Flexeril

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Flexeril

Método de acción: Miorelaxant, Muscle Relaxant

Opción de tratamiento: Pain, Muscle Cramp, Spasticity, Cerebral Palsy

Revisión médica

Marina Burgos

Última actualización 10/1/2026

Esta página proporciona información general de carácter referencial recopilada de fuentes médicas oficiales. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Para tomar decisiones sobre su salud, consulte a un profesional sanitario cualificado.

Descripción general de Flexeril

A continuación, se presenta un resumen rápido de las propiedades clave de Flexeril.

Propiedad Descripción
Ingrediente Activo Clorhidrato de Ciclobenzaprina
Presentación Tabletas Orales (liberación inmediata) y Cápsulas (liberación prolongada)
Clasificación Farmacológica Relajante Muscular Esquelético de Acción Central
Uso Común Alivio de espasmos musculares agudos y dolorosos
Naturaleza Compuesto sintético (sal de amina tricíclica)

¿Qué Tipo de Medicamento es Flexeril (Ciclobenzaprina)?

Flexeril es un medicamento que requiere receta médica, cuyo componente activo es el Clorhidrato de Ciclobenzaprina. Las entidades médicas autorizadas lo clasifican como un relajante muscular esquelético de acción central. Este fármaco sintético actúa sobre el sistema nervioso central (SNC) para proporcionar alivio en condiciones musculoesqueléticas agudas. Los perfiles farmacéuticos señalan la relación estructural de la Ciclobenzaprina con los agentes tricíclicos. La principal característica que lo distingue es su uso como tratamiento sintomático a corto plazo.


Composición y Origen: ¿La Ciclobenzaprina es Sintética?

Este medicamento es un compuesto sintético derivado de la estructura química de los agentes tricíclicos, y funciona como un producto de ingrediente único. El Clorhidrato de Ciclobenzaprina se administra por vía oral, en forma de tabletas de liberación inmediata o cápsulas de liberación prolongada. La tableta de liberación inmediata (a menudo denominada Flexeril) ofrece un inicio de acción rápido, mientras que la cápsula de liberación prolongada permite una dosificación de una vez al día gracias a su característica de liberación sostenida. El propósito principal de la Ciclobenzaprina es abordar las molestias musculares, una función clínicamente reconocida para el tratamiento temporal del espasmo muscular.


Propósito General de un Relajante Muscular de Acción Central

El propósito general de Flexeril es mitigar el malestar asociado con espasmos musculares agudos y dolorosos resultantes de lesiones o tensiones, como una distensión lumbar localizada. Al actuar a nivel supraespinal (por encima de la médula espinal), el fármaco ayuda a modular la actividad excesiva del nervio motor, que es la causa subyacente del espasmo. Este medicamento está indicado para utilizarse como terapia adyuvante, lo que implica que el consenso médico lo respalda como más eficaz cuando se complementa con el reposo necesario y la fisioterapia. Su objetivo es facilitar la recuperación de la movilidad y la función durante el periodo de tratamiento limitado.

¿Qué efectos secundarios son posibles con Flexeril?

Posibles Efectos Secundarios e Información de Seguridad

Las clasificaciones de seguridad para la Ciclobenzaprina (Flexeril) están definidas por los documentos regulatorios gubernamentales, que clasifican las reacciones adversas según la frecuencia con que se observan en el uso clínico y por el sistema fisiológico afectado.

Reacciones Adversas Comunes y Muy Comunes

Los efectos reportados con mayor frecuencia, y que suelen ser más probables al inicio del tratamiento, se clasifican como Muy Comunes e incluyen la Somnolencia y la Boca Seca. Otras reacciones clasificadas como Comunes afectan típicamente los sistemas nervioso y gastrointestinal, tales como Mareos, Fatiga, Estreñimiento, Náuseas, Dispepsia y Dolor de Cabeza.


Clases de Órganos-Sistema y Problemas de Seguridad Graves

Los efectos adversos se agrupan formalmente en categorías como Trastornos del Sistema Nervioso (por ejemplo, confusión, temblor), Trastornos Gastrointestinales y Trastornos Cardíacos (por ejemplo, taquicardia, arritmias). El etiquetado oficial identifica reacciones adversas graves, incluyendo el potencial de Síndrome Serotoninérgico cuando se utiliza con ciertos otros agentes, y eventos cardiovasculares severos como el Infarto de Miocardio y el Accidente Cerebrovascular.


