Composición:
Revisión médica por Fedorchenko Olga Valeryevna Última actualización de farmacia el 31.03.2022
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Infecciones del tracto respiratorio, riñones y sistema genitourinario, LCD, piel y tejidos blandos.
Dentro, después de comer con suficiente líquido.
Bactrim®
La dosificación estándar para adultos y niños mayores de 12 años se presenta en la tabla 1.
Tabla 1
Dosis | Suspensión de admisión dentro, medida. Cucharas | |
mañana | tarde | |
Estándar | 4 | 4 |
Dosis mínima y dosis para tratamiento a largo plazo (más de 14 días) | 2 | 2 |
Aumento de la dosis (en casos especialmente graves) | 6 | 6 |
Duración del tratamiento
Con infecciones agudas, Bactrim® debe ser designado por un período de al menos 5 días o hasta que los síntomas en el paciente estén ausentes durante 2 días. Si después de 7 días de tratamiento de mejoramiento clínico no ocurre, debe reevaluar la condición del paciente para una posible corrección del tratamiento.
Dosis en casos especiales
Chankr suave. 4 medidas cada una. cucharas de suspensión 2 veces al día. Si después de 7 días de curación no se produce el elemento cutáneo, puede extender la terapia por otros 7 días. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que la ausencia de un efecto puede indicar la resistencia del patógeno.
Infecciones agudas no complicadas del tracto urinario. Se recomienda a las mujeres con infecciones agudas no complicadas del tracto urinario que tomen de 8 a 12 medidas una vez. Estallidos de suspensión. Si es posible, deben tomarse por la noche después de comer o antes de acostarse.
Pacientes en hemodiálisis. Después de recibir la dosis de carga habitual, las dosis posteriores deben ser la mitad o un tercio del estándar y se deben asignar cada 24-48 horas.
Neumonía causada Pneumocystis carinii. Hasta 20 mg / kg / día de trimetoprima y hasta 100 mg / kg / día de sulfametoxazol, dividido en dosis iguales, cada 6 horas durante 14 días.
El límite de dosis superior está determinado por los datos especificados en la tabla 2.
Tabla 2
Peso corporal, kg | Dosis tomadas a las 6 h, medida. Cucharas (ml) |
8 | 1 (5) |
16 | 2 (10) |
24 | 3 (15) |
32 | 4 (20) |
40 | 5 (25) |
48 | 6 (30) |
64 | 8 (40) |
80 | 10 (50) |
Para la prevención de la neumonía causada Pneumocystis carinii, se recomienda a los adultos y adolescentes (mayores de 12 años) que asignen 4 medidas cada una. cucharas de succión por día. Se recomienda una dosis de trimetoprima 150 mg / m para niños2/ día y sulfametoxazol 750 mg / m2/ día, dividido en 2 recepciones iguales, durante 3 días consecutivos cada semana. La dosis diaria total no debe exceder los 320 mg de trimetoprima y 1600 mg de sulfametoxazol. En este caso, puede usar las siguientes instrucciones presentadas en la tabla 3.
Tabla 3
Superficie corporal | Dosis tomadas a las 12 h, medida. Cucharas (ml) |
0.26 | 0.5 (2.5) |
0.53 | 1 (5) |
1.06 | 2 (10) |
Niños
Niños de 6 semanas a 5 meses: 0.5 medidas cada una. cucharas de succión para la admisión dentro de 2 veces al día (mañana y tarde), de 6 meses a 5 años - 1 medida. Una cuchara 2 veces al día, de 6 a 12 años - 2 medidas cada una. cuchara 2 veces al día. Este modo de dosificación corresponde aproximadamente a una dosis diaria de 6 mg / kg de trimetoprima y 30 mg / kg de sulfametoxazol.
Con infecciones graves, las dosis para niños se pueden aumentar en un 50%.
Nocardiosis
Adultos: 12-16 miden las cucharas de suspensión cada una durante al menos 3 meses. La dosis debe ajustarse según la edad, el peso corporal del paciente, la función renal y la gravedad de la enfermedad. A veces el tratamiento continúa hasta los 18 meses.
