Composición:
Revisión médica por Oliinyk Elizabeth Ivanovna Última actualización de farmacia el 29.05.2022
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Las cápsulas de Estramustin-Uropharm (Estramustin-Uropharm) están indicadas en el tratamiento paliativo de pacientes con carcinoma metastásico y / o progresivo de la próstata.
Estramustin-Uropharm pertenece al grupo general de medicamentos llamados antineoplásicos. Se usa para tratar algunos casos de cáncer de próstata.
Estramustin-Uropharm es una combinación de dos medicamentos, un estrógeno y la mechloretamina. La forma en que Estramustin-Uropharm trabaja contra el cáncer no se comprende completamente. Sin embargo, parece interferir con el crecimiento de las células cancerosas, que finalmente se destruyen.
Estramustin-Uropharm solo está disponible con la receta de su médico.
La dosis diaria recomendada es de 14 mg por kg de peso corporal (es decir, una cápsula de 140 mg por cada 10 kg o 22 lb de peso corporal), administrada en 3 o 4 dosis divididas. La mayoría de los pacientes en estudios en los Estados Unidos han sido tratados en un rango de dosificación de 10 a 16 mg por kg por día.
Se debe indicar a los pacientes que tomen cápsulas de Estramustin-Uropharm (Estramustin-Uropharm) al menos 1 hora antes o 2 horas después de las comidas. Estramustin-Uropharm (Estramustin-Uropharm) debe tragarse con agua. La leche, los productos lácteos y los alimentos o medicamentos ricos en calcio (como los antiácidos que contienen calcio) no deben tomarse simultáneamente con Estramustin-Uropharm (Estramustin-Uropharm).
Los pacientes deben ser tratados durante 30 a 90 días antes de que el médico determine los posibles beneficios de la terapia continua. La terapia debe continuarse mientras dure la respuesta favorable. Algunos pacientes han estado en terapia durante más de 3 años a dosis que oscilan entre 10 y 16 mg por kg de peso corporal por día.
Se deben considerar los procedimientos para el manejo y eliminación adecuados de medicamentos contra el cáncer. Se han publicado varias pautas sobre este tema. No existe un acuerdo general de que todos los procedimientos recomendados en las directrices sean necesarios o apropiados.
Cómo se suministra
Cápsulas blancas opacas, cada una con Estramustin-Uropharm fosfato de sodio como el monohidrato de sal disódica equivalente a 140 mg de Estramustin-Uropharm fosfato-botella de 100 (NDC 0013-0132-02).
Nota
Las cápsulas de Estramustin-Uropharm (Estramustin-Uropharm) deben almacenarse en el refrigerador a una temperatura de 36 ° a 46 ° F (2 ° a 8 ° C).
REFERENCIAS
1). Recomendaciones para el manejo seguro de
Drogas antineoplásicas parenterales. Publicación NIH No. 83-2621. A la venta por el Superintendente de Documentos, Imprenta del Gobierno de los Estados Unidos, Washington, DC, 20402.
2). Informe del Consejo AMA, Directrices para el manejo
Antineoplásicos parenterales, JAMA. 1985; 253 (11): 1590-1592.
3). Comisión Nacional de Estudios sobre Exposiciones Citotóxicas-Recomendaciones para el Manejo de Agentes Citotóxicos. Disponible en Louis P. Jeffrey, Sc. D., Presidente, Comisión Nacional de Estudios sobre Exposición Citotóxica, Massachusetts College of Pharmacy and Allied Health Sciences, 179 Longwood Avenue, Boston, Massachusetts 02115.
4). Sociedad Clínica Oncológica de Australia. Pautas y recomendaciones para el manejo seguro de agentes antineoplásicos. Med J Australia. 1983; 1: 426-428.
5). Jones RB, et al. Manejo seguro de agentes quimioterapéuticos: un informe del Centro Médico Mount Sinai. CA-A Cancer Journal para médicos. 1983; (Sept / Oct) 258-263.
6). Boletín de asistencia técnica de la Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos Hospitalarios sobre el manejo de medicamentos citotóxicos y peligrosos. Am J Hosp Pharm. 1990; 47: 1033-1049.
7). Directrices de práctica laboral de OSHA para el personal que se ocupa de medicamentos citotóxicos (antinoplásticos). Am J Hosp Pharm. 1986; 43: 1193-1204.
8). Comité de Práctica Clínica ONS. Pautas y recomendaciones de quimioterapia contra el cáncer para la práctica. Pittsburgh, Pa: Sociedad de Enfermería de Oncología; 1999: 32-41.