Notas de Seguridad y Restricciones Específicas para Poblaciones

Los documentos regulatorios incluyen consideraciones específicas para ciertos grupos de pacientes. El medicamento no se recomienda para su uso en adultos mayores debido a un mayor riesgo de efectos secundarios en el SNC y de tipo anticolinérgico. Su uso tampoco está recomendado en individuos con insuficiencia hepática de moderada a grave.

Además, el medicamento está contraindicado en pacientes con afecciones cardíacas preexistentes, lo que incluye la insuficiencia cardíaca congestiva y problemas de conducción cardíaca, y no debe usarse de forma concurrente con Inhibidores de la Monoaminooxidasa (IMAO).

Sobredosis y actuación en caso de emergencia

Una sobredosis de ciclobenzaprina (el ingrediente activo en Flexeril) puede ser grave y, en raras ocasiones, potencialmente mortal. El riesgo de una sobredosis grave es mayor si el medicamento se toma con alcohol, opioides u otros depresores del sistema nervioso central.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir, entre otros:

  • Somnolencia intensa
  • Latidos cardíacos rápidos o irregulares (taquicardia o arritmia)
  • Agitación
  • Confusión o alucinaciones
  • Dificultad para hablar o moverse
  • Vómitos
  • Temblores o convulsiones
  • Pérdida del conocimiento (coma)

La sobredosis también puede provocar una disminución o un aumento peligroso de la presión arterial, rigidez muscular o síntomas de un síndrome llamado síndrome serotoninérgico.

Si usted o alguien que conoce ha tomado más Flexeril del recetado o presenta síntomas de una posible sobredosis, busque atención médica de emergencia inmediatamente. Llame a los servicios de emergencia de su localidad, como el 911 en los Estados Unidos, o contacte a un centro de control de intoxicaciones de inmediato. Una sobredosis requiere tratamiento médico urgente.

Usos terapéuticos de Flexeril

¿Qué Trata Flexeril: Usos Principales y Beneficios?

Flexeril se utiliza comúnmente para proporcionar un alivio sintomático de apoyo en casos de espasmos musculares agudos que son consecuencia de afecciones musculoesqueléticas localizadas. La guía terapéutica de este medicamento está alineada con el tratamiento a corto plazo de condiciones que se manifiestan con espasmo, dolor, sensibilidad al tacto y limitación del movimiento. Esta aplicación se considera relevante en entornos clínicos marcados por el malestar acentuado de una lesión aguda, donde el componente del espasmo es una manifestación disruptiva.

El uso de apoyo puede ayudar a la mitigación temporal del conjunto de síntomas asociados con estos episodios de inicio súbito, lo que incluye la contracción muscular sostenida e involuntaria y el dolor localizado, la sensibilidad y la rigidez resultantes. Es pertinente en contextos que involucran patrones de síntomas agudos o inestables, donde la asistencia de apoyo se emplea junto con el reposo y la terapia física.

“La intención de esta medicación de apoyo es contribuir a disminuir la carga sintomática general durante el período de recuperación aguda.”

El medicamento se utiliza para manejar los síntomas que interfieren con el funcionamiento diario y apoya el bienestar general durante las fases sintomáticas, ayudando a mantener la estabilidad funcional.


Dato Rápido: Apoyo Sintomático en Episodios Agudos El medicamento se usa habitualmente en diversas condiciones que presentan episodios agudos que se asocian con una expresión sintomática significativa. Su uso es relevante cuando los síntomas crean una tensión fisiológica notable, lo que incluye espasmos dolorosos, sensibilidad muscular y un rango de movimiento limitado.

Criterios de uso y restricciones

Quién Puede y Quién No Puede Usar Flexeril (Ciclobenzaprina)

La elegibilidad para el uso de Flexeril está definida estrictamente por las agencias reguladoras, basándose en la edad, el uso concurrente de otros medicamentos y ciertas condiciones de salud específicas. Este medicamento está aprobado únicamente para el uso a corto plazo, hasta tres semanas, en adultos y adolescentes de 15 años de edad o mayores que cumplen con los requisitos.


