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Revisión médica por Fedorchenko Olga Valeryevna Última actualización de farmacia el 08.04.2022
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Pastillas
onicomicosis causada por hongos por dermatofitos;
micosis del cuero cabelludo;
infecciones fúngicas de la piel: tratamiento de la dermatomicosis corporal, piernas, pies, así como infecciones por hongos de la piel causadas por hongos del género Candida (p. ej Candida albicans) - en los casos en que la localización, la gravedad o la prevalencia de infección determinan la idoneidad de la terapia oral.
Crema
infecciones fúngicas de la piel causadas por dermatofitos como Trichophyton (p. ej T.rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T. Violaceum, T.interdigitale, T. tonsurans, T. gipseum), Microsporum canis y Epidermophyton floccosum;
infecciones de la piel de levadura, principalmente las causadas por el nacimiento Candida (p. ej Candida albicans);
liquen multicolor (Pitiriasis versicolor)llamado Pityrosporum orbiculare (también conocido como Malassezia furfur).
Micosis (dermatophytis) de los pies ("hongo" del pie, Tinea pedis).
Exteriormente.
Adultos y adolescentes a partir de los 15 años. El medicamento está diseñado para tratar hongos para pies para uso desechable. Solución de plenque Lamizil® Uno se aplica 1 vez en ambos pies, incluso si se observa lesión fúngica en una sola parada. Esto garantiza la destrucción de hongos (dermatofitos), que pueden ubicarse en áreas del pie, donde las lesiones no son visualmente notables.
Antes de aplicar la droga, lave y seque los pies y los brazos. Primero, se procesa una parada y luego otra. Al iniciar el procedimiento en las secciones entre dedos, debe aplicar una capa delgada de manera uniforme entre los dedos y alrededor de toda la superficie, así como en la suela y las partes laterales del pie hasta una altura de hasta 1,5 cm. Use suficientes medicamentos para cubrir la superficie necesaria de la piel, generalmente 1/2 del tubo para procesar cada pie.
Del mismo modo, se debe tratar otro pie, incluso si la piel se ve saludable.
Seque la solución durante 1-2 minutos antes de la formación de la película. Después del procesamiento de los pies, debe lavarse las manos.
No vuelva a aplicar el medicamento a la piel tratada. Lamizil® Uno no debe frotarse en la piel.
En estudios experimentales de propiedades teratogénicas, no se detectó terbinafina. Hasta la fecha, no se han informado malformaciones en el uso de Atifin. Sin embargo, dado que la experiencia clínica del uso del medicamento en mujeres embarazadas es muy limitada, debe usarse solo para indicaciones estrictas.
La terbinafina se destaca con la leche materna. Sin embargo, si la madre lactante de Atifin usa crema, se absorbe una pequeña cantidad de sustancia activa a través de la piel, por lo que los efectos adversos en el niño son poco probables.
Pastillas. Lamisil AT generalmente es bien tolerado. Los efectos secundarios generalmente se expresan débil o moderadamente y son transitorios.
Muy a menudo (con una frecuencia del 1 al 10%), síntomas del tracto gastrointestinal (una sensación de desbordamiento del estómago, pérdida de apetito, dispepsia, náuseas, dolor abdominal leve, diarrea), reacciones cutáneas leves (bebidaje, urticaria), Se observan reacciones musculares esqueléticas (artralgia, mialgia). Con una frecuencia de 0.1 a 1%, se producen sensaciones de sabor, incluida su pérdida (la recuperación ocurre dentro de unas pocas semanas después de la interrupción del tratamiento); rara vez (con una frecuencia de 0.01 a 0.1%), se informaron trastornos hepatobiliares (principalmente relacionados con el colesterol, incluido el tratamiento con Lamisil ATom. y casos de insuficiencia hepática). Hay informes de insuficiencia hepática, algunos de los cuales provocaron la muerte o el trasplante de hígado, pero en la mayoría de los casos los pacientes tenían enfermedades concomitantes graves, y la conexión de la insuficiencia hepática con el uso de Lamisil Ata se consideró dudosa. Hay informes de reacciones cutáneas muy raras (con una frecuencia de menos del 0.01%) graves encontradas: síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, reacciones anafilactoides. Si se desarrolla una erupción cutánea progresiva, se debe suspender el tratamiento con Lamisil ATom. También hay informes de trastornos hematológicos muy raros, como neutropenia, agranulocitosis, trombocitopo. Hay informes de casos muy raros de pérdida de cabello, aunque no se ha establecido la relación causal de este fenómeno con el uso del medicamento.
