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Revisión médica por Oliinyk Elizabeth Ivanovna Última actualización de farmacia el 26.06.2023
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Los siguientes efectos secundarios se presentan de acuerdo con las siguientes gradaciones de frecuencia: muy a menudo (≥1 / 10); a menudo (≥1 / 100, <1/10); con poca frecuencia (≥1 / 1000, <1/100); raramente (≥1 / 1000, <1/100); muy raramente disponible (0).
Datos de estudios clínicos de levofloxacina
Desde el corazón : raramente - taquicardia sinusal; frecuencia desconocida - alargamiento del intervalo QT .
De la sangre y el sistema linfático: con poca frecuencia — leucopenia (reducción de leucocitos en sangre periférica) eosinofilia (aumento en el número de eosinófilos en la sangre periférica) raramente — neutropenia (reducción en el número de neutrófilos en la sangre periférica) trombocitopenia (reducción en el número de plaquetas en sangre periférica) frecuencia desconocida — terapia de concha (reducción en el número de todos los elementos formales en sangre periférica) agranulocitosis (ausencia o disminución aguda en el número de granulocitos en la sangre periférica) anemia hemolítica.
Desde el lado del sistema nervioso : a menudo: dolor de cabeza, mareos; con poca frecuencia: somnolencia, temblor, disgevsia (perversión del gusto); raramente - parestesia, calambres; frecuencia desconocida: neuropatía sensorial periférica, neuropatía sensorial-motora periférica, discinesia, trastornos extrapiramidales, pérdida de la sujeción sensorial del gusto.
Desde el lado del cuerpo de visión: muy raramente: discapacidad visual, como la vaguedad de la imagen visible.
Del lado del órgano auditivo y los trastornos del laberinto: con poca frecuencia - vértigo (una sensación de rechazo o colapso - ya sea del propio cuerpo o de los objetos circundantes); raramente - tinnitus; frecuencia desconocida - pérdida auditiva.
Del sistema respiratorio, órganos torácicos y mediastino: con poca frecuencia - falta de aliento; frecuencia desconocida - broncoespasmo, neumonitis alérgica.
Desde el lado de la pantalla LCD: a menudo: diarrea, vómitos, náuseas; con poca frecuencia: dolor abdominal, dispepsia; frecuencia desconocida: diarrea hemorrágica, que en casos muy raros puede ser un signo de enterocolita, incluida la colitis pseudomembranosa.
De los riñones y el tracto urinario: con poca frecuencia: una mayor concentración de creatinina en el suero sanguíneo; raramente - insuficiencia renal aguda (por ejemplo, debido al desarrollo de jade intersticial).
De la piel y el tejido subcutáneo: con poca frecuencia: erupción cutánea, picazón, urticaria; frecuencia desconocida: necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme exudativo, reacciones de fotosensibilización (aumento de la sensibilidad a la radiación solar y UV), vasculitis leucocitoclástica. Las reacciones de la piel y las membranas mucosas a veces pueden desarrollarse incluso después de tomar la primera dosis del medicamento.
Desde el lado del sistema musculoesquelético y el tejido conectivo: con poca frecuencia: artralgia, mialgia; raramente: daño a los tendones, incluida la tendinitis (por ejemplo, tendón de ahillov), debilidad muscular, que puede ser especialmente peligrosa en pacientes con miastenia pseudoparalítica (miastenia gravis); frecuencia desconocida: rabdomiólisis, ruptura del tendón (p. ej., tendón ahillov). Este efecto secundario se puede observar dentro de las 48 horas posteriores al inicio del tratamiento y se puede hacer a doble cara.
Desde el lado del metabolismo y la nutrición: con poca frecuencia - anorexia; raramente - hipoglucemia, especialmente en pacientes con diabetes mellitus (posibles signos de hipoglucemia: apetito de lobo, nerviosismo, evaporación, temblor).
Enfermedades infecciosas y parasitarias: con poca frecuencia: infecciones fúngicas, el desarrollo de resistencia de microorganismos patógenos.
Desde el costado de los vasos: raramente, una disminución en la presión arterial.
Trastornos generales : con poca frecuencia - astenia; raramente - pirexia (aumento de la temperatura corporal).
Desde el lado del sistema inmune: raramente - hinchazón angioneurótica; frecuencia desconocida: shock anafiláctico, shock anafilactoide. Las reacciones anafilácticas y anafilactoides a veces pueden desarrollarse incluso después de tomar la primera dosis del medicamento.
Del hígado y del tracto biliar: a menudo: un aumento en la actividad de las enzimas hepáticas en la sangre (por ejemplo, ALT, AST) con poca frecuencia: un aumento en la concentración de bilirrubina en la sangre; frecuencia desconocida: insuficiencia hepática grave, incluidos los casos de insuficiencia hepática aguda, especialmente en pacientes con enfermedad subyacente grave (por ejemplo, sepsis) hepatitis.
Trastornos del movimiento : a menudo - insomnio; con poca frecuencia: una sensación de ansiedad, confusión; raramente - trastornos mentales (por ejemplo, con alucinaciones), depresión, agitación (emoción), trastornos del sueño, pesadillas; frecuencia desconocida - trastornos mentales con deterioro del comportamiento que se causan daños a uno mismo, incluidos pensamientos suicidas e intentos suicidas.