Poblaciones Excluidas (Contraindicaciones)

Flexeril no debe ser utilizado en pacientes con hipersensibilidad o alergia conocida a la ciclobenzaprina. Está contraindicado si el paciente está tomando o ha tomado Inhibidores de la Monoamino Oxidasa (IMAO) en los últimos 14 días. Las contraindicaciones absolutas también se aplican a personas que se encuentran en la fase aguda de recuperación después de un ataque cardíaco, o aquellas con insuficiencia cardíaca congestiva, bloqueo cardíaco (un tipo de arritmia), o hipertiroidismo.


Restricciones de Uso por Edad y Condición

Algunas poblaciones requieren precauciones especiales o tienen restricciones de uso:

Factor de Elegibilidad Estado de Uso
Niños menores de 15 años No aprobado o Seguridad no establecida
Adultos mayores (≥ 65 años) No recomendado (fórmula de liberación prolongada); Precaución (fórmula de liberación inmediata)
Insuficiencia hepática grave No recomendado
Embarazo Usar solo si es claramente necesario
Lactancia Se recomienda precaución

Se requiere precaución para los pacientes con insuficiencia hepática leve y para aquellos que tienen condiciones preexistentes sensibles a los efectos anticolinérgicos del medicamento, tales como glaucoma de ángulo cerrado o un historial de retención urinaria.

¿Qué debo saber sobre las interacciones con otros medicamentos?

Interacciones con Otros Medicamentos y Productos

Flexeril (Ciclobenzaprina) presenta patrones de interacción documentados oficialmente que involucran principalmente el sinergismo farmacodinámico y restricciones de tiempo obligatorias, según se detalla en los documentos regulatorios.

Contraindicaciones y Reglas de Separación

Categoría Requisito Regulatorio
Inhibidores de la Monoaminooxidasa (IMAO) Contraindicado para la coadministración debido al riesgo de eventos potencialmente mortales, incluyendo crisis hiperpirexia, convulsiones y muerte.
Regla de Tiempo El uso de ciclobenzaprina está prohibido durante 14 días después de la interrupción de un IMAO.

Categorías de Interacción Documentadas

La coadministración con varias categorías de sustancias puede conducir a efectos aditivos o potenciados, según se señala en el etiquetado oficial:

  • Sinergismo Farmacodinámico: El uso concurrente con otros Depresores del Sistema Nervioso Central (SNC) (incluyendo el alcohol) o Medicamentos Anticolinérgicos puede aumentar sus respectivos efectos. Además, se ha reportado que los Fármacos Serotoninérgicos (por ejemplo, SSRIs, SNRIs, TCAs) incrementan el riesgo de Síndrome Serotoninérgico.
  • Efectos Antagónicos: La Ciclobenzaprina puede bloquear el efecto antihipertensivo de la Guanetidina.
  • Modificación de la Exposición: La coadministración de la cápsula de liberación prolongada con alimentos incrementa la exposición sistémica del fármaco. También, no se recomienda el uso en pacientes con insuficiencia hepática moderada o grave, ya que esta condición aumenta significativamente la concentración plasmática y la exposición general del medicamento.

Estas restricciones definen los límites para una coadministración segura, abordando específicamente las reglas de tiempo obligatorias y los efectos farmacológicos aditivos reconocidos.

Mecanismo de acción

La Ciclobenzaprina, el agente activo de Flexeril, funciona como un relajante muscular esquelético de acción central, exhibiendo acciones farmacodinámicas pleiotrópicas. Su sitio primario de acción es el sistema nervioso central (SNC), centrándose específicamente en el tronco encefálico y, potencialmente, también en la médula espinal.

El compuesto ejerce su efecto al actuar como un antagonista en diversos receptores de serotonina, destacando los subtipos 5-HT2A y 5-HT2C. Además, también se comporta como antagonista en los receptores alfa-1 adrenérgicos y en los receptores de histamina H1.

A nivel molecular, se ha planteado la hipótesis de que su antagonismo de los receptores 5-HT2 modula la actividad de las vías serotoninérgicas descendentes que se dirigen hacia la médula espinal. Esta cascada intracelular resulta, en última instancia, en la supresión de la actividad de las neuronas motoras eferentes alfa (alpha) y gamma (gamma). La consecuencia fisiológica a nivel de sistema es una disminución de la actividad motora somática tónica, que ocurre principalmente a nivel supraespinal. Este proceso modula la sensibilidad del huso muscular y culmina en una menor excitabilidad de las neuronas motoras.