Pharmacia & Upjohn Company, División de Pfizer Inc, NY, NY 10017. Revisado en junio de 2007. FDA Rev fecha: 07/09/08.
Ver también:
¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre Estramustin-Uropharm??
No debe usar este medicamento si es alérgico a Estramustin-Uropharm, o si tiene un coágulo sanguíneo, hinchazón de una vena causada por un coágulo sanguíneo o si alguna vez ha tenido una reacción alérgica al estradiol o la mostaza nitrogenada.
Antes de tomar Estramustin-Uropharm, informe a su médico si tiene antecedentes de accidente cerebrovascular o ataque cardíaco, diabetes, enfermedad cardíaca, presión arterial alta, dolores de cabeza por migraña, convulsiones, enfermedad hepática o renal o enfermedad de Paget.
Tome Estramustin-Uropharm con el estómago vacío, al menos 1 hora antes o 2 horas después de una comida.
No tome este medicamento con leche, productos lácteos o alimentos ricos en calcio como helados, yogurt, brócoli y otros. También evite usar antiácidos o suplementos vitamínicos / minerales que contengan calcio. El calcio puede dificultar que su cuerpo absorba Estramustin-Uropharm, lo que podría hacerlo menos efectivo.
Si un hombre engendra un hijo mientras toma Estramustin-Uropharm, el bebé puede tener defectos de nacimiento. Use un condón para prevenir el embarazo durante su tratamiento. Pregúntele a su médico cuánto tiempo debe continuar usando condones después de dejar de tomar Estramustin-Uropharm.
Use Estramustin-Uropharm según las indicaciones de su médico. Verifique la etiqueta en el medicamento para obtener instrucciones exactas de dosificación. Verifique la etiqueta en el medicamento para obtener instrucciones exactas de dosificación.
- Tome Estramustin-Uropharm con el estómago vacío al menos 1 hora antes o 2 horas después de las comidas.
- Trague Estramustin-Uropharm con agua.
- No tome antiácidos que contengan calcio, ni coma ni beba productos lácteos dentro de 1 hora antes o 2 horas después de tomar Estramustin-Uropharm.
- Si se producen náuseas, vómitos o pérdida de apetito, consulte a su médico o farmacéutico para obtener formas de disminuir estos efectos.
- Pueden pasar varios días o semanas antes de sentir el beneficio total de Estramustin-Uropharm. No deje de tomar Estramustin-Uropharm sin consultar con su médico.
- Si omite una dosis de Estramustin-Uropharm, omita la dosis omitida y vuelva a su horario regular de dosificación. No tome 2 dosis a la vez.
Hágale a su proveedor de atención médica cualquier pregunta que pueda tener sobre cómo usar Estramustin-Uropharm.
Existen usos específicos y generales de un medicamento o medicamento. Se puede usar un medicamento para prevenir una enfermedad, tratar una enfermedad durante un período o curar una enfermedad. También se puede usar para tratar el síntoma particular de la enfermedad. El consumo de drogas depende de la forma en que el paciente lo tome. Puede ser más útil en forma de inyección o, a veces, en forma de tableta. El medicamento se puede usar para un solo síntoma problemático o una afección potencialmente mortal. Si bien algunos medicamentos pueden suspenderse después de unos días, algunos medicamentos deben continuarse durante un período prolongado para obtener el beneficio de los mismos.Estramustin-Uropharm se usa en el tratamiento de cáncer de próstata metastásico (cáncer que se ha diseminado a otras partes del cuerpo), progresivo o no receptivo o que ha recaído después del tratamiento anticancerígeno convencional.
Ver también:
Qué otras drogas afectarán a Estramustin-Uropharm?
