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Usado en tratamiento:
Revisión médica por Fedorchenko Olga Valeryevna Última actualización de farmacia el 04.04.2022
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Al comienzo del tratamiento, la dosis óptima del medicamento es determinada por el médico individualmente, teniendo en cuenta los indicadores de osmolaridad y volumen de orina. Durante la terapia, es necesario controlar la Duración del sueño y el equilibrio de agua y electrolitos.
Si hay signos de retención de líquidos/hiponatremia, debe suspender la terapia y ajustar la dosis del medicamento.
Poliuria nocturna en adultos:
Hipersensibilidad, condiciones acompañadas de una densidad osmótica relativa reducida del plasma sanguíneo, incluida la polidipsia psicógena y habitual, retención de líquidos de diferentes etiologías, incluida la insuficiencia cardíaca crónica, anuria.
polidipsia habitual o psicógena (con un volumen urinario de 40 ml / kg / día),
hiponatremia, incluyendo antecedentes,
edad 65 años o más — cuando se usa para la terapia sintomática de nicturia,
a menudo-hiponatremia, deshidratación*, hipernatremia.*
poco a menudo-vértigo.
Desde el lado de los vasos:
espasmos musculares poco frecuentes, mialgia.
Datos de laboratorio e instrumentación:
la frecuencia no está establecida: hiponatremia.
con poca frecuencia: náuseas, vómitos, diarrea, dolor en el área del estómago.
La sobredosis se puede observar en niños a una edad temprana debido a la selección insuficiente de la dosis.
Tratamiento: dependiendo de la gravedad de la sobredosis, debe reducir la dosis del medicamento, aumentar el tiempo entre tomar el medicamento durante el día o dejar de tomar el medicamento. Si se sospecha de edema cerebral, se necesita hospitalización inmediata en la unidad de cuidados intensivos. Cuando aparecen convulsiones, se requiere terapia intensiva inmediata. Para la inducción de la diuresis, es posible el uso de diuréticos como la furosemida, con el control simultáneo del contenido de electrolitos en el plasma sanguíneo. Se desconoce el antídoto específico de desmopresina.
Rapid en la diabetes insípida central conduce a una disminución en el volumen de orina liberada y un aumento simultáneo de la osmolaridad urinaria y una disminución de la osmolaridad del plasma sanguíneo. Esto conduce a una menor frecuencia de micción y una disminución de la poliuria nocturna.
La biodisponibilidad de desmopresina en forma sublingual a dosis de 200, 400 y 800 mcg es de aproximadamente 0,25%. Cmax fue de 14, 30 y 65 PG/ml, respectivamente.
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Los antidepresivos tricíclicos, los ISRS, la clorpromazina, la clorpropamida, la carbamazepina y otros medicamentos que pueden causar el síndrome de secreción inadecuada de ADH pueden aumentar el efecto antidiurético de la desmopresina y aumentar el riesgo de retención de líquidos e hiponatremia.
La combinación con loperamida puede conducir a un aumento de 3 veces en la concentración plasmática de desmopresina y aumentar el riesgo de efectos secundarios (retención de líquidos, hiponatremia). Existe la posibilidad de que otros medicamentos que reducen el tono y la motilidad del músculo liso intestinal puedan tener un efecto similar.
Cuando se usa simultáneamente con oxitocina, se debe tener en cuenta el aumento del efecto antidiurético y la reducción de la perfusión uterina.
La interacción con los LS metabolizados en el hígado es poco probable, ya que la desmopresina no tiene un efecto significativo sobre el metabolismo hepático según los resultados del estudio de microsomas hepáticos . Investigación no se llevaron a cabo.
H01ba02 Desmopresina
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