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Usado en tratamiento:
Revisión médica por Militian Inessa Mesropovna Última actualización de farmacia el 06.04.2022
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Para el tratamiento de la enfermedad reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosante, trastornos musculoesqueléticos y traumatismos como periartritis, hombro congelado, bursitis, tenosinovitis, dolor lumbar, esguinces y distensiones.
El flurbiprofeno también está indicado por su efecto analgésico en el alivio del dolor leve a moderado en afecciones como dolor dental, dolor postoperatorio, dismenorrea y migraña.
Para administración oral. Para tomar preferiblemente con o después de la comida.
Los efectos indeseables pueden minimizarse utilizando la dosis efectiva más baja durante la menor duración necesaria para controlar los síntomas.
Adultos:
150 a 200 mg diarios en dos, tres o cuatro dosis divididas. En pacientes con síntomas graves o enfermedad de origen reciente, o durante exacerbaciones agudas, la dosis diaria total puede aumentarse a 300 mg en dosis divididas.
Para la dismenorrea, se puede administrar una dosis de 100 mg al comienzo de los síntomas, seguida de 50 o 100 mg administrados a intervalos de cuatro a seis horas. La dosis diaria total máxima no debe exceder los 300 mg.
Niños:
No recomendado para uso en niños menores de 12 años.
Ancianos:
Los ancianos corren un mayor riesgo de sufrir las graves consecuencias de las reacciones adversas. Aunque el flurbiprofeno generalmente es bien tolerado en los ancianos, algunos pacientes, especialmente aquellos con insuficiencia renal, pueden eliminar los AINE más lentamente de lo normal. En estos casos, el flurbiprofeno debe usarse con precaución y la dosis debe evaluarse individualmente.
Si se considera necesario un AINE, se debe usar la dosis efectiva más baja y durante la menor duración posible. El paciente debe ser monitoreado regularmente para detectar sangrado gastrointestinal durante la terapia con AINE.
El flurbiprofeno está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad (asma, urticaria o tipo alérgico) al flurbiprofeno oa cualquiera de los ingredientes inactivos.
El flurbiprofeno está contraindicado en pacientes que previamente han mostrado reacciones de hipersensibilidad (p.ej. asma, rinitis, angioedema o urticaria) en respuesta a flurbiprofeno, aspirina u otros AINE.
El flurbiprofeno también está contraindicado en pacientes con antecedentes de hemorragia o perforación gastrointestinal, relacionados con la terapia previa con AINE. El flurbiprofeno no debe usarse en pacientes con colitis ulcerosa activa o con antecedentes de enfermedad de Crohn, ulceración péptica recurrente o hemorragia gastrointestinal (definida como dos o más episodios distintos de ulceración o sangrado comprobado).
El flurbiprofeno está contraindicado en pacientes con insuficiencia cardíaca grave, insuficiencia hepática e insuficiencia renal.
El flurbiprofeno está contraindicado durante el último trimestre del embarazo.
Los pacientes con problemas hereditarios raros de intolerancia a la galactosa, intolerancia a la fructosa, deficiencia de lactosa de Lapp, insuficiencia de sacarasa-isomaltasa o malabsorción de glucosa-galactosa no deben tomar este medicamento.
Se debe evitar el uso de flurbiprofeno con AINE concomitantes, incluidos los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2, debido a la posibilidad de efectos aditivos.
Ancianos
Los ancianos tienen una mayor frecuencia de reacciones adversas a los AINE, especialmente hemorragia gastrointestinal y perforación, que pueden ser fatales.
Sangrado gastrointestinal, ulceración y perforación
Se ha informado sangrado, ulceración o perforación gastrointestinal con todos los AINE en cualquier momento durante el tratamiento.).
Los pacientes con antecedentes de enfermedad gastrointestinal, particularmente cuando son ancianos, deben informar cualquier síntoma abdominal inusual (especialmente hemorragia gastrointestinal) particularmente en las etapas iniciales del tratamiento.
Se debe tener precaución en pacientes que reciben medicamentos concomitantes que podrían aumentar el riesgo de ulceración o sangrado, como corticosteroides orales, anticoagulantes como la warfarina, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o agentes antiplaquetarios como la aspirina.