Baricitinib: los inmunosupresores pueden mejorar el efecto inmunosupresor de Baricitinib. Manejo: No se recomienda el uso de baricitinib en combinación con inmunosupresores potentes como azatioprina o ciclosporina. Se permite el uso simultáneo con dosis antirreumáticas de metotrexato o enfermedad no biológica que modifiquen los fármacos antirreumáticos (DMARD). Considere la modificación de la terapia
BCG (intravesical): los inmunosupresores pueden disminuir el efecto terapéutico de BCG (intravesical). Evita la combinación
Sales de calcio: puede disminuir la absorción de Estramustin-Uropharm. Manejo: Administre Estramustin-Uropharm con el estómago vacío, al menos 1 hora antes o 2 horas después de la dosis de un suplemento de calcio oral. Si se administra conjuntamente con sales de calcio, controle la disminución de los efectos terapéuticos de Estramustin-Uropharm. Excepciones : Cloruro de calcio. Considere la modificación de la terapia
Cladribina: puede mejorar el efecto inmunosupresor de los inmunosupresores. Evita la combinación
Clodronato: puede aumentar la concentración sérica de Estramustin-Uropharm. Monitorear la terapia
Coccidioides immitis Prueba cutánea: los inmunosupresores pueden disminuir el efecto diagnóstico de la prueba cutánea de Coccidioides immitis. Monitorear la terapia
Denosumab: puede mejorar el efecto adverso / tóxico de los inmunosupresores. Específicamente, el riesgo de infecciones graves puede aumentar. Monitorear la terapia
Equinácea: puede disminuir el efecto terapéutico de los inmunosupresores. Manejo: considere evitar la equinácea en pacientes que reciben inmunosupresores terapéuticos. Si se administra conjuntamente, controle la eficacia reducida del inmunosupresor durante el uso concomitante. Considere la modificación de la terapia
Fingolimod: los inmunosupresores pueden mejorar el efecto inmunosupresor de Fingolimod. Manejo: Evite el uso concomitante de fingolimod y otros inmunosupresores cuando sea posible. Si se combina, controle de cerca a los pacientes en busca de efectos inmunosupresores aditivos (p. Ej., Infecciones). Considere la modificación de la terapia
Leflunomida: los inmunosupresores pueden mejorar el efecto adverso / tóxico de la leflunomida. Específicamente, el riesgo de toxicidad hematológica como pancitopenia, agranulocitosis y / o trombocitopenia puede aumentar. Manejo: considere no usar una dosis de carga de leflunomida en pacientes que reciben otros inmunosupresores. Los pacientes que reciben leflunomida y otro inmunosupresor deben ser monitoreados para detectar la supresión de la médula ósea al menos mensualmente. Considere la modificación de la terapia
Lenograstim: los agentes antineoplásicos pueden disminuir el efecto terapéutico de Lenograstim. Manejo: Evite el uso de lenograstim 24 horas antes hasta 24 horas después de completar la quimioterapia citotóxica mielosupresora. Considere la modificación de la terapia
Lipegfilgrastim: los agentes antineoplásicos pueden disminuir el efecto terapéutico de Lipegfilgrastim. Manejo: Evite el uso concomitante de lipegfilgrastim y quimioterapia citotóxica mielosupresora. Lipegfilgrastim debe administrarse al menos 24 horas después de completar la quimioterapia citotóxica mielosupresora. Considere la modificación de la terapia
Natalizumab: los inmunosupresores pueden mejorar el efecto adverso / tóxico de Natalizumab. Específicamente, el riesgo de infección concurrente puede aumentar. Evita la combinación
Nivolumab: los inmunosupresores pueden disminuir el efecto terapéutico de Nivolumab. Considere la modificación de la terapia
Ocrelizumab: puede mejorar el efecto inmunosupresor de los inmunosupresores. Monitorear la terapia
Ozanimod: los inmunosupresores pueden mejorar el efecto inmunosupresor de Ozanimod. Monitorear la terapia
Palifermina: puede mejorar el efecto adverso / tóxico de los agentes antineoplásicos. Específicamente, la duración y la gravedad de la mucositis oral pueden aumentar. Manejo: No administre palifermina dentro de las 24 horas previas, durante la infusión o dentro de las 24 horas posteriores a la administración de quimioterapia mielotóxica. Considere la modificación de la terapia
Pidotimod: los inmunosupresores pueden disminuir el efecto terapéutico de Pidotimod. Monitorear la terapia
Pimecrolimus: puede mejorar el efecto adverso / tóxico de los inmunosupresores. Evita la combinación
Roflumilast: puede mejorar el efecto inmunosupresor de los inmunosupresores. Considere la modificación de la terapia
Siponimod: los inmunosupresores pueden mejorar el efecto inmunosupresor de Siponimod. Monitorear la terapia
