Impavido

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Impavido

Método de acción: Antitumour

Opción de tratamiento: Cutaneous Leishmaniasis, Leishmaniasis, Cancer

Revisión médica

Marina Burgos

Última actualización 22/12/2025

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Impavido

¿Qué es Impavido?

Impavido es un medicamento de prescripción especializado para el tratamiento de la leishmaniasis, una enfermedad parasitaria. Este fármaco es notable por ser el primero, y actualmente el único agente oral, aprobado para esta condición, un hecho clínicamente reconocido como un avance significativo frente a las terapias inyectables anteriores.

Propiedad Descripción
Principio activo Miltefosina
Presentación Cápsulas (Preparación oral)
Clase Farmacológica Agente Antileishmania / Alquilfosfocolina
Objetivo general Eliminar la infección parasitaria (Leishmaniasis)
Naturaleza Sintética (Análogo de Fosfolípidos)

¿Qué Clase de Medicina es Impavido (Miltefosina)?

El compuesto activo de Impavido es la Miltefosina, una sustancia sintética clasificada como una alquilfosfocolina y un agente antiparasitario. Esta clasificación la sitúa en un grupo químico único estructuralmente relacionado con los lípidos naturales, lo que le permite atacar selectivamente la estructura celular del parásito.

Como factor diferenciador, Impavido es un producto de agente único y es el primer tratamiento oral aprobado específicamente para las tres formas principales de la enfermedad: Leishmaniasis Visceral (LV), Leishmaniasis Cutánea (LC) y Leishmaniasis Mucocutánea (LMC). Las autoridades médicas oficiales lo reconocen como una herramienta clave para el manejo sistémico de estas infecciones parasitarias.


Composición y Propósito General

El medicamento se administra en forma de cápsulas orales, que contienen Miltefosina (también conocida como hexadecilfosfocolina). El propósito general principal de Impavido es erradicar la infección parasitaria. Su acción fisiológica de alto nivel implica la alteración selectiva de la biosíntesis de lípidos y de la estructura de la membrana celular dentro del protozoo Leishmania. Este enfoque dirigido es fundamental para su función de eliminar la infección que causa la leishmaniasis.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Impavido?

Efectos Secundarios Posibles e Información de Seguridad

El perfil de seguridad de la miltefosina (Impavido) se caracteriza principalmente por una alta incidencia de molestias gastrointestinales y cambios específicos en los valores de laboratorio, tal como lo documentan las autoridades reguladoras. Las reacciones adversas se clasifican de acuerdo con su frecuencia y el sistema orgánico del cuerpo afectado.


Reacciones Adversas según su Frecuencia

Clasificación Clase de Sistema Orgánico (CSO) Ejemplos de la Documentación Oficial
Muy Frecuentes (≥ 10%) Trastornos Gastrointestinales Vómitos, diarrea, náuseas, dolor abdominal
Trastornos del Sistema Nervioso Dolor de cabeza, mareos
Investigaciones Elevación transitoria de la creatinina sérica y de las transaminasas hepáticas (ALT/AST)
Frecuentes (1% a <10%) Trastornos Generales Astenia (debilidad), pirexia (fiebre)

Los efectos gastrointestinales y los cambios transitorios de laboratorio se observan con frecuencia y generalmente aparecen al comienzo del ciclo de tratamiento.


Restricciones de Seguridad Graves

La Miltefosina incluye una Advertencia Recuadrada en su etiquetado oficial debido al riesgo de toxicidad embriofetal, incluyendo la posibilidad de muerte fetal. En consecuencia, el medicamento está contraindicado durante el embarazo. Las mujeres en edad fértil deben usar anticoncepción altamente eficaz durante el tratamiento y por un período de cinco meses después de la dosis final. Se especifica una estrecha monitorización de la función renal y hepática (creatinina sérica y transaminasas) durante y después del tratamiento debido al riesgo documentado de elevaciones transitorias de laboratorio. Las reacciones adversas graves reportadas en la experiencia posterior a la comercialización incluyen reacciones cutáneas graves, como el síndrome de Stevens-Johnson.

