades agudas y dolorosas del sistema musculoesquelético. El modo de acción de este medicamento no se ha identificado claramente, pero puede estar relacionado con sus propiedades sedantes. La clorzoxazona no relaja directamente los músculos esqueléticos tensos en humanos.

Dosis habitual para adultos

Muscol (clorozoxazona) ® tabletas (clorozoxazona USP) 375 mg

Una tableta tres o cuatro veces al día. Si esta dosis no responde adecuadamente, las tabletas de 375 mg se pueden aumentar a dos tabletas (750 mg) tres o cuatro veces al día. Si se produce una mejora, la dosis generalmente se puede reducir.

Muscol (clorzoxazona) ® tabletas (clorozoxazona USP) 750 mg

1/3 tableta (250 mg) tres o cuatro veces al día. La dosis inicial para la afección musculoesquelética dolorosa debe ser de 2/3 tabletas (500 mg) tres a cuatro veces al día. Si esta dosis no responde adecuadamente, se puede aumentar a una tableta (750 mg) tres o cuatro veces al día. Si se produce una mejora, la dosis generalmente se puede reducir.

Muscol (clorozoxazon) ® está contraindicado en pacientes con intolerancia conocida al medicamento.

ADVERTENCIAS

Raramente se ha informado toxicidad hepatocelular grave (incluyendo mortal) en pacientes que reciben clorozoxazona. El mecanismo es desconocido, pero parece ser idiosincrásico e impredecible. Se desconocen los factores que predisponen a los pacientes a este evento raro. Se debe indicar a los pacientes que informen signos tempranos y / o síntomas de hepatoxicidad, como fiebre, erupción cutánea, anorexia, náuseas, vómitos, fatiga, dolor en el cuadrante superior derecho, orina oscura o ictericia. Muscol (clorozoxazon) ® debe suspenderse inmediatamente y consultar a un médico si se desarrolla alguno de estos signos o síntomas. Muscol (clorozoxazon) ® la aplicación también debe suspenderse si un paciente desarrolla enzimas hepáticas anormales (p. Ej., AST, ALT, fosfatasa alcalina y bilirrubina).

El uso simultáneo de alcohol u otros depresores en el sistema nervioso central puede tener un efecto aditivo.

Uso durante el embarazo: el uso seguro de Muscol (clorozoxazon) ® no se ha establecido en términos de los posibles efectos adversos sobre el desarrollo del feto. Por lo tanto, solo debe usarse en mujeres en edad fértil si, según el médico, los beneficios potenciales superan los posibles riesgos.

PRECAUCIONES

Muscol (clorozoxazon) ® debe usarse con precaución en pacientes con alergias conocidas o con antecedentes de reacciones alérgicas a los medicamentos. Si una reacción de sensibilidad como urticaria, enrojecimiento o picazón en la apariencia de la piel, se debe suspender el medicamento.

Si se observan síntomas sugestivos de disfunción hepática, se debe suspender el medicamento.

Los productos que contienen clorzoxazona generalmente son bien tolerados. En casos raros, la clorzoxazona puede haberse asociado con hemorragia gastrointestinal. Un paciente ocasional puede notar somnolencia, mareos, somnolencia, malestar o sobreestimulación. Raramente se pueden desarrollar erupciones alérgicas, petequias o equimosis durante el tratamiento. El edema angioneurótico o las reacciones anafilácticas son extremadamente raras. No hay evidencia de que el medicamento cause daño renal. En casos raros, un paciente puede experimentar decoloración de la orina debido a un metabolito fenólico de clorozoxazona. Este hallazgo no tiene importancia clínica conocida.

Síntomas

Primero, los trastornos gastrointestinales como náuseas, vómitos o diarrea pueden ocurrir junto con somnolencia, mareos, somnolencia o dolor de cabeza. Al comienzo del curso, puede ocurrir malestar o lentitud, seguido de una pérdida significativa de tono muscular, lo que hace imposible el movimiento voluntario. Los reflejos tendinosos profundos pueden reducirse o ausentarse. El sensorium permanece intacto y no hay pérdida periférica de sensación. La depresión respiratoria puede ocurrir con respiración rápida e irregular y retracción intercostal y subestrella. La presión arterial se reduce, pero no se ha observado ningún shock.

Tratamiento

Se debe realizar la gastroplatación o inducción de emesis, seguida de la administración de carbón activado. Después de eso, el tratamiento es completamente de apoyo. Cuando se presiona la ventilación, se debe usar oxígeno y ventilación artificial y se debe asegurar una vía aérea patentada mediante el uso de una vía aérea orofaríngea o un tubo endotraqueal. La hipotensión se puede contrarrestar mediante el uso de dextrano, plasma, albúmina concentrada o un agente vasopresor como la noradrenalina. Los colinérgicos o los analépticos no valen nada y no deben usarse.