Floxedol

infecciones del tracto respiratorio inferior, incluida la neumonía causada Haemophilus influenzae y Streptococcus pneumoniae, exacerbación de la bronquitis crónica;

infecciones de los departamentos superior e inferior del sistema urinario;

forma uretral o cervical aguda no complicada o complicada de la gonorrea;

uretritis y cervicitis causada Clamidia trachomatis.

infecciones uretrales y cervicales mixtas causadas Clamidia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae ;

infecciones sin complicaciones de la piel y los tejidos blandos;

enfermedades inflamatorias agudas de los órganos pélvicos (incluidas las infecciones graves). Prostatitis cualquier etiología;

tuberculosis (como parte de la terapia compleja, como medicamento de segunda línea).

Enfermedades infecciosas de los ojos

Tratamiento de la úlcera bacteriana corneal. La dosis recomendada de ofloxacina para adultos y niños de 1 año en adelante es de 1 a 2 gotas del 0.3% de la solución en el ojo afectado (o en ambos ojos) cada 30 minutos durante la vigilia, luego - 4 y 6 horas después de quedarse dormido, dentro de 2 días. A partir del tercer día de tratamiento y durante los próximos 4-6 días, la solución se puede enterrar 1-2 gotas cada hora durante la vigilia, luego 1-2 gotas 4 veces al día durante otros 3 días o hasta que se alcance la cura clínica.

Tratamiento de conjuntivitis, blefarita, queratoconjuntivitis, queratitis, meibomita, dacriocistitis y prevención de infecciones en cirugía oftálmica después de lesiones oculares e intervenciones quirúrgicas. La ofloxacina en forma de gotas para los ojos generalmente se usa solo durante la vigilia. Para adultos y niños de 1 año en adelante, La dosis recomendada de ofloxacina es de 1 a 2 gotas del 0.3% de la solución en el ojo afectado (o ambos ojos) cada 2-4 horas (durante la vigilia) por 2 días, entonces - 1–2 gotas 4 veces al día durante no más de 5 días.

Infecciones del oído

Adultos y niños mayores de 12 años

Otitis externa - 10 gotas en el oído afectado 1 vez por día durante 10 días.

Otitis purulenta crónica con perforación crónica del tímpano - 10 gotas en el oído afectado 2 veces al día durante 14 días.

Otitis con un tubo de tipanostomycus fijo - 5 gotas en el oído afectado 2 veces al día durante 10 días.

Niños de 1 año a 11 años

El médico debe recetar específicamente el uso del medicamento y determinar la dosis. Todo el tratamiento debe llevarse a cabo bajo su supervisión ambulatoria.

Tratamiento de otitis externa y otitis media aguda con un tubo de tipanostomycus instalado. La dosis recomendada es de 5 gotas por oído afectado 3 veces al día durante 10 días.

Antes de la implantación, la botella en la mano debe calentarse durante 1-2 minutos para evitar el desarrollo de mareos (posiblemente cuando se usa una solución fría). La ventilación se realiza en la posición del paciente acostado de lado. Después de excavar, el paciente debe mantener esta posición durante 5 minutos para facilitar el paso de la solución a través del pasaje auditivo externo. Si necesita invertir en otro oído, actúan de la misma manera.

hipersensibilidad a los medicamentos del grupo de la ofloxacina o fluorhinolona;

deficiencia de glucoso-6-fosfato deshidrogenasa;

epilepsia (incluyendo.h. en historia) ;

reducción del umbral convulsivo (incluyendo.h. después de PMT, accidente cerebrovascular o procesos inflamatorios en el sistema nervioso central);

embarazo;

período de lactancia materna;

edad hasta 18 años (hasta que se complete el crecimiento del esqueleto);

Cl creatinina <20 (debido a la experiencia insuficiente en el uso de pacientes en este grupo, recomendaciones para el uso de Zanocin^® OD no disponible).

La frecuencia de los efectos secundarios se estimó de la siguiente manera: a menudo, más de 1 caso por cada 100 citas; con poca frecuencia: menos de 1 caso por cada 100 citas; raramente, menos de 1 caso por cada 1000 citas.

De los órganos de la pantalla LCD y el hígado: a menudo: náuseas, vómitos, diarrea (puede ser un síntoma de enterocolita, en algunos casos hemorrágico), dolor abdominal, gastralgia, meteorismo; con poca frecuencia: pérdida de apetito, aumento de las transaminasas hepáticas y / o bilirrubina; raramente, es posible el desarrollo de ictericia colestática Clostridium difficile) - en este caso, el medicamento debe suspenderse de inmediato. No se deben usar medicamentos que reduzcan los peristales intestinales.