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Sobredosis y Cuándo Buscar Ayuda

La documentación reguladora oficial describe la sobredosis de Impavido (Miltefosina) como un evento grave que resulta de la exacerbación de las toxicidades sistémicas conocidas. Las manifestaciones de sobredosis documentadas incluyen síntomas gastrointestinales persistentes y severos, como vómitos y diarrea graves, a menudo acompañados de dolor de cabeza y mareos. Los hallazgos de laboratorio pueden revelar niveles elevados de transaminasas séricas y creatinina, que son marcadores de estrés potencial sobre los sistemas hepático y renal, respectivamente, además de cambios hematológicos como la trombocitopenia.

Debido al riesgo de complicaciones graves, se debe buscar atención médica inmediata si se sospecha una sobredosis. La pérdida persistente de líquidos por eventos gastrointestinales severos puede provocar una pérdida de volumen significativa y un desequilibrio electrolítico crítico, lo que puede resultar en una insuficiencia renal aguda. La guía reguladora exige que los pacientes reciban monitorización hospitalaria y un manejo de apoyo.

No se conoce un antídoto específico para la Miltefosina. Por lo tanto, el tratamiento se centra en la atención sintomática y de apoyo, incluyendo medidas para prevenir una mayor absorción del fármaco, si es apropiado. La gravedad de algunos efectos adversos se describe como dependiente de la dosis, y los pacientes con compromiso renal o hepático preexistente pueden tener un riesgo notablemente mayor de toxicidad en una situación de sobredosis.

Usos terapéuticos de Impavido

¿Qué Trata Impavido: Usos Principales y Beneficios?

El medicamento se emplea como un agente antileishmania, lo cual constituye el dominio terapéutico. Esta medicación se aplica en contextos de afecciones que se caracterizan por manifestaciones episódicas o fluctuantes. El enfoque terapéutico se centra en abordar la carga sintomática aguda y crónica asociada a estas condiciones parasitarias.

“Impavido puede formar parte del manejo sintomático en situaciones donde los pacientes experimentan un malestar intensificado.”


Alivio Durante Períodos de Síntomas Intensificados

Impavido se utiliza habitualmente para ayudar con los síntomas relacionados con el malestar físico asociado a cambios agudos o episódicos. Presta asistencia en el manejo de síntomas que generan un notable esfuerzo fisiológico, lo que a su vez contribuye a mitigar la carga general de síntomas durante las fases de exacerbación.


Apoyo a la Estabilidad Funcional Durante la Carga Sintomática

El medicamento se aplica para tratar condiciones que presentan malestar sistémico y cúmulos de síntomas que aparecen de forma súbita o fluctúan, en particular síntomas relacionados con estados inflamatorios o irritativos. En contextos clínicos donde la infección afecta la estabilidad funcional, el fármaco puede ofrecer alivio de apoyo, ayudando a los pacientes a sobrellevar de manera más constante las fluctuaciones sintomáticas y la angustia asociada con el episodio disruptivo.


Dato Rápido: Apoyo para el Esfuerzo Fisiológico

Criterios de uso y restricciones

¿Quién Puede y Quién No Puede Usar Impavido?

Impavido (miltefosina) es un medicamento de prescripción con requisitos regulatorios específicos que rigen su uso en diferentes poblaciones.


Poblaciones con Uso Contraindicado

El medicamento está contraindicado y no debe utilizarse en las siguientes poblaciones:

  • Mujeres embarazadas, debido a una advertencia recuadrada por toxicidad embriofetal.
  • Pacientes con síndrome de Sjögren-Larsson.
  • Pacientes con hipersensibilidad conocida a la miltefosina o a cualquier componente de la cápsula.
  • Mujeres en edad fértil cuyo estado de embarazo no haya sido verificado antes de iniciar el tratamiento.

Alcance y Restricciones de Elegibilidad

Clasificación de Elegibilidad Grupo Poblacional Detalles
Uso Permitido Adultos y Pacientes Pediátricos Aprobado para su uso en personas mayores de 12 años que pesen 30 kg (66 lb) o más.
Uso No Establecido Niños <12 años / Bajo Peso La seguridad y la eficacia no están establecidas en niños menores de 12 años de edad o en pacientes que pesen menos de 30 kg.
Uso Condicional Compromiso Hepático o Renal El uso requiere precaución. Es obligatorio el monitoreo de las enzimas hepáticas (transaminasas y bilirrubina) y la creatinina sérica durante y después de la terapia.
Restricción Reproductiva Mujeres en Edad Fértil Deben usar anticoncepción eficaz durante el tratamiento y durante 5 meses después de la última dosis debido a la larga vida media del fármaco.
Uso No Recomendado Madres Lactantes No se recomienda la lactancia materna durante el tratamiento y durante 5 meses después de la dosis final.