Crema. En casos raros, se observó enrojecimiento, sensación de picazón o ardor en el lugar de aplicación de la droga, pero estos fenómenos rara vez llevaron a la necesidad de suspender el tratamiento. Los síntomas anteriores deben distinguirse de las reacciones alérgicas (p. Ej. urticaria) que rara vez ocurren, pero cuando aparecen, es necesario suspender el tratamiento.
Los efectos no deseados son extremadamente raros, mal expresados y de corta duración.
Reacciones del sistema: muy raramente (<1/10000) - reacciones alérgicas como erupción cutánea, enrojecimiento, dermatitis de semillas de toro y urticaria.
Reacciones locales : raramente (≥1 / 1000, <1/100) - sequedad, irritación de la piel o sensación de ardor en un área de la piel tratada con drogas.
Síntomas : dolor de cabeza, mareos, náuseas, dolor en la región epigástrica.
Tratamiento: lavado gástrico, cita de carbón activado, terapia sintomática.
No se informaron casos de sobredosis.
Síntomas : recepción aleatoria de Lamizil® Se puede esperar que Uno dentro desarrolle los mismos efectos secundarios que con una sobredosis de tabletas Lamizil® (dolor total, náuseas, dolor epigástrico y mareos). Es improbable una sobredosis, ya que el medicamento se produce en la cantidad necesaria para un solo uso y está destinado para uso externo.
Tratamiento: El propósito del carbón activado, si es necesario, la terapia sintomática en un hospital.
TerLamisil AT es una alilamina que tiene una amplia gama de acciones para hongos que causan piel, cabello y uñas, incluido. dermatófitos como Trichophyton (p. ej T.rubrum, T.mentagrophytes, T.tonsurans, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum (p. Ej. M. canis), Epidermophyton floccosumasí como hongos similares a las levaduras del género Candida (p. ej Candida albicans) y Pityrosporum A bajas concentraciones de terLamisil AT tiene efectos fungicidas en dermatofitos, hongos mohosos y algunos hongos dimórficos. La actividad con respecto a los hongos similares a la levadura, según su tipo, puede ser fungicida o fungistática.
TerLamisil AT suprime específicamente la etapa temprana de la biosíntesis de esterina en una célula del hongo. Esto conduce a una deficiencia de ergosterol y a la acumulación intracelular del pozo, lo que provoca la muerte de la célula del hongo. TerLamisil Ata se activa inhibiendo la enzima escualenepoxidasa en la membrana celular del hongo. Esta enzima no pertenece al sistema citocromo P450. TerLamisil AT no afecta el metabolismo de las hormonas u otras drogas. Cuando se prescribe Lamisil AT en el interior, se crean concentraciones del medicamento en la piel, el cabello y las uñas, lo que proporciona un efecto fungicida.
La terbinafina (alilamina derivada) es un medicamento antimicótico para uso local, con una amplia gama de actividades antimicóticas. En pequeñas concentraciones, la terbinafina tiene un efecto fungicida sobre los dermatofitos (Trychophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), mohoso (principalmente CON. albicans) y ciertos hongos dimórficos (Pityrosporum orbiculare o Malasseria furfur). La actividad con respecto a los hongos de levadura, según su tipo, puede ser fungicida o fungistática.
La terbinafina cambia específicamente la etapa temprana de la biosíntesis de esteroles que ocurre en los hongos. Esto conduce a una deficiencia de ergosterol y a la acumulación intracelular del pozo, lo que provoca la muerte de la célula del hongo.
La acción de la terbinafina se lleva a cabo inhibiendo la enzima escualenepoxidasa ubicada en la membrana celular del hongo. La escalenepoxidasa no está asociada con el sistema del citocromo P450. La terbinafina no afecta el metabolismo de las hormonas u otras drogas.
Después de una sola recepción de terLamisil AT hacia adentro a una dosis de 250 mg Cmax El fármaco en el plasma sanguíneo se alcanza después de 2 horas y es de 0,97 μg / ml. El período de media absorción es de 0,8 horas; y el período de media distribución es de 4.6 horas. No se requiere corrección de dosis para el medicamento al mismo tiempo que con los alimentos. TerLamisil AT se asocia en gran medida con proteínas plasmáticas de la sangre (99%), penetra rápidamente en la capa dérmica de la piel y se concentra en la capa de cuerno lipofílico. TerLamisil AT también penetra el secreto de las glándulas sebáceas, lo que conduce a la creación de altas concentraciones en los folículos pilosos, el cabello y la piel ricos en glándulas salinas. También se muestra que terLamisil AT penetra los registros de uñas en las primeras semanas después del inicio de la terapia.