Otros posibles efectos no deseados relacionados con todos los fluorinolones
Muy raramente: convulsiones de porfiria (una enfermedad metabólica muy rara) en pacientes que ya padecen esta enfermedad.
La cantidad total de lefloxacina contenida en una botella de gotas para los ojos es demasiado pequeña para causar reacciones tóxicas incluso después de una ingestión accidental.
Tratamiento: después del uso local de dosis excesivas de gotas para los ojos Signitzef® El 0.5% del ojo debe lavarse con agua limpia a temperatura ambiente.
La cantidad total de lefloxacina contenida en una botella de gotas para los ojos es demasiado pequeña para causar reacciones tóxicas incluso después de una ingestión accidental.
Tratamiento: después del uso local de una dosis excesiva de gotas para los ojos de melitasa (ANTIBACTERIALES)® El 0.5% del ojo debe lavarse con agua limpia a temperatura ambiente.
Síntomas : náuseas, lesiones errantes de las membranas mucosas del tracto gastrointestinal, alargamiento del intervalo QT, confusión, mareos, calambres.
Tratamiento: sintomático, la diálisis es ineficaz.
La melitasa (ANTIBACTERIALES) (floxacina izquierda) es una amplia gama de agentes bactericidas antimicrobianos de un grupo de fluorhinolonas. Bloquea el ADN gyrazum (topoisomerez II) y toposomerez IV, interrumpe la superespiralización y la costura de las roturas de ADN, suprime la síntesis de ADN, provoca cambios morfológicos profundos en el citoplasma, la pared celular y las membranas.
Los organismos grampositivos aeróbicos son sensibles a la droga: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negativo sensible a la metilcilina y moderada a la metilcilina Staphylococcus aureus metilcilino-sensible Staphylococcus epidermidis metilcilino-sensible Staphylococcus spp., Estreptococos grupos С y G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae sensible a la penicilina / moderadamente sensible / resistente, Streptococcus pyogenes y Viridans penicilina moderada / resistente; microorganismos aerobios gramnegativos : Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampicilino-sensible / resistente, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis β + / β−, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (no produce penicilinasa / produce penicilinasa), Neisseria meningitidis, Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multicida, Pasteurella spp.Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, serratia spp.; microorganismos anaeróbicos : Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veillonella spp.; otros microorganismos : Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma uurealyticum.
Cuando se toma por vía oral, se absorbe rápida y casi por completo (la ingesta de alimentos tiene poco efecto sobre la velocidad y la integridad de la absorción). Biodisponibilidad - 99%. Tmax - 1-2 horas; al tomar 250 y 500 mg Cmax en sangre es 2.8 y 5.2 μg / ml, respectivamente. La conexión con proteínas plasmáticas es del 30-40%.
Penetra bien en órganos y tejidos: luz, membrana mucosa de los bronquios, esputo, órganos del sistema genitourinario, leucocitos polimórficos, macrófagos alveolares.
En el hígado, una pequeña parte se oxida y / o desacetiliza. El aclaramiento renal es el 70% del aclaramiento total. T1/2 - 6-8 horas. Se excreta principalmente por los riñones mediante filtración de maraña y secreción de canales. Menos del 5% de la leftofloxacina se excreta como metabolitos. En su forma sin cambios, los riñones durante 24 horas muestran el 70% y durante 48 horas - 87%; en los intestinos durante 72 horas se detecta el 4% de la dosis tomada hacia adentro.
- Medios antimicarbón - fluorhinolona [Hinolons / fluorine bolons]
Estudios especiales sobre la interacción de las gotas oculares de Signetaf® 0.5% no se realizó. Porque Cmax La levofloxacina en plasma después del uso local en el ojo es al menos 1000 veces menor que después de tomar dosis estándar hacia adentro, la interacción con otros medicamentos, característicos de la aplicación sistémica, es clínicamente insignificante.
Estudios especiales sobre la interacción de las gotas oculares de melitasa (ANTIBACTERIALES)® 0.5% no se realizó. Porque Cmax La levofloxacina en plasma después del uso local en el ojo es al menos 1000 veces menor que después de tomar dosis estándar hacia adentro, la interacción con otros medicamentos, característicos de la aplicación sistémica, es clínicamente insignificante.
Aumenta T1/2 ciclosporina.
El efecto del medicamento se reduce por medicamentos que deprimen las habilidades motoras intestinales: subralfat, fármacos antiácidos que contienen aluminio / magnesio y sales de hierro (se requiere un descanso entre tomar al menos 2 horas).
NPVS, la teofilina aumenta la preparación convulsiva.
SCS aumenta el riesgo de ruptura del tendón.
La cimetidina y las drogas que bloquean la secreción del canal ralentizan la producción.
Medicamentos hipoglucemiantes: es necesario un control estricto de los niveles de glucosa en sangre, t.to. existe la posibilidad de hiper e hipoglucemia mientras se usan con lefloxacina.
However, we will provide data for each active ingredient