Cuando se produce hemorragia gastrointestinal o ulceración en pacientes que reciben flurbiprofeno, se debe retirar el tratamiento.
Trastornos respiratorios
Se requiere precaución si se administra flurbiprofeno a pacientes que padecen asma bronquial o con antecedentes previos de este, ya que se ha informado que los AINE precipitan broncoespasmo en dichos pacientes.
Insuficiencia cardiovascular, renal y hepática
La administración de un AINE puede causar una reducción dependiente de la dosis en la formación de prostaglandinas y precipitar la insuficiencia renal.).
El flurbiprofeno debe administrarse con cuidado a pacientes con antecedentes de insuficiencia cardíaca o hipertensión, ya que se ha informado edema en asociación con la administración de flurbiprofeno.
Efectos cardiovasculares y cerebrovasculares
Se requieren un monitoreo y asesoramiento adecuados para pacientes con antecedentes de hipertensión y / o insuficiencia cardíaca congestiva leve a moderada, ya que se ha informado retención de líquidos y edema en asociación con la administración de flurbiprofeno y la terapia con AINE.
Los ensayos clínicos y los datos epidemiológicos sugieren que el uso de algunos AINE (particularmente a dosis altas y en el tratamiento a largo plazo) puede estar asociado con un pequeño aumento del riesgo de eventos trombóticos arteriales como infarto de miocardio o accidente cerebrovascular.).
Efectos dermatológicos
Se han notificado muy raramente reacciones cutáneas graves, algunas de ellas fatales, como dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica, en asociación con el uso de AINE. Los pacientes parecen tener el mayor riesgo de estas reacciones al comienzo del curso de la terapia, y el inicio de la reacción ocurre dentro del primer mes de tratamiento en la mayoría de los casos. El flurbiprofeno debe suspenderse en la primera aparición de erupción cutánea, lesiones de la mucosa o cualquier otro signo de hipersensibilidad.
Efectos hematológicos
El flurbiprofeno, como otros AINE, puede inhibir la agregación plaquetaria y prolongar el tiempo de sangrado. El flurbiprofeno debe usarse con precaución en pacientes con potencial de hemorragia anormal.
Deterioro de la fertilidad femenina
El uso de flurbiprofeno puede afectar la fertilidad femenina y no se recomienda en mujeres que intentan concebir. En mujeres que tienen dificultades para concebir o que están siendo investigadas por infertilidad, se debe considerar la retirada de flurbiprofeno.
Los efectos indeseables como mareos, somnolencia, fatiga y trastornos visuales son posibles después de tomar AINE. Si se ve afectado, los pacientes no deben conducir ni operar maquinaria.
Trastornos gastrointestinales : Los eventos adversos más comúnmente observados son de naturaleza gastrointestinal. Pueden ocurrir úlceras pépticas, perforación o sangrado gastrointestinal, a veces mortal, particularmente en los ancianos. Náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, flatulencia, estreñimiento, Se ha informado dolor abdominal, melaena, hematemesis, estomatitis ulcerosa, exacerbación de la colitis y enfermedad de Crohn después de la administración de flurbiprofeno. Con menos frecuencia, se ha observado gastritis. La pancreatitis se ha informado muy raramente.
Trastornos del sistema inmunitario: Se han informado reacciones de hipersensibilidad después del tratamiento con AINE. Estos pueden consistir en (a) reacciones alérgicas no específicas y anafilaxia, (si) reactividad del tracto respiratorio que comprende asma, asma agravada, broncoespasmo o disnea, o (C) trastornos cutáneos variados, incluyendo erupciones de varios tipos, prurito, urticaria, púrpura, angioedema y, más raramente dermatosis exfoliativas y ampollosas (incluyendo necrólisis epidérmica tóxica y eritema multiforme).
Trastornos cardíacos y trastornos vasculares: Se han notificado edema, hipertensión e insuficiencia cardíaca en asociación con el tratamiento con AINE.