Los criterios de elegibilidad oficiales establecen límites estrictos para el uso de Impavido, centrándose principalmente en el estado reproductivo y los umbrales mínimos de edad/peso, junto con el uso condicional en pacientes con función de órganos comprometida.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con Otros Medicamentos

Impavido (miltefosina) es un medicamento oral con un perfil de interacciones fármaco-fármaco documentado que requiere una vigilancia especial, principalmente por posibles efectos sobre el sistema gastrointestinal y el recuento de células sanguíneas.


Interacciones Farmacocinéticas y Farmacodinámicas

Categoría de Producto Mecanismo y Efecto de la Interacción
Anticonceptivos Orales Los vómitos o la diarrea son efectos secundarios frecuentes de Impavido. Estas molestias gastrointestinales pueden comprometer la absorción de los anticonceptivos orales, lo que puede reducir su eficacia para prevenir el embarazo.
Anticoagulantes Impavido se ha asociado con trombocitopenia (recuento bajo de plaquetas) en pacientes tratados por leishmaniasis visceral. La coadministración con anticoagulantes puede aumentar el riesgo de hemorragia.

Los estudios mecanísticos indican que Impavido no inhibió las enzimas del citocromo P450 humanas in vitro y tampoco indujo la actividad del citocromo 3A en ratas, lo que sugiere un bajo potencial de interacciones basadas en esta vía metabólica.


Medidas de Precaución y Restricciones

  • Anticoncepción: Las mujeres en edad fértil deben usar anticoncepción eficaz durante el tratamiento con Impavido y durante cinco meses después de finalizar la terapia debido a una advertencia recuadrada sobre el riesgo de toxicidad embriofetal. Si se presentan vómitos o diarrea, se debe utilizar un método anticonceptivo adicional no oral o alternativo para asegurar la efectividad.
  • Monitoreo: Se debe monitorear el recuento de plaquetas durante la terapia para la leishmaniasis visceral, especialmente si el paciente está tomando anticoagulantes, debido al riesgo de trombocitopenia.

Mecanismo de acción

¿Cómo Funciona Impavido?

El mecanismo de acción de Impavido, impulsado por la Miltefosina, es distintivo, basándose en una acción de múltiples dianas que afecta la integridad estructural fundamental y la función metabólica del parásito Leishmania.


Disrupción de Membranas y Metabolismo

La Miltefosina actúa como un análogo lipídico sintético (alquilfosfocolina), incorporándose a las membranas celulares y de orgánulos del parásito para comprometer físicamente su estructura. Concurrently, bloquea enzimas clave de la biosíntesis de lípidos e inhibe la respiración mitocondrial (por ejemplo, la citocromo c oxidasa), impidiendo así que el parásito repare el daño o genere la energía necesaria.


Colapso de la Señalización Incontrolada de Ca^2+

Un mecanismo central implica la disrupción crítica de la homeostasis del calcio (Ca^2+). La Miltefosina activa específicamente un canal de Ca^2+ en la membrana plasmática del parásito y desestabiliza los orgánulos de almacenamiento interno de Ca^2+ (acidocalcisomas), lo que conduce a un aumento masivo e incontrolado de Ca^2+ en el citosol. Este aumento desencadena una secuencia de muerte celular similar a la apoptosis dentro del parásito.


Limitaciones Mecanísticas

La actividad del mecanismo está limitada por el mecanismo de captación del parásito. Una reducción en la sensibilidad ocurre cuando el parásito altera su membrana celular o reduce la expresión del transportador de aminofosfolípidos (LdMT) responsable de la internalización activa del fármaco.

Información sobre la dosificación y la administración

Cómo Usar Impavido

Pautas Oficiales de Administración

El uso de Impavido se rige por un ciclo oral fijo de 28 días con una dosificación dependiente del peso corporal, tal como se establece en la información reglamentaria oficial.