Información sobre la dosificación y la administración

Patrones Oficiales de Administración y Dosis

Flexeril (ciclobenzaprina) se utiliza exclusivamente por vía oral durante un período limitado y definido. El tratamiento se considera a corto plazo, generalmente reservado para ciclos que no se extienden más allá de dos o tres semanas. Esta duración establecida es una restricción fundamental de su patrón de uso oficial.

El medicamento está disponible en dos formas principales, cada una con un esquema de dosificación distinto. La tableta de Liberación Inmediata (IR) se inicia típicamente con una dosis de 5 miligramos (mg) y se toma tres veces al día (TID). La dosificación puede aumentarse a 10 mg TID, aunque la ingesta diaria total generalmente se limita a 30 mg, con un máximo absoluto de 60 mg en dosis divididas. La alternativa, la cápsula de Liberación Prolongada (ER), está diseñada para un régimen más simple de una vez al día, administrada en dosis de 15 mg o 30 mg.

Ambas presentaciones del medicamento pueden tomarse con o sin alimentos. Es fundamental mantener la integridad de la administración en el caso de la cápsula ER; esta debe tragarse entera para conservar sus características de liberación prolongada. Si tragar la cápsula entera es difícil, el contenido puede espolvorearse sobre una pequeña cantidad de puré de manzana y tragarse inmediatamente, pero los gránulos no deben triturarse ni masticarse.

Se deben considerar precauciones especiales para ciertas poblaciones. En el caso de adultos mayores y personas con insuficiencia hepática, la terapia debe iniciarse con cautela usando la dosis más baja, típicamente 5 mg de la tableta IR, y ajustarse lentamente hacia arriba debido a las diferencias en la eliminación del fármaco. Si se olvida una dosis programada, esta no debe duplicarse para compensar la omisión.

Evidencia clínica reciente

Ciclobenzaprina (Flexeril): Evidencia Clínica Reciente

La investigación clínica ha estudiado la relación entre la ciclobenzaprina (Flexeril) y los resultados en pacientes con espasmos musculares y dolor agudo. Este medicamento se clasifica como un relajante del músculo esquelético y se utiliza generalmente como un tratamiento complementario al reposo y a la fisioterapia.


Diseño y Población de los Estudios

  • Los estudios se diseñaron para evaluar el efecto del medicamento en participantes adultos que experimentaban espasmos musculares y dolor localizado, a menudo como consecuencia de condiciones musculoesqueléticas dolorosas de naturaleza aguda.
  • La duración de los ensayos varió. Muchos estudios incluyeron períodos de seguimiento que abarcaron desde pocos días hasta dos semanas, lo cual refleja su uso previsto para el alivio de los síntomas a corto plazo.
  • El principal mecanismo investigado fue la acción de la ciclobenzaprina en el sistema nervioso central, específicamente en el tronco encefálico, para disminuir la actividad motora somática tónica.

Hallazgos sobre la Eficacia

Los estudios se centraron en investigar el posible impacto del medicamento en la reducción de la hipertonicidad muscular y las molestias relacionadas.

  • Evaluación de Síntomas: Los ensayos de fase 3 incluyeron la medición del efecto de la ciclobenzaprina en la gravedad del espasmo muscular, la limitación del movimiento y la sensibilidad o rigidez asociada.
  • Resultados Reportados por el Paciente (PROs): La investigación examinó los resultados reportados por los propios pacientes, como la calidad del sueño, la capacidad para realizar actividades diarias y la intensidad general del dolor durante el período de tratamiento.

Monitoreo de la Tolerabilidad

El perfil de seguridad del medicamento se evaluó en participantes adultos a diferentes dosis. Este perfil de seguridad se ha seguido monitoreando de manera constante en la vigilancia posterior a la comercialización.

  • Los eventos adversos fueron vigilados e informados a lo largo de los estudios, siendo la somnolencia (adormecimiento) y la boca seca dos de los efectos secundarios observados con mayor frecuencia. Los estudios a largo plazo también monitorearon los resultados de seguridad.
  • La investigación ha evaluado la posible aplicación de la ciclobenzaprina para el uso a corto plazo en el manejo del espasmo muscular agudo, confirmando su indicación limitada a situaciones agudas específicas.