Los ensayos clínicos y los datos epidemiológicos sugieren que el uso de algunos AINE (particularmente a dosis altas y en el tratamiento a largo plazo) puede estar asociado con un mayor riesgo de eventos trombóticos arteriales (por ejemplo, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular).
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: Reactividad del tracto respiratorio (asma, broncoespasmo, disnea).
Otros eventos adversos informados con menos frecuencia y para los cuales no se ha establecido necesariamente la causalidad incluyen:
Trastornos de la sangre y del sistema linfático: Trombocitopenia, neutropenia, agranulocitosis, anemia aplásica y anemia hemolítica.
Trastornos psiquiátricos : Depresión, estado de confusión, alucinación
Trastornos del sistema nervioso: Accidente cerebrovascular, neuritis óptica, dolor de cabeza, parestesia, mareos y somnolencia.
Meningitis aséptica (especialmente en pacientes con trastornos autoinmunes existentes, como lupus eritematoso sistémico y enfermedad mixta del tejido conectivo) con síntomas de rigidez en el cuello, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, fiebre o desorientación).
Trastornos oculares: Trastorno visual
Trastornos del oído y del laberinto: Tinnitus, vértigo
Trastornos hepatobiliares: Función hepática anormal, hepatitis e ictericia.
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: Trastornos de la piel que incluyen erupción cutánea, prurito, urticaria, púrpura y muy raramente, dermatosis ampollosas (incluido el síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica y eritema multiforme) y reacción de fotosensibilidad.
Trastornos renales y urinarios: Nefropatía tóxica en diversas formas, incluida la nefritis intersticial, el síndrome nefrótico y la insuficiencia renal.
Trastornos generales y condiciones del sitio de administración: Malestar, fatiga
Informe de sospechas de reacciones adversas
Informar sospechas de reacciones adversas después de la autorización del medicamento es importante. Permite un monitoreo continuo del equilibrio beneficio / riesgo del medicamento. Se les pide a los profesionales de la salud que informen cualquier sospecha de reacciones adversas directamente a través del Esquema de la Tarjeta Amarilla en: www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Síntomas
Los síntomas de sobredosis pueden incluir dolor de cabeza, náuseas, vómitos, dolor epigástrico, sangrado gastrointestinal, raramente diarrea, desorientación, excitación, coma, somnolencia, mareos, tinnitus, desmayos y ocasionalmente convulsiones. En casos de intoxicación significativa, es posible la insuficiencia renal aguda y el daño hepático.
Medidas terapéuticas
Los pacientes deben ser tratados sintomáticamente según sea necesario. Dentro de una hora de la ingestión de una cantidad potencialmente tóxica, se debe considerar el carbón activado. Alternativamente, en adultos, el lavado gástrico debe considerarse dentro de una hora de la ingestión de una sobredosis potencialmente mortal.
Se debe garantizar una buena producción de orina.
La función renal y hepática debe controlarse de cerca.
Se debe observar a los pacientes durante al menos cuatro horas después de la ingestión de cantidades potencialmente tóxicas.
Las convulsiones frecuentes o prolongadas deben tratarse con diazepam intravenoso. Otras medidas pueden estar indicadas por la condición clínica del paciente.
El flurbiprofeno tiene propiedades analgésicas, antiinflamatorias y antipiréticas. Se cree que estos son el resultado de la capacidad del fármaco para inhibir la síntesis de prostaglandinas.
El flurbiprofeno se absorbe fácilmente del tracto gastrointestinal, y las concentraciones plasmáticas máximas ocurren aproximadamente 90 minutos después de la ingestión. Está aproximadamente al 99% unido a proteínas y tiene una vida media de eliminación de aproximadamente tres a cuatro horas.
La tasa de excreción urinaria de flurbiprofeno y sus dos metabolitos principales ([2- (2-fluoro-4â € ²-hidroxi-4-bifenilil) ácido propiónico] y [2- (2-fluoro-3â € ²-hidroxi-4â € ²-metoxi-4-bifenil) ácido propiónico]) en ambos estados orales y libres. Los patrones metabólicos son cuantitativamente similares para ambas vías de administración.
No aplica.
Ninguno conocido.
Ninguno declarado.
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