Desde el lado del sistema nervioso y los sentidos: a menudo — dolor de cabeza, mareo, sensación de fatiga; con poca frecuencia — incertidumbre de los movimientos, calambres, excitación psicomotora, fobias, aumento de la presión intracraneal, confusión, desequilibrio, sueños de pesadilla, Una sensación de ansiedad, depresión, alucinaciones y reacciones psicóticas, insomnio, marcha precaria y temblor (como resultado de una coordinación muscular deteriorada) neuropatía, una sensación de entumecimiento y pasteurización o hipertesis, discapacidad visual, percepción del color, diplopía, violación del gusto y la percepción olfativa (en casos raros — pérdida temporal de función) raramente — pérdida auditiva (incluyendo pérdida auditiva). Si se observan estas reacciones en pacientes después de tomar la primera dosis de ofloxacina, el curso de la terapia debe suspenderse inmediatamente.

Del sistema cardiovascular: taquicardia y una disminución temporal de la presión arterial; con poca frecuencia: colapso circular (como resultado de una rápida disminución de la presión arterial).

Desde el lado del sistema formador de sangre: raramente: anemia, leucopenia (incluida la agranulocitosis), trombocitopenia, confilfenia, es posible el desarrollo de anemia hemolítica y aplásica.

Desde el lado del sistema genitourinario (puntos): con poca frecuencia - insuficiencia renal;

raramente: jade intersticial agudo o insuficiencia renal aguda con un aumento progresivo en la concentración de creatinina sérica, un aumento en el contenido de urea.

Reacciones alérgicas y acción cutánea: a menudo: erupción cutánea, picazón; con poca frecuencia: fotodermatitis, es posible desarrollar reacciones alérgicas de tipo inmediato y lento, que generalmente incluyen manifestaciones cutáneas (por ejemplo, eritema exudativo, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell y vasculitis). En casos raros, se pueden desarrollar otros signos de anafilaxia: taquicardia, fiebre, neumonitis alérgica, nefritis alérgica, edema de Quinke, broncoespasmo, disne, shock, edema angioneurótico, reacciones similares a vasculitopo, eosinofilia (el uso del medicamento debe suspenderse inmediatamente); raramente - eosinófilo.

Desde el lado del sistema musculoesquelético: raramente: tendinitis, dolor en los músculos y las articulaciones (en casos raros puede ser un signo de rabdomiólisis), tendovaginitis, ruptura del tendón. Incluso si hay signos menores de inflamación del tendón, el medicamento debe suspenderse inmediatamente.

Otro: raramente: superinfección, hiper o hipoglucemia, debilidad, disbacteriosis intestinal, vaginitis.

En algunos pacientes (con una predisposición especial), el uso de offoxacina puede provocar un ataque de porfiria.

Excepto en casos muy raros (incluyendo deterioro del gusto, olor y audición), los efectos secundarios son temporales y desaparecen después de suspender el medicamento.

Cambio en los indicadores de laboratorio: aumento en los indicadores de actividad enzimática: SHF, AST, ALT, LDG

Una sobredosis puede conducir al desarrollo de efectos secundarios (la información detallada está contenida en la sección "Combing Actions").

No existe un antídoto específico para la ofloxacina.

Tratamiento: sintomático, incluidas las siguientes medidas: inducir vómitos, lavar el estómago, mantener una hidratación adecuada del cuerpo y realizar una terapia de apoyo.

No se elimina por hemodiálisis o diálisis peritoneal.

Fluorina carboxiquinolona. Suprime el efecto de la enzima toposomerasa II (ADN giraze) en las células bacterianas. Las topoisomerasas son responsables de introducir anillos nucleótidos negativos en el ADN. Las fluorohinolonas reducen la introducción de anillos negativos en el ADN y causan una rápida violación de la replicación del ADN. Se caracteriza por una amplia gama de efectos antibacterianos. Activo en relación con la mayoría absoluta de los siguientes microorganismos:

microorganismos aerobios grampositivos:

Staphylococcus aureus (cepas sensibles a la meticilina), Streptococcus pneumoniae (cepas sensibles a la penicilina), Streptococcus pyogenes;

microorganismos aerobios gramnegativos :

Citrobacter (diversus) koseri, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa;

otros microorganismos :

Clamidia trachomatis.

In vitro Se define IPC: 2 μg / ml o menos para la mayoría (90%) de las siguientes microorganismos:

microorganismos aerobios grampositivos:

Staphylococcus epidermidis (cepas sensibles a la meticilina); Streptococcus pneumoniae (cepas resistentes a la penicilina), Staphylococcus saprophyticus;

microorganismos aerobios gramnegativos :

Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris

microorganismos anaeróbicos:

Clostridium perfringens;

otros microorganismos :

Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma uurealyticum.