Pacientes con insuficiencia renal. En Cl creatinina> 30 ml / min, se prescribe una dosis regular, 15–30 ml / min es la mitad de la dosis habitual; <15 ml / min - aplicar Bactrim® no recomendado.
Vejez enferma. Con función normal, a los riñones se les prescribe la dosis habitual para adultos.
Bactrim® fuerte
La dosificación estándar para adultos y niños mayores de 12 años se presenta en la tabla 4.
Tabla 4
Dosis | Comprimidos sin cáscara | |
mañana | tarde | |
Estándar | 1 | 1 |
Dosis mínima y dosis para tratamiento a largo plazo (más de 14 días) | 0.5 | 0.5 |
Aumento de la dosis (en casos especialmente graves) | 1.5 | 1.5 |
Duración del tratamiento
Con infecciones agudas, Bactrim® el fuerte debe prescribirse por un período de al menos 5 días o hasta que los síntomas en el paciente estén ausentes durante 2 días. Si después de 7 días de tratamiento de mejoramiento clínico no ocurre, debe reevaluar la condición del paciente para una posible corrección del tratamiento.
Dosis en casos especiales
Chankr suave. 1 tableta cada uno. 2 veces al día. Si después de 7 días de curación no se produce el elemento cutáneo, puede extender la terapia por otros 7 días. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que la ausencia de un efecto puede indicar la resistencia del patógeno.
Infecciones agudas no complicadas del tracto urinario. Se recomienda a las mujeres con infecciones agudas no complicadas del tracto urinario que tomen de 2 a 3 tabletas una vez. Si es posible, deben tomarse por la noche después de comer o antes de acostarse.
Pacientes en hemodiálisis. Después de recibir la dosis de carga habitual, las dosis posteriores deben ser la mitad o un tercio del estándar y se deben asignar cada 24-48 horas.
Neumonía por Pneumocystis carinii. Hasta 20 mg / kg / día de trimetoprima y hasta 100 mg / kg / día de sulfametoxazol, dividido en dosis iguales, cada 6 horas, durante 14 días.
El límite de dosis superior está determinado por los datos especificados en la tabla 5.
Tabla 5
Peso corporal, kg | Dosis tomadas a las 6 h (número de tabletas recubiertas con carcasa) |
32 | 1 |
48 | 1.5 |
64 | 2 |
80 | 2.5 |
Para la prevención de la neumonía causada Pneumocystis carinii, se recomienda a los adultos y adolescentes (mayores de 12 años) que receten 1 tabla cada uno./ día. En niños, se debe usar otra forma farmacológica del medicamento Bactrim para prevenir la neumonía causada por Pneumocystis carinii® - suspensión para admisión dentro.
Nocardiosis
Adultos: 3-4 tabletas cada uno. por al menos 3 meses. La dosis debe ajustarse según la edad, el peso corporal del paciente, la función renal y la gravedad de la enfermedad. A veces el tratamiento continúa hasta los 18 meses.
Pacientes con insuficiencia renal. En Cl creatinina> 30 ml / min, se prescribe una dosis regular, 15–30 ml / min es la mitad de la dosis habitual, <15 ml / min es usar Bactrim® fort no se recomienda.
Vejez enferma. Con función normal, a los riñones se les prescribe la dosis habitual para adultos.
Dentro, mientras come. Teosulfabol 480: para adultos y adolescentes mayores de 14 años - 2 tabletas cada uno. (960 mg) 2 veces al día después de 12 horas; en casos severos - 3 tabletas cada uno. (1,44 g) después de 12 horas; para infecciones crónicas: 1 tableta cada una. 2 veces por día.; para inflamación repetida del tracto urinario - 1 tabla. (480 mg) por noche durante varios meses; niños de 12 a 14 años - 1-2 tabletas cada uno. 2 veces al día (después de 12 horas), después de comer, con una pequeña cantidad de agua. El curso del tratamiento es de 5 a 12-14 días y con infecciones crónicas, más largas, dependiendo del curso de la enfermedad.
Teosulfabol 120: niños: de 1 a 3 años - 1-2 tabletas cada uno. 1 vez por día; de 3 a 12 años - 2-4 tabletas cada uno. 2 veces al día (mañana y tarde, después de 12 horas), después de comer con un poco de agua. El curso del tratamiento es de 5 a 12-14 días, y con infecciones crónicas más largas, dependiendo del curso de la enfermedad.