Sipuleucel-T: los inmunosupresores pueden disminuir el efecto terapéutico de Sipuleucel-T. Manejo: Evaluar a los pacientes para ver si es médicamente apropiado reducir o suspender la terapia con inmunosupresores antes de iniciar la terapia con sipuleucel-T. Considere la modificación de la terapia
Vacuna contra la viruela y la viruela del mono (en vivo): los inmunosupresores pueden disminuir el efecto terapéutico de la viruela y la vacuna contra la viruela del mono (en vivo). Monitorear la terapia
Tacrolimus (tópico): puede mejorar el efecto adverso / tóxico de los inmunosupresores. Evita la combinación
Tertomotida: los inmunosupresores pueden disminuir el efecto terapéutico de la tertomotida. Monitorear la terapia
Tofacitinib: los inmunosupresores pueden mejorar el efecto inmunosupresor de Tofacitinib. Manejo: Se permite el uso simultáneo con dosis antirreumáticas de metotrexato o medicamentos antirreumáticos modificadores de enfermedades no biológicas (DMARD), y esta advertencia parece particularmente centrada en inmunosupresores más potentes. Considere la modificación de la terapia
Trastuzumab: puede mejorar el efecto neutropénico de los inmunosupresores. Monitorear la terapia
Upadacitinib: los inmunosupresores pueden mejorar el efecto inmunosupresor de Upadacitinib. Evita la combinación
Vacunas (inactivadas): los inmunosupresores pueden disminuir el efecto terapéutico de las vacunas (inactivadas). Manejo: la eficacia de la vacuna puede reducirse. Complete todas las vacunas apropiadas para la edad al menos 2 semanas antes de comenzar un inmunosupresor. Si se vacunó durante la terapia inmunosupresora, revacunar al menos 3 meses después de la interrupción del inmunosupresor. Considere la modificación de la terapia
Vacunas (en vivo): los inmunosupresores pueden mejorar el efecto adverso / tóxico de las vacunas (en vivo). Los inmunosupresores pueden disminuir el efecto terapéutico de las vacunas (en vivo). Manejo: Evite el uso de vacunas de organismos vivos con inmunosupresores; Las vacunas atenuadas en vivo no deben administrarse durante al menos 3 meses después de los inmunosupresores. Excepciones : Vacuna contra la viruela y la viruela del mono (en vivo). Evita la combinación
Ver también:
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de Estramustin-Uropharm??
Se aplica a Estramustin-Uropharm: cápsula oral
Además de sus efectos necesarios, Estramustin-Uropharm puede causar algunos efectos no deseados (el ingrediente activo contenido en Estramustin-Uropharm). En el caso de que ocurra cualquiera de estos efectos secundarios, pueden requerir atención médica.
Efectos secundarios principales
Debe consultar con su médico de inmediato si alguno de estos efectos secundarios ocurre al tomar Estramustin-Uropharm :
Raro
- Heces negras y alquitranadas
- sangre en orina o heces
- tos o ronquera
- fiebre o escalofríos
- dolores de cabeza (graves o repentinos)
- pérdida de coordinación (repentino)
- dolor lumbar o lateral
- micción dolorosa o difícil
- dolores en el pecho, la ingle o la pierna (especialmente la pantorrilla de la pierna)
- puntiagudas manchas rojas en la piel
- falta de aliento (repentino, sin razón aparente)
- discurso arrastrado (repentino)
- sangrado o hematomas inusuales
- cambios en la visión (repentino)
- debilidad o entumecimiento en el brazo o la pierna
Gravedad: moderada
Si alguno de los siguientes efectos secundarios ocurre mientras toma Estramustin-Uropharm, consulte con su médico o enfermera lo antes posible:
Más común:
- Hinchazón de pies o piernas
- Erupción cutánea o fiebre
- cansancio o debilidad inusual
Efectos secundarios menores
Algunos de los efectos secundarios que pueden ocurrir con Estramustin-Uropharm pueden no necesitar atención médica. A medida que su cuerpo se ajusta al medicamento durante el tratamiento, estos efectos secundarios pueden desaparecer. Su profesional de la salud también puede informarle sobre formas de reducir o prevenir algunos de estos efectos secundarios. Si alguno de los siguientes efectos secundarios continúa, es molesto o si tiene alguna pregunta sobre ellos, consulte con su profesional de la salud:
Más común:
- Sensibilidad o ampliación de los senos
- disminución del interés en el sexo
- diarrea
- náuseas
- Problemas para dormir
- vómitos
Cada cápsula contiene sal disódica de fosfato de estramustina equivalente a Estramustin-Uropharm fosfato 140 mg.
Excipientes / Ingredientes inactivos : Laurilsulfato de sodio, sílice coloidal anhidra, estearato de magnesio, talco, gelatina y dióxido de titanio (E171).