Alcance de la Administración

Instrucción Detalle
Vía de administración Cápsula oral solamente.
Pauta posológica Basada en el peso para pacientes de 12 años y 30 kg o más: 30 kg a 44 kg de peso corporal: Cápsula de 50 mg dos veces al día (BID). 45 kg de peso corporal o más: Cápsula de 50 mg tres veces al día (TID).
Momento de administración Debe tomarse con alimentos para ajustarse al contexto de uso adecuado, distribuyendo las dosis con las comidas diarias.
Duración del ciclo El tratamiento estándar es de 28 días consecutivos.
Condiciones especiales de procedimiento La cápsula debe tragarse entera y no debe aplastarse, masticarse ni abrirse.
Regla de dosis olvidada Si se olvida una dosis, tome la siguiente dosis programada con alimentos lo antes posible, sin duplicar la dosis para compensar.

Protocolo de Uso General

El protocolo de uso oficial se estructura alrededor de un régimen oral fijo de 28 días, donde el peso corporal del paciente determina la frecuencia diaria exacta (BID o TID) y la cantidad diaria total (cápsula de 50 mg). Este enfoque estandarizado requiere que todas las dosis se tomen con alimentos y que las cápsulas permanezcan intactas, definiendo un patrón de administración claro y constante exigido por las autoridades reguladoras.

Evidencia clínica reciente

Impavido: Evidencia Clínica Reciente

La investigación examinó a Impavido (Miltefosina) en estudios de evaluación clínica para las tres principales formas de la parasitosis Leishmaniasis. La evidencia central describe la estructura de los estudios y los hallazgos relacionados con estos usos, centrándose en lo que se observó en entornos clínicos controlados.


Evidencia de Estudios sobre Leishmaniasis Visceral (LV)

Los estudios para la Leishmaniasis Visceral (LV) involucraron principalmente Ensayos Controlados Aleatorizados (ECAs). Los investigadores se enfocaron en rastrear la ausencia del parásito (eliminación parasitológica) y monitorear la condición del paciente durante varios meses para registrar la no recurrencia de la infección (cura definitiva). Los estudios principales describieron mediciones clínicas específicas en cohortes de adultos y adolescentes, con un seguimiento evaluado típicamente de seis a ocho meses después de completar la terapia. Lo que sigue siendo incierto es la consistencia de los hallazgos en todas las regiones endémicas globales, ya que las revisiones regulatorias han reconocido informes de patrones de resistencia o fallo clínico emergentes en áreas específicas de alta carga de enfermedad.


Evidencia de Estudios sobre Leishmaniasis Cutánea (LC)

La evaluación clínica para la Leishmaniasis Cutánea (LC) también incluyó ECAs, comparando los resultados de los pacientes con tratamientos inyectables más antiguos para las lesiones cutáneas. Los investigadores midieron la cura definitiva de la lesión, definida por la curación completa de las úlceras cutáneas. Los hallazgos de los ensayos describieron mediciones variables, y los resultados mostraron dependencia de la especie específica de Leishmania y de la región geográfica donde el paciente fue infectado. Los estudios señalaron hallazgos menos consistentes al examinar los resultados en ciertos subgrupos pediátricos (niños menores de 12 años de edad).


Incertidumbres Clave y Brechas de Investigación

La evidencia de la investigación resalta áreas donde el nivel de certidumbre sigue siendo bajo. Una brecha principal es la variabilidad geográfica en los resultados observados para la LV. Otra área significativa de incertidumbre es la ausencia de Ensayos Controlados Aleatorizados a gran escala y publicados de forma extensa específicamente para la Leishmaniasis Mucocutánea (LMC), lo que lleva a una base de evidencia comparativamente limitada para esta indicación. Además, las duraciones de seguimiento fueron limitadas para las tres indicaciones, lo que significa que los patrones de respuesta a largo plazo no están completamente establecidos.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Impavido (FAQ)


P: ¿Por cuánto tiempo permanece Impavido en el organismo?

R: Se sabe que Impavido (miltefosina) tiene una vida media larga, lo que significa que la sustancia farmacológica permanece en el cuerpo durante un período prolongado. Debido a esto, la información regulatoria oficial especifica que las mujeres en edad fértil deben usar anticoncepción eficaz durante el tratamiento y durante cinco meses después de la última dosis.