TerLamisil AT se metaboliza rápida y sustancialmente con al menos siete isoferas del citocromo P450, y los isofenios CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 y CYP2C19 desempeñan el papel central. Como resultado de la biotransformación de terLamisil ATA, se forman metabolitos que no tienen actividad antimicótica y se derivan principalmente de la orina. Fin T1/2 droga - 17 horas. No hay evidencia de acumulación de la droga en el cuerpo. No se identificaron cambios Css Lamisil ATA en plasma dependiendo de la edad, pero en pacientes con insuficiencia renal o hepática, la tasa de abstinencia del fármaco puede ralentizarse, lo que conduce a mayores concentraciones de terLamisil AT en el plasma sanguíneo. En estudios farmacocinéticos de la dosis única de Lamisil ATA en pacientes con enfermedades hepáticas concomitantes, se demostró la posibilidad de reducir el aclaramiento del fármaco en un 50%.
Después de aplicar la solución Lamizil® Uno en la piel, el medicamento forma una película transparente e inmejorable que permanece en la piel durante 72 horas. De la película, la terbinafina penetra rápidamente en la capa de cuerno de la piel: después de 60 minutos después del procedimiento, se encuentra del 16 al 18% de la dosis aplicada en la capa de cuerno. La liberación de terbinafina es progresiva, el principio activo está presente en la capa de bocina después de 13 días en una concentración que excede la concentración inhibitoria mínima de terbinafina in vitro en relación con dermatofitos.
La biodisponibilidad del sistema es extremadamente baja. Para uso local, la absorción de fármacos es inferior al 5%. Lamizil® Uno tiene un efecto sistémico menor. El nivel de recaída después de 3 meses de uso del medicamento es bajo (no superior al 12,5%).
Pastillas. Resultados de estudios realizados in vitro en voluntarios sanos, muestran que terLamisil AT tiene poco potencial para suprimir o mejorar el aclaramiento de la mayoría de los medicamentos que se metabolizan con la participación del citocromo P450 (p. ej. ciclosporina, terfenadina, colbutamida, triazolam o anticonceptivos orales).
En investigación in vitroSin embargo, se reveló que terLamisil AT suprime el metabolismo medio CYP2D6. Estos datos pueden ser clínicamente significativos para aquellos medicamentos que son metabolizados predominantemente por esta enzima, como los antidepresivos tricíclicos, los adrenoblocadores beta, los ISRS y los inhibidores de la MAO tipo B (si el fármaco utilizado simultáneamente tiene un pequeño rango de concentración terapéutica).
En pacientes que simultáneamente tomaron Lamisil AT y anticonceptivos orales, en algunos casos, se observaron irregularidades en el ciclo menstrual, aunque la frecuencia de estos trastornos se mantuvo dentro del valor observado en pacientes que usan solo anticonceptivos orales.
Por otro lado, el aclaramiento general de terLamisil Ata puede acelerarse mediante aquellos medicamentos que aceleran el metabolismo (como la rafampicina) y puede disminuir la velocidad con medicamentos que inhiben el citocromo P450 (como la cimetidina). En los casos en que sea necesario el uso simultáneo de estos medicamentos, puede ser necesaria una corrección adecuada de la dosis de Lamisil AT.
Crema. En la actualidad, las interacciones farmacológicas son desconocidas.
Interacciones medicinales para Lamizil® Uno desconocido.
Mantener fuera del alcance de los niños.
Periodo de validez de Atifin®2 años.No aplique después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.
Crema para uso en exteriores | 1 g |
clorhidrato de terbinafina | 10 mg |
sustancias auxiliares : hidróxido de sodio; alcohol bencílico; estearato es sorbitán; palmitato de tsetila; alcohol tsetilo; alcohol estearílico; polisorbat 60; miristat isopropilado; agua destilada |
en tubos de aluminio de 15 g; en un paquete de cartón de 1 tubo.
Mayor sensibilidad a terLamisil AT o cualquier otro componente que sea parte de tabletas o crema.
Mayor sensibilidad a la terbinaffina oa cualquiera de los ingredientes inactivos que componen el medicamento.
Con precaución : insuficiencia hepática y / o renal; alcoholismo; opresión de la hematopia ósea-cerebro; tumores enfermedades metabólicas; enfermedades de oclusión de los vasos de las extremidades; infancia hasta 15 años (falta de experiencia clínica suficiente).
- Agente antihambriento [Hambriento]