Preguntas frecuentes (FAQ)

Preguntas Frecuentes sobre Flexeril (FAQ)

P: ¿Qué tan rápido se espera que una persona sienta los efectos de Flexeril?

R: Los datos clínicos sobre la tableta de liberación inmediata indican que el alivio de los síntomas del espasmo muscular puede comenzar dentro de los primeros días de iniciar el tratamiento. Los estudios observaron una reducción de los síntomas después de aproximadamente tres a cuatro dosis del régimen de menor concentración. Este resultado respalda su propósito oficial de alivio agudo a corto plazo.


P: ¿Cuánto tiempo dura típicamente el efecto de una sola dosis de Flexeril?

R: La información farmacocinética oficial describe cómo el cuerpo procesa y elimina el medicamento. La ciclobenzaprina, el ingrediente activo, se elimina lentamente, y se informa que la vida media efectiva es de 18 horas (aunque este tiempo puede variar entre individuos). Esta vida media prolongada influye en la forma en que se administra el medicamento.


P: ¿Puede Flexeril interactuar con analgésicos de venta libre?

R: La información regulatoria indica que combinar Flexeril con otros medicamentos puede aumentar los efectos secundarios. Los estudios que involucraron la administración conjunta con analgésicos de venta libre, como el naproxeno, mostraron una mayor incidencia de reacciones adversas, principalmente somnolencia (adormecimiento), en comparación con tomar solo naproxeno.


P: ¿Se considera Flexeril una sustancia controlada en los Estados Unidos?

R: Flexeril es un medicamento de prescripción, pero su ingrediente activo no está clasificado como una sustancia controlada por la Administración de Control de Drogas (DEA) de los EE. UU. Su estado de clasificación es una distinción importante con respecto a los controles regulatorios aplicados al medicamento.


P: ¿Tomar Flexeril puede afectar la capacidad de una persona para conducir u operar maquinaria?

R: Debido a la clasificación del medicamento como depresor del SNC (Sistema Nervioso Central), las advertencias oficiales recomiendan precaución contra la participación en actividades que requieran plena alerta mental. Dado que los efectos secundarios como somnolencia, mareos y confusión son posibles, la etiqueta oficial incluye una advertencia de que los pacientes deben evitar operar vehículos motorizados o maquinaria pesada hasta que estén seguros de los efectos del medicamento en su organismo.


P: ¿Qué dice la documentación del organismo regulador sobre el riesgo de dependencia con Flexeril?

R: Aunque el medicamento no está clasificado como sustancia controlada, la información oficial señala que detener Flexeril de forma abrupta después de un uso prolongado (tomarlo por más tiempo que el curso corto recomendado) puede resultar en síntomas temporales similares a la abstinencia, como dolor de cabeza y malestar general. Esta advertencia se basa en la vigilancia posterior a la comercialización.


P: ¿Cuáles son los signos de sobredosis de ciclobenzaprina mencionados en los informes oficiales?

R: Los documentos regulatorios detallan los posibles signos de sobredosis, que incluyen depresión grave del SNC, lo que podría llevar a somnolencia (sueño extremo) o coma. Los signos más graves involucran eventos cardíacos serios o severos, como arritmias, convulsiones o paro cardíaco.


P: ¿Existe alguna evidencia de que Flexeril ayude con el dolor de la fibromialgia?

R: La tableta de liberación inmediata no está indicada oficialmente para el tratamiento de la fibromialgia. Sin embargo, los documentos regulatorios indican que una formulación sublingual especializada de ciclobenzaprina ha sido estudiada y sí está indicada para el manejo de la fibromialgia en adultos.


P: ¿Afecta Flexeril la presión arterial?

R: Dado que el medicamento está relacionado químicamente con los antidepresivos tricíclicos (ATC), tiene el potencial de causar efectos secundarios cardíacos, como cambios en el ritmo cardíaco (arritmias) o un aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia sinusal). Además, los cambios en la presión arterial se reportan como un síntoma de la condición grave conocida como Síndrome Serotoninérgico.


P: ¿Afecta Flexeril la calidad del sueño, aparte de causar somnolencia inicial?