No activo en relación Treponema pallidum. Muchas cepas Estreptococos y Enterococcusasí como microorganismos anaeróbicos resistentes a la ofloxacina.

Zanocin^® OD puede liberar offloxacina durante mucho tiempo, lo que hace que el uso del medicamento, 1 vez al día, sea más conveniente. El uso único de tabletas de zanocina^® ML 400 y 800 mg es equivalente en la cantidad de ofloxacina liberada al uso de tabletas convencionales de ofloxacina 200 y 400 mg dos veces al día.

Cuando se toma dentro, la ofloxacina se absorbe rápidamente (absorción - 95%). Biodisponibilidad: más del 96%. Después de un solo uso en una dosis de 400 u 800 mg C_max en plasma es 2.09 ± 0.46 y 5.15 ± 1.07 μg / ml, respectivamente, y se logra dentro de 6–8 horas.

El volumen de distribución aparente es de 100 litros. Se distribuye en células (leucocitos, macrófagos alveolares), piel, tejidos blandos, huesos, órganos abdominales y pelvis pequeña, incluidos el útero, ovarios, próstata, sistema respiratorio, incluidos pulmones, orina, saliva, bilis, próstata secreta, penetra bien a través del GEB en el líquido cefalorraquídeo (14-60%), a través de la barrera placentaria, secretada con la leche materna.

Unión de proteínas plasmáticas - 25%, T_1/2 cuando tome tabletas comunes - 6–8 horas. Metabolizado en el hígado (alrededor del 5%).

Se deriva principalmente a través de los riñones: alrededor del 70–90%, sin cambios en la orina, menos del 5%, en forma de metabolitos, incluido. H. dimetil o N-oxidofloxacina.

La clarificación de la ofloxacina se reduce en pacientes con insuficiencia renal (Cl creatinina ≤50 ml / min), en tales pacientes, es necesaria la corrección del régimen de medición.

Con hemodiálisis, se elimina el 10-30% del medicamento.

• Anti-micarbono, flúor [Hinolons / pantanos de flúor]

Los fármacos antiácidos, la sucralfa, los cationes metálicos, las multivitaminas reducen la absorción de cloruro de flúor (se debe evitar el uso simultáneo). Productos alimenticios, antiácidos que contienen Al³⁺, California²⁺, Mg²⁺ o las sales de hierro reducen la absorción de ofloxacina, formando complejos insolubles (el intervalo entre las dosis de estos fármacos debe ser de al menos 2 horas).

El VPN mejora los efectos secundarios de las fluorinolonas en el sistema nervioso central.

La mayoría de los bolones de flúor inhiben en diversos grados la actividad del citocromo P450, y cuando se usan junto con los bolones de flúor, es posible un aumento en la T_1/2 preparaciones que también son metabolizadas por el citocromo P450 (p. ej. ciclosporina, teofilina / metilxantina, warfarina, etc.) .d.).

Cuando se usa junto con ciclosporina con algunos fluorhinolones, se observó un aumento en la concentración de ciclosporina en el plasma. No se han estudiado las reacciones de la interacción farmacológica de ciclosporina y ofloxacina.

Reduce el aclaramiento de teofilina en un 25% (mientras lo usa, la dosis de teofilina debe reducirse).

Las fluorohinolonas mejoran los efectos de la warfarina y sus derivados, por lo tanto, cuando se usan juntos, incluido. y con otros antagonistas de la vitamina K, el sistema de coagulación de la sangre debe controlarse cuidadosamente.

La cimetidina cambia la tasa de eliminación de algunos bolones de flúor, lo que lleva a un aumento significativo en el AUC .

Los pacientes que reciben fluorhinolonas y medicamentos antibásicos al mismo tiempo tienen hipo e hiperglucemia.

Cuando se le asignan glucocorticoides, aumenta el riesgo de ruptura de tendones, especialmente en personas mayores.

Cuando se usa junto con medicamentos que son orina que deja caer agua (inhibidores de hidraz de carbono, citratos, bicarbonato de sodio), aumenta la probabilidad de cristaluria y efectos nefrotóxicos.

Los alimentos pueden disminuir la absorción, pero no tienen un efecto significativo sobre la biodisponibilidad: aumenta la T_maxpero no cambia C_max y AUC del medicamento (el intervalo entre las dosis debe ser de al menos 2 horas).

Compatible con las siguientes soluciones de infusión: solución de NaCl al 0.9%, solución de timbre, solución de fructosa al 5%, solución de dextrosa al 5%. No mezclar con heparina (riesgo de precipitación).