P: ¿Puede Impavido causar efectos secundarios a largo plazo?

R: La mayoría de los efectos secundarios comunes, como las molestias gastrointestinales y los cambios transitorios en el hígado o el riñón, generalmente ocurren al comienzo del ciclo de tratamiento y se resuelven. Sin embargo, las autoridades reguladoras exigen que la monitorización de la función renal y hepática debe continuar durante cuatro semanas después de la última dosis. La evidencia de la investigación no establece completamente los patrones de respuesta a largo plazo después del tratamiento.


P: ¿Puedo tomar Impavido con analgésicos de venta libre (como Tylenol o ibuprofeno)?

R: Los estudios oficiales indican que Impavido no inhibió una vía metabólica importante en el cuerpo (citocromo P450), lo que sugiere un bajo potencial de ciertos tipos de interacciones farmacológicas. El prospecto del medicamento no menciona específicamente el acetaminofén (Tylenol) ni el ibuprofeno (AINEs). La guía regulatoria enfatiza la importancia de que el listado completo de medicamentos del paciente, incluidos todos los productos de venta libre, sea revisado por un proveedor de atención médica.


P: ¿Qué tipo de investigación se ha realizado sobre la eficacia de Impavido?

R: La eficacia de Impavido se ha estudiado en ensayos clínicos, principalmente Ensayos Controlados Aleatorizados (ECAs), para la Leishmaniasis Visceral y Cutánea. Estos estudios midieron resultados clínicos como la eliminación parasitológica (ausencia del parásito) y la cura definitiva (curación completa de la lesión). La información oficial señala que los hallazgos pueden variar dependiendo de la especie específica de Leishmania y de la región geográfica donde se realizaron los estudios.


P: ¿Afecta Impavido el ritmo cardíaco?

R: Según la información oficial del producto, las reacciones adversas reportadas con mayor frecuencia son gastrointestinales, relacionadas con el sistema nervioso y cambios transitorios de laboratorio. Los efectos sobre el ritmo cardíaco no se encuentran entre los efectos secundarios primarios enumerados en la información central de seguridad del medicamento.


P: ¿Cómo se compara Impavido con los tratamientos más antiguos para esta infección?

R: Impavido es clínicamente reconocido como un avance significativo porque es el primer y único tratamiento oral aprobado por la FDA para las tres principales formas de leishmaniasis. Ofrece un enfoque de tratamiento diferente en comparación con terapias más antiguas, que se administraban típicamente mediante inyección.


P: ¿Con qué frecuencia se requieren análisis de sangre mientras se toma Impavido?

R: La reglamentación exige que la monitorización de la función renal y hepática, incluyendo la creatinina sérica y las transaminasas, se realice durante y después de la terapia. El recuento de plaquetas también debe monitorearse durante la terapia, especialmente para la forma visceral de la leishmaniasis.


P: ¿Cuál es la diferencia entre Impavido y otros medicamentos para la leishmaniasis?

R: El ingrediente activo de Impavido, la miltefosina, pertenece a una clase única de compuestos sintéticos conocidos como alquilfosfocolinas. Se distingue como el primer fármaco oral aprobado para los tres tipos principales de leishmaniasis (LV, LC, LMC). Los ensayos clínicos a menudo comparan su eficacia con tratamientos inyectables más antiguos específicos utilizados para esta afección.


P: ¿Necesito cambiar mi dieta mientras tomo Impavido?

R: Las guías oficiales establecen que Impavido debe administrarse con alimentos. Más allá de este requisito, no se mencionan restricciones dietéticas específicas en el prospecto oficial. Dado que las molestias gastrointestinales son comunes, un proveedor de atención médica puede ofrecer medidas de apoyo para manejar estos síntomas.


P: ¿Puede Impavido afectar mi capacidad para conducir u operar maquinaria?

R: El dolor de cabeza y los mareos se enumeran en el prospecto oficial como efectos secundarios muy comunes. Generalmente se recomienda un enfoque cauteloso al conducir u operar maquinaria si un paciente experimenta mareos o dolor de cabeza mientras toma este medicamento.


P: ¿Impavido es el nombre comercial y hay una versión genérica disponible?