B / v, goteo, lentamente, diluyendo inmediatamente antes de la introducción de una solución de dextrosa al 5%, una solución de cloruro de sodio al 0.9%, una solución de Ringer o una solución de cloruro de sodio al 0.45% y una solución de dextrosa al 2.5%. La solución preparada se consume en 6 horas. Para obtener una concentración efectiva del fármaco en la sangre, la infusión continúa durante no más de 1,5 horas.
Adultos y niños mayores de 12 años: 2 ampollas de 5 ml, diluyendo 250 ml de una solución de sal fisiológica cada 12 horas durante 5 días; En casos especialmente graves, la dosis máxima es de 3 ampollas 2–3 veces al día. Niños menores de 12 años: 6 mg de trimetoprima y 30 mg de sulfametoxazol por 1 kg / día, dividiendo por 2 dosis. En pacientes con filtrado de bolas 15–30 ml / min - 1/2 de la dosis normal.
Hipersensibilidad a sulfonamidas o trimetoprima; insuficiencia hepática; insuficiencia renal (Cl creatinina inferior a 15 ml / min); enfermedades del sistema formador de sangre; embarazo y lactancia; período de recién nacido e infancia.
Con precaución: deficiencia de ácido fólico en el cuerpo, asma bronquial, anamnesis alérgica cargada.
Muy a menudo hay trastornos de la función de la pantalla LCD (náuseas, vómitos, diarrea), reacciones alérgicas. Con menos frecuencia, especialmente con el uso prolongado, cambios en la imagen de la sangre (agranulocitosis, anemia, leucopenia); insuficiencia hepática y sistema nervioso central. Muy raramente: reacciones graves como el síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, inflamación hepática, daño en la médula ósea.
Síntomas : náuseas, vómitos, conciencia borrosa, erupciones cutáneas, al tomar dosis excesivas: opresión del sistema formador de sangre (causa trimetoprima).
Tratamiento: la preparación del medicamento debe detenerse de inmediato, en caso de opresión del sistema formador de sangre, el ácido fólico se prescribe a una dosis de 5-10 mg por día.
Efectivo para bacterias gramnegativas (incluyendo.h. Salmonella spp.Shigella spp., Neisseria spp., Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Proteus vulgaris, Corynebacterium); microorganismos grampositivos, incluidos .h Staphylococcus spp. Clamidia, actinómetros, celbsiella, etc. también son sensibles a la droga.d.
Absorto rápida y completamente de la pantalla LCD. Tmax - 1-4 horas. Trimetoprim se caracteriza por una buena penetración en las células y a través de barreras tisulares: en los pulmones, los riñones, la próstata, la bilis, la saliva, el esputo, el licor. Unión de trimetoprima con proteínas plasmáticas - 50%, T1/2 normal: de 8,6 a 17 horas. La forma principal de reproducción es a través de los riñones, 50% sin cambios.
Sulfametoxazol: unión con proteínas plasmáticas - 66%, T1/2 normal: de 9 a 11 horas. La ruta principal de eliminación es a través de los riñones, y del 15 al 30% en forma activa.
Mejora el efecto y la toxicidad de los anticoagulantes orales, derivados de la warfarina (extensión del tiempo de protrombina), agentes hipoglucemiantes orales, derivados de la sulfonilurea (riesgo de hipoglucemia). Reduce la concentración de cefalosporina en la sangre y puede causar nefrotoxicidad reversible. Los medicamentos que aumentan la acidez (dosis grandes de vitamina C, metenamina), VPN (indometacina, fenilbutazona, salicilatos) aumentan la nefrotoxicidad, la hepatotoxicidad y la metatotoxicidad del metosulfabol. El ácido barbitúrico y la PASCA aumentan la toxicidad de trimetoprima. Los fármacos antiácidos reducen la absorción de sulfametoxazol, y la sonda y los agentes analgésicos son sus antagonistas. En combinación con pirimetamina, el metosulfabol puede causar anemia megaloblástica. El alcohol mejora los efectos nefro, neuro y hepatotóxicos de la droga.