R: Los estudios que monitorearon específicamente la formulación de liberación prolongada informaron no haber diferencias significativas en comparación con el placebo con respecto a la calidad del sueño nocturno. Sin embargo, se sabe que el medicamento causa somnolencia, que es un efecto secundario común monitoreado en los ensayos clínicos.


P: ¿Qué nivel de evidencia clínica respalda el esquema de dosificación estándar de Flexeril?

R: Se realizaron ensayos clínicos para establecer las concentraciones de dosificación apropiadas para la tableta de liberación inmediata. La evidencia demostró que la dosis de 5 mg fue estadísticamente superior al placebo para el alivio del dolor y mostró una tasa significativamente menor de somnolencia (adormecimiento) en comparación con la dosis más alta de 10 mg. Estos datos respaldan las recomendaciones de dosificación estándar.


P: ¿Cómo es procesado Flexeril por el cuerpo?

R: La información farmacocinética oficial explica que, después de la ingestión, el ingrediente activo se une en gran medida a las proteínas de la sangre. Se somete a un metabolismo extenso y a circulación enterohepática (lo que significa que se metaboliza en el hígado y se reabsorbe parcialmente en el intestino) antes de ser eliminado principalmente a través de la orina.


P: ¿Por qué no se recomienda Flexeril para el uso a largo plazo?

R: La duración de uso generalmente se limita a períodos cortos, típicamente hasta dos o tres semanas, para manejar los espasmos musculares agudos. La razón regulatoria se basa en el hecho de que no se dispone de evidencia adecuada de efectividad para un uso más prolongado a partir de los ensayos clínicos, y la condición que trata suele ser de corta duración.


P: ¿Cuáles son las interacciones conocidas entre Flexeril y ciertos suplementos, como la Hierba de San Juan?

R: Las advertencias oficiales recomiendan precaución al combinar Flexeril con cualquier agente que aumente los niveles de serotonina en el cuerpo, ya que esto eleva el riesgo de Síndrome Serotoninérgico. Debido a que ciertos suplementos, como la Hierba de San Juan, son agentes serotoninérgicos conocidos, las advertencias oficiales se aplican a su uso concurrente.


P: ¿Causa Flexeril problemas de equilibrio?

R: El etiquetado oficial incluye los mareos como un efecto secundario común del medicamento. Además, una pérdida grave de la coordinación o el equilibrio muscular, conocida como ataxia, se enumera específicamente como un síntoma potencial de la reacción adversa grave denominada Síndrome Serotoninérgico.


P: ¿Se usa Flexeril comúnmente en medicina deportiva para lesiones agudas?

R: La indicación oficial del medicamento es su uso como un complemento del reposo y la fisioterapia para el alivio del espasmo muscular asociado a condiciones musculoesqueléticas agudas y dolorosas. Esta indicación cubre muchas distensiones y lesiones comunes que se encuentran en contextos como la medicina deportiva.

¿Cómo debe almacenarse y eliminarse Flexeril?

El perfil oficial de Flexeril (Clorhidrato de Ciclobenzaprina) define requisitos específicos para su almacenamiento y la correcta eliminación del medicamento.

Requisitos de Almacenamiento

Clasificación de Almacenamiento Requisito Específico
Temperatura Almacenar entre 20 °C y 25 °C (68 °F y 77 °F) (Temperatura ambiente controlada).
Control Ambiental Proteger el medicamento del calor excesivo y la humedad (por ejemplo, evitar guardarlo en el baño).
Envase Debe mantenerse en su envase original y bien cerrado.
Protección contra la Luz La formulación de liberación prolongada debe almacenarse protegida de la luz.
Seguridad Infantil Mantener el producto fuera del alcance y de la vista de los niños en un lugar seguro y elevado.

Reglas Oficiales para la Eliminación

La eliminación de este medicamento debe cumplir con las directrices autorizadas. Está prohibido tirar este medicamento por el inodoro o cualquier desagüe. El medicamento no utilizado o caducado debe eliminarse mezclándolo con una sustancia que lo haga poco atractivo, como posos de café o arena sanitaria para gatos. Luego, coloque esta mezcla en una bolsa sellada y deséchela en la basura doméstica regular. La alternativa recomendada es utilizar un programa de devolución o recogida de medicamentos autorizado en su área.

¡Atención! Siempre consulte a un médico o farmacéutico antes de usar píldoras o medicamentos.

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