R: Impavido es el nombre comercial del medicamento. La sustancia farmacológica activa es la miltefosina, el nombre de la sustancia activa o genérica. En este momento, una versión genérica de cápsulas de miltefosina para la leishmaniasis no está aprobada en los Estados Unidos.


P: Si me sale un sarpullido mientras tomo Impavido, ¿qué debo hacer?

R: La información oficial de seguridad incluye advertencias sobre el riesgo de reacciones cutáneas graves, como el síndrome de Stevens-Johnson. Las guías oficiales enfatizan que los pacientes deben buscar atención médica inmediata si se desarrolla un sarpullido o una reacción cutánea grave, y puede ser necesaria la interrupción del tratamiento.


P: ¿Pueden los adultos mayores tomar Impavido de forma segura?

R: Los ensayos clínicos no incluyeron un grupo lo suficientemente grande de pacientes de 65 años o más para determinar definitivamente si su respuesta difiere de la de los pacientes más jóvenes. En general, la guía regulatoria sugiere el uso con precaución en los adultos mayores, ya que esta población puede tener una mayor frecuencia de disminución de la función cardíaca, hepática o renal.


P: ¿Cuál es la tasa de éxito típica del tratamiento con Impavido?

R: Los estudios han mostrado tasas de éxito variables, que generalmente se definen por criterios de valoración como la cura definitiva o la eliminación parasitológica. Según las fuentes regulatorias, las tasas de éxito en los ensayos clínicos dependieron del tipo específico de leishmaniasis que se estaba tratando y del área geográfica donde se adquirió.


P: ¿Puede Impavido causar cambios en el estado de ánimo o el sueño?

R: Los mareos y el dolor de cabeza son efectos secundarios comunes enumerados en la información oficial de seguridad, y también se han producido informes de somnolencia. Los cambios de humor, como la depresión o la ansiedad, no se encuentran entre los efectos secundarios primarios enumerados en la información central de seguridad.


P: ¿Existen diferentes dosis de Impavido para distintos tipos de leishmaniasis?

R: No. La posología y las instrucciones de administración oficiales se basan únicamente en el peso corporal del paciente, con diferentes regímenes para aquellos con menos de 45 kg y aquellos con 45 kg o más. La dosis es un ciclo fijo de 28 días y no cambia según si la infección es visceral, cutánea o mucocutánea.


P: ¿Cuál es la historia detrás del desarrollo de Impavido?

R: El compuesto activo, miltefosina, fue estudiado originalmente por su potencial como fármaco anticancerígeno. Más tarde fue reorientado y estudiado clínicamente por su actividad significativa contra los parásitos Leishmania, lo que llevó a su aprobación regulatoria actual.


P: ¿El perfil de efectos secundarios es diferente para niños y adultos que toman Impavido?

R: Impavido solo está aprobado para pacientes de 12 años de edad o más que pesen como mínimo 30 kg. Para este grupo pediátrico aprobado, el perfil de reacciones adversas es generalmente similar al observado en adultos, aunque los datos clínicos oficiales señalan hallazgos menos consistentes en ciertos subgrupos pediátricos.


P: ¿Hay un tiempo máximo que alguien puede tomar Impavido?

R: El ciclo de terapia estándar para Impavido es una duración fija de 28 días consecutivos. La información regulatoria oficial no proporciona datos sobre la seguridad de exceder esta duración o de tomar ciclos repetidos.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Impavido?

Cómo Almacenar y Desechar Impavido

Almacenamiento de las Cápsulas

Las cápsulas de Impavido deben almacenarse a Temperatura Ambiente Controlada, específicamente entre 20 C y 25 C (68 F y 77 F). El medicamento debe estar protegido de la humedad, no deben congelarse, y guardarse lejos de la luz directa. Mantenga las cápsulas en el envase original, herméticamente cerrado y almacénelas fuera del alcance de los niños.


Normas Oficiales para Desechar el Medicamento

Las cápsulas de Impavido no utilizadas o caducadas deben desecharse de acuerdo con las pautas reglamentarias, dando prioridad a los programas oficiales de recogida de medicamentos. El medicamento no debe tirarse por el inodoro ni por el fregadero. Si no hay un programa de recogida disponible, deseche las cápsulas en la basura doméstica después de mezclarlas con una sustancia desagradable (como posos